КИС детская неврология резиденты. Кафедра нервных болезней с курсом нейрохирургии
 Скачать 121.11 Kb.
|
|
Наследственные болезни накопления с повреждение ЦНС (сфинголипидозы, липидозы, гликозидозы и др.) 1.У ребёнка, 1 год, с классической инфантильной формой болезни Помпе развились ателектазы в легких. Наиболее вероятной причиной явилось? А. аспирационной пневмонии Б. дыхательной недостаточности В.сдавливания главного бронха лимфатическими узлами Г. миопатии Д. сдавливания главного бронха гипертрофированным сердцем 2.У пациентов с классической инфантильной формой болезни Помпе отмечаются признаки поражения внутренних органов в виде: А. цирроз печени Б.органомегалия В. тимомегалия Г. акромегалия Д. гастрит 3.У пациентов с нейронопатической формой мукополисахаридоза 2 типа отмечаются признаки поражения центральной нервной системы в виде: А. атаксия мозжечковая Б. шейная миелопатия В. гемианестезия Г. гемипарез Д. монопарез #50 У азиатских родителей с темными глазами и волосами родился ребенок который в течении 3 мес. стал прогрессивно светлеть (особенно волосы). При этом у него появилось отставание в моторном развитии, несмотря на то, что при рождении и в 1 мес. жизни неврологическое развитие было в норме. Также отмечено, что имеет место гиперрефлексия, «мышиный» запах пота и мочи, а несколько дней назад появились червеобразные гиперкинезы в кистях. Какой экспресс тест подтвердит диагноз у ребенка? 1. Отнять ребенка от груди и перейти на кормление смесью без фенилаланина 2. Отнять ребенка от груди и кормить смесью на основе соевого молока 3. Отнять ребенка от груди и кормить смесью на основе коровьего молока 4. Отнять ребенка от груди и кормить смесью на основе козьего молока 5. Отнять ребенка от груди и кормить кашами, пюре овощным и тертым мясом Миастения и врожденные миастенические синдромы; Миотония Томсена 1.У ребенка 15 лет отмечается нарастание мышечной слабости, усиливающиеся при физической нагрузке. При осмотре отмечена мышечная гипотония, гипорефлексия, снижение силы. При пробуждении ребенка сила мышц сохранная, слабость нарастает в течение дня. У мамы отмечается подобный симптомокомплекс. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз? А. миодистрофия Б. миопатия В.миастения Г. миотония Д. миатонический синдром 2.Юноша, 15 лет, жалуется на быструю утомляемость чувство разбитости во второй половине дня. Из анамнеза: заболел год назад, стало тяжело посещать спортивную секцию, не мог выполнять упражнения. Объективно: Полуптоз, диплопия при отведении глаз в сторону. После выполнения нагрузочных проб выявились слабость круговых мышц глаза, мышц, поднимающих верхнее веко, жевательной мускулатуры. Прозериновая проба быстро привела к полному восстановлению утраченных функций. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? А.миастения Б.миотония Томсона В. миопатия Дюшена Г. миопатия Ландузи-Дежерина Д. миопатия Кугельберга-Веландера 3.Юноша, 15 лет, жалуется на затруднение в начале ходьбы, невозможность расслабить сжатую в кулак кисть, затруднение жевания, иногда глотания и речи, особенно в начале этих действий. Объективно: на ощупь мышцы твердые, плотные, но сила мышц относительно снижена. Подобное заболевание у старшего брата. диагноз наиболее вероятен? А. Болезнь Штрюмпеля Б. Болезнь Кугельберга-Веландер В.миотония Томсена Г. амиотрофия Шарко-Мари Д. Болезнь Дюшенна 4.У ребенка, 2 год, отмечается нарушение глотания, спазм при сосании, усиливающиеся на холоде. При осмотре выявлено атлетическое телосложение, хорошо контурируются мышцы плечевого пояса, особенно дельтовидные. Объем активных и быстрых движений ограничен. При перкуссии дельтовидной мышцы формируется ровик. Каков предварительный диагноз? А. неврогенный спазм Б. пилороспазм В. миастения Г.миотония Д. миодистрофия 5. У мальчика, 12 лет, отмечается нарастание мышечной слабости, усиливающиеся при физической нагрузке. При осмотре отмечена мышечная гипотония, гипорефлексия, снижение силы. При пробуждении ребенка сила мышц сохранная, слабость нарастает в течение дня. У мамы отмечается подобный симптомокомплекс. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Миодистрофия Б. Миопатия В.Миастения Г. Миотония Д. Миатонический синдром 6.У мальчика, 8 лет, отмечается появление скованности движений, усиливающиеся в холодное время года. При осмотре отмечается атлетическое телосложение, плотные при пальпации мышцы, затруднение при выполнении первого движения. При перкуссии мышцы формируется «ровик». Наследственный анамнез отягощен по материнской линии. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Миодистрофия Б. Миопатия В. Миастения Г. Миотония Д. Миатонический синдром Нейрокожные синдромы (нейрофиброматоз, туберозный склероз, тригеминальный ангиоматоз) 1.Ребенок, 3 года, жалобы (со слов мамы) на судороги, задержку психо-речевого развития, беспокойство. При осмотре - голова микроцефальной формы, окружность головы 45 см. Со стороны ЧМН без очаговых знаков. Мышечный тонус и сила в правых конечностях достаточные, в левых –признаки спастического гемипареза. Чувствительность (болевая) сохранная. Признаки выраженной задержки психо-речевого развития. На коже лица, в дерматомах I, II ветви тройничного нерва с двух сторон – гемангиома. На КТ головного мозга: Рубцово-атрофический процесс в правой гемисфере с преимущественным поражением височной доли. Какая болезнь наиболее вероятна? А.Штутге-Вебера Б.Бурневилля-Прингла В.мойя-мойя Г.Галлевордена-Шпатца Д.Литтла 2. У пациента, 2 лет, отмечается появление пятен «кофе с молоком» в течение последнего полугода, генерализованных приступов. При осмотре выявлено также наличие белых пятен, аденомы сальных желез, «шагреневой кожи» в поясничной области, подкожные фибромы. Какая болезнь наиболее вероятна? А.Штутге-Вебера Б.Бурневилля-Прингла В.мойя-мойя Г.Галлевордена-Шпатца Д.Литтла 3. У ребенка 12 лет жалобы на снижение остроты зрения. При осмотре отмечаются: снижение остроты зрения, пигментные пятна и опухоли по ходу нервных стволов. Опухоли плотные на ощупь, безболезненные. На глазном дне бляшки розовато-желтого цвета. Какая болезнь наиболее вероятна? А.Штутге-Вебера Б.урневилля-Прингла В.Реклингаузена Г.Галлевордена-Шпатца Д. Литтла 4. У мальчика, 6 лет, жалобы на снижение остроты зрения. При осмотре отмечаются: снижение остроты зрения, ангиоматоз сетчатки, атаксия, нистагм, скандированная речь. Какая болезнь наиболее вероятна? А.Луи-Бар Б. Бурневилля-Прингла В.Гиппеля-Линдау Г. Галлевордена-Шпатца Д. Литтла Нарушения развития, задержки развития речи, расстройства аутистического спектра, синдром дефицита внимания и гиперактивности; логопедические и психокоррекционные вопросы: 1. Ребенок 6 лет поступил с жалобами (со слов мамы) на задержку психо-речевого развития. Перинатальный анамнез отягощен. Объективно: голова асимметричной формы, выражена левая половина черепа. Со стороны черепно-мозговой иннервации наблюдается асимметрия носогубной складки справа, анализаторы без патологии. Мышечный тонус и сила достаточные. Сухожильные рефлексы живые. Координация и чувствительная сфера в пределах нормы. Ребенок произносит звуки, слоги, не понимает обращенную речь, инструкции не выполняет. Моторно расторможен, внимание снижено, интерес к окружающему нестойкий. Укажите ведущий клинический синдром: А. Акустико-гностическая алалия Б. Акустико-мнестическая алалия В. Сенсо-моторная алалия Г. Семантическая афазия Д. Сенсорная афазия 2. Ребенок 5 лет поступил с жалобами (со слов мамы) на задержку психо-речевого развития. Перинатальный анамнез отягощен. Объективно: голова асимметричной формы, выражена левая половина черепа. Со стороны черепно-мозговой иннервации наблюдается асимметрия носогубной складки справа, анализаторы без патологии. Мышечный тонус и сила достаточные. Сухожильные рефлексы живые. Координация и чувствительная сфера в пределах нормы. Ребенок произносит звуки, слоги, не понимает обращенную речь, инструкции не выполняет. Моторно расторможен, внимание снижено, интерес к окружающему нестойкий. Определите необходимый объем исследований: А. ультразвуковое исследование сосудов мозга Б. цистернография В. компьютерная томография головного мозга Г. электроэхоэнцефалография Д. электроэнцефалография 3. У ребенка 3 месяцев отмечено: окружность головы 44 см, большой родничок пульсирует, напряжен. Со стороны черепномозговой иннервации снижение остроты зрения, сходящееся косоглазие, горизонтальный нистагм. В моторной сфере спастическая диплегия, голову не удерживает, не переворачивается. Беспокоен, нарушение глубины сна. Укажите ведущий клинический синдром: А. гипертензионный Б. гипертензионно-гидроцефальный В. гидроцефальный Г. Смешанной гидроцефалии Д. Окклюзионной гидроцефалии 4.Подросток, 14 лет, обратился с жалобами на непроизвольные возгласы в виде «хрюканья», возникающие помимо воли, подергивания мышц лица, шеи, туловища, конечностей, живота, подпрыгивания. Анамнез: единственный ребенок в семье. От 2 беременности, протекавшей без патологии. В детстве был суетливым, очен подвижным, непроизвольные движения появились с 3-х лет после ветряной оспы. В настоящее время в клинике генерализованные тики, вокализмы и инфантилизм. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? А.болезнь Жиль де ля Туретта Б. невротически тики В. миоклонии Г. эссенцальный тремор Д. хорея Гентингтона 5.У ребенка, 8 лет, с отягощенным перинатальным анамнезом отмечаются гиперактивность, дефицит внимания, по ночам недержание мочи. Контроля за функциями тазовых органотв не было сформировано у ребенка. Очаговой неврологической симптоматики нет. Наиболее предположительный диагноз А. первичный энурез Б. вторичный энурез В. тазовые расстройства по центральному типу Г. тазовые расстройства по периферическому типу Д. спинальные тазовые расстройства 6. У ребенка, 9 лет, неусидчивость, моторная расторможенность, неловкость, нарушение внимания, перебивает детей и взрослых, отвечает преждевременно, невпопад. Каков предварительный диагноз? А. синдром Ретта Б. синдром Ландау-Клеффнера В. синдром дефицита внимания с гиперактивностью Г. астенический синдром Д. церебрастенический синдром 7. Мальчик, 14 лет, не может выполнить задание по инструкции, но выполняет по показу. Как называется данное нарушение высших мозговых функций? А. идеаторная апраксия Б. моторная апраксия В. конструктивная апраксия Г. слуховая агнозия Д. вестибулярная атаксия 8.У мальчика 8 лет при поражении нижней половины теменной доли в клинической картине наблюдается: А. апраксия; Б. анозогнозия; В. астереогнозия; Г. агнозия; Д. анакузия. 9.У ребенка при поражении височной доли слева при неврологическом осмотре выявлено: А. сенсорная афазия; Б. моторная афазия; В. семантическая алалия; Г. алексия; Д. анакузия. Вопросы нейрореабилитации: назначение и оценка специальных приспособлений для вертикализации и правильной установки конечностей у детей, респираторная поддержка и др. (при ДЦП, нейромышечной патологии 1.У девочки, 5лет, в анамнезе которой ядерная желтуха, имеются медленные насильственные движения в конечностях, дистония в мышцах преимущественно с гипертонусом. Какой препарат НАИБОЛЕЕ необходим? А.циклодол Б. баклофен В. мидокалм Г. прозерин Д. калимин 2.У девочки, 8 лет, в анамнезе отмечена перинатальная патология, появление в 6 месяцев дистонических гиперкинезов. На момент осмотра наблюдаются медленные насильственные движения в конечностях, дистония преимущественно в мышцах торса. Какие методы коррекции НАИБОЛЕЕ необходимы? А. лечение положением Б. теплолечение В. электрофорез с мидокалмом Г. ИРТ Д. гидротерапия 3. Девушка 16 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на шаткость при ходьбе, периодически падает. Симптомы отмечает в течение года. При объективном осмотре выявлены симптомы: вертикальный нистагм, скандированная речь, низкий мышечный тонус, асинергия Бабинского, неустойчивость в пробе Ромберга и при ходьбе с отклонением вперед или назад. Сила мышц в конечностях -5 баллов, поверхностная чувствительность сохранная, координаторные пробы в конечностях выполняет удовлетворительно.