Исследования мочи животных и их клиническое толкование
 Скачать 0.71 Mb.
|
|
Проба с азотной кислотой (Геллера). В пробирку наливают 2-3 мл мочи, подслаивают ниткой 1-2 мл 50%-ного раствора азотной кислоты или мочу осторожно наслаивают по стенке пробирки. В присутствии белка на границе жидкостей появляется белое кольцо из свернувшегося белка. При содержании белка 0,0033 % кольцо появляется через 3 мин. Такое же кольцо дают протеозы, бальзамические вещества, нуклеальбумины, муцин, желчные пигменты. Моча, богатая уратами, может дать кольцо выше границы жидкостей. При легком подогревании оно исчезает. Муть, появившаяся от присутствия муцина, располагается выше границы жидкостей и выражена нерезко. Количественное определение белка в ветеринарной практике проводят редко. Используют методы Эсбаха и Робертса-Стольникова. Последний основан на пробе с азотной кислотой. Делают с дистиллированной водой разведения мочи 1:2, 1:4,, 1:8, 1:16, 1:64. Подслаивают раствор азотной кислоты, отмечают, в какой пробирке через 3 мин образуется белое кольцо. Умножают на степень разведения мочи и получают процентное содержание в ней белка. Определение альбуминоз. К 5 мл мочи добавляют 5-7 капель 20 %-ного раствора сульфосалициловой кислоты. Получается осадок, который при нагревании растворяется. Когда в моче имеются и белок, и протеозы, хлопьевидный осадок или опалесценция при нагревании не исчезают. Нагретое до кипения содержимое пробирки фильтруют. Помутнение фильтрата после охлаждения указывает на наличие в моче протеоз. которые проходят через фильтр, а белок остается. Различают пиогенную протеозурию и гематогенную (энтозагенную). Первая возникает при сильном клеточном распаде в организме, гнойно-гнилостных процессах, паранефрите, пиелонефрите, иногда после введения туберкулина; вторая - при отравлении различными ядами (фосфором и др.), нарушениях процессов всасывания в желудочно-кишечном тракте, язвах желудка и кишечника, заболеваниях печени, лейкозе, в физиологических условиях при попадании спермы в мочу. При наличии в моче белка могут быть протеозы в незначительных количествах вследствие действия на белок пепсина мочи. Протеинурия. Протеинурию различают почечную (истинную), внепочечную (ложную) и смешанную. Почечная протеинурия может быть физиологической, функциональной и патологической. К физиологической протеинурии относят временное незначительной появление белка в моче, не связанное с заболеваниями. Может быть при скармливании животным кормов, богатых неденатурированными белками (сырое молоко, яйца, большое количество концентратов), сильных мышечных напряжениях, обильном потоотделении, переохлаждении, сильных эмоциях (у собак). Функциональная протеинурия возникает вследствие нарушений и не связана с органическими поражениями почек. Она может быть в последний период беременности вследствие расстройства почечного кровообращения от механического давления матки на почечные сосуды, у новорожденных в первые 72 часа жизни вследствие незаконченности анатомического и функционального развития почек. Циклическая протеинурия возникает при инфекционных заболеваниях без поражения паренхимы почек и характеризуется появлением белка, но только в дневных порциях мочи. Ортостатическая протеинурия появляется у слабого рахитичного молодняка вследствие поражения поясничных позвонков и характеризуется отсутствием белка только в утренней моче. Протеинурия возникает также при застойных явлениях в почках, нарушении кровообращения, аллергических состояниях, при нервных заболеваниях, лейкозе, ацидозе, пониженном артериальном давлении. Патологическая почечная протеинурия связана со структурными изменениями в клубочках и эпителии канальцев. Она наблюдается при острых и хронических диффузных нефритах. Количество белка может колебаться в основном в пределах 0,5 - 1,0 %, при сморщенной почке в пределах - 0,025 -0,05 %, при некрозах 3-5 %. Симптоматическая протеинурия нередко возникает при инфекционных (чума собак, рожа свиней др.) и паразитарных заболеваниях, отравлениях фосфором, мышьяком, хлороформ, растительными ядами, плесенью и обширных ожогах. Внепочечная (нереальная) протеинурия появляется при заболеваниях почечной лоханки (пиелит), мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы, половых органов (у самок). Смешанная протеинурия возникает при наличии реальной и нереальной протеинурии. Протеозурия. Протеозы представляют собой продукт расщепления -распада белка. Они в отличие от белка не свертываются при кипячении и дают биуретовую реакцию. Сахар. Проба с сернокислой медью (Гайнеса). Кипятят 3 мл реактива Гейнеса, добавляют 5-6 капель мочи и доводят до кипения. Проба положительная, если появляется желто-бурое (кирпичное) окрашивание от восстановления серно-кислой меди до закиси меди. Чувствительность пробы до 0,03 %. Реактив Гайнеса готовят следующим образом: 2 г сульфата меди растворяют при нагревании в 100 мл смеси из равных количеств чистого глицерина и дистиллированной воды и добавляют 150 мл 5%-ного раствора едкого калия. Проба Ниляндера (с азотнокислым висмутом). В 2 мл мочи прибавляют 3-4 мл реактива Ниляндера, смесь нагревают до кипения. При наличии сахара в моче содержимое пробирки окрашивается в коричневый или черный цвет. Нормальная моча содержит глюкозу в виде следов и поэтому она не обнаруживается качественными пробами. Различают глюкозурию физиологическую и патологическую. Физиологическая наблюдается в течение короткого времени при избыточном введении с кормом углеводов, особенно у беременных животных. Возникает она вследствие ограниченной способности почечного эпителия (канальцев) к реабсорци глюкозы. Она может быть при сильном беспокойстве животных, испуге (чаще у собак),перед родами и после них, при закупорке сосков, при отнятии сосунов от маток. В этих случаях в моче появляется не глюкоза, а лактоза. Глюкозурия может возникнуть под влиянием некоторых лекарств; внутривенного введения изотонического раствора хлорида натрия, введения камфоры (появляются в моче пентозы), диуретина. Патологическая глюкозурия отмечается при диабете, диффузном поражении почек (нефрите), заболеваниях нервной системы; воспалении головного и спинного мозга, травмах черепа, кровоизлияния в мозг, бешенстве, чуме собак. Он может быть при родильном парезе, мастите. Токсическая глюкозурия возникает при отравлении хлороформом, хлором гидратом, фосфором, окисью углерода, адреналином, при перекорме сахарной свеклой, фруктами (яблоками, грушами). Описаны массовые отравления при поедании 20 кг яблок и более. Патологическая глюкозурия чаще всего постоянна и длительна. При наличии в моче значительного количества сахара она становится бледной, имеет кислую реакцию, повышенную кислотность, при отстаивании быстро мутнеет с образованием пузырьков газа. Кровь и кровяные пигменты. Появление эритроцитов в моче называется гематурией, а только одного гемоглобина при распаде - гемоглобинурией. Кровь в свежей моче можно определить под микроскопом. Наличие в моче крови и пигментов крови определяют химическими пробами. Бензидиновая проба. К 2-3 мл перекиси водорода добавляют 15-20 капель раствора бензидина до появления молочной опалесценции. Смесь взбалтывают и в нее по каплям вносят мочу. При наличии в моче пигментов крови на границе соприкосновения жидкостей появляется зеленое окрашивание, быстро переходящее в синее или изумрудно-зеленое. Проба с пирамидоном. К 5 мл мочи прибавляют 1 мл ледяной уксусной кислоты,смесь взбалтывают, добавляют 5-6 капель 5%-ного спиртового раствора пирамидона и 6-8- капель 3%-ного раствора перекиси водорода. При наличии пигментов крови в моче жидкость окрашивается в фиолетовый цвет. Проба Геллера. К 5 мл мочи добавляют 2 мл едкой щелочи и кипятят. При наличии в моче крови выпадают красные хлопья. Проба с перекисью водорода. В пробирку наливают 7-8 мл мочи, прибавляют 3-5 капель 3 % перекиси водорода, содержимое сильно встряхивают. При наличии крови в моче на поверхности жидкости образуется слой пены с пузырьками. Макрогематурия - обнаружение в моче крови невооруженным глазом, микрогематурия - под микроскопом. С мочой в сутки выделяется до 2 мл лейкоцитов и до 1 мл эритроцитов. Выделение больших количеств является патологией. Под микроскопом в поле зрения видны отдельные лейкоциты и эритроциты. При наличии в 1 мл мочи 0,25 мл крови под микроскопом все поле зрения усеяно эритроцитами. При наличии 1 мл крови в 1 мл мочи она принимает красную