Определение нарушения осанки
№
п/п
|
Алгоритм
выполнения манипуляции
|
Выполнил(а)
|
1.
|
Цель. Оценить физическое развитие ребёнка.
|
1
|
|
2.
|
Показания. Наблюдение за динамикой физического развития.
|
1
|
|
3.
|
Противопоказания. Нет.
|
1
|
|
4.
|
Оснащение:
|
1
|
|
5.
|
Подготовка пациента.Объясните маме / родственникам цель и ход исследования, получите согласие мамы/родственника.
|
1
|
|
6.
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте.
Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска.
|
1
|
|
7.
|
Ход манипуляции.
Обработайте руки.
Поспросите ребенка раздеться до пояса, помогите ему при необходимости.
Попросите ребенка встать ровно с опущенными вдоль туловища руками.
Наблюдайте за осанкой ребенка в течении 2-3 минут.
Оцените расположение плеч, нижних углов лопаток, сосков, поясничных треугольников.
Попросите ребенка достать руками пол, определить наличие компенсаторного мышечного валика.
Запишите результат.
|
5
|
|
8.
|
Обработка рабочего места и инструментария. Нет.
|
1
|
|
9.
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции.Обработайте руки.
|
1
|
|
10.
|
Осложнения. Нет.
|
1
|
|
11.
|
Оценка достигнутой цели. Определение нарушения осанки произведено.
|
1
|
|
Итого баллов:
|
15
|
|
Оценка__________ Подпись __________
| Пальпация периферических лимфатических узлов
|
|
|
Алгоритм
выполнения манипуляции
|
Выполнил(а)
|
1.
|
Цель. Диагностическая
|
1
|
|
2.
|
Показания.Оценить состояние лимфатических узлов ребенка, получить их основные характеристики (у здоровых детей обычно пальпируются только подчелюстные, подмышечные, паховые лимфатические узлы).
|
1
|
|
3.
|
Противопоказания. Нет.
|
1
|
|
4.
|
Оснащение:
стерильный шпатель в лотке;
емкость с дезраствором;
перчатки.
|
1
|
|
5.
|
Подготовка пациента. Объясните маме / родственникам цель и ход исследования, получите согласие мамы/родственника.
|
1
|
|
6.
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте.
Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска.
|
1
|
|
7.
|
Ход манипуляции.
Обработайте руки.
Разденьте ребенка.Расположите его лицом к себе.
Проведите пальпацию затылочных лимфатических узлов:
-расположите руки на затылке ребенка;
-проведите поиск лимфоузлов круговыми движениями пальцев по затылочной кости.
Проведите пальпацию подборочных лимфатических узлов:
-пальпируйте 3-м пальцем по подбородочной области при легком наклоне головы ребенка вперед и вниз.
Проведите пальпацию подчелюстных лимфатических узлов:
-одну руку положите на теменную область головы так, чтобы -большой палец находился на лбу;
-слегка наклоните голову ребенка вперед и на исследуемую сторону;
-4-мя пальцами полусогнутой кисти другой руки проведите легкую пальпацию под нижней челюстью (как бы извлекая лимфоузлы изподчелюстной области);
-повторите исследование на другой стороне.
Провести пальпацию переднешейных и заднешейных лимфатических узлов:
-поверните и наклоните голову ребенка в противоположную исследованию сторону для лучшего контурирования грудинно-ключично-сосцевидный мышцы;
-пальпируйте по переднему и заднему краю данной мышцы;
-повторите исследование на противоположной стороне.
Проведите пальпацию подмышечных лимфатических узлов:
-отведите руку ребенка в сторону;
-введите направленные вверх пальцы глубоко в подмышечную впадину;
-примжите их к грудной клетке;
-опустите руку ребенка;
-производите пальпацию скользящими вниз по грудной клетке движениями;
-повторите исследование на другой стороне.
Проведите пальпацию локтевых лимфатических узлов:
-одной рукой возьмите кисть ребенка (положение "пожатие руки при встрече");
-другой рукой (указательным и средним пальцами) прощупайте лимфоузлы в области локтя и несколько выше;
-повторите с другой стороны.
Проведите пальпацию паховых лимфатических узлов:
-определите по ходу паховых складок.
Запишите результат.
|
5
|
|
8.
|
Обработка рабочего места и инструментария.Нет.
|
1
|
|
9.
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции.Обработайте руки.
|
1
|
|
10.
|
Осложнения. Нет.
|
1
|
|
11.
|
Оценка достигнутой цели.Пальпация периферических лимфатических узлов произведена.
|
1
|
|
Итого баллов:
|
15
|
|
Оценка__________ Подпись __________
|
Скачать 246.21 Kb.