Какой из перечисленных методов является наиболее достоверным для оценки психического состояния пациента
 Скачать 1.93 Mb.
|
|
Нургалимов 509А ОМ 03.01.2020 Тестовые задания с одним правильным ответом к пятому занятию 1. В анамнезе у больного шизофренией есть сведения о расстройстве поведения в подростковом возрасте, были приводы в полицию за различные правонарушения. Был извращен режим дня - ночами занимается спортом – «чтобы мышцы не закостенели», а днем спал. Издевался над больной бабушкой, хотя ранее был привязан к ней. Еду, приготовленную ею, сливал в унитаз, заявляя, что «она малокалорийная, а мне надо хорошо питаться». Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? +гебоидный синдром *парафренный синдром *кататонический синдром *обсессивно-фобический синдром *синдром Кандинского-Клерамбо 2. У женщины 30 лет За две недели до госпитализации нарушился сон, стала многоречивой, все время порывалась куда-то бежать. На момент осмотра: отмечается речедвигательное возбуждение, легко отвлекаема, без чувства дистанции. Беспричинно смеется, планы на будущее нереальные. Заявляет, что знает, о чем думают окружающие. Утверждает, что ощущает «воздействие посылающей поток лучемыслей аппаратуры», расположенной в «специальных центрах». Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? +аффективно-бредовый *психоорганический *кататонический *маниакальный *парафренный 3. Мужчина 32 лет предъявляет жалобы на «психомоторную импотенцию», что объясняет воздействием на него со стороны группы работников спецслужб с помощью «радиоэлектронного устройства, состоящего из регистра и излучателя». Убежден, что данный прибор влияет на все психические и физиологические процессы в его теле: управляет мыслями, движениями, учащает пульс, вызывает в теле ощущение прикосновения горячих предметов и может вызвать даже ожог. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *галлюцинаторный *кататонический +Кандинского *парафренный *Корсакова 4. Мужчина,42-х лет, Заболел 18 лет назад. Неоднократно находился в психиатрической больнице с клиникой галлюцинаторно-бредового синдрома. При поступлении в психиатрический стационар первое время был замкнут, постоянно бормотал что-то, стоя лицом к стене. В последнее время поведение однообразное, находится в одном углу палаты, голова опущена и накрыта халатом. После настоятельных вопросов больной шепотом дает ответы, часто не в плане заданного вопроса. Иногда повторяет за врачом последнюю фразу. Какая из перечисленных клинических форм шизофрении НАИБОЛЕЕ вероятна? *простая *параноидная +кататоническая *гебефреническая *недифференцированная 5. Женщина, 44-х лет, При поступлении в психиатрический стационар обнаруживала актуальные бредово-галлюцинаторные переживания. Часто заходила в кабинет врача и с возмущением требовала “прекратить издевательства, выключить аппарат, который отнимает её мысли и вкладывает чужие”. Избила соседку по палате, утверждая, что та подослана для наблюдения. Утверждает, что её мысли читают и записывают на диктофон, иногда слышит разговоры “экспериментаторов” о ней. Какая из перечисленных клинических форм шизофрении НАИБОЛЕЕ вероятна? *простая *вялотекущая +параноидная *кататоническая *гебефреническая 6. Мужчина, 22года, студент ВУЗа. Трижды лечился в психиатрической клинике. Во время приступов высказывал идеи преследования, считал, что его хотят скомпрометировать, был снижен фон настроения, слышал голоса, обвинявшие его в различных тяжких грехах. После лечения был выписан, возобновил учебу в институте, однако сокурсники отмечают у него много странностей: стал необщительным, чрезвычайно обидчивым. Он убежден, что у него уродливые уши, поэтому постоянно ходит в докторской шапочке, спит в ночном колпаке. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *вялотекущая шизофрения *паранойяльная психопатия +параноидная шизофрения *невроз навязчивых состояний *биполярное аффективное расстройство 7. Мужчина 40 лет, страдающий шизофренией, на приеме сообщает врачу, что один из его родственников намерен его погубить. Заявляет, что этот родственник владеет гипнозом, с помощью которого вызывает у него боли в желудке, жжение в кишечнике, поносы, атрофию мозга. Он же вызывает отвратительные запахи, придает пище неприятный вкус. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *обсессивный синдром *фобический синдром +бред воздействия *бред ревности *бред ущерба 8. Мужчина 36 лет, страдающий шизофренией, на вопрос «Как вы себя чувствуете?» отвечает: «Смотря, что вы понимаете под словом чувства. Если вы понимаете под ними ваше ощущение от моих чувств, то ваше самоощущение не будет соответствовать моим мыслям о ваших чувствах». Какое из перечисленных расстройств мышления НАИБОЛЕЕ вероятно? *амбивалентность *обстоятельность *паралогичность +резонерство *символизм 9. Женщина, 29 лет, инженер, после перенесенного приступа шизофрении была выписана из больницы без продуктивной психотической симптоматики. Однако она не вернулась к работе, поскольку не могла себя заставить активно действовать. Стала равнодушной не только к работе, которой ранее восхищалась, но и к общению с людьми. Мало внимания уделяла ребенку, семье. Со временем практически перестала следить за собой, мылась, причесывалась лишь после того, как ей напомнят. Большую часть дня проводила в кровати. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *кататонический *психоорганический ++апато-абулический *астено-депрессивный *депрессивно-параноидный 10. Мужчина, 56 лет, длительное время страдающий шизофренией, госпитализирован в связи с обострением заболевания. При осмотре - веселый, благодушный, считает себя несметно богатым, дарит окружающим миллионы, раздает награды. Заявляет, что он «трижды герой мира», что является «агентом всех разведок Вселенной». Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *гебефренический *маниакальный +парафренный *параноидный *дементный 11. Женщина, 48 лет. Поступает неоднократно. Перед госпитализацией стала тревожной, беспокойной. Родные слышали, как неоднократно повторяла «нет, не буду, не хочу». Ночью пыталась ударить спящего мужа молотком. Во время беседы с врачом сообщила, что из Америки получает сигналы, поступающие прямо в голову. Слышит голоса, которые приказывают «управляют» её действиями, требовали покончить с мужем и детьми, так как «они уже другие», «это чужие». Появилась уверенность, что вокруг нее плетется заговор, в котором муж «не последняя фигура». Какая из перечисленных клинических форм шизофрении НАИБОЛЕЕ вероятна? *простая *резидуальная +параноидная *кататоническая *гебефреническая 12. Мужчина, 23 года. Поступил в психиатрический стационар впервые. В стационаре высказывает бредовые идеи переоценки собственно личности, заявляет, что он единственный наследник миллионов отца, продолжатель фамилии, талантливый ученый, говорит об ощущении воздействия, управления со стороны "эзотерических божеств". Какой вид психофармакотерапии НАИБОЛЕЕ показан в данном случае? *ноотропы +нейролептики *транквилизаторы *антидепрессанты *психостимуляторы 13. Мужчина 30 лет, программист. Отмечается повышенный фон настроения, оживленно жестикулирует, Сообщает, что его отец - «известный политик», мать - одна из знаменитых женщин. «Вспоминает», как в детстве летал на другие планеты. Он - «величайший из людей», обладатель несметных богатств, имеет «дома и виллы в различных странах». Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? +парафренный *паранойяльный *кататонический *конфабуляторный *галлюцинаторный 14. Мужчина, 35 лет, техник по профессии, разработал идею «усовершенствования человеческой породы», добивается внедрения. В научно-исследовательских институтах предлагает «сотрудникам вести эксперименты на себе», «путем перекрестного скрещивания получать наилучшее потомство». Носит с собой папку с вырезками из газет и популярных журналов. Уверен, что ученые не согласны с ним «из зависти». Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *парафренный ?