окраску. Гематурия возникает при многих заболеваниях: разрыве почек, застойных явлениях в почках, травмах почек и мочевого пузыря, наличии паразитов в почечной лоханке, цистите, инфекционных заболеваниях (сибирская язва, чума собак) и др. Незначительная гематурия может возникнуть после длительной перегонки скота. При мочекаменной болезни наблюдают постоянное присутствие крови в моче, количество которой при движении увеличивается. При сильной гематурии в моче появляются червеобразные сгустки темно-вишневого цвета. В литературе описана хроническая гематурия крупного рогатого скота, возникающая вследствие низкого содержания в почке и ,соответственно, в кормах кальция и фосфора при одновременном высоком содержании алюминия, резком недостатке фосфора, отравлении папоротником. Можно установить, из каких отделов мочевой системы истекает кровь: если из уретры, то кровь истекает в виде капель или обнаруживается при мочеиспускании в первых порциях мочи; из мочевого пузыря - в последних порциях мочи, из почек и почечной лоханки -во-всех порциях мочи. В последнем случае под микроскопом можно обнаружить в моче эритроцитарные цилиндры, выщелоченные эритроциты вместе со свежими, а макроскопически - червеобразные сгустки крови. Для определения количества эритроцитов центрифугируют 100 мл мочи. В счетной камере Горяева подсчитывают эритроциты и результаты умножают на суточное количество мочи. Гемоглобинурия возникает вследствие разрушения эритроцитов под воздействием гемолитических ядов, когда в организме гемолизируется более 1/60 части крови от общего количества. В осадке мочи нет или очень мало эритроцитов. Гемолобинурия может быть при солнечном и тепловом ударах, обширных ожогах, беременности и др. Симптоматическая гемоглобинурия возникает при кровепаразитарных и септических заболеваниях. Токсическая гемоглобинурия возникает вследствие действия биологических ядов (сулемы, креолина, карболовой кислоты, четыреххлористого углерода, фенолов и др.) и растительных алкалоидов (поедание куколя, горчака, гулявника, звездчатки, люпина, побегов сосны и др.). Миоглобинурия - появление в моче миоглобина мышц - наблюдается при повреждении мышц, паралитической миоглобинурии лошадей. В мышцах накапливается молочная кислота, и под влиянием гидрофилина выщелачивается миоглобин, который, попадая в кровь, выделяется почками. По химической структуре миоглобин близок к гемоглобину, но качественными пробами на пигменты крови его обнаружить нельзя. Для выявления миоглобина применяют качественную пробу Блондингема. Она основана на том, что гемоглобин высаливается при более низких концентрациях соли, чем миоглобин, поэтому при 80% насыщенности гемоглобин выпадает из раствора, а миоглобин остается в нем. Проба Блондингема. К 1 мл мочи прибавляют 3 мл раствора сульфосалициловой кислоты, смешивают и фильтруют. Наличие красно-коричневого осадка указывает, что в моче находится пигмент белковой природы - миоглобин или гемоглобин. Для выяснения характера пигмента в 5 мл мочи растворяют 2,8 г кристаллического сульфата аммония, фильтруют. Если фильтрат имеет красно-коричневую окраску, то в моче миоглобин, если цвет нормальный - то в моче гемоглобин (табл. 4). Таблица№4. Биохимический анализ мочи здоровых животных
Желчные пигменты и кислоты К ним относятся билирубин, биливердин, билигумин, билифусцин и производные билирубина — уробилиноген и уробилин. Основные желчные кислоты - холевая и таурофолиевая. Проба Богомолова. К 5 мл мочи приливают 1-2 капли 10 % раствора сернокислой меди (медного купороса) и 2 мл хлороформа, закрывают пробирку пробкой, тщательно взбалтывают (перевертывают 15-20 раз). Проба на урибилин положительная, если хлороформ окрашивается в розовый цвет. Она выявляет уробилин при его содержании 0,1 мг % и больше. Проба с метиленовой синькой. В пробирку наливают 2 мл мочи, добавляют каплю 0,2 % раствора метиленовой синьки. При положительной пробе на билирубин появляется зеленое окрашивание, при отрицательной -синее. Проба Флоренса. К 5 мл мочи приливают 6-7 капель крепкой серной кислоты, 2-3 мл эфира и осторожно взбалтывают. Дают отстояться. Эфирную вытяжку переносят в другую пробирку, куда предварительно наливают 1-2 мл крепкой соляной кислоты. При положительной пробе на границе слоев образуется в зависимости от количества уроблиниа розовое или красное кольцо. В свежей моче животных преимущественно находится уробилиноген; чтобы он окислился до уробилина, добавляют каплю настойки йода или перосульфата аммония. Для определения уробилина при наличии в моче билирубина освобождают ее от него прибавлением к 5 мл мочи 2 мл 10 % раствора хлористого кальция и нескольких капель аммиака или 2 мл 10 % хлористого бария. Проба Флоренса дает положительную реакцию у здоровых животных, поэтому ее применяют для выявления полного отсутствия уробилина в моче. Это наблюдается при обтурационной желтухе и при диффузных поражениях почек, когда нарушается концентрационная их функция. Проба с хлористым барием. К 5-10 мл профильтрованной мочи добавляют 3-5 мл 10 % раствора хлористого бария. Содержимое перемешивают, встряхивают и оставляют на несколько минут до образования осадка. При наличии билирубина в моче образуется осадок желтого цвета. Определение желчных кислот Проба Штраузбургера. Растворяют в моче немного тростникового сахара, опускают в мочу полоску фильтровальной бумаги, вынимают и высушивают. На полоску наносят каплю концентрированной серной кислоты. Проба положительная, если появляется красное окрашивание. Проба с серным цветом (Гея). В пробирку наливают мочу и насыпают немного (на кончике ножа) сухого серного цвета. Если он тонет, проба положительная, если нет - отрицательная. Проба положительная при концентрации желчных кислот и солей выше 0,01 %. Уробилиногеновые, уробилиновые тела и стеркобилиноген обозначают общим термином - уробиленоиды. Уробиленоидурию наблюдают при гепатитах, гепатозе, циррозах, кишечных заболеваниях (энтероколиты), что связано с усиленной реабсорбцией стрекобилиногена слизистой оболочки кишечника. Билирубин и биливердин в моче выявляются, когда содержание их в крови становится выше почечного порога выделения (более 1 мг %), то есть при повышенном гемолизе эритроцитов, потере способности печеночными клетками улавливать из крови билирубин, нарушении проходимости желчевыводящих путей. Количество желчных кислот в моче повышается при механической и паренхиматозных желтухах (гепатит, гепатоз). При механической желтухе помимо желчных кислот в моче повышается содержание билирубина, при гемолитической - повышается количество уробилиноидов, а при паренхиматозной — уробиленоидов, билирубина и желчных кислот. Это позволяет отличить один вид желтухи от другого. Кетоновые тела. К ним относятся ацетон, ацетоуксусная и бетаоксимасляная кислоты -продукты неполного окисления жиров и отчасти белков, которые образуются главным образом в печени, а расщепляются в тканях. Проба Лестраде. Реактив Лестраде состоит из нитропруссида натрия -1,0 сульфата аммония - 20,0 карбоната натрия безводного. Реактивы растирают в ступке до получения мелкого однородного порошка, который хранят в закупоренной стеклянной банке в сухом месте. Определение: предметное стекло кладут на лист фильтровальной бумаги, на него помещают небольшое количество ( на кончике скальпеля ) реактива, капают 2-3 мл мочи. Проба положительная, если реактив окрашивается в течение 1-3 мин от розового до темно-фиолетового цвета. Проба Ланге. К 5 мл мочи добавляют 5 капель насыщенного раствора нитропруссида натрия и 1 мл ледяной уксусной кислоты. Затем пипеткой осторожно наслаивают 2 мл водного раствора аммиака. При наличии кетоновых тел на границе жидкостей образуется оранжевое или фиолетово-красное кольцо. Иногда оно появляется в течение 2-3 мин. В моче здоровых животных содержится незначительное количество кетоновых тел, которые качественными пробами не обнаруживаются. Положительная проба (кетонурия) наблюдается при недостатке в рационе углеводов, избытке белков, нарушении сахаро-протеинового отношения (не менее 0,8), при длительном голодании, истощении, тяжелых интоксикациях, хронической атонии преджелудков, заболеваниях с поражением центральной нервной системы (листериоз и кетонурия суягных овец, бешенство), сахарном диабете и др. особое значение имеет определение кетоновых тел при кетозе у коров. Только при кетозе моча имеет запах ацетона, который усиливается при нагревании мочи. |