урология (1). Какие изменения на аортограмме следует ожидать у больного с верифицированным раком почки Ответы
 Скачать 280.25 Kb.
|
|
Выберите методы лечения энуреза: | |
| | А. Изменение поведения (например, усиление позитивного, периодические бодрствования, ограниченное потребление жидкости, сигнализация терапия), |
| | Б. Медикаментозное лечение |
| | В. Хирургическое лечение (в случаях обструктивного апноэ во время сна, внепузырный мочеточник) |
| | Г. Все ответы верны |
| В отдаленном пункте у ребенка в момент осмотра выявлен нефротический синдром, в анамнезе хронический гломерулонефрит, надо ли включить в план лечения глюкокортикоиды? | |
| | А. да |
| | Б. Нет |
| | В. После полного обследования |
| | Г. Комплексное лечения без гармонов |
| Замедленная поражения всего нефрона приводят к: | |
| | А. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) |
| | Б. острая почечная недостаточность |
| | В. Уремия |
| | Г. Нет правильного ответа |
| | Д. все ответы верны |
| У детей с обструкцией пиелоуретерального соединения наиболее часто развивается: | |
| | а) Клапан задней уретры |
| | б) Стеноз пузырно-мочеточникового соустья |
| | в) Удвоение мочеточника |
| | г) Обструктивная уропатия |
| | д) Стеноз уретры |
| Синдром Шеришевского - Тернера характеризуется: Ответы: | |
| | a) ложном гермафродитизме, истинном гермафродитизме |
| | б) Дисгенезия половых желез |
| | в) Удвоение мочеточника |
| | г) Стеноз пузырно-мочеточникового соустья |
| | д) нет правильного ответа |
| Больной 63 лет обратился с острой задержкой мочи. Какой метод необходимо применить с целью ранней диагностики? | |
| | а)УЗИ органов малого таза |
| | б)КТ органов малого таза |
| | в)МРТ |
| | г)экскреторная урография |
| | д)восходящая уретероцистография |
| У больного в поликлинике диагностирован камень мочеточника, почечная колика, острый пиелонефрит. Нужно: | |
| | а)экстренно госпитализировать в урологический стационар |
| | б)продолжить антибактериальную, спазмолитическую терапию на дому |
| | в)катетеризацию мочеточника в поликлинике |
| | г)противошоковую терапию профилактически |
| | д)произвести пункционную нефростомию в поликлинике |
| Основными рентгенологическими методами диагностики гидронефротической трансформации являются все перечисленные, кроме: | |
| | а)экскреторной урографии |
| | б)цистографии |
| | в)почечной артериографии |
| | г)ретроградной пиелографии |
| | д)Компьютерная томография |
| У больного 30 лет отмечаются выраженные трудности при мочеиспускании. В анамнезе: несколько раз перенес острую гонорею, по поводу чего не получал квалифицированного лечения. На УЗИ органов малого таза – простата 22х28х23см, V-27см3., остаточная моча – 130 мл. По данным восходящей уретроцистограммы – имеется сужение в проекции шейки мочевого пузыря. Какое лечение следует назначить данному больному? | |
| | а)провести электростимуляцию мочевого пузыря |
| | б)лечить простатит (противоспалительная, рассасывающая терапия) |
| | в)выполнить траокарную цистостомию, как первый этап |
| | г)провести бужирование задней уретры |
| | д)выполнить ТУР |
| Больной 63 лет поступил в клинику с острой задержкой мочи. Какой метод необходимо применить с целью ранней диагностики? | |
| | а)восходящая уретероцистография |
| | б)ректальное обследование |
| | в)КТ органов малого таза |
| | г)МРТ |
| | д)экскреторная урография |
| Мужчина С., 70 лет поступил с жалобами на слабость, недомогание, слабую струю при мочеиспускании, никтурию до 2-3 раз. Жалобы отмечает в течение 10 лет, к врачам не обращался. На момент поступления в крови – гипохромная анемия, ускорение СОЭ до 30 мм/ч. ОАМ: УВ – 1005, белок – 1,0 г/л, лейкоциты - большом количестве. Биохимия: креатинин – 650 ммоль/л, мочевина – 22,0 ммоль/л. На УЗИ размеры почек уменьшены, паренхима неоднородная 12-13 мм. Мочевой пузырь – 500 мл, остаточной мочи – 350 мл, объем предстательной железы – 65 см3. Ваш диагноз и тактика: | |
| | а)Хронический гломерулонефрит с исходом в нефросклероз. Хроническая почечная недостаточность. ДГПЖ. Тактика: иммуносупрессивная терапия |
| | б)Хроническая болезнь почек ренального генеза. Анемия. ДГПЖ. Тактика: симптоматическая терапия |
| | в)Хроническая болезнь почек постренального генеза. ДГПЖ. Хроническая задержка мочи. Анемия. Тактика: ликвидация обструкции мочевых путей, при неэффективности – диализ. |
| | г)Острое повреждение почек, ренального генеза. Тактика: гемодиализ |
| | д)Острое повреждение почек, постренального генеза. Тактика: ликвидация обструкции мочевых путей. |
| Мужчина С., 67 лет поступил с жалобами на невозможность мочеиспускания, боли в поясничной области, слабость. Жалобы отмечает в течение суток. Месяц назад проходил профилактический осмотр, все анализы были в норме. На момент поступления в крови – лейкоцитоз до 12х109/л, ускорение СОЭ. Моча не получена. Биохимия: креатинин – 350 ммоль/л, мочевина – 18,0 ммоль/л. На УЗИ расширение почек с обеих сторон, размеры почек и паренхимы в пределах нормы. Мочевой пузырь – 1200 мл. Ваш диагноз и тактика: | |
| | а)Хроническая почечная недостаточность. Тактика: симптоматическая терапия. |
| | б)Хроническая почечная недостаточность. Тактика: ликвидация обструкции мочевых путей |
| | в)Острое повреждение почек, постренального генеза. Тактика: антибактериальная терапия |
| | г)Острое повреждение почек, ренального генеза. Тактика: гемодиализ |
| | д)Острое повреждение почек, постренального генеза. Тактика: ликвидация обструкции мочевых путей. |
| Мужчина, 74 лет поступил с жалобами на затрудненное мочеиспускание вялой струей. Жалобы беспокоят в течение 2-х месяцев. Из анамнеза известно, что 5 лет назад перенес аденомэктомию. При обследовании в анализе мочи – лейкоцитурия, бактериурия. В анализе крови патологических отклонений нет. На ультразвуковом исследовании – почки нормальных размеров. Мочевой пузырь – объем 270 мл, остаточной мочи – 90 мл. Объем простаты – 18 см3. На восходящей уретроцистографии симптом «фонтанчика». Ваша тактика лечения: | |
| | а)цистолитотомия |
| | б)трансуретральная резекция образования мочевого пузыря |
| | в)трансуретральная инцизия склероза шейки мочевого пузыря |
| | г)оптическая уретротомия |
| | д)антибактериальная терапия |
| Мужчина, 54 лет поступил с жалобами на затрудненное мочеиспускание вялой струей. Жалобы беспокоят в течение 3-х месяцев. Из анамнеза известно, что в течение 10 лет страдает хроническим простатитом. При обследовании в анализе мочи – УВ – 1015, лейк – 5-8 в п/зр. В анализе крови патологических отклонений нет. На ультразвуковом исследовании – почки нормальных размеров. Мочевой пузырь – объем 220 мл, остаточной мочи – 100 мл. Какой метод исследования позволит определить скорость мочеиспускания? | |
| | а)УЗИ мочевого пузыря |
| | б)урофлоуметрия |
| | в)пневмоуретрография |
| | г)цистоскопия |
| | д)микционная цистография |
| Мужчина, 28 лет поступил с жалобами на выделение крови с мочой, выраженные боли, припухлость в правой поясничной области. Из анамнеза известно, что во время драки получил удар в спину кулаком. Через три дня стал отмечать сгустки крови в моче. Какой метод диагностики является «золотым стандартом» при повреждениях почек? | |
| | а)УЗИ почек |
| | б)цистоскопия |
| | в)обзорная урография |
| | г)экскреторная урография |
| | д)компьютерная томография |