экзамен биология 2013. I. Введение и общая характеристика жизни
 Скачать 1.53 Mb.
|
|
Антропонозы— (от др.-греч. ἄνθρωπος — человек, νόσος — болезнь), группа инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых способны паразитировать в естественных условиях только в организме человека. Источником возбудителей инфекции при антропонозах являются только люди — больные или носители возбудителей инфекции (или инвазии); при некоторых антропонозах (например, при кори, ветряной оспе) источником возбудителей инфекции является только больной человек. Зоонозы) — (от др.-греч. ζῷον — «животное, живое существо» и νόσος — «болезнь»), группа инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых паразитируют в организме определенных видов животных, и для которых животные являются естественным резервуаром Источником возбудителей инфекции (или инвазии) для человека является больное животное или животное — носитель возбудителей. При определенных санитарно-экономических условиях, благоприятствующих тому или иному механизму передачи возбудителя, возможна передача зоонозов людям. Но циркулировать в коллективах людей возбудители зоонозов не могут, так как человек для них является биологическим тупиком, не включается в течение эпизоотического процесса и не участвует в эволюции возбудителя как паразитического вида. Лишь при некоторых зоонозах, например при чуме, жёлтой лихорадке, в определенных условиях источником возбудителей инфекции может быть больной человек. Профилактика зоонозов проводится с учётом эпидемической роли животных — источников инфекции, а также особенности путей передачи возбудителей. Например, при зоонозах, связанных с домашними животными, необходим ветеринарно-санитарный надзор и защита людей от заражения при уходе за животными. При зоонозах связанных с дикими животными, необходимо наблюдение за их численностью (например, численностью грызунов), в некоторых случаях (при борьбе с чумой, туляремией) уничтожение грызунов (дератизация). Кроме того, проводится защита людей от нападения кровососущих насекомых и клещей (например, применение репеллентов, защитных сеток, защитной одежды), а также иммунизация отдельных групп людей по эпидемическим показаниям. Зооантропонозы (др.-греч. ζῷον — «животное, живое существо»; ἄνθρωπος — «человек»; νόσος — «болезнь»), антропозоонозы, группа инфекционных и инвазионных болезней, общих животным и человеку. К зооантропонозам относится множество заболеваний различной этиологии (сибирская язва, сап, бруцеллёз, туберкулёз, бешенство, ящур, лептоспироз,трипаносомоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз и др.). При зооантропонозах складываются довольно сложные взаимоотношения между эпидемическим и эпизоотическим процессами. Источником возбудителей зооантропонозов для человека являются прежде всего животные, и в первую очередь те, с которыми человек часто соприкасается в процессе хозяйственной деятельности и в быту: сельскохозяйственные и комнатные животные, грызуны, а также дикие животные — объекты охоты. Многие зооантропонозы характеризуются природной очаговостью. 6. Учение академика Е.Н. Павловского о природной очаговости болезней Популяция животных отдельных видов, занимающая естественный участок ландшафта, находится в тесном контакте с флорой и фауной (биоценоз), непосредственно связана с ними и зависит от среды обитания, что в комплексе составляет биогеоценоз. Е. Н. Павловский с сотрудниками разработал на примере заболеваний человека учение о природной очаговости болезней. Возбудителем лейшманиоза (Leischimania tropica) в естественных ландшафтах Каракумов были заражены грызуны (хомяк, большая песчанка, пеструшка и др.) — природный резервуар. Этот возбудитель среди грызунов передается только при помощи кровососущих насекомых — москитов, обитающих в норках грызунов. При нападении они высасывают кровь вместе с паразитами. В дальнейшем в теле насекомых простейшие развиваются и при повторном нападении на животных москиты передают возбудителей в организм грызунов. Таким образом, подобная передача возбудителя между грызунами и москитами происходит в течение ряда лет, пока не изменится порядок существования тех или иных компонентов биогеоценоза. Для болезней с природной очаговостью характерны следующие признаки: возбудители циркулируют в природе от одного животного к другому независимо от человека резервуаром возбудителя служат дикие животные болезни распространены на ограниченной территории с определенными биогеоценозами, ландшафтными и климатическими факторами. Природная очаговость установлена для многих инвазионных и инфекционных болезней. Компоненты природного очага: 1. возбудитель 2. резервуар – животные, восприимчивые к возбудителю 3. территория с определенными биогеоценозами, ландшафтными и климатическими условиями 4. специфический переносчик (для трансмиссивных болезней) В составе учения о природной очаговости болезней Е. Н. Павловским разработана теория о трансмиссии (от лат. trans — сквозь, через) возбудителей инфекций и инвазий. Такого рода природно-очаговые инфекции и инвазии называются трансмиссивными природно-очаговыми заболеваниями. Трансмиссивные природно-очаговые заболевания подразделяют на облигатно-трансмиссивные и факультативно-трансмиссивные. Выделяют три группы трансмиссивных заболеваний: антропонозы, антропозоонозы, зоонозы. Учение Е.Н. Павловского о природной очаговости заболеваний нашло признание во всем мире и принято Всемирной организацией здравоохранения. Трансмиссивные болезни (лат. transmissio — перенесение на других) — заразные болезни человека, возбудители которых передаются кровососущими членистоногими (насекомымии клещами). Трансмиссивные болезни включают более 200 нозологических форм, вызываемых вирусами, бактериями, риккетсиями, простейшими и гельминтами. Часть из них передаётся только с помощью кровососущих переносчиков (облигатные трансмиссивные болезни, например сыпной тиф, малярия и др.), часть различными способами, в том числе и трансмиссивно (например, туляремия, заражение которой происходит при укусах комаров и клещей, а также при снятии шкурок с больных животных). 7. Медицинская паразитология — раздел медицины, изучающий паразитов человека и вызываемые ими заболевания и патологические состояния, способы профилактики заражения, способы лечения заражённого или заболевшего человека. Делится на разделы: медицинскую протозоологию(представители типа простейшие) медицинскую арахноэнтомологию (представители типа членистоногие-клещей, насекомых) медицинскую гельминтологию (гельминты, паразитирующих у человека из типа плоских и круглых червей) Задачи медицинской паразитологии: изучение особенностей строения паразитов на всех стадиях развития,для точного определения вида изучение систематики объектов паразитологии, принадлежность к той или иной паразитической группе изучение изучение взаимоотношения паразит-хозяин изучение особенностей цикла развития паразитов и переносчиков,установление путей циркуляции паразитов в природе и способы попадания в организм человека разработка научных основ диагностики и лечения паразитарных заболеваний на основании знания вредоносного действия паразитов,а также методов профилактики и борьбы с паразитами и переносчиками создание системы обеспечивающей профилактику и ликвидацию паразитарных заболеваний XI. Мед-ая паразитология. В Башкортостане зарег-но около 100 видов простейших. Общая хар-ка простейших. Тело простейших состоит из наружной оболочки, цитоплазмы и ядра (одног или нескольких). Оболочка представлена мембраной, которая может увеличить толщину и плотность за счет образования наружного слоя пелликулы, или более прочной кутикулы. Цитоплазма подразделяется эктоплазму и эндоплазму. В эндоплазме находятся органоиды, благодаря которым осущ-ся питание, дыхание , выделение простейших. Органоидами передвижения являются ложноножки, жгутики или реснички. Большинство простейших имеют одно ядро, но встречаются многоядерные формы. У большинства в ядре больше 6 хромосом. Простейшие размножаются бесполым и половым путём. При бесполом размножении саркодовые делятся митозом надвое, у споровиков встречается множественное деление(шизогония), у инфузорий – митоз или почкование. При половом размножении у споровиков имеем место спорогония, у инфузорий половой процесс наз-ся конъюгацией. Простейшие сущ-ют в 2х морфологических формах: вегетативная(трофозоит) и циста. Имерия – клеточные, Надцарство – эукариоты, Царство – животные(Zoa), Подцарство – Одноклеточные(Protjzoa) I.Тип Саркомастигофоры – Sarcomastigofora Класс Саркодовые – Sarcodina Отряд Амебы – Amoeba Род Ентамебы – Entamoeba Вид Entamoeba histolitica, E.coli, E.gingivalis Класс Жгутиковые – Flagellata Отряд Кинетопластиды Kinetoplastida Род Лишмании Leishmania Вид Leishmania donovani, L.tropica, L.braziliensis Род Трипоносомы Tryponosoma Вид Tryponosoma brucei gambiense, T.brucei rhodesiense, T.cruzi Отряд Многожгутиковые Polimastigina Род Лямблия Lamblia Вид Lamblia intestinalis Род Трихоманада Trichomonas Вид Trichomonas vaginalis, T.hominis, T.tenax II. Тип Споровики – Sporozoa Класс Споровики - Sporozoa Отряд Кокцидии - Coccidia Род Токосоплазма – Toxoplasma Вид Toxoplasma gondii Отряд Кровяные споровики Hemosporidia Род Плазмодии Plasmodium Вид Plasmodium vivax, P.malaria, P.ovale III. Тип Инфузории Infusoria Класс Ресничные Ciliata Род Балантидий Balantidium Вид Balantidium coli Саркодовые обитатели морей, водоемов и почвы. Они не имеют митохондрий и комплекса Гольджи. В результате отсутствия плотной оболочки(пелликулы) форма тела непостоянна, благодаря чему образуются ложноножки. Ложноножки выполняют ф/ии захвата пищи и передвижения. В неблагоприятных условиях некоторые саркодовые образуют цисты. Имерия – клеточные, Надцарство – эукариоты, Царство – животные(Zoa), Подцарство – Одноклеточные(Protjzoa) I.Тип Саркомастигофоры – Sarcomastigofora 1. Класс Саркодовые – Sarcodina Отряд Амебы – Amoeba Род Ентамебы – Entamoeba Вид Entamoeba histolitica, E.coli, E.gingivalis Мед-ое значение: возбудители заболевания амебиаз. В Башкирии наблюдаются завозные случаи. Имерия – клеточные, Надцарство – эукариоты, Царство – животные(Zoa), Подцарство – Одноклеточные(Protjzoa) I.Тип Саркомастигофоры – Sarcomastigofora 1. Класс Саркодовые – Sarcodina Отряд Амебы – Amoeba Род Ентамебы – Entamoeba Вид Дизинтирийная амеба – Entamoeba histolitica ДИЗЕНТЕРИЙНАЯ АМЕБА, Entamoeba histolytica, — Распространена повсеместно, но чаще встречается в странах с жарким климатом. Морфологические особенности и цикл развития. В жизненном цикле паразита выделяют две стадии — вегетативную (трофозоит) и цисту. Заражение человека происходит через рот (пероральный путь) при проглатывании цист. Факторами передачи цист дизентерийной амебы могут быть загрязненные пищевые продукты (овощи, фрукты, вода) и предметы домашнего обихода (посуда, игрушки и др.). Механическими переносчиками диет являются мухи и тараканы. Цисты дизентерийной амебы (размеры 8-16 мкм) содержат 4 ядра. Они обнаруживаются в фекалиях человека при остром кишечном амебиазе в период выздоровления, при хроническом амебиазе и у цистоносителей. Трофозоиты дизентерийной амебы могут существовать в трех формах: малой вегетативной (forma minuta), крупной вегетативной (forma magna) и тканевой. Из цисты в просвете кишечника образуются 4 малые вегетативные формы. Диаметр их 12-20 мкм. Они способны к передвижению, питаются бактериями и обнаруживаются в фекалиях у больных в стадии выздоровления, при хроническом течении заболевания и у цистоносителей при поносах. Эта форма непатогенна. При ослаблении организма хозяина малая вегетативная Форма может переходить в большую вегетативную. Размеры ее 30-40 мкм (в период выбрасывания псевдоподий до 30 мкм). Большая вегетативная форма выделяет про-геолитические ферменты, разрушающие эпителий слизистой оболочки толстого кишечника. Таким образом она проникает в слизистую оболочку и разрушает ее с образованием кровоточащих язв. В стенке кишечника большая вегетативная форма превращается в тканевую, имеющую размеры 20-25 мкм. Она способна к быстрым движениям с помощью псевдоподий. Эта форма обнаруживается только при остром амебиазе в пораженных тканях, иногда в фекалиях больного. Тканевая форма способна разрушать сосуды стенки кишечника и по кровеносным сосудам попадать в печень, мозг, кожу и другие органы, вызывая там воспалительные процессы. Лабораторная диагностика основана на микроскопическом исследовании нативных мазков фекалий, содержимого из дна язв и нахождении в них тканевой и большой вегетативной форм. Малая вегетативная форма и цисты могУт обнаруживаться у здоровых цистоносителей. Профилактика амебиаза заключается в соблюдении правил личной гигиены (чистота рук, мытье горячей водой овощей и фруктов, защита продуктов питания от мух и тараканов и т. п.). Общественная профилактика заключается в выявлении и лечении больных амебиазом; наблюдении за санитарным состоянием водоисточников, пищевых предприятий, продовольственных магазинов и рынков; обследовании на цистоносительство работников предприятий общественного питания; уничтожении мух и тараканов; распространении гигиенических знаний среди населения. Имерия – клеточные, Надцарство – эукариоты, Царство – животные(Zoa), Подцарство – Одноклеточные(Protjzoa) I.Тип Саркомастигофоры – Sarcomastigofora Класс Жгутиковые – Flagellata Отряд Кинетопластиды Kinetoplastida Род Лишмании Leishmania Вид Leishmania donovani, L.tropica, L.braziliensis Род Трипоносомы Tryponosoma Вид Tryponosoma brucei gambiense, T.brucei rhodesiense, T.cruzi Отряд Многожгутиковые Polimastigina Род Лямблия Lamblia Вид Lamblia intestinalis Род Трихоманада Trichomonas Вид Trichomonas vaginalis, T.hominis, T.tenax Класс Жгутиковые имеют постоянную форму тела, так как покрыты пелликулой. Содержат одно ядро. Органоидами движения служат один или несколько жгутиков. Жгутики представляют собой выросты цитоплазмы, состоящие из тонких фибрилл, по крытых мембраной. У основания жгутика находится особый органоид - кинетопласт, представляющий собой Модифицированную митохондрию. Считают, что кинетопласт генерирует энергию для движения жгутика. У некоторых представителей класса жгутик проходит вдоль ундулирующей мембраны, представляющей вырост цитоплазмы. Она совершает волнообразные движения и служит дополнительным органоидом движения. У паразитических форм осмотический способ питания. Размножаются они преимущественно путем продольного деления надвое. У некоторых видов наблюдается половой процесс - копуляция. Мед.