Какой из перечисленных методов является наиболее достоверным для оценки психического состояния пациента
 Скачать 1.93 Mb.
|
|
+карбамазепина *рисперидон *трифтазин *феназепам *аминазин 33. Женщина 25 лет, на протяжении 3 лет имеет нестабильное настроение, которое меняется через каждые 3-6 дней. Смена настроения происходит внезапно и нерегулярно. Имеются неглубокие состояния как повышенного настроения, так и подавленного. Обращается к врачам только в состоянии субдепрессии. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *дистимия *неврастения +циклотимия *расстройство адаптации *шизоаффективное расстройство 34. Женщина, 36 лет. На приеме у психиатра жалуется на подавленное настроение, отсутствие всяких побуждений, интересов, постоянную тревогу, сухость во рту, плохой сон, запоры, мрачные мысли о своей никчемности, несостоятельности. Какой из перечисленных психотропных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? +амитриптилин *галоперидол *рисполепт *финлепсин *аминазин 35. Женщина 27, доставлена супругом в психиатрический стационар в связи с выраженным возбуждением и разговорчивостью, но до этого была грустной. Некоторое время назад стала возбужденной, не могла спать, говорила почти непрерывно и ничего не ела. Внешне при осмотре выглядит нарядно одетой, возбужденной. Очень разговорчива, речь время от времени трудно понять. Говорит быстро, перескакивая с одной темы на другую. Высказывает идеи переоценки личности, особой своей привлекательности. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? +маниакальный синдром *истерическая реакция *псевдодеменция *дисморфомания *дистимия 36. Девушка, 27 лет. Впервые заболела в 16 лет, лечилась более 6 месяцев. Отмечались тоска, отчаянье, была двигательно заторможена, медлительна, высказывала идеи самообвинения и самоуничижения, пыталась покончить с собой, отказывалась от пищи, плохо спала. Иногда настроение без причины повышалось. Были и периоды относительно стабильного настроения Последнее время без видимой причины вновь стала грустной, часто плачет, угнетена. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *рекуррентное депрессивное расстройство *расстройство адаптации, депрессивная реакция *шизоаффективное расстройство, депрессивный тип *биполярное аффективное расстройство, интермиссия +биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод 37. Женщина, 55 лет. Самостоятельно пришла на прием к участковому психиатру. При беседе с пациенткой удалось выяснить, что последнее время стала необщительна, большую часть времени ничем не занята, обычно время проводит дома в одиночестве. Во время беседы часто тяжело вздыхает, на лице выражение тоски и тревоги, на глазах слезы. Жалуется на подавленное настроение, бессонницу, наплыв бесконечных тревожных мыслей. Ранее неоднократно обращалась к психиатрам в связи с депрессиями и получала терапию антидепрессантами. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? +рекуррентное депрессивное расстройство *расстройство адаптации, депрессивная реакция *шизоаффективное расстройство, депрессивный тип *биполярное аффективное расстройство, интермиссия *биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод 38. Мужчина, 30 лет, с эмоционально-неустойчивым расстройством личности в условиях психотравмирующей бытовой ситуации нанес своей жене телесные повреждения, из-за чего возникла угроза распада семьи. Сожалеет о случившемся, о том, что не смог совладать со своими чувствами. Сам обратился за помощью к врачу психиатру. Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан в данном случае? *мисол +аминазин *элеутерококк *амитриптилин *экстракт валерианы 39. Какой из перечисленных психотропных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно показан для купирования психомоторного возбуждения у пациентов с эмоционально-неустойчивым расстройством личности? *нозепам +аминазин *фенобарбитал *амитриптилин *настойка валерианы 40. Больная в ситуации семейного конфликта с мужем упала на диван, у неё появились размашистые судорожные движения в конечностях, при этом стонала, на обращенную к ней речь близких не реагировала. Была вызвана бригада скорой медицинской помощи. Внутримышечное введение, какого из перечисленных препаратов, НАИБОЛЕЕ показано? *аминазин +брюзепам *галоперидол *амