1
| Из речи ребенка: «Я увидела, как в комнату вошли ангелы. Это было вчера вечером. Их было очень много, они сели на мою кровать. У них были светлые волосы и голубые глаза, они протягивали ко мне руки. За спиной у каждого из них были крылья. Вскоре они начали петь. Я говорила с ними, но они мне не отвечали, потом ангелы начали летать вокруг меня и трогать мое лицо. Это было приятно». Определите психопатологический симптом
|
| иллюзии
|
| галлюцинации
|
| псевдогаллюцинации
|
| дереализация
|
| олицетворенное осознавание
| 2
| Больной 14 лет. Спонтанно, без внешнего повода появилась тревога, внутреннее напряжение, появились опасения, что может подвергнуться насилию. Сообщает, что присутствует убежденность в том, что окружающие могут причинить вред. Отмечает, что слышит оклики по имени. Сообщает, что боится, что его, якобы могут похитить, пытать, «выколоть глаза». Сообщает о постоянном чувстве угрозы и опасности, которая может исходить от сверстников. К переживаниям не критичен. В последние недели отказывается выходить из дома. Определите психопатологический синдром
|
| синдром навязчивых идей.
|
| обсессивно-фобический синдром.
|
| паранойяльный синдром.
|
| параноидный синдром.
|
| синдром психического автоматизма
| 3
| Больной 15 лет. Поведение изменилось внезапно. Находясь на занятиях в школе начал испуганно оглядываться по сторонам, разговаривал сам с собой, на замечания педагога не реагировал, затем выбежал из учебной комнаты. Через несколько часов был обнаружен во дворе своего дома, у дерева. На обращенную к нему речь не реагировал. В больнице: не вступает в контакт, лицо невыразительное, взгляд неподвижен. Отмечается восковая гибкость, активный негативизм. Соматический и неврологический статус без особенностей. Какой ведущий синдром у пациента?
|
| параноидный синдром
|
| гебефренический синдром
|
| депрессивный синдром
|
| кататонический синдром
|
| галлюцинаторный
| 4
| В детском отделении ребенок 12 лет все время проводит в пределах постели, с соседями по палате не общается, на замечание персонала не реагирует. Отмечается отсутствие побуждений, утрата желаний. Безразличен к своему внешнему виду, умывается и расчесывается только после неоднократных напоминаниях персонала. Питается только в том случае, если приводят с принуждением за стол и кормят с ложки. Назовите психопатологический синдром.
|
| апатический
|
| абулический
|
| астенический
|
| депрессивный
|
| кататонический
| 5
| Больная М., 15лет. Психическое состояние изменилось в скором времени после переезда в новую школу. Не могла привыкнуть к новому району, новому классу. Ходила из угла в угол в своей комнате . Нарушился сон, снизился аппетит. Появилось внутреннее напряжение, ожидание «чего-то плохого». Перестала делать домашние задания. Тревога нарастала с каждым днем, в связи с чем, мама обратилась к детскому психиатру. Отмечает, что в утренние часы, когда надо идти в школу, чувствует себя особенно плохо. Все время кажется, что в школе может случиться что-то плохое с ней. Назовите психопатологический синдром:
|
| астено-депрессивный
|
| обсессивно-фобический
|
| депрессивный
|
| дисфорический
|
| тревожно-депрессивный
| 6
| Больной П., 17 лет, страдает эпилепсией с детства. Жалуется на кратковременные приступы с потерей сознания без нарушения статики по типу абсансов. Принимает комбинацию люминала с бензоналом. Определите наиболее оптимальный вариант антиконвульсантной терапии.
|
| Диазепам
|
| Тизерцин
|
| Вальпроаты
|
| Эглонил
|
| хлорпромазин
| 7
| Пациент К., 13 лет. Контакту доступен. Внешне вполне опрятен. Держится несколько напряженно. На вопросы отвечает довольно подробно. Через некоторое время переходит к монологу, не утомляется. Сообщает, что в последнее время активно занялся лечебной гимнастикой, ежедневно бегает по утрам, также просматривает передачи о здоровье, сидя на телевизоре, так как в этот момент можно зарядиться здоровой энергией, стал соблюдать диету, например, пьет только компот, ест только хлеб, который три дня полежит на солнце. В мышлении паралогичность. Эмоционально выхолощен. Какое психическое расстройство вероятно?
