Какой из перечисленных методов является наиболее достоверным для оценки психического состояния пациента
 Скачать 1.93 Mb.
|
|
*Профилактика и реабилитация психических расстройств. Экзогенно-органические и соматогенные расстройства. Шизофрения. Аффективные расстройства*3*95*1* #290 *!ПСИХОГЕННЫЕ РЕАКЦИИ ПРИ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВНИЯХ ОБУСЛОВЛЕНЫ *интоксикацией *аутоиммунными сдвигами *гипоксией головного мозга *+переживанием тяжести заболевания и его последствий *рефлекторными влияниями с пораженных внутренних органов #291 *!ПСИХОГЕННАЯ РЕАКЦИЯ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СОМАТИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В ФОРМЕ *психорганического синдрома *кататонического синдрома *+депрессивного синдрома *онейроидного синдрома *делириозного синдрома #292 *!ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ СИМПТОМАТИЧЕСКИХ ПСИХОЗОВ ПРИМЕНЯЕТСЯ *гипнотерапия *+психофармакотерапия *инсулиношоковая терапия *рациональная психотерапия *электросудорожная терапия #293 *!ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОГУТ БЫТЬ ПРЕДСТАВЛЕНЫ СИНДРОМОМ *+психоорганическим *апато-абулическим *кататоническим *парафренным *судорожным #294 *!Мужчина 57 лет, страдающий стенокардией, тревожится за свое здоровье. На передний план выступает насильственный страх, что «сердце может остановиться». При этом понимает необоснованность, даже нелепость своих переживаний, но подавить его усилием воли не в силах. Какой синдром, из ниже перечисленных, НАИБОЛЕЕ вероятен? *+обсессивно-фобический *истерический *депрессивный *фобический *бредовый #295 *!Мужчина 28 лет поступил в инфекционное отделение с выраженными герпетическими высыпаниями в области грудной клетки, на лице и шее. Жалуется на бессонницу, сниженное настроение, тревогу, гневливость, мелькающие мысли о нежелании жить. Из анамнеза - нигде не работает, злоупотребляет алкоголем, наркотиками. Осмотр: высыпания на теле, сниженный фон настроения с раздражительностью, мысли о бесцельности существования. Консультация какого специалиста НАИБОЛЕЕ целесообразна в данном случае? *инфекциониста *дерматолога *+психиатра *нарколога *терапевта #296 *!У пациента 30 лет, после отравления угарным газом отмечается фиксационная амнезия, амнестическая дезориентировка и конфабуляции. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *делириозный синдром *параноидный синдром *паранойяльный синдром *+Корсаковский синдром *синдром Кандинского-Клерамбо #297 *!Пациент высказывает страх заразиться каким-либо заболеванием, при этом понимает необоснованность своих переживаний, но не может от них избавиться. Какой из нижеперечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ вероятен? *сенестопатии *бредовые идеи *галлюцинации *+навязчивые идеи *сверхценные идеи #298 *!После родов у женщины развилась тревога, снизилось настроение, она не ест, очень взволнована и выражает опасения за здоровье ребенка, просит помощи. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *обсессивный синдром *астенический синдром *маниакальный синдром *+депрессивный синдром *амнестический синдром #299 *!Женщина 26 лет поступила в онкологическое отделение с жалобами на чувство комка в горле, неприятные ощущения покалывания во время глотания, страх перед онкологическим заболеванием. Заболела через неделю после скандала с мужем и последующей угрозы развода. Из анамнеза известно, что всегда чувствовала себя здоровой, но во время волнения появлялась одышка, чувство нехватки воздуха. Придерживалась диеты для похудания, чтобы быть привлекательной. Осмотр, гиперемия зева, учащённое дыхание, дрожь всего тела при обследовании. Гастродуоденоскопия патологии не выявила. Объективных данных за онкологический процесс нет. Консультация какого специалиста НАИБОЛЕЕ целесообразна в данном случае? *оториноларинголога *пульмонолога *невропатолога *+психиатра *кардиолога #300 *!Больной, обратился к терапевту с жалобами на неприятные, «необычные» ощущения в различных частях теле. После полного клинического обследования соматической патологии не выявлено. Какое из перечисленных психических нарушений НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдается у этого больного? *+сенестопатии *метаморфопсии *галлюцинации *гиперестези *иллюзии #301 *!