Ий персонал обязаны с момента поступления больного в психиатриче. Ий персонал обязаны с момента поступления больного в психиатрический стационар в недобровольном порядке оповещать родственников
 Скачать 93.08 Kb.
|
|
Тема 1 #1 Администрация и медицинский персонал обязаны с момента поступления больного в психиатрический стационар в недобровольном порядке оповещать родственников (законного представителя) в течение: A 48 часов + B 24 часов C 36 суток D 7 дней #2 Установление психического заболевания у детей является исключительным правом: +A детского-психиатра B врача-невропатолога C врача общей практики D врача скорой помощи #3 Какие психологические черты появляются у детей при неблагоприятном течении соматического заболевания: +а.астенические, невротические, патохарактерологические б.невротические,эпилептические, параноидные в.эпилептические, астенические, невротические г.параноидные,эпилептоидные, патохарактерологические д. Патохарактерологические, невротические, эпилептоидные #4 Какие черты характера могут возникнуть у детей с детским церебральным параличом при воспитании в условиях чрезмерной нагрузки и требовательности? A решительность, чувство собственной неполноценности +B неуверенность, беспомощность, чувство собственной неполноценности C беспомощность, переоценка своих возможностей D чувство собственной неполноценности, переоценка своих возможностей #5 Укажите какое диагностическое исследование необходимо ребенку с подозрением на умственную отсталость: A тщательное соматическое исследование, B исследование мочи и крови для выявления метаболических расстройств, C психологическое тестирование. +D все перечисленное верно #6 Какие симптомы соответствуют олигофреническому синдрому: A симптомы снижения интеллекта B симптомы расстройств ощущения C симптомы нарушения мышления +D первоначально страдают предпосылки интеллекта #7 Психический онтогенез это: +A психическое развитие индивида B запаздывание или приостановка психического развития индивида C искаженное, диспропорциональное, дисгармоническое психическое развитие индивида D нарушение психического развития в детском и подростковом возрасте в результате #8 Формирование психики ребенка (по Г.К. Ушакову) осуществляется по следующим этапам: A сенсорный, аффективный, идеаторный, возбудимый +B моторный, сенсорный, аффективный, идеаторный C аффективный, идеаторный, моторный, соматический D моторный, сенсорный, аффективный, патохарактерологический # 9 К психопатологическим проявлениям соматовегетативного уровня (0-3 года) нервно-психического реагирования у детей и подростков относится только: A синдром гиперактивности B синдром страхов +C невропатический синдром D синдром нервной анорексии # 10 К психопатологическим проявлениям психомоторного уровня (4 -7 года) нервно-психического реагирования у детей и подростков относятся: A синдром гиперактивности +B невротические тики C синдром страхов D синдром уходов и бродяжничества # 11 К психопатологическим проявлениям аффективного уровня (5 -10 лет) нервно-психического реагирования у детей и подростков относятся только: A реакции протеста +B синдромы страха, повышенной аффективной возбудимости, ухода и бродяжничества C различные варианта невропатического синдрома, синдромы страха D синдромы дисморфофобии, сверхценных увлечений и интересов #12 К психопатологическим проявлениям эмоционально-идеаторного уровня (11 -17 лет) нервно-психического реагирования у детей и подростков относятся : A синдромы страха В синдромы повышенной аффективной возбудимости, С синдромы ухода и бродяжничества +Dсиндром "философической интоксикации" # 13 Что не относится к проявлениям эмоционально-волевой незрелости при психическом инфантилизме у детей и подростков ? A преобладание игровых интересов в школьном возрасте, беспечности +B преобладание конкретно-образного мышления C незрелость чувства долга и ответственности D слабая способность подчинять свое поведение требованиям коллектива, школы несамостоятельность, повышенная внушаемость # 14 Незрелость психомоторики при психическом инфантилизме у детей и подростков проявляется в следующих признаках: +A затруднения выработки двигательных школьных (рисование, письмо) навыков, связанных с ручной моторикой B затруднения выработки двигательных трудовых навыков несвязанных с ручной моторикой C умения сдерживать непосредственные проявления чувств D нехватка лишних, сопутствующих движений # 15 Пограничная интеллектуальная недостаточность при психическом инфантилизме у детей и подростков проявляется в следующих признаках, кроме: А преобладания конкретно-образного (нередко наглядно-действенного) типа мышления над абстрактно-логическим в школьном возрасте В повышенной истощаемости и пресыщаемости активного внимания недостаточности словесно-смысловой памяти С слабости абстрактно-познавательных интересов +D затруднения выработки двигательных трудовых навыков связанных с ручной моторикой # 16 Что не характерно для простого варианта психического инфантилизма? +А отсутствие дополнительных психопатологических синдромов состояние психической незрелости, главным образом эмоционально-волевых свойств личности В относительная гибкость психики, любознательность, интерес к окружающему С активность и самостоятельность игровой деятельности с элементами творчества D общая незрелость, задержка роста, грацильное телосложение, свойственное детям более младшего возраста # 17 Воспитание ребенка по типу "кумира семьи" формируют у ребенка, следующие качества: +А инфантильности В синдрома бродяжничества и уходов С рассудительности, преобладания интеллектуальных интересов над игровыми D психической выносливости, способности к напряжению #18 *!Легкой умственной отсталости соответствует коэффициент (IQ) *+50-70 *70-90 *60-80 *40-50 *40-60 #19 *!Этиологические факторы олигофрении в зависимости от времени воздействия: *на перинатальные и первый гож жизни *на приобретенные *+на перинатальные и первых 3 лет жизни *на постнатальные * на перинатальные # 20 *!Мальчик 14 лет не усваивает школьную программу, особенно по математике. Речь фразовая в 4 года, в детском саду был труден в поведении, ломал игрушки. С трудом читает по слогам, не может решить простые задачи, не раскрывает смысл простых пословиц и поговорок, окончил лишь 2 класса общеобразовательной школы, медлителен. В анамнезе родовая травма. Ваш диагноз ? *эпилепсия *задержка психического развития *резидуально-органическая недостаточность *+олигофрения *шизофрения #21 *!При оценке психопатологического статуса у мальчика 14 лет врач спросил: что общего между кроватью и шкафом. Ребенок ответил: в обоих предметах имеются ножки. О наличии какой психической патологии можно думать? *патохарактерологическое исследование *+умственная отсталость *психогенная патология *резидуально-органическая недостаточность *эпилепсия #22 *!Мальчик 13 лет с матерью на приеме у врача ВОП. В раннем детстве ничего примечательного. В дошкольном возрасте заметили отставание в умственном развитии. За 4 года окончил только 2 класса общеобразовательной школы, после чего переведен во вспомогательную школу, где с учебой справляется. Читает по слогам, считает до 100, но не может решить задачу по программе 2-го класса. Не понимает переносного смысла пословиц. Дома воспитывается в условиях гиперопеки. Привиты навыки самообслуживания, привязан к матери. Родители описывают его внушаемость и податливость плохому влиянию. Ваш диагноз: *умственная отсталость в степени имбецильности *детская шизфрения *задержка психического развития на почве педагогической запущенности *интеллектуальная недостаточность на почве органического поражения ЦНС *+умственная отсталость в степени дебильности #23 *! Мальчик 7 лет склонен к аффективным вспышкам и агрессивному поведению, грубо расстроенным вниманием (вплоть до апрозексии), своеобразной «прилипчивостью» при общении. При осмотре раздражительный, капризный, легко возбудимый по малейшему поводу. Часто аффективные вспышки возникают у него и без каких-либо видимых внешних воздействий, могут сопровождаться как агрессией, так и аутоагрессией, разрушительными действиями. Какая из форм умственной отсталости согласно клинико-физиологической классификации НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует этому описанию? *атоническая * апатическая *стеническая *астеническая *+ дисфорическая #24 *!Больные с этой формой умственной отсталости отличаются относительной равномерностью психического недоразвития. Эти дети эмоциональны, общительны, привязаны к родителям и товарищам. Характерным для них является плохое непосредственное запечатление наглядного и словесного материла, при этом, несмотря на меньший словарный запас, хорошее приспосабливаемость в бытовой жизни. Определите форму умственной отсталости, согласно клинико-физиологической классификации. *дисфорическая форма * астеническая форма *атоническая форма *+стеническая форма *клоническая форма #25 *!Мальчик 6 лет с родителями на приеме у ВОП , с жалобами, не может усвоить элементарные навыки письма, чтения и счета, во время уроков встает, отказывается выполнять задания учителя, внимание быстро истощается, трудно усваивает материал, так как не может сосредоточится во время урока . При осмотре раздражительный, капризный, легко возбудимый по малейшему поводу, сменяется добродушным фоном и быстрой сменой настроения. Неловкая моторика, затруднения в тонкой координации движений, особенно кистей рук. Какая из форм умственной отсталости согласно клинико-физиологической классификации НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует этому описанию? *атоническая *апатическая *стеническая *+астеническая #26 *!Мальчик 7 лет. В раннем развитие безводный период, по шкале Апгар 5-6 баллов. В дошкольном возрасте заметили отставание в умственном развитии. В школу пошел с 6 лет, дублировал дважды 2 класс общеобразовательной школы, по решению Психолого-медико-педагогической комиссии переведен на вспомогательную программу обучения, где с учебой с трудом справляется. Читает по слогам, считает до 40, но не может решить задачу по программе 2-го класса. Не понимает переносного смысла пословиц. Дома воспитывается в условиях гиперопеки, привязан к матери. Какому из нижеперечисленных расстройств наиболее вероятно соответствует этот случай? *олигофрения в степени имбецильности *детская шизофрения *задержка психического развития на почве педагогической запущенности *интеллектуальная недостаточность на почве органического поражения ЦНС *+олигофрения в степени дебильности #27 *!Подросток М., 13 лет на приеме у врача, из объективных данных, лицо плоское, косой разрез глаз, открытый рот, короткий нос, плоская переносица, диспластичные уши. Отмечается деформация грудной клетки (килевидная) и мышечная гипотония. Учится по вспомогательной программе в 5 классе, с трудом усваивает учебный материал, может узнавать буквы, счет до 10 на пальцах, во время беседы раздражительный, плаксив, очень привязан к матери. Инструкции выполняет с помощью врача. Из анамнеза гипоксия плода из-за долгого безводного периода, энурез. Поставьте диагноз и укажите степень умственной отсталости *+синдром Дауна, умеренная степень умственная отсталость *синдром Дауна, легкая степень умственная отсталость * синдром Клайнфельтера, легкая степень умственная отсталость *синдром Шерешевского-Тернера, легкая степень умственная отсталость *синдром Шерешевского-Тернера, тяжелая степень умственная отсталость #28 *!Ребенок 7 лет, родители обратились с жалобами, что у ребенка трудности в усвоении школьной программы с первых дней: с трудом усваивает навыки письма и чтения, не может решать элементарные задачи по сложению и вычитанию. У ребенка механическое запоминания пройденного материала, при опросе не может объяснить, о чем была речь. Чтение по слогам, может написать свое имя, фамилию и возраст. Речь олигофазичная, примитивная. Внимание рассеянное, во время беседы отвлекается на малейшие звуки и движения. Фон настроения приподнят. Родители описывают его внушаемость и податливость плохому влиянию. Какое из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует этому случаю? *расстройство рецептивной речи *расстройство экспрессивной речи *приобретенная афазия с эпилепсией *+умственная отсталость легкой степени *специфическое расстройство чтения #29 *! Женщина 25 лет, была доставлена бригадой скорой медицинской помощи в связи ухудшением состояния в приемный покой центра психического здоровья. По словам ее сестры, пациентка неоднократно уходила гулять на улицу и являлась, когда стемнеет, не слушается, пьет спиртное, гуляет с мужчинами, дома не следит за собой. Жалоб не предъявляет. Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Ориентирована в месте, личности. Правильно отвечает на все вопросы. Расстройство восприятия и бредовых идей нет. Не понимает переносный смысл пословиц и поговорок, не может считать до 10. Голос громкий. Острой психопродукции в виде бреда и галлюцинаций не выявлено. Память снижена и интеллект недоразвит. Круг интересов ограничен. Не может объяснить неправильное поведение дома. Критика к своему состоянию формальная. Судорожных припадков в течении последнего года не наблюдалось. Сон, аппетит достаточные. Из анамнеза жизни: младшая из 2 детей. С детства отставала в умственном развитии. Ходить начала к 1г 6мес, фразовая речь с 3 лет. В школу пошла с 7 лет, окончила 9 классов вспомогательной школы. Инвалид 2 группы. Мать умерла в 2011г. Сестра является опекуном. Проживает с сестрой. Ваш диагноз и тактика: *умственная отсталость умеренной степени, пирацетам *гебефреническая шизофрения, нейролептики *+ олигофрения в степени дебильность, нормотимики * ранняя деменция, алзепил *корсаковский синдром, пирацетам # 30 *!Ребенок, 9 лет. Родился в срок весом 4500 гр. после стимуляции, первые слова появились в 3 года, фразовая речь в 4,5 года. В 3,5 года был судорожный приступ. В детсаду не мог заучивать стихи, долго не различал цвета, путал счет пальцев, подвергался насмешкам. В школу пошел с 7-ми лет, долго не мог освоить счет в пределах 20-ти, считал по пальцам, писал буквы криво. Остался на второй год. В 8 лет читал букварь, считал до 100, осуществлял простые арифметические действия, "механически" переведен во второй класс. В момент осмотра - диспластичен, уши низко посажены, большие. Речь косноязычная, мышление конкретное, затрудняется при обобщении предметов, не понимает смысла пословиц. Ваш диагноз и тактика: * олигофрения в стадии имбецильности, обучение по вспомогательной программе *+олигофрения в степени дебильности, обучение по вспомогательной программе * олигофрения в степени идиотии, обучение по вспомогательной программе *детская шизофрения, нейролептики *деменция, алзепил #31 *!Мальчик 7 лет. В раннем развитии: сидеть начал ближе к году, фразовая речь появилась после 3 лет, энурез. В дошкольном возрасте заметили отставание в умственном развитии. С 1 класса переведен во вспомогательную школу, где с учебой не справлялся, не смог приобрести навыки письма и чтения. Знает буквы, не понимает переносного смысла пословиц, счет до 50. Мальчик привязан к матери, страдает самоуход. Ваш диагноз и лечение: *задержка психического развития на почве педагогической запущенности, пирацетам *гебефреническая шизофрения, нейролептики *+ олигофрения в степени дебильность, корректоры * ранняя деменция, алзепил *корсаковский синдром, пирацетам #32 *!Мальчик 14 лет не усваивает школьную программу, особенно по математике. Речь фразовая в 4 года, в детском саду был труден в поведении, ломал игрушки. С трудом читает по слогам, не может решить простые задачи, не раскрывает смысл простых пословиц и поговорок, окончил лишь 2 класса общеобразовательной школы, медлителен. В анамнезе родовая травма. Ваше заключение и ведение: * шизофрения, нейролептики * астенический синдром, нейропротекторная терапия *+олигофрения, ноотропил * ранняя деменция, алзепил * корсаковский синдром, пирацетам # 33 *!Больной С., 24 года. Окончил 4 класса массовой школы, в 3-м и 4-м классах оставался на второй год. Особенно плохо успевал по математике. В дальнейшем научился хорошо шить обувь. Работает в сапожной мастерской. Дружит с ребятами 10-12 летнего возраста, проявляет большой интерес к ярким машинам, девочкам. При приветливом отношении тут же пытается обнимать и целовать собеседника, не хочет уходить, просит взять его с собой, "погладить по головке". Определите психический статус. Предположительный диагноз. Лечение. *умственная отсталость средней степени. Ноотропы. Обучение в спец.учреждении *выраженная умственная отсталость. Инвалидность 1 группы. Нейропротекторная терапия *+легкая умственная отсталость. Трудотерапия. Ноотропные препараты *маниакальный синдром. Госпитализация. Нормотимики *гебефрения. «Д» учет. Нейролептики #34 *!На приеме у ВОП мальчик 8 лет с мамой. В дошкольном возрасте были нарушения памяти. Особенно трудно ему давалось запоминание инструкций, в которых определялась последовательность выполнения действий. Произвольное внимание, произвольное запоминание, произвольное поведение снижено. Мышления наглядно-действенное, тугоподвижное, страдает обобщение, не может перенести свои знания в новые условия. Например, запомнив результаты табличного умножения на уроках математики, затрудняется их использовать на уроках труда. Ко второму классу не формировался новый уровень осознания своего места в системе общественных отношений. Ваш диагноз и тактика : *+олигофрения в степени дебильности, обучение по вспомогательной программе * олигофрения в стадии имбецильности, обучение по вспомогательной программе *олигофрения в степени дебильности, обучение на дому с индивидуальным подходом *детская шизофрения, обучение на дому с индивидуальным подходом *деменция, обучение на дому с индивидуальным подходом #35 *!