|
| Шизофрения
|
| Шизоаффективное расстройство
|
| Алкогольный делирий
|
| Парафренный синдром
|
| Обсессивно-компульсивное расстройство
| 8
| В приемный покой поступил мальчик 15 лет в психомоторном возбуждении: не ориентирован во времени и месте, ориентирован в собственной личности, чрезмерно говорлив, непоседлив, неусидчив, беспричинно смеется, тут же агрессивно аффектируется. Разговаривает с мнимыми собеседниками, за чем-то наблюдает. Контакт малопродуктивен. На вопросы отвечает не по-существу, указывает на наличие присутствия в кабинете фантастических героев. Объективно: ЧСС – 134 уд в мин, ЧДД 35 уд в мин, АД 140/100 мм.рт.ст., склеры инъецированы, сладкий запах изо рта. Не отрицает употребление гашиша. Какой препарат НАИБОЛЕЕ показан?
|
| диазепам 0,5% р-р 2-4 мл., внутримышечно
|
| пирацетам 800-1200 мг в течение 20 дней
|
| амитриптилин до 100 мг в сутки
|
| трамадол 250-500 мг в сутки в течение 1-2 дня
|
| фуросемид 40 мг 1-2мг/кг 1 раз per os
| 9
| К врачу-психиатру направлен ребенок 14 лет по поводу нарушений сна. При осмотре сообщил, что спит 1-2 часа за сутки, но, несмотря на это очень деятелен, активен, ночью занимается творчеством - рисует, пишет стихи, сочиняет музыку. Во время беседы стремится к монологу, перебивает врача. Легко соскальзывает на эротические темы, не удерживает дистанции в общении с врачом, легко переходит на "ты". Мимика яркая, подвижная. Голос осиплый. Сообщает о себе, что является учеником выдающихся способностей. Назовите ведущий синдром у данного ребенка
|
| дисфорический синдром
|
| кататонический синдром
|
| парафренный синдром
|
| гебефренический синдром
|
| маниакальный синдром
| 10
| Из рассказа студентки колледжа (15лет)- «После экзамена оценку сказали не сразу, сказали прийти на следующий день. Всю ночь не спала, не могла найти себе места — если будет тройка, то лишусь стипендии. Ходила по комнате в темноте, не зажигала свет, чтобы не разбудить соседку, выпила снотворное, но оно не подействовало. Внутри все дрожало, было сердцебиение и сжимало в висках». Назовите психопатологический симптом:
|
| эмоциональная лабильность
|
| недержание аффекта
|
| тревога
|
| дисфория
|
| гипотимия
| 11
| Учительница обратила внимание на невнимательность девочки 7 лет во время уроков, отсутствующий взгляд ребенка и причмокивание губами без падения, глаза в этот момент заводились наверх. Такое состояние в течение дня появлялась несколько раз. Она не отзывалась на свое имя, ухудшилась успеваемость. Какой вид приступа наблюдался у девочки?
|
| генерализованный тонико-клонический
|
| сложный парциальный
|
| простой парциальный моторный
|
| простой парциальный сенсорный
|
| сложный абсанс
| 12
| Новорожденный, вес при рождении 2450г, на второй день рождения пронзительно кричит, тремор (дрожание рук и головы), раздражителен, диарея, тошнота. Мать во время беременности употребляла опиаты. В крови ребенка найдены следы опиатов. Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный синдром?
|
| Абстинентный синдром
|
| Синдром кошачьего крика
|
| Синдром аспирации мекония
|
| Синдром Вильсона-Микити
|
| Синдром «воздушных пробок»
| 13
| Мальчик 15 лет, после неудачного падения на асфальте, стал считать, что его нос стал некрасивый, уродливым (объективно нос правильной формы), стал замечать, что другие тоже это видят, переговариваются о нем, не хотят с ним общаться из-за носа, испытывал «наплывы мыслей». В дальнейшем в течение 2-х лет настаивает на операции. Предположите диагноз
|
| Шизофрения
|
| Шизоаффективное расстройство
|
| Алкогольный делирий
|
| Парафренный синдром
|
| Обсессивно-компульсивное расстройство
| 14
| У ребенка 7 лет появились судорожные приступы. Необходимое исследование для подтверждения диагноза
|
| ПЭТ
|
| ЭЭГ
|
| ЭКГ
|
| рентген
|
| ФГДС
| 15
| На приеме ребенок 14 лет. Д-з: «Шизофрения, непрерывнотекущее течение». На учете с 12 лет. Получает галоперидол 20мг/сут длительно. На фоне препарата мама не отмечает положительной динамики. Мама стала отмечать, что во время приема пищи у ребенка выпадает изо рта еда, в течение дня мальчик фиксирует голову в правую сторону, открывает рот, напрягает руку и заводит ее за туловище. Данные жалобы в течение 2 недель, в последние 3 дня стали интенсивнее. Определите тактику врача.
| |