Инженер, 62 года. Последние 2 года отмечает снижение памяти, страдает срочная репродукция, Подолгу ищет предметы, например, очки. Снизилась сообразительность, умственная работоспособность. Временами слезлив, понимает, что изменился, самостоятельно обратился за помощью. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *+атеросклеротическая деменция *ипохондрический синдром *неврастенический синдром *синдром навязчивости *тревожная депрессия #302 *!Больной Я., 25 лет, водитель автобуса. Был доставлен в психиатрическую больницу в порядке неотложной помощи. При поступлении: правильно называет своё имя, фамилию, возраст. Дезориентирован во времени и месте нахождения, считает, что находится в гараже, окружающих называет именами своих товарищей. Стоя в стороне, совершает руками какие-то стереотипные движения. На вопрос врача, что он делает, отвечает: “ Волос изо рта выматываю”. Со слов сопровождающих, за 4 часа до начала заболевания ремонтировал автобус, промывал детали в бензине. Через 3 дня вышел из психоза, после чего предъявляет жалобы на головную боль, бессонницу, раздражает шум, яркий солнечный свет. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *соматогенный психоз *острый приступ шизофрении *острое алкогольное отравление *острый алкогольный параноид. *+острое отравление парами бензин #303 *!Больной с органическим галлюцинозом слышит «голос», запрещающий ему принимать лекарства. Какой из перечисленных видов галлюцинаторного нарушения НАИБОЛЕЕ вероятен у данного больного? *гипнагогические галлюцинации *+императивные галлюцинации *рефлекторные галлюцинации *сценические галлюцинации *внушенные галлюцинации #304 *!ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ДЕЛИРИЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИМЕНЯЮТ ТЕРАПИЮ *+дезинтоксикацию *наркопсихотерапию *электросудорожную *противосудорожную *психофармакотерапию #305 *!ДЛЯ АСТЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО СОМАТИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНО *прогрессирующая амнезия *+раздражительная слабость *псевдореминисценции *конфабуляции *парейдолии #306 *!ДЛЯ НАЧАЛЬНЫХ ЭТАПОВ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ *гипоманиакальный *субдепрессивный *+астенический *истерический *фобический #307 *!Женщина 35 лет обратилась к терапевту с жалобами на недомогание, слабость, головные боли, бессонницу, неприятные ощущения за грудиной. Клиническое обследование не выявило признаков какого-либо соматического заболевания Признаками какого психического расстройства, НАИБОЛЕЕ вероятно, могут быть данные расстройства? *+неврастения *абстиненция *психопатия *истерия *мания #308 *!Пациент К., 43 лет. Нарушения сна возникают в течение месяца не реже 3 раз в неделю, они причиняют отчетливое субъективное страдание или затрудняют социальное и профессиональное функционирование, бессонницу нельзя объяснить каким-либо соматическим заболеванием или приемом психоактивных веществ. Какое расстройство сна НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдается у этого пациента? *+бессонница неорганической природы *сомноленция неорганической природы *сомноленция органической природы *диссомния органической природы *диссомния психогенной природы #309 *!ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОРГАНИЧЕСКОГО ГАЛЛЮЦИНОЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ *+галоперидол *мелипрамин *аминазин *реланиум *тизерцин #310 *!МЫШЛЕНИЕ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА СТАНОВИТСЯ *бессвязным *ускоренным *резонёрским *разорванным *+обстоятельным #311 *!ДЛЯ ГАЛЛЮЦИНАТОРНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ ОРГАНИЧЕСКОМ ГАЛЛЮЦИНОЗЕ ХАРАКТЕРНО *ошибочное восприятие реально существующих объектов *искаженное восприятие реально существующих объектов *+четкая локализация в реальном пространстве *нарушение сознания *чувство сделанности #312 *!