урология (1). Какие изменения на аортограмме следует ожидать у больного с верифицированным раком почки Ответы
 Скачать 280.25 Kb.
|
|
Осложнениями нефроптоза являются все перечисленные ниже, кроме: | |
| | а)артериальной гипертензии |
| | б)гематурии |
| | в)боли |
| | г)пиелонефрита |
| | д)туберкулеза почки |
| Мама ребенка 2 лет обратилась к урологу с жалобой на то, что ребенок мочится двукратно с интервалом 5-7 минут. Ваш предварительный диагноз: | |
| | а)хронический цистит |
| | б)дивертикул мочевого пузыря |
| | в)пузырно-мочеточниковый рефлюкс |
| | г)недержание мочи |
| | д)экстрофия мочевого пузыря |
| Мальчик Н., 5 лет, жалобы на боли в правой поясничной области. При осмотре прощупывается образование в области правой почки. В анализах лейкоцитурия, бактериурия. В анализах крови без патологии. На УЗИ справа размеры почки увеличены, за счет выраженного расширения чашечно-лоханочной системы (до 7 см). Слева почка нормальных размеров. Экскреторная урография – слева функция в норме, справа отсутствует в течение 5 часов. На компьютерной томографии – паренхима правой почки отсутствует, ЧЛС расширена до 7 см, мочеточник до 1.5 см; слева почка без изменений. Ваш диагноз и тактика: | |
| | а)Врожденный гидронефроз. Тактика: пластика лоханочно-мочеточникового сегмента. |
| | б)Нейромышечная дисплазия правого мочеточника. Тактика: уретероцистонеоанастамоз. |
| | в)Врожденный гидронефроз. Тактика: перкутанная нефростомия справа. |
| | г)Мегауретер 3 степени. Тактика: Нефрэктомия справа. |
| | д)Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Тактика: операция по Политано-Леадбеттеру. |
| Наиболее частой причиной снижения функции почек (ХПН) у детей являются: | |
| | а)инфекции мочевых путей |
| | б)аномалии развития верхних и нижних мочевых путей |
| | в)диабетическая нефропатия |
| | г)вирусные заболевания |
| | д)гломерулонефриты |
| Во время диспансерного осмотра у мужчины 46 лет в ОАМ выявлено 30-35 лейкоцитов в поле зрения. Какой из методов обследования будет наиболее информативен для определения локализации патологических изменений? | |
| | а)двухстаканная или трехстаканная пробы |
| | б)проба мочи по Нечипоренко |
| | в)провокационный преднизолоновый тест |
| | г)проба Реберга |
| | д)исследование мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря |
| У женщины 28 лет спустя 6 месяцев после родов диагностирован острый цистит. Что явилось основной причиной развития такого состояния? | |
| | а)местное расстройство кровообращения |
| | б)общие факторы |
| | в)физические факторы |
| | г)химические факторы |
| | д)инфекция |
| При наличии урологической патологии у беременной женщины, какой наиболее щадящий метод диагностики? | |
| | а)компьютерная томография |
| | б)инструментальный |
| | в)рентгенологический |
| | г)ядерно-магнитный |
| | д)ультрасонографический |
| Женщина 37 лет поступила с жалобами на боли в поясничной области, учащенное мочеиспускание, повышение температуры тела до 38С. Из анамнеза известно: с 5 летнего возраста страдает сахарным диабетом 1 типа. При обследовании – в анализе крови лейкоцитоз, ускорение СОЭ, в анализе мочи – лейкоцитурия, бактериурия. Биохимия: креатинин – 280 ммоль/л, мочевина – 10,5 ммоль/л. Какой антибактериальный препарат противопоказан данной пациентке? | |
| | а)гентамицин |
| | б)цефазолин |
| | в)эритромицин |
| | г)пенициллин |
| | д)нитроксолин |