Ребенок, 8 лет дублирует программу первого класса. Отмечаются трудности с чтением и письмом. При чтении и письме путаются буквы, сходные при написании. Объем и концентрация внимания снижены. Механическое запоминание, устный счет до 30. Ребенок расторможен на уроках в школе. Из анамнеза известно, родился от второй беременности, протекавшей с токсикозом первой половины, угрозой прерывания в 30 недель. При рождении был поставлен диагноз перинатального поражения ЦНС, хронической внутриутробной гипоксии плода смешанного генеза, средней степени тяжести. В моторном развитии ребенок не отставал. С раннего возраста отмечались нарушения в задержке формирования речи(лепет появился в 8 месяцев, первые слова – в 1 год 2 месяца, фраза – около 5 лет). В 4 года мальчик понимал обращенную речь, но сам общался только жестами, мимикой, сочетанием звуков. В детском саду были трудности при рисовании, лепке. Испытывал трудности при ориентировке в пространстве, ориентировка в собственном теле не нарушена. Привиты навыки самообслуживания, привязан к матери. Ваш диагноз и тактика: *олигофрения в стадии имбецильности, обучение по вспомогательной программе *+олигофрения в степени дебильности, обучение по вспомогательной программе * олигофрения в степени идиотии, обучение по общеобразовательной программе *детская шизофрения, работа в лечебно-трудовых мастерских *олигофрения в степени идиотии, работа в лечебно-трудовых мастерских # 36 *!На приеме у врача ВОП ребенок 8 лет с родителями. Внешне определяются стигмы дизонтогенеза: низко расположенные ушные раковины, башенная форма черепа, высокое «готическое небо», легкое сходящееся косоглазие. Родился в срок 7 месяцев. Вес 2600гр. Делали стимуляцию родовой деятельности, так как был длительный безводный период. Закричал после пошлепывания. Первые слова появились в 3 года, фразовая речь в 4,5 года. В 2,5 года был судорожный приступ на фоне высокой температуры. В детсаду не мог заучивать стихи, долго не различал цвета, путал счет пальцев, подвергался насмешкам детей, был неопрятен, не мог самостоятельно принимать пищу. В школу пошел с 7-ми лет, долго не мог освоить счет в пределах 20-ти, считал по пальцам, при письме «не видел строки». Переведен на программу для детей с задержками психического и речевого развития. В 8 лет доступно послоговое чтение, математический счет и операции только на наглядном материале. В целом доступен контакту, выполняет инструкции, живо реагирует на поощрение. Навыки гигиены привиты. Ваш диагноз и тактика: *+умственная отсталость в степени дебильности, обучение по вспомогательной программе * умственная отсталость в степени имбецильности, обучение по вспомогательной программе *задержка психологического развития, обучение с индивидуальным подходом * умственная отсталость в степени идиотии, консультация логопеда *умственная отсталость в степени имбецильности, обучение по общеобразовательной программе #37 *! Юноша 17 лет, с матерью на приеме у врача ВОП . Коэффициент умственного развития этого пациента находится в пределах 35-49. Овладел навыками самообслуживания, приучен к простейшему труду , помогает матери по дому, во всем нуждаются в постоянном руководстве и контроле матери. Словарный запас в виде простых фраз, может поддерживать простую беседу. Ориентируется лишь в хорошо знакомых условиях, любое изменение ситуации может поставить его в затруднительное положение. Не может жить самостоятельно, привязан к матери. Внушаем, безынициативен, склонен к зависимостям и асоциальному поведению. Ваш диагноз и тактика: *+олигофрения в степени имбецильности, работа в лечебно-трудовых мастерских *олигофрения в степени дебильности, работа в трудовых мастерских * олигофрения в степени идиотии, обучение по вспомогательной программе *детская шизофрения, работа в лечебно-трудовых мастерских *олигофрения в степени идиотии, работа в лечебно-трудовых мастерских |