Пациент С., 56 лет. Выглядит утомленным и угнетенным. В беседе несколько оживляется, активно и эмоционально жалуется на головные боли, шум в голове, головокружение, утомляемость и снижение работоспособности, плохую переносимость шума и духоты, вспыльчивость, плаксивость, забывчивость, плохое настроение. В зависимости от темы разговора настроение легко меняется от слез до улыбки. При сообщении анамнестических сведений путается в датах. Просит помощи, чтобы иметь возможность доработать до пенсии. Какой из перечисленных ниже синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+астенический *астено-депрессивный *старческое слабоумие *депрессивный синдром *параноидный синдром #313 *!СЛАБОДУШИЕ ОТНОСИТСЯ К ЭМОЦИОНАЛЬНЫМ РАССТРОЙСТВАМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ *болезни Пика *болезни Паркинсона *болезни Альцгеймера *+сосудистой деменции *посттравматической деменции #314 *!РЕЗИДУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА НАБЛЮДАЮТСЯ В КЛИНИКЕ *маниакально-депрессивного психоза *+травматической энцефалопатии *реактивной депрессии *психастении *неврастении #315 *!ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПСИХОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ПРИ ИНВОЛЮЦИОННЫХ БРЕДОВЫХ ПСИХОЗАХ ПРИМЕНЯЮТСЯ *нормотимики *психотерапия *+нейролептики *антидепрессанты *электросудорожная терапия #316 *!НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ АТРОФИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ *+магнитно-резонансная томография *электроэнцефалография *исследование ликвора *УЗИ головного мозга *реоэнцефалография #317 *!АФАТО-АПРАКТО-АГНОСТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ *+болезни Альцгеймера *сосудистой деменции *сифилиса мозга *болезни Пика *эпилепсии #318 *!МАНИАКАЛЬНЫЙ СИНДРОМ В КЛИНИКЕ ШИЗОФРЕНИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ *непрерывно-прогредиентной параноидной шизофрении *юношеских злокачественных форм шизофрении *+периодической (рекуррентной) шизофрении *вялотекущей шизофрении *фебрильной шизофрении #319 *!Распад единства психических процессов НАИБОЛЕЕ характерен для клиники *+простой шизофрении *фебрильной шизофрении *параноидной шизофрении *кататонической шизофрении *гебефренической шизофрении #320 *!Сочетание ступора с негативизмом и эхо-симптомами НАИБОЛЕЕ характерно для клиники *гебефренической шизофрении *+кататонической шизофрении *параноидной шизофрении *фебрильной шизофрении *простой шизофрении #321 *!Отсутствие продуктивной психопатологической симптоматики НАИБОЛЕЕ характерно для *+простой формы шизофрении *гебефренической шизофрении *кататонической шизофрении *параноидной шизофрении *фебрильной шизофрении #322 *!Больной, 32 лет, убежден, что отец, который навещает его в больнице, является не его отцом а хорошо загримированным двойником отца. Какое психическое расстройство НАИБОЛЕЕ вероятно отмечается у данного больного? *синдром Котара *бредовый синдром *+синдром Фреголи *онейроидный синдром *галлюцинаторный синдром #323 *!У больной в анамнезе аффективно-бредовые приступы с последующими длительными (до 7 лет), качественными ремиссиями. За две недели до госпитализации нарушился сон, стала многоречивой, все время порывалась куда-то бежать. На момент осмотра: отмечается речедвигательное возбуждение, легко отвлекаема, без чувства дистанции. Беспричинно смеется, планы на будущее нереальные. Заявляет, что знает, о чем думают окружающие. Утверждает, что ощущает «воздействие посылающей поток лучемыслей аппаратуры», расположенной в «специальных центрах». Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+аффективно-бредовый *психоорганический *кататонический *маниакальный *парафренный #324 *!Больной предъявляет жалобы на «психомоторную импотенцию», что объясняет воздействием на него со стороны группы работников спецслужб с помощью «радиоэлектронного устройства, состоящего из регистра и излучателя». Убежден, что данный прибор влияет на все психические и физиологические процессы в его теле: управляет мыслями, движениями, учащает пульс, вызывает в теле ощущение прикосновения горячих предметов и может вызвать даже ожог. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *галлюцинаторный *кататонический *+Кандинского *парафренный *Корсакова #325 *!Больной М.,42 года. Заболел 18 лет назад. Неоднократно находился в психиатрической больнице с клиникой галлюцинаторно-бредового синдрома. При поступлении в психиатрический стационар первое время был замкнут, постоянно бормотал что-то, стоя лицом к стене. В последнее время поведение однообразное, находится в одном углу палаты, голова опущена и накрыта халатом. После настоятельных вопросов больной шепотом дает ответы, часто не в плане заданного вопроса. Иногда повторяет за врачом последнюю фразу. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *болезнь Пика *шизофрения, простая форма *шизофрения, гебефреническая форма *+шизофрения, кататоническая форма *маниакально-депрессивный психоз, депрессивная фаза. #326 *!Больная Б., 44 года, В момент поступления в психиатрический стационар у больной были актуальные бредово-галлюцинаторные переживания. Часто заходила в кабинет врача и с возмущением требовала “прекратить издевательства, выключить аппарат, который отнимает её мысли и вкладывает чужие”. Избила соседку по палате, утверждая, что та подослана для наблюдения. Утверждает, что её мысли читают и записывают на диктофон, иногда слышит разговоры “экспериментаторов” о ней. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *простая шизофрения *вялотекущая шизофрения *+параноидная шизофрения *инволюционный параноид *кататоническая шизофрения #327 *!Больной П., 22года, студент ВУЗа. Трижды лечился в психиатрической клинике. Во время приступов высказывал идеи преследования, считал, что его хотят скомпрометировать, был снижен фон настроения, слышал голоса, обвинявшие его в различных тяжких грехах. После лечения был выписан, возобновил учебу в институте, однако сокурсники отмечают у него много странностей: стал необщительным, чрезвычайно обидчивым. Некоторые предметы больной сдает блестяще, по другим успевает плохо. Имеется убежденность, что у него уродливые уши, поэтому постоянно ходит в докторской шапочке, спит в ночном колпаке. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *вялотекущая шизофрения *паранойяльная психопатия *+параноидная шизофрения *невроз навязчивых состояний *биполярное аффективное расстройство #328 *!ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ В ПОЛЬЗУ ШИЗОФРЕНИИ ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ С БИПОЛЯРНЫМ АФФЕКТИВНЫМ РАССТРОЙСТВОМ ЯВЛЯЕТСЯ *отсутствие изменений личности после перенесенного приступа *ограниченность обострений аффективными расстройствами *+углубление личностных изменений между приступами *сезонность обострений заболевания *суточные колебания настроения #329 *!Больной сообщает, что его сосед намерен его погубить. Сосед владеет гипнозом, с помощью которого вызывает боли в желудке у больного, жжение в кишечнике, поносы, атрофию мозга. Он же вызывает у больного отвратительные запахи, придает пище неприятный вкус. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *фобический синдром *обсессивный синдром *+бред воздействия *бред ревности *бред ущерба #330 *!На вопрос «Как вы себя чувствуете?» пациент отвечает: «Смотря, что вы понимаете под словом чувства. Если вы понимаете под ними ваше ощущение от моих чувств, то ваше самоощущение не будет соответствовать моим мыслям о ваших чувствах». Какое из перечисленных расстройств мышления НАИБОЛЕЕ вероятно? *амбивалентность *обстоятельность *паралогичность *+резонерство *символизм #331 *!Больная Н., 29 лет, инженер, после перенесенного приступа шизофрении была выписана из больницы без продуктивной психотической симптоматики. Однако она не вернулась к работе, поскольку не могла себя заставить активно действовать. Стала равнодушной не только к работе, которой ранее восхищалась, но и к общению с людьми. Мало внимания уделяла ребенку, семье. Со временем практически перестала следить за собой, мылась, причесывалась лишь после того, как ей напомнят. Большую часть дня проводила в кровати. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *кататонический *психоорганический *+апато-абулический *астено-депрессивный *депрессивно-параноидный #332 *!