| Женщина, 23 лет обратилась с жалобами на боли в правой поясничной области, повышение температуры тела, выделение мутной мочи. Считает себя больной в течение 5 дней, ранее заболеваниями почек не страдала. При осмотре беременность 22 недели. В анализах крови – лейкоцитоз, ускорение СОЭ. В анализе мочи – лейкоцитурия, бактериурия. На УЗИ расширение ЧЛС справа. Ваш диагноз: | |
| | а)Обострение хронического пиелонефрита |
| | б)Острый гестационный пиелонефрит |
| | в)Острый гломерулонефрит |
| | г)Острый цистит |
| | д)Обострение хронического цистита |
| У больной 42 лет диагностирована лейкоплакия мочевого пузыря. Что послужило наиболее вероятной причиной возникновения этой патологии? | |
| | а)амебные циститы |
| | б)хронический цистит |
| | в)лучевые поражения пузыря |
| | г)туберкулез мочевого пузыря |
| | д)воздействие химических факторов |
| Дежурному урологу, только что закончившему экстренную операцию в 2 часа 30 минут из приемного покоя сообщили, что поступил больной с жалобами на примесь крови в моче, не сопровождающееся болями. Какому симптому можно отнести вышеперечисленные жалобы? Какова должна быть тактика уролога. | |
| | а)Ложная гематурия. Экскреторная урография. |
| | б)Безболевая гематурия. Цистоскопия. |
| | в)Истинная гематурия. Биопсия почки. |
| | г)Тотальная гематурия. УЗИ мочевого пузыря. |
| | д)Терминальная гематурия. КТ. Почек. |
| Мужчина 43 лет обратился к урологу с жалобами на уплотнение в области головки полового члена. Жалобы отмечает в течение 3-х месяцев. При осмотре определяется уплотненным участком гиперемии на головке полового члена, с незначительным мокнутием. Регионарные лимфоузлы не увеличены. При цитологическом исследовании соскоба с поверхности уплотнения обнаружены атипичные клетки. Ваш диагноз и тактика: | |
| | а)Олеогранулема полового члена. Тактика: операция Сапожкова |
| | б)Болезнь Пейрони. Тактика: операция Несбита |
| | в)Рак головки полового члена insitu. Тактика: лучевая терапия |
| | г)Рак головки полового члена insitu. Тактика: электрорезекцияопухоли+химиотерапия |
| | д)Рак головки полового члена insitu. Тактика: тотальная пенэктомия. |
| Наиболее редкая локализация злокачественного поражения (рака) органов мочеполовой системы: | |
| | а)почка |
| | б)уретра |
| | в)мочевой пузырь |
| | г)простата |
| | д)яички |
| В урологическую клинику поступил больной 53 лет с жалобами на ноющие боли в левой поясничной области, интенсивную примесь крови в моче с червеобразными сгустками крови в течение 3 дней. Анамнез: впервые эпизод безболезненной гематурии отмечался год назад, которая прекратилась самостоятельно; за помощью не обращался. При осмотре: температура тела -37,80С. Бледен. Пульс 96 уд/мин., ритмичен. АД 120/80 мм.рт.ст. Живот несколько вздут, мягкий, болезненен в левом подреберье, где определяется дефанс мышц, четко почка не пальпируется. С-м XII ребра (+) слева. Ан. мочи: эритроциты сплошь. Ан.крови: НВ-103, Л-10,0*109, СОЭ-53 мм/час. По данным УЗИ имеется гетероэхогенное образование в области нижнего полюса левой почки 6х8 см без четкой капсулы неправильной формы. | |
| | а)опухоль нижнего полюса левой почки. Тактика: резекция почки |
| | б)опухоль Вилмса. Тактика: нефрэктомия с химиотерапией |
| | в)опухоль нижнего полюса левой почки. Тактика: радикальнаянефрэктомия с лимфаденэктомией |
| | г)ангиолипома левой почки. Тактика: наблюдение у уролога |
| | д)онкоцитома левой почки. Тактика: резекция почки |
| При какой патологии магнитно-резонансная томография является более информативной? | |
| | а)мочекаменная болезнь |
| | б)гипернефрома |
| | в)пузырно-мочеточниковый рефлюкс |
| | г)нейрогенный мочевой пузырь |
| | д)полип мочевого пузыря |