значение: возбудители заболевания лешманиоз , трипоносомоз, лямблиоза и трихоманоза. Имерия – клеточные, Надцарство – эукариоты, Царство – животные(Zoa), Подцарство – Одноклеточные(Protjzoa) I.Тип Саркомастигофоры – Sarcomastigofora Класс Жгутиковые – Flagellata Отряд Кинетопластиды Kinetoplastida Род Лишмании Leishmania Вид Leishmania donovani, L.tropica, L.braziliensis Род Трипоносомы Tryponosoma Вид Tryponosoma brucei gambiense, T.brucei rhodesiense, T.cruzi Отличаются от других представителей типа наличием кинетопласта — ДНК-содержащего образования внутри единственной гигантской митохондрии, ассоциированного с основаниями жгутиков. Мед. значение: Возбудители лейшманиоза и трипоносомоза. Имерия – клеточные, Надцарство – эукариоты, Царство – животные(Zoa), Подцарство – Одноклеточные(Protjzoa) I.Тип Саркомастигофоры – Sarcomastigofora Отряд Многожгутиковые Polimastigina Род Лямблия Lamblia Вид Lamblia intestinalis Род Трихоманада Trichomonas Вид Trichomonas vaginalis, T.hominis, T.tenax Многожгутиковые — бесцветные жгутиконосцы, имеющие четыре и больше жгутов. Многие из них паразитируют в кишечнике различных животных и человека. Один из жгутов направлен назад (рулевой) и образует со складкой пелликулы волнообразную перепонку; через все тело проходит сильно преломляющий свет стержень — осевая палочка, или аксостиль, играющий роль скелета. Мед. значение: возбудители лямблиоз и трихоманоза. Имерия – клеточные, Надцарство – эукариоты, Царство – животные(Zoa), Подцарство – Одноклеточные(Protjzoa) I.Тип Саркомастигофоры – Sarcomastigofora Класс Жгутиковые – Flagellata Отряд Кинетопластиды Kinetoplastida Род Лишмании Leishmania Вид Leishmania donovani, L.tropica, L.braziliensis Морфологические особенности. Лейшмании имеют две морфологические формы: лептомонадную (жгутиковую, удлиненную) в организме переносчика, и лейшманиальную (безжгутиковую, округлую) в организме человека и других позвоночных. Лейшманиозы трансмиссивные природно-очаговые заболевания. Специфическими переносчиками всех видов лейшманий являются москиты рода Phlebotomus, у которых паразиты размножаются в пищеварительном тракте и накапливаются в хоботке. Заражение человека происходит при укусах москитом. Представители: Leischmaniadonovani является возбудителем общего (висцерального) лейшманиоза. Распространен в странах Средиземноморья, Средней и Южной Азии, Африки и Южной Америки. Природными резервуарами могут быть шакалы, собаки, грызуны. Leischmaniatropicaвозбудитель кожного лейшманиоза. Кожный лейшманиоз встречается в странах Южной Европы, Северной и Западной Африки, Ближнего Востока, Центральной и Южной Азии. Природные резервуары грызуны. Leischmaniabrasiliensis возбудитель кожно-слизистого лейшманиоза. Основной очаг кожно-слизистого находится в Южной и Центральной Америке. Природные резервуары грызуны, обезьяны, ленивцы. Висцеральный лейшманиоз (черная болезнь, лихорадка дум-дум, кала-азар, детский лейшманиоз). Патогенное действие. Попавшие в организм человека лейшмании захватываются макрофагами, теряют жгутиков и переходят к внутриклеточному паразитированию. В клетках хозяина они интенсивно размножаются. После разрушения этих клеток они выходят в окружающие ткани и поражают здоровые клетки. Оказывают токсико-аллергическое действие. Вызывают значительное увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов. В пораженных участках развиваются некротические процессы. Поражают красный костный мозг, что приводит к развитию анемии. Клиника. Болеют чаще дети. Инкубационный период от нескольких недель до 6 8 мес. Заболевание х-ся появлением лихорадки неправильного типа, которая быстро изнуряет больного. Нарастают слабость, головная боль, явление интоксикации, истощение. Наблюдается бледность кожи, иногда появляется темная пигментация, сыпь. Х-но увеличение печени и селезенки. Лабораторная диагностика основана на обнаружении лейшманий в пунктатах костного мозга(грудина), лимфатических узлов, иногда печени и селезенки. Применяются иммунологические методы диагностики Кожный лейшманиоз (пендинка, восточная язва) вызывает две разновидности лейшманий: L. tropicamajor остро некротизирующийся (сельский) лейшманиоз. Природные резервуары дикие грызуны (песчанки, суслики, хомяки и др.). L. tropicaminor поздно изъязвляющийся (антропонозный, городской) лейшманиоз. Естественным источником является только человек. Патогенное действие. Лейшмании размножаются в месте укуса. В результате воспаления образуется специфическая гранулема (лейшманиома). Клиника. Сначала появляются бугорки буровато-красного цвета, которые постепенно увеличиваются, затем изъязвляются. Возникают язвы с отеком окружающей ткани, воспалением и увеличением лимфатических узлов. После заживления язв остаются обезображивающие рубцы. Лабораторная диагностика основана на приготовлении мазков из содержимого язв с последующим микроскопированием. В мазках обнаруживаются безжгутиковые стадии лейшманий Профилактика. Общественная выявление и лечение больных, борьба с москитами и грызунами. Личная индивидуальная защита от укусов москитов. Имерия – клеточные, Надцарство – эукариоты, Царство – животные(Zoa), Подцарство – Одноклеточные(Protjzoa) I.