Больной веселый, благодушный, считает себя несметно богатым, дарит окружающим миллионы, раздает награды. Заявляет, что он «трижды герой мира», что является «агентом всех разведок Вселенной». Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *гебефренический *маниакальный *+парафренный *параноидный *дементный #333 *!Больная О., 48 лет. Поступает неоднократно. За несколько дней до поступления в больницу стала замкнутой, уединялась. При попытке заговорить с ней пристально смотрела на мужа и детей, к чему-то прислушивалась. Накануне перед госпитализацией стала особенно тревожной, беспокойной. Родные слышали, как неоднократно повторяла «нет, не буду, не хочу». Ночью пыталась ударить спящего мужа молотком. Была доставлена в психиатрическую больницу и госпитализирована. Во время беседы с врачом сообщила, что из Америки получает сигналы, поступающие прямо в голову. Слышит голоса женские, мужские. Голоса требовали покончить с мужем и детьми, «они уже другие», «это чужие». Появилась уверенность, что вокруг нее плетется заговор, в котором муж «не последняя фигура». Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *простая шизофрения *резидуальная шизофрения *+параноидная шизофрения *кататоническая шизофрения *гебефреническая шизофрения #334 *!Больной М., 23 года. Поступил в психиатрический стационар впервые. В стационаре высказывает бредовые идеи переоценки собственно личности (он единственный наследник миллионов отца, продолжатель фамилии, талантливый ученый), идеи отношения, в адрес сестры, говорит об ощущении воздействия, управления со стороны "эзотерических божеств". Какой вид психофармакотерапии НАИБОЛЕЕ показан в данном случае? *ноотропы *+нейролептики, *транквилизаторы *антидепрессанты *психостимуляторы #335 *!К БРЕДОВЫМ РАССТРОЙСТВАМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ СИНДРОМА КАНДИНСКОГО-КЛЕРАМБО, ОТНОСИТСЯ *бред ущерба *бред величия *бред ревности *бред виновности *+бред воздействия #336 *!ПРИ ШИЗОФРЕНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ *амбулаторный автоматизм *+психический автоматизм *делириозный синдром *деменция лакунарная *синдром оглушения #337 *!Больной, состоящий на учете у психиатров по поводу шизофрении, ежегодно проходящий стационарное лечение, обратился в районную поликлинику с просьбой направить на санаторно-курортное лечение в связи с обострением холецистопанкреатита. Какой из перечисленных вариантов тактики участкового врача следует считать НАИБОЛЕЕ правильным? *запросить заключение психиатра о возможности лечения *рекомендовать госпитализацию в гастроэнтерологию. *предложить амбулаторное лечение. *+удовлетворить просьбу *отказать в просьбе #338 *!Администрация психиатрического отделения неоднократно ставила перед опекуном недееспособного больного шизофренией, находящегося в стационаре более полугода, вопрос о необходимости забрать его из больницы. Однако опекун отказывается забирать, ссылаясь на разные обстоятельства. Какой из перечисленных вариантов тактики администрации больницы следует считать НАИБОЛЕЕ правильным? *+начать оформление в психоневрологический интернат *возбудить уголовное дело в отношении опекуна *выписать из стационара без согласия опекуна *не выписывать, продолжать пребывание *признать пациента дееспособным #339 *!СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО ШИЗОФРЕНИЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ ОТСУТСТВИЕМ РЕЧЕВОГО КОНТАКТА, НАЗЫВАЕТСЯ *апраксия *амнезия *ментизм *+мутизм *агнозия #340 *!ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПСИХОМОТОРНОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ *сиднокарб *финлепсин *+аминазин *мелипрамин *церебролизин #341 *!ИЗМЕНЕНИЯ ЛИЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ ПРОЯВЛЯЮТСЯ В ФОРМЕ *снижения интеллектуальных способностей *+снижения энергетического потенциала *астенизации психической деятельности *снижения стрессоустойчивости *прогрессирующей амнезии #342 *!ДЛЯ ПАРАФРЕННОГО ЭТАПА ПАРАНОИДНОЙ ШИЗОФРЕНИИ ХАРАКТЕРЕН БРЕД *ущерба *+величия *ревности *виновности *преследования #343 *!