маниакальный *паранойяльный *галлюцинаторный *психического автоматизма 15. Мужчина 30 лет, страдающий шизофренией, на фоне ясного сознания при беседе с врачом на какое-то время теряет нить беседы, при этом в голове возникает ощущение пустоты, он перестает говорить и может продолжить беседу лишь через некоторое время. Какое из нижеперечисленных расстройств мышления НАИБОЛЕЕ вероятно? *разорванность *бессвязность *скачка идей +шперунг *ментизм 16. Мужчина 32 лет, страдающий шизофренией, увидев врача в ярком галстуке, понял, что это намек на то, что его скоро публично осудят и сделают из этого «яркое шоу». Какая из нижеперечисленных бредовых идей НАИБОЛЕЕ вероятна? *величия *воздействия *отношения *преследования +особого значения 17. Мужчина, 51 год, наследственность отягощена шизофренией по линии матери. В клинической картине – стойкие вербальные галлюцинации, психические автоматизмы, бредовые идеи персекуторного характера, выраженные расстройства мышления. С годами сформировался выраженный апато-абулический дефект. Госпитализации были частые, длительные. Ремиссии нестойкие, неполные. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? +шизофрения, параноидная форма *постшизофреническая депресия *шизоаффективное расстройство *шизотипическое расстройство *шизофрения, простая форма 18. Женщина 35 лет, замужем. Выплеснула горячее растительное масло в лицо мужу и затем шагнула в открытый огонь с целью совершить самосожжение. Состояние при осмотре: лежит в постели выглядит бледной и испуганной, подавленной. Не говорит и не двигается, никак не реагирует на осмотр, только следит за врачом взглядом. Затем рассказала, что ее невестка, покончившая с собой, после своей смерти стала преследовать и «действовать» на нее. Постоянно слышала голос невестки, подчинялась её приказам. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *депрессивный эпизод *рекуррентное расстройство +параноидная шизофрения *шизотипическое расстройство *депрессивная реакция адаптации 19. Мужчина 35лет, сообщает врачу, что в последние дни «на улице все стало подозрительным, догадывается, что против него что-то замышляется», возникает чувство тревоги, «вот-вот что-то произойдет». «Прохожий выглядит странно, значит, следит за ним. Повсюду много людей; все щелкают зонтами, наверняка под ними спрятаны записывающие устройства». Машины «выстроились, странно сигналят». Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *состояние «никогда не виденного» +острый чувственный бред *состояние «уже виденного» *острый галлюциноз *дереализация 20. Мужчина 43 лет, страдающий шизофренией, на вопрос врача о самочувствии произносит: «надо кусты…пусти,…правда есть зима…домой надо…всякие дела бывают,…сердце болит,…ничего смешного нет». Какое из перечисленных расстройств мышления НАИБОЛЕЕ вероятно? *обстоятельность +разорванность *резонерство *скачка идей *символизм 21. Мужчина, 30 лет, после конфликта на работе стал писать жалобы на сослуживцев, обвиняя их в коррупции, аморальном поведении. Считает, что по приказу директора сотрудники меняют документы на его рабочем столе, пытаются взломать его компьютер. Уверен, что жена находится в сговоре с его директором. Намерен бороться, «разоблачать, кого следует». Любой разговор сводит на тему «преследования и мерах борьбы». Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *депрессивный +параноидный *парафренный *паранойяльный *неврозоподобный 22. Мужчина 37 лет, страдающий шизофренией, отмечает, постоянное ощущение, что его мыслями управляют. Они текут самостоятельно, независимо от его воли, их узнают окружающие. Какой из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ вероятен? *метафизическая интоксикация +идеаторные автоматизмы *навязчивые мысли *разорванность *персеверации 23. Женщина 30 лет. Наследственность не отягощена. В психиатрический стационар доставлена в связи с неправильным поведением: говорила, что она «представитель марсиан на Земле», принимает участие в запусках космических кораблей, улетает на Марс. Была возбуждена, говорила что-то непонятное, не понимала, где она находится. Путает дату, месяц, заявляет, что находится то на Марсе, то в больнице. Утверждает, что вокруг разыгрываются сцены, в которых участвуют её мать и отец. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *обсессивно-компульсивное расстройство +шизоаффективное расстройство *шизотипическое расстройство *маниакальный эпизод *алкогольный делирий 24.. Мужчина 27лет. Из анамнеза: на протяжении предшествующего года становился все более замкнутым, утверждал, что чувствует, как его коллеги постоянно наблюдают за ним и говорят о нем. Было чувство, что телефон прослушивают. В голове слышал своих соседей, разговаривающих о том, что он делает и думает. Чувствовал, что соседи подключают электричество к его гениталиям. Перестал работать, и был уволен. После этого закрылся в квартире и выходил только с наступлением темноты. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *простая шизофрения +параноидная шизофрения *кататоническая шизофрения *шизотипическое расстройство *шизоаффективное расстройство 25. У мужчины, 24 лет, страдающего шизофренией, в течение последних 3-х суток отмечается бессонница, возбужден, фон настроения неадекватно повышен, многоречив, о себе говорит с переоценкой, высказывает неадекватные планы на будущее, заявляет о своем особом предназначении – «создать общество всемирной справедливости» Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для купирования данного психотического состояния? *феназепам *ноотропил +оланзапин *мелипрамин *амитриптилин 26. Мужчина 35 лет, страдающий параноидной шизофренией, утверждает, что одна международная организация преследует его, «управляет им», слышит их «голоса» внутри головы. Какой из перечисленных психотропных препаратов НАИБОЛЕЕ показан в данном случае? *амитриптиллин +галоперидол *финлепсин *пирацетам *аминалон 27. У женщины 35 лет в течение последних 10 лет периодически возникают колебания настроения, которые характеризуются то беспричинно веселым настроением с приливом энергии, отсутствием сна, то приступами подавленного настроения с мучительным ощущением тоски и суицидальными мыслями. Несколько раз лечился в стационаре. Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для поддерживающей терапии в период интермиссии? *аминазин *галоперидол *мелипрамин *амитриптилин +лития карбонат 28. У студента-биолога 20 лет (наследственность не отягощен* около недели назад ухудшился сон. Стал возбужден и многоречив. Утверждал, что изобрел сплав золота и бриллиантов, может с его помощью читать мысли врачей. Общителен, предлагает всем свою помощь, заявляет, что слышит в голове голос бога, который одобряет его поступки. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *онейроидное помрачение сознания *сумеречное помрачение сознания *конфабуляторно-бредовый *бредоподобные фантазии +маниакально-бредовый 29. Женщина, 52 года. После тиреоидэктомии и на фоне климактерического периода стала печальной и замкнутой. С утра чувствует себя утомленной. Усилия воли требуются для того, чтобы встать с постели, приготовить себе завтрак. Быстро утомляется на работе, совершенно потеряла аппетит, ночью стала просыпаться от малейшего шума. Считает, что стала в тягость своим близким, так как дома перестала что-либо делать, постоянно лежти в постели. Какой из перечисленных клинических типов депрессии НАИБОЛЕЕ вероятен? *тревожная *астеническая *дисфорическая +анестетическая *ипохондрическая 30. Женщина, 38 лет, обратилась к врачу с жалобы на неопределенные боли в животе, она уверена, что у нее рак. Полное клиническое обследование не выявило какой-либо патологии. Несмотря на это она продолжала быть уверенной, что у нее рак, но доктор его не обнаружил. Она встает в 4 часа утра. За последние 6 недель она потеряла 8 кг (факт, который она связывает с раком), ее речь монотонна, она чувствует себя бесполезной и не желает жалости ни от кого. Она отмечает, что по утрам чувствует себя хуже всего, хотя в течение всего дня ее состояние остается плохим. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *обсессивно-фобический *аффективно-конфабуляторный *галлюцинаторно-параноидный +депрессивно-ипохондрический *дереализационно-деперсонализационный 31. Женщина, 50 лет, по специальности врач-терапевт. На протяжении месяца отмечается отгороженность и сниженное настроение. За месяц похудела на 6кг, отсутствует аппетит, временами начинает громко стонать «от душевной боли», ночью не спит. Смысла жизни не видит, до госпитализации пыталась покончить с собой, выпив большую дозу клофелина. Какой из перечисленных клинических типов депрессии НАИБОЛЕЕ вероятен? *тревожная *дисфорическая *анестетическая *ипохондрическая +меланхолическая 32. Мужчина, 34 лет, страдающий биполярным аффективным расстройством, получает поддерживающую терапию тимостабилизатором - гидрокарбонат лития, которую плохо переносит. Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для замены гидрокарбоната лития в дальнейшей тимостабилизирующей терапии? |