Тип Саркомастигофоры – Sarcomastigofora Класс Жгутиковые – Flagellata Отряд Кинетопластиды Kinetoplastida Род Лишмании Leishmania Вид Leishmania donovani, L.tropica, L.braziliensis Род Трипоносомы Tryponosoma Вид Tryponosoma brucei gambiense, T.brucei rhodesiense, T.cruzi Трипаносомозы трансмиссивные природно-очаговые заболевания. Возбудители африканского трипаносомоза: Trypanosomabruceigambiense. Переносчик муха це-це Glossinapalpalis. Поражает человека, свиней и собак. Trypanosomabruceirhodesiense. Переносчик муха це-це Glossinamorsitans. Поражает антилоп, носорогов, крупный и мелкий рогатый скот. Заражение человека происходит при укусах мухами человека, при переливании крови и неоднократном использовании нестерильных шприцов. Имеются указания на возможность трансплацентарной передачи трипаносом. Патогенное действие. Попав в организм человека, 9 10 дней трипаносомы обитают в подкожной клетчатке, затем постепенно накапливаются в лимфатической системе, размножаются и через 20 25 дней поступают в кровь и разносятся во все ткани и органы. Преимущественная локализация трипаносом спинномозговая жидкость, откуда они расселяются в головной и спинной мозг. Продукты жизнедеятельности трипаносом оказывает токсико-аллергическое действие. Трипаносомы способны изменять поверхностные антигены. Клиника. Инкубационный период от 1 3 недель до 2 и более лет. Болезнь развивается постепенно и длится при гамбийском варианте 6 10 лет, при родезийском несколько месяцев. Первичные поражения (трипаносомозный шанкр) появляются в месте укуса мухи ч\з 2 3 недели. Затем лихорадка, лимфоаденопатия, слабость, истощение. Хно увеличение лимфоузлов на задней поверхности шеи (симптом Winterbottom). Позже присоединяются поражения со стороны ЦНС: сонливость, прогрессирующее слабоумие, безразличие, сопорозное, затем коматозное состояние. При отсутствии лечения часто наблюдается летальный исход. Лабораторная диагностика. Обнаружение трипаносом в мазках периферической крови, пунктата лимфатических узлов, спинномозговой жидкости. Используется и иммунодиагностика (рис. 5). Профилактика. Общественная выявление и лечение больных и паразитоносителей, борьба с переносчиками. Личная химиопрофилактика (пентамидин) и защита от укусов мухи це-це. Trypanosomacruzi возбудитель американского трипаносомоза (болезнь Шагаса). Распространен в странах Латинской Америки. Природные резервуары броненосцы, опоссумы, муравьеды, морские свинки, собаки, кошки и др.) Специфические переносчики клопы рода Triatoma(поцелуйные клопы). Патогенное действие. В основе лежат токсико-аллергические и иммунологические реакции на продукты распада трипаносом и пораженных клеток. Клиника. Инкубационный период 7 17 дней. На месте проникновения развивается шагома. Затем лихорадка, головная боль, отек лица, боли в области сердца. Развиваются миокордит, кровоизлияния в мозговые оболчки, менингоэнцефалит. Лабораторная диагностика. Обнаружение трипаносом в мазках крови, спинномозговой жидкости, пунктата лимфотических узлов, селезенки, костного мозга. Иммунодиагностика Профилактика: выявление и лечение больных, борьба с клопами и защита от нападения их на человека. Имерия – клеточные, Надцарство – эукариоты, Царство – животные(Zoa), Подцарство – Одноклеточные(Protjzoa) I.Тип Саркомастигофоры – Sarcomastigofora Отряд Многожгутиковые Polimastigina Род Лямблия Lamblia Вид Lamblia intestinalis ЛЯМБЛИЯ, Lamblia intestinalis — возбудитель лямблиоза. Паразитирует только у человека. Распространена повсеместно. Морфологические особенности и цикл развития. Обитает в верхнем отделе тонкого кишечника и в желчных ходах. В жизненном цикле ее имеются две стадии: вегетативная (трофозоит) и циста. Вегетативная стадия имеет грушевидную форму с заостренным задним концом. Размер тела — 10-18 мкм. На переднем конце имеется 4 пары жгутиков. Посредине лежат два опорных стержня (аксостили), разделяющие тело лямблии на две симметричные половины, имеющие по одному ядру и присасывательному диску. Питание осмотическое, размножение бесполое (продольным делением надвое). Заражение происходит перорально при заглатывании цист лямблий с немытыми овощами и фруктами, с водой. Цисты овальной или округлой формы, их размеры 10-14 мкм. Эксцистирование происходит в двенадцатиперстной кишке. Лабораторная диагностика лямблиоза основана на обнаружении цист лямблий в фекалиях или вегетативных форм (трофозоитов) в дуоденальном содержимом. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены. Источником заражения является только больной человек, поэтому выявление и лечение больных является и важным профилактическим мероприятием. Имерия – клеточные, Надцарство – эукариоты, Царство – животные(Zoa), Подцарство – Одноклеточные(Protjzoa) I.Тип Саркомастигофоры – Sarcomastigofora Отряд Многожгутиковые Polimastigina Род Лямблия Lamblia Вид Lamblia intestinalis Род Трихоманада Trichomonas Вид Trichomonas vaginalis, T.hominis, T.tenax ТРИХОМОНАДЫ, Trichomonas hominis и Trichomonar vaginalis. Распространены повсеместно. Т. hominis — паразит толстого кишечника человека. Морфологические особенности и цикл развития. Тел имеет овальную форму с заостренным выростом на заднем конце. Размеры тела 5-15 мкм. От переднего конца тела отходят 4 свободных жгутика. Один жгутик идет вдоль ун-дулирующей мембраны. Посредине проходит опорный стержень (аксостиль). В цитоплазме расположено одно ядро и пищеварительные вакуоли. Паразит питается бактериями кишечника и осмотически. Размножение бесполое путем продольного деления надвое* Образование цист не установлено. Заражение человека происходит при несоблюдении правил личной гигиены через загрязненные овощи, фрукты, воду. Лабораторная диагностика основана на обнаружении вегетативных форм паразитов в мазках фекалий. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены. Источником заражения является только больной человек, поэтому выявление и лечение больных является и важным профилактическим мероприятием. Т. vaginalis — возбудитель урогенитального трихомоноза. Морфологические особенности и цикл развития. Морфологически сходна с кишечной трихомонадой. Отличается большими размерами (до 30 мкм) и наличием более длинного шипа на заднем конце тела. Имеет 5 жгутиков. Цист не образует. Заражение происходит при половых контактах, возможно заражение через нестерильный гинекологический инструментарий и перчатки. Патогенное действие. Урогенитальная трихомонада поражает слизистые оболочки мочеполовых путей, вызывая воспалительные процессы. Зараженность женщин больше (до 40%), чем мужчин (до 15%). Лабораторная диагностика основана на обнаружении трофозоитов в нативных мазках из мочеполовых путей. Профилактика заключается в выявлении и лечении больных, исключении случайных половых контактов, стерильности инструментов смотровых кабинетов. II. Тип Споровики – Sporozoa Класс Споровики - Sporozoa Отряд Кокцидии - Coccidia Род Токосоплазма – Toxoplasma Вид Toxoplasma gondii Отряд Кровяные споровики Hemosporidia Род Плазмодии Plasmodium Вид Plasmodium vivax, P.malaria, P.ovale Жизненный цикл связан со сменой хозяина и чередованием полового и бесполого размножения. Бесполое размножение происходит в теле промежуточного хозяина путем эндогонии и шизогонии. При этом из трофозоита формируется множество дочерних организмов – мерозоитов. Половое размножение происходит в организме основного хозяина. Начинается он с гаметогенеза. Затем происходит оплодотворение иформирование зиготы. Зигота, покрытая оболочками , называется ооцистой. в ооцисте происходит спорогония, и формируются спорозоиты. Трофозоиты не имеют оргоноиды движения, пищеварительных и сократительных вакуолей. Питание выделение происходят осмотически. Снаружи тело покрыто 3хслойной пелликулой. Под пелликулой находятся фибрилл и микротрубочки, выполняющие опорную и сократительные ф/ии, обеспечивая движение паразита. На переднем конце тела располагается коноид, стенки которого состоят из спирально закрученных фибрилл. У кровяных споровиков коноид отсутствует. На вершине коноида лежат два плотных кольца. Около коноида располагается роптрии. II. Тип Споровики – Sporozoa Класс Споровики - Sporozoa Отряд Кровяные споровики Hemosporidia Род Плазмодии Plasmodium Вид Plasmodium vivax, P.malaria, P.ovale МАЛЯРИЯ. Возбудители малярии человека относятся к отряду Кровеспоровики роду Plasmodium. Их известно 4 вида: Plasmodium vivax — возбудитель трехдневной малярии; Plasmodium ovale — возбудитель малярии типа трехдневной (малярии овале); Plasmodium falciparum — возбудитель тропической малярии и Plasmodium malaria — возбудитель четырехдневной малярии. Они распространены преимущественно в странах с субтропическим и тропическим климатом. Эти же виды плазмодиев могут поражать объезьян. Цикл развития. Человек для возбудителей малярии является промежуточным хозяином, а самки малярийных комаров — основным. Все возбудители малярии человека имеют сходные циклы развития. Заражение человека происходит при укусе самкой комара рода Anopheles, которая вместе со слюной вводит в кровь спорозоиты малярийного плазмодия. Током крови спорозоиты заносятся в клетки печени, селезенки, эндотелий кровеносных капилляров, где превращаются в тканевые шизонты. Шизонты растут и через 5-16 дней проходят процесс шизогонии (множественное деление) с образованием 15-30 тыс. тканевых мерозоитов. Это тканевая (предэритро--цитарная) шизогония, соответствующая инкубационному периоду болезни. Тканевые мерозоиты разрушают клетки, поступают в кровь и внедряются в эритроциты. Начинается цикл эритроцитарной шизогонии. Мерозоит, проникший в эритроцит, называется эритроцитарным (кровяным) ши-зонтом. Через 2—3 часа после внедрения в центре шизон-та образуется вакуоль, «оттесняющая к периферии цитоплазму и ядро. Шизонт приобретает форму перстня и называется кольцевидным. Питаясь гемоглобином эритроцитов, шизонты растут, образуют псевдоподии и превращаются в амебовидные шизонты. Они продолжают питаться и расти, втягивают ложноножки, округляются, их ядро многократно делится (на 6-12 частей) и вокруг ядер обособляются участки цитоплазмы. Такая стадия называется морулой. Образовавшиеся в результате эритроцитарной шизогонии клетки называются кровяными мерозоитами. Они разрывают оболочку эритроцита и в плазму крови выходят мерозоиты и продукты их обмена. Такой процесс называется меруляцией. Клинически этот момент проявляется как начало приступа малярией. Часть кровяных мерозоитов вновь проникает в эритроциты и повторяет весь цикл эритроцитарной шизогонии. Он может проходить многократно. Другая часть мерозоитов, попав в эритроциты, превращается в незрелые половые клетки — гамонты (микро- и макрогаметоциты), дальнейшее развитие которых (гаметогония) может происходить только в теле комара. При сосании крови больного, микро- и макрогаметоциты попадают в желудок самки малярийного комара, где они созревают и превращаются в зрелые половые клетки — микро- и макрогаметы. Далее происходит их слияние с образованием подвижной зиготы, которая называется оокинетой. Она активно внедряется в стенку желудка, проникает на его наружную поверхность, покрывается защитной оболочкой и превращается в ооцисту. Ооциста увеличивается в размерах, содержимое ее многократно делится, в результате чего образуется большое количество (до 10 000) лентовидных спорозоитов. Процесс их образования называется спорогонией. Оболочка созревшей ооцисты разрывается, спорозоиты попадают в полость тела комара и гемолимфой заносятся во все органы, скапливаясь преимущественно в слюнных железах. При укусах такими самками здоровых людей происходит их заражение малярией (трансмиссивный путь). Заражение малярией возможно также при переливании крови и трансплацентарно. Лабораторная диагностика малярии основана на обнаружении паразитов в мазке крови или в толстой капле. Кровь рекомендуется брать во время приступа или сраз;-же после него. Профилактика. Личная профилактика малярии сводится к защите от укусов комаров и к химиопрофилактике — применению плазмоцидных препаратов. Общественная профилактика заключается прежде всего в выявлении и лечении больных и паразитоносителей. Одновременно должна проводиться борьба с переносчиками — комарами рода Anopheles, и защита от их нападения. II. Тип Споровики – Sporozoa Класс Споровики - Sporozoa Отряд Кокцидии - Coccidia Род Токосоплазма – Toxoplasma Вид Toxoplasma gondii ТОКСОПЛАЗМА, Toxoplasma gondii, — представитель типа Споровики класса Кокцидиеобразные, отряда Кокцидии. Она является возбудителем токсоплазмоза. Распространена повсеместно. От 6 до 90% людей в различных регионах имеют антитела к токсоплазме; в среднем инвази-ровано 30% жителей Земли. Морфологические особенности возбудителя зависят от стадии развития. Трофозоит (вегетативная стадия) имеет полулунную форму, размером 4-7x2-4 мкм. Один его конец заострен, другой закруглен. Тело покрыто двумя мембранами. Цитоплазма гомогенна, в ней расположены основные органоиды. Ядро крупное. На заостренном конце ток-соплазмы в электронный микроскоп обнаруживается особое образование — коноид, служащий для прикрепления паразита к клетке хозяина. Цикл развития. Паразит развивается со сменой хозяев. Основными хозяевами являются представители семейства кошачьих (домашняя кошка, рысь и др.). Промежуточными хозяевами могут быть все млекопитающие (включая человека), птицы и даже рептилии. Основной хозяин (кошки) заражаются токсоплазмозом при поедании пораженных мышевидных грызунов. Трофозоиты проникают в эпителиальные клетки пищеварительного тракта, где они размножаются путем шизогонии с образованием мерозоитов. Часть мерозоитов преобразуется в мужские (микрогаметы) и женские (макрогаметы) половые клетки. В результате слияния гамет образуются ооцисты, заключенные в плотную оболочку. Ооцисты