ПСЕВДОГАЛЛЮЦИНАЦИИ ВХОДЯТ В КЛИНИЧЕСКУЮ СТРУКТУРУ СИНДРОМА *+галлюцинаторно-параноидного *психоорганического *паранойяльного *кататонического *амнестического #344 *!ДЛЯ ПРОСТОЙ ФОРМЫ ШИЗОФРЕНИИ ХАРАКТЕРНО *стойкие бредово-галлюцинаторные расстройства *+быстрое нарастание дефекта личности *относительная сохранность эмоций *онейроидное помрачение сознания *кататонические расстройства #345 *!ЛЮЦИДНАЯ КАТАТОНИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ *онейроидным помрачением сознания *+ступором в эмбриональной позе *импульсивными действиями *эхолалией и эхопраксией *каталепсией #346 *!СИМПТОМ ДЮПРЕ (ВОЗДУШНОЙ ПОДУШКИ) ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ *+кататонии *деменции *аменции *абулии *сопора #347 *!ДЛЯ ВЯЛОТЕКУЩЕЙ ШИЗОФРЕНИИ (ШИЗОТИПИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА) ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ *+неврозоподобных расстройств *прогрессирующей амнезии *астенических расстройств *импульсивных действий *стойкой гипотимии #348 *!ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БРЕДОВО-ГАЛЛЮЦИНАТОРНЫХ РАССТРОЙСТВ У БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ *+галоперидол *амитриптилин *церебролизин *феназепам *аминазин #349 *!К АТИПИЧНЫМ ФОРМАМ ШИЗОФРЕНИИ ОТНОСИТСЯ *гебефреническая *кататоническая *вялотекущая *+фебрильная *простая #350 *!ФЕБРИЛЬНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ ПРОТЕКАЕТ В ФОРМЕ *+онейроидно-кататонического приступа *острого синдрома Кандинского-Клерамбо *сумеречного помрачения сознания *мусситирующего делирия *острого галлюциноза #351 *!К НАРУШЕНИЯМ СОЗНАНИЯ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ ОТНОСИТСЯ *+онейроид *аменция *делирий *сумерки *сопор #352 *!К АТИПИЧНЫМ НЕЙРОЛЕПТИКАМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ В ТЕРАПИИ ШИЗОФРЕНИИ, ОТНОСИТСЯ *+рисперидон *галоперидол *трифтазин *аминазин *тизерцин #353 *!ОСНОВНОЙ ЦЕЛЬЮ ПСИХОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ *восстановление трудоспособности *снижение социальной опасности больного *снижение актуальности бредовых переживаний *+формирование адекватной внутренней картины болезни *уменьшение интенсивности галлюцинаторных расстройств #354 *!К СЛОЖНЫМ ДЕПРЕССИЯМ ОТНОСЯТ *+депрессию с бредом *тревожную депрессию. *апатическую депрессию *астеническую депрессию *меланхолическую депрессию #355 *!ТЯГОСТНОЕ ОЩУЩЕНИЕ «УТРАТЫ ЭМОЦИЙ» ПРЕОБЛАДАЕТ В КАРТИНЕ *тревожной депрессии *апатической депрессии *астенической депрессии *+анестической депрессии *ипохондрической депрессии #356 *!ПРЕОБЛАДАНИЕ СЛАБОСТИ, ВЯЛОСТИ, БЕССИЛИЯ ПРИ СОХРАНЕНИИ ПОБУЖДЕНИЙ, ЖЕЛАНИЙ, СТРЕМЛЕНИЙ К ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТИПИЧНО ДЛЯ *меланхолической депрессии *дисфорической депрессии *+адинамической депрессии *астенической депрессии *апатической депрессии #357 *!ЧУВСТВО ВИТАЛЬНОЙ ТОСКИ ИМЕЕТ НАИБОЛЬШУЮ ИНТЕНСИВНОСТЬ ПРИ *тревожной депрессии *адинамической депрессии *дисфорической депрессии *ипохондрической депрессии *+меланхолической депрессии #358 *!РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, ГНЕВЛИВОСТЬ, АГРЕССИВНОСТЬ НА ФОНЕ СНИЖЕННОГО НАСТРОЕНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ *тревожной депрессии *апатической депрессии *иронической депрессии *+дисфорической депрессии *меланхолической депрессии #359 *!ОТСУТСТВИЕ ЖЕЛАНИЙ И СТРЕМЛЕНИЙ К КАКОЙ-ЛИБО ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ВСЕХ ВИДОВ ПСИХИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПРЕОБЛАДАЕТ ПРИ *меланхолической депрессии *анестетической депрессии *адинамической депрессии *+апатической депрессии *тревожной депрессии #360 *!ДВИГАТЕЛЬНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ В ВИДЕ АЖИТАЦИИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ *+тревожной депрессии *апатической депрессии *дисфорической депрессии *анестетической депрессии *меланхолической депрессии #361 *!К ПРОСТЫМ ВАРИАНТАМ ДЕПРЕССИВНОГО СИНДРОМА МОЖЕТ БЫТЬ ОТНЕСЕНА *депрессия с бредом виновности *депрессия с бредом осуждения *депрессия с галлюцинациями *депрессия с навязчивостями *+депрессия с тревогой #362 *!