Определите наиболее необходимый метод реабилитации: А. физиотерапия Б. пассивная кинезотерапия В. активная кинезотерапия Г. мануальная терапия Д. вестибулярная тренировка 1.Мальчик 10 лет отмечает слабость в правой кисти. При осмотре правая кисть свисает, сила мышц разгибателей кисти и пальцев справа снижена до 1 балла, тонус мышц снижен, карпорадиальный и разгибательно-локтевой рефлекс снижены справа. Сгибание кисти и пальцев возможно. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз:. А. поражение периферического (лучевого) нерва справа Б. поражение половины спинного мозга в шейном отделе, справа В. поражение правого плечевого сплетения Г. поражение передней рога спинного мозга на уровне С3-С4, справа Д. поражение плечевого сплетения справа 2.Ребенок, 7 лет, отмечает слабость в правой стопе, затруднение при ходьбе. При осмотре пациента: правая стопа свисает, при ходьбе «степпаж», не производит тыльного сгибания стопы. Гипотрофия передне-наружных мышц голени справа. Рефлексы сохранены. Определите наиболее вероятный уровень поражения нервной системы: А. поражение поясничного утолщения спинного мозга справа Б. поражение передних рогов L1-L3 спинного мозга справа В. поражение пояснично-крестцового сплетения справа Г. поражение периферического (малоберцового) нерва справа Д. поражение большеберцового нерва справа 3. У девочки, 14 лет, повторно возник приступ немотивированной тревоги, чувство нехватки воздуха, дурноты, частое сердцебиение, ознобоподобный тремор, головокружение, частое мочеиспускание. При обследовании патологии внутренних органов не выявлено. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз: А. височная эпилепсия Б. соматоформная дисфункция ВНС В. паническая атака Г. генерализованное тревожное расстройство Д. синдром вегетативной дисфункции 4. Мальчик, 1 год 5 мес., поступает в неврологическое отделение с жалобами на непроизвольные движения в мышцах, выраженную задержку психомоторного развития, судорожным синдромом и атрофией зрительных нервов. Данные симптомы постепенно нарасли после 8 мес. Для какой патологии наиболее характерны данные симптомы: А. болезни с нарушением аминокислотного обмена Б. болезни углеводного обмена В. мукополисахаридоза Г. липидозов Д. лейкодистрофии 5. Девочка, 15 лет, во время ауры мигрени отмечает нарушение зрения: предметы кажутся искаженными, неправильной формы, отмечает зрительные галлюцинации. Укажите наиболее вероятное определение нарушения зрения: А. амавроз Б. амблиопия В. гемианопсия Г. диплопия Д. метаморфопсии 6.У мальчика 7 лет отмечается недержание мочи во время ночного сна, иногда повторно. Недержание мочи отмечено почти каждую ночь, с большим объемом мочи. Контроль за тазовыми органами не сформирован у ребенка. Укажите наиболее достоверный предварительный диагноз: А. первичный ночной энурез Б. нейрогенная дисфункция мочевого пузыря В. гипорефлекторный мочевой пузырь Г. вторичный ночной энурез Д. гиперрефлекторный мочевой пузырь 7.Пациенту, с последствиями травмы спинного мозга, может быть отказано в проведение комплексной реабилитации в условиях санатория при наличие в неврологическом статусе: А. парезы и параличи Б. нарушения мочеиспускания и пролежни В. чувствительные нарушения Г. деформация позвоночника Д. мышечные спазмы 8. У мальчика, 12 лет, в неврологическом статусе отмечена слабость в правых конечностях, с повышением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, патологические стопные рефлексы справа, девиация языка вправо. Чувствительность сохранена. В анамнезе стремительные роды, асфиксия, задержка психоречевого и моторного развития. Укажите наиболее вероятный предварительный и топический диагноз: A. ДЦП, диплегическая форма, перивентрикулярная область Б. ДЦП, гемипаретическая форма, справа; передняя центральная извилина слева В. ДЦП, гемипаретическая форма, справа; передняя центральная извилина справа Г. ВАР ЦНС, арахноидальная киста боковой щели справа, левосторонний гемипарез Д. болезнь Штрюмпеля; боковые столбы спинного мозга 9. У ребенка 3 лет во время осмотра отмечено нарушение развития речи: ребенок инструкции не выполняет, речь на уровне звуковой активности, общее недоразвитие речи 1 уровень, поведение не контролируемое, внимание неустойчивое, игровой интерес снижен. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз: А.сенсо-моторная афазия Б. моторная алалия В. сенсорная афазия Г.дислалия Д. сенсо-моторная алалия 10. Провоцирующим фактором мигрени у детей школьного возраста является: А. занятия в школе Б. психо-эмоциональное напряжение В. занятие спортом Г. физическая нагрузка Д. движение в автотранспорте 11. Характерным признаком мигрени у детей дошкольного возраста является: А. не переносимость яркого света Б. не переносимость шума В. сенсорная гиперестезия Г. поиск темной комнаты Д. приступы абдоминальной боли 12. Девушка, 17 лет, обратилась в приемный покой клиники с жалобами на приступообразные головные боли, онемение в конечностях, тошноту и светобоязнь. Выяснено, что болеет с 16 летнего возраста. Объективно: односторонняя, пароксизмальная, пульсирующая головная боль, сопровождается фотопсией, фотофобией. Двигательных, чувствительных расстройств не выявлено. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз: А. Мигрень с аурой Б. Ретинальная мигрень В. Кластерная головная боль Г. Головная боль мышечного напряжения Д. Простая мигрень 13. У ребенка, 3 лет, во время осмотра невролога было отмечено нарушение развития речи: ребенок инструкции не выполняет, речь на уровне звуковой активности, общее недоразвитие речи 1 уровень, поведение не контролируемое, внимание неустойчивое, игровой интерес снижен. Походка неловкая, часто спотыкается при беге, моторно расторможен. . Укажите наиболее оптимальный объем исследования ребенка: А. психиатр, психолог, логопед, КТ головного мозга Б. логопед, психолог, реабилитолог, МРТ головного мозга В. психиатр, логопед, дефектолог, социальный педагог Г. психолог, дефектолог, реабилитолог, ЭЭГ Д. психиатр, психолог, логопед, ЭЭГ 14.В отделение поступила девочка 3 лет с характерной внешностью: круглая голова со скошенным уплощенным затылком, монголоидный разрез глаз, эпикант, короткий седловидный нос, маленькие отстающие деформированные ушные раковины, полуоткрытый рот, маленький западающий подбородок, своеобразная походка с неловкими движениями, косноязычие, гипотрофия мышц, увеличение объема движений в суставах, поперечная ладонная складка. При осмотре: деформация грудины, укорочение и расширение кистей и стоп, клинодактилия и искривление мизинца, гипоплазия средней его фаланги, готическое небо, мелкие зубы. Укажите наиболее достоверный предварительный диагноз. А.Cиндром Шерешевского-Тернера Б. Синдром Клайнфелльтера В. Синдром Нунан Г.Адреногенитальныйсиндром Д. Синдром Дауна 15. У подростка, 14 лет, отмечена атрофия мышц верхних конечностей, снижение сухожильных рефлексов, мышечной силы и фибриллярные подёргивания в мышцах рук. Изменена походка, при ходьбе «тянет» ноги. Резкое повышение сухожильных рефлексов на ногах, патологические рефлексы Бабинского и Оппенгейма с обеих сторон Укажите наиболее вероятный топический очаг: А.в грудном отделе Б.ниже шейного утолщения В.выше шейного утолщения Г.на уровне шейного утолщения Д. на уровне поясничного утолщения 16. У молодого человека, 18 лет, отмечены симптомы: хореический гиперкинез, танцующая походка, атетоз, снижение когнитивных функций, эмоциональная лабильность. Наследственность отягощена – в семье были случаи данного заболевания почти в каждом поколении со стороны отца. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз: А. болезнь Томсона Б. хорея Гентингтона В. болезнь Штрюмпеля Г. болезнь Вильсона-Коновалова Д. ревматическая хорея 17. У пациента, 18 лет, в неврологическом статусе отмечены гиперкинетическая походка, насильственные движения в руках и в мышцах лица, нистагм, кифосколиоз, увеличение меди в крови. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз: А. атаксия Фридрейха Б. гепатоцеребральная дегенерация В. болезнь Вильсона-Коновалова Г. болезнь Штрюмпеля Д. болезнь Шарко-Мари 18. У ребенка, 1 год, отмечается нарушение глотания, спазм при сосании, усиливающиеся на холоде. При осмотре выявлено атлетическое телосложение, хорошо контурируются мышцы плечевого пояса, особенно дельтовидные. Объем активных и быстрых движений ограничен. При перкуссии дельтовидной мышцы формируется ровик. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз: А. неврогенный спазм Б. пилороспазм В. миастения Г. миотония Д. миодистрофия 19. У мальчика, 15 лет, походка с широкой базой опоры, речь медленная, толчкообразная, выявляется дисметрия, снижение тонуса мышц, изменение скелета в виде кифосколиоза, увеличение свода стопы. На ЭКГ регистрируется изменение предсердно-желудочковой проводимости. У старшего брата отмечены подобные симптомы. Укажите наиболее вероятный клинический диагноз: А. хорея Гентингтона Б. синдром Русси-Леви В. болезнь Фридрейха Г. атактическая форма церебрального паралича Д. атаксия Пьера-Мари 20. У ребенка 3 месяцев, со слов мамы, наблюдается нарушение сна, беспокойство, частые срыгивания. Обьективно: окружность головы 44 см, большой родничок пульсирует, напряжен. Прослеживается венечный шов. Ребенок беспокоен, признаки тактильной, вестибулярной гиперестезии, нарушение глубины сна. Какой клинический синдром наиболее вероятен? А. менингеальный Б. интоксикационный В. Гидроцефальный Г. астеноневротический Д. гипертензионный 21. Проведение стандартной НСГ начинается с области: а)переднего родничка б)заднего родничка в)переднее-бокового родничка г)заднее-бокового родничка д)большого затылочного отверстия 22. Поперечный размер 3 желудочека у новорожденного в норме : а) 3-4 мм б) 4-5 мм в) 5-6 мм г)6-7 мм д) 7-8 мм 23. Оптимальным доступом узи IV желудочка служит: а) передний родничок б)передний родничок в) заднее-боковой родничок г)большое затылочное развитие д)задний родничок 24. Расширение боковых и III желудочков в сочетании с узостью 4 желудочка , большой цистерны мозга характернодля: а) стеноза на уровне водопроводамозга; б)атрезии отверстия Монро; в)атрезия отерстия 4 желудочка; г) спаечных измененийв области подоболочечных пространств; д) спаечных с измененийв области подоболочечных пространств головного мозга. 25.Расширение одного из боковых желудочков при узости остальных отделов желудочковой системы, указывают на стеноз: а)отверстия Монро; б)Сильвиева водопровода; в)отверстия Iv желудочка; г)на уровне большой цистерны; д)подоболочечного отдела полушарий головного мозга. 26. Постгеморрагическая киста, связанная с боковым желудочком называется: а)голопроэнцефалия; б)порэнцефалия; в)гидроцефалия; г)гидроанэнцефалия. 27. Определение подоболочечной гематомы с четким контуромв сочетании с переломами костей свода черепа характерно для: а) субдуральной гематомы; б)субарохноидального кровоизлияния; в) эпидуральной гематомы; г)кефалогематомы; д)разрыв лямбдовидного шва. 28. Поражение нервой системы при наследственных нарушениях обмена у детей преимущественно связано : а)с нарушением мозгового кровообращения; б)с эндокринными нарушениями; в)с токсическим повреждением нейрона продуктами обмена; г)с гипоксией нейрона; д)с изменением клеточной проницаемости 29. Сочетание грубой задержки психомоторного развития с гиперкинезами, судорогами и атрофией зрительных нервов у детей до 2 лет характерно для: а)болезни с нарушением аминокислотного обмена б) болезни углеводного обмена; в) мукополисахаридоза; г)липидоза; д)лейкодистрофии. 30. При миастении у детей наблюдаются следующие вегетативные нарущения: а)повышенная потливость; б)артериальная гипотония; в)функциональные изменения со стороны сердца; г) функциональные изменения со стороны желудочно-кишечного тракта; д)все перечисленное. |