выделяются с фекалиями во внешнюю среду, где при благоприятных условиях через 1-5 дней в каждой ооцисте образуются две спороцисты с четырьмя спорозоитами. Они становятся инвазионными и могут сохранять жизнеспособность во внешней среде несколько лет. Спорозоиты или трофозоиты (эндозоиты) токсоплазмы проникают в организм промежуточного хозяина чаще всего через рот. В нижних отделах тонкого кишечника они внедряются в эпителиальные клетки, где интенсивно размножаются путем деления надвое. Затем с током лимфы достигают регионарных лимфатических узлов, продолжая бесполое размножение, попадают в кровь и разносятся по всему организму, проникая в клетки печени, селезенки, лимфатических узлов, нервной системы, глаз, скелетных мышц, миокарда и др. Они продолжают размножаться внутри клеток, заполняя почти всю цитоплазму. Скопление трофозоитов, покрытых клеточной мембраной, образуют ложную цисту (псевдоцисту). Оболочка ложных цист может разрываться, и трофозоиты, выходя из них, поражают соседние клетки. По мере формирования иммунитета, ограничивающего размножение токсоплазм, образуются истинные цисты — скопления трофозоитов в цитоплазме клеток хозяина, покрытых поверх клеточной мембраны плотной оболочкой. Истинные цисты могут сохранять жизнеспособность трофозоитов в организме десятки лет. Такое же образование цист, помимо полового размножения, происходит и у основного хозяина (кошки). Патогенное действие. Основными воротами инвазии служат органы пищеварения. В дальнейшем трофозоиты проникают в клетки большинства органов, где они вызывают воспалительные процессы. Источниками инвазии при токсоплазмозе являются: 1) кошки, выделяющие во внешнюю среду ооцисты; 2) дикие и домашние животные и птицы; 3) человек, выделяющий трофозоиты и цисты. Человек и животные могут выделять возбудителя различными путями: со слюной, носовой слизью, околоплодными водами, спермой, фекалиями, молоком. Способы заражения. 1) Алиментарный 2) Контактный 3) Воздушно-капельный способ 4)Трансплацентарный Лабораторная диагностика токсоплазмоза основывается на использовании иммунологических методов. Иногда удается обнаружить паразитов в мазках крови, пунктатах лимфатических узлов и спинномозговой жидкости. Профилактика токсоплазмоза заключается в соблюдении правил личной гигиены после контактов с кошками, употреблении только хорошо термически обработанного мяса животных и птицы, соблюдении правил разделки и переработки мясных туш. Для профилактики врожденного токсоплазмоза необходимо своевременное обследование беременных женщин и при необходимости проведение специфического лечения. Общественные меры профилактики сводятся к защите окружающей среды и водоисточников от загрязнения выделениями инвазированных животных 14) III. Тип Инфузории Infusoria Класс Ресничные Ciliata Род Балантидий Balantidium Вид Balantidium coli БАЛАНТИДИЙ, Balantidium coli, — единственный паразит человека из класса Ресничные. Распространен повсеместно. Локализован в толстом кишечнике человека и свиньи. Морфологические особенности. Тело балантидия овальной или яйцевидной формы; размеры 30-150 мкмх40-70 мкм. Это самый крупный паразит человека среди простейших. На переднем конце тела расположен перистом, переходящий в цитостом и воронкообразную глотку. На заднем конце тела имеется порошица. Макронуклеус имеет бобовидную или палочковидную форму. Округлый микронуклеус находится у его вогнутой поверхности. Сократительных вакуолей две. Балантидий питается бактериями, пищевыми частицами кишечника человека, иногда в его цитоплазме находят заглоченные эритроциты и лейкоциты. Балантидий размножается поперечным делением. Способен образовывать цисты диаметром 45-65 мкм. Цикл развития. Вегетативная форма паразитирует в толстом отделе кишечника, преимущественно в слепой кишке. Заражение человека происходит при проглатывании цист с загрязненными овощами, фруктами, питьевой водой. Чаще балантидиазом болеют работники свиноферм и мясокомбинатов, так как свиньи являются источником инвазии. В пищеварительном тракте из цист образуются трофозоиты. Они внедряются в слизистую оболочку кишечника, выделяя фермент гиалуронидазу, разрушают ее и вызывают образование глубоких язв. Осложнениями балантидиаза (инфузорной дизентерии) могут быть прободение язв и абсцессы печени. В нижних отделах кишечника трофозоиты инцистируются и выделяются с фекалиями наружу. Патогенное действие обусловлено повреждениями слизистой оболочки кишечника и токсико-аллергическим действием продуктов обмена паразита. Лабораторная диагностика основана на обнаружении в мазках фекалий вегетативных форм и цист паразита. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, выявлении и лечении больных. Необходима охрана окружающей среды от загрязнений фекалиями свиней и больных людей. |