В РУБРИКУ «ДИСТИМИЯ» (F34.1) ВКЛЮЧАЕТСЯ *+невротическая депрессия (длительностью более двух лет) *пролонгированная депрессивная реакция *смешанный аффективный эпизод *тревожная депрессия *циклотимия #363 *!ДЛЯ «ЧИСТОЙ» ДИСТИМИИ ХАРАКТЕРНО *идеаторная заторможенность *суицидальные мысли *деперсонализация *витальная тоска *+ангедония #364 *!К ПРЕПАРАТАМ НОРМОТИМИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ *+карбамазепин *мелипрамин *аминазин *седуксен *фезам #365 *!Сопровождающие больную родственники сообщили, что больная ранее дважды находилась в психиатрической больнице. В анамнезе – суицидальные попытки. Подробности заболевания они не знают. Запись дежурного врача: "Больная молчит, сидит с печальным выражением лица. На вопросы отвечает с трудом, тихим голосом. Временами шепчет "Зачем все это, все равно уже ни к чему". Фон настроения снижен. Какой ведущий синдром НАИБОЛЕЕ вероятен у данной пациентки? *ипохондрический синдром *сенестопатический синдром *+депрессивный синдром *парафренный синдром *обсессивный синдром #366 *!К НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТАМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ТРЕВОГИ, ОТНОСЯТСЯ *ноотропы *нейролептики *нормотимики *антиконвульсанты *+транквилизаторы #367 *!ВЕГЕТАТИВНЫЙ КОМПОНЕНТ ТРЕВОГИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ *невозможность расслабиться *чувством беспричинного беспокойства *трудностями сосредоточения внимания *+дискомфортом в эпигастральной области *беспокойством по поводу возможно допущенных ошибок #368 *!К ПОЗИТИВНЫМ (+СИМПТОМАМ) ПРИ ДЕПРЕССИИ ОТНОСИТСЯ *девитализация *ангедония *дисфория *апатия *+тоска #369 *!К НЕГАТИВНЫМ (-СИМПТОМАМ) ПРИ ДЕПРЕССИИ ОТНОСИТСЯ *тревога *суицидальные мысли *ипохондрические идеи *нарушения циркадианного ритма *+утрата эмоций «моральная анестезия» #370 *!В СТРУКТУРЕ ВИТАЛЬНОЙ ДЕПРЕССИИ ДОМИНИРУЕТ *двигательное возбуждение *+безысходная тоска *дисфория *астения *апатия #371 *!АЛЕКСИТИМИЯ - ЭТО *чувство умственного оскудения *мрачная угрюмость, ожесточенность *мучительное чувство утраты эмоций *чувство ослабления влечения к жизни *+неспособность к вербализации эмоций #372 *!АНГЕДОНИЯ - ЭТО *+утрата способности испытывать удовольствие, радость *трудность сосредоточиться, концентрировать внимание *дефицит побуждений с утратой жизненного тонуса *беспочвенное предчувствие опасности *мрачная угрюмость, ожесточенность #373 *!Пациентка Л., 52 года. После тиреоидэктомии и на фоне климактерического периода стала печальной и замкнутой. С утра чувствует себя утомленной. Усилия воли требуются для того, чтобы встать с постели, приготовить себе завтрак. Быстро утомлялась на работе к вечеру, совершенно потеряла аппетит, ночью стала просыпаться от малейшего шума. Заметила, что в тягость своим близким, так как дома перестала что-либо делать, постоянно лежала в постели. Будучи руководителем небольшой фирмы, перестала контролировать подчиненных, так как не была уверена в том, что дает правильные указания. Какой тип депрессии НАИБОЛЕЕ вероятен у данной пациентки? *тревожная депрессия *апатическая депрессия *+астеническая депрессия *дисфорическая депрессия *адинамическая депрессия #374 *!38-летняя женщина обратилась к врачу с жалобы на неопределенные боли в животе, она уверена, что у нее рак. Полное клиническое обследование не выявило какой-либо патологии, за исключением спастического колита. Несмотря на это она продолжала быть уверенной, что у нее рак, но доктор его не обнаружил. Она встает в 4 часа утра. За последние 6 недель она потеряла 8 кг (факт, который она связывает с раком), ее речь монотонна и медленна, она чувствует себя бесполезной и не желает жалости ни от кого. Она отмечает, что по утрам чувствует себя хуже всего, хотя в течение всего дня ее состояние остается плохим. Ранее она была здорова. Психиатрической помощи ранее не получала. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *ипохондрия *рак панкреас *+депрессивный эпизод *соматоформное расстройство *биполярное аффективное расстройство #375 *!Пациентка Ч., 50 лет, по специальности врач-терапевт, работает в поликлинике. Живет с дочерью 25 лет и матерью. Начало заболевания совпадает с менопаузой. На протяжении месяца отмечается отгороженность и снижение настроения. За месяц похудела на 7кг, отсутствует аппетит, возникает тревога и периоды ажитации, когда начинает громко стонать «от душевной боли». Ночью не спит, но постоянно ходит по комнате. Утверждает, что, «внутри все сгнило», «сосуды запустели», «в голове каша». Считает также, что могла заразить дочь, которая теперь не сможет выйти замуж. Подтверждением этой идеи является ее бледность и слабость. Смысла жизни не видит, до госпитализации пыталась покончить с собой: выпила множество таблеток клофелина. Какой из перечисленных типов депрессивного синдрома НАИБОЛЕЕ вероятен у данной больной? *тревожная депрессия *истерическая депрессия *анестетическая депрессия *ипохондрическая депрессия *+меланхолическая депрессия #376 *!25-летний мужчина в течении 4 месяцев уверен, что «плохие люди пытаются вложить в его голову плохие мысли и используют его для своих целей». Он находит специальное подтверждение тому в новостях и в газетах. Присутствует подавленное настроение, тревога, возбуждение. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *биполярное аффективное расстройство *шизотипическое расстройство личности *посттравматическое стрессовое расстройство *+шизофрения, депрессивно-бредовый синдром *острое полиморфное психотическое расстройство #377 *!Пациент с биполярным аффективным расстройством получает поддерживающую терапию тимостабилизатором - гидрокарбонат лития, которую плохо переносит. Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для замены гидрокарбоната лития в дальнейшей тимостабилизирующей терапии? *+карбамазепина *рисперидон *трифтазин *феназепам *аминазин #378 *!ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ЛАБИЛЬНОСТЬ, СОЧЕТАЮЩАЯСЯ С РАЗДРАЖИТЕЛЬНОЙ СЛАБОСТЬЮ, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ДЕПРЕССИИ *меланхолической *дисфорической *маскированной *+астенической *тревожной #379 *!ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ДИСФОРИЧЕСКИХ ДЕПРЕССИЙ С АГРЕССИВНОСТЬЮ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ *амитриптилин *мелипрамин *+реланиум *пирацетам *сертралин #380 *!ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ УНИПОЛЯРНОЙ ДЕПРЕССИИ ПРОВОДИТСЯ *ноотропами *нейролептиками *транквилизаторами *психостимуляторами *+тимостабилизаторами #381 *!ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ЭНДОГЕННОЙ ДНПРЕССИИ СОСТАВЛЯЕТ *+не менее 1 года *6 – 9 месяцев *1-2 месяца *2-4 месяца #382 *!У больного следующие жалобы: «Я постоянно испытываю головные боли, приливы жара к голове, как - будто там, внутри зажигают спички, что-то перекручивают или сдавливают. Руки и ноги часто становятся ватными и раздутыми. Сон плохой, долго не могу заснуть, а утром чувствую тупость в голове. На работе более или менее работаю до обеда, затем настолько устаю, что ничего не могу делать. Стал раздражительным» Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+астено-сенестопатический *астено-ипохондрический *астено-невротический *астено-депрессивный *астено-вегетативный #383 *!24-летняя женщина впервые поступает в приемный покой психиатрической больницы с жалобами на нарушение сна и настроения. В течение 6 месяцев пациентка ежедневно плачет из-за того, что не может сосредоточиться на работе, у нее отсутствует интерес к жизни; похудела на 13 кг, очень долго не может заснуть и просыпается рано утром. Последние три недели уверена, что она умирает от рака и ее тело гниет. Утверждает. «Мой желудок гниет изнутри». В течение последних двух недель она слышит голос, зовущий ее по имени, когда она находилась одна. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен у данной пациентки? *+депрессивный эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами *депрессивный эпизод тяжелой степни без психотиченских симптомов *депрессивный эпизод умеренной степени *депрессивный эпизод легкой степени *соматогенная депрессия #384 *!ДЛЯ ИПОХОНДРИЧЕСКОЙ ДЕПРЕССИИ ХАРАКТЕРНО *витальная тоска *идеи самообвинения *депрессивная девитализация *тоскливо-злобное настроение *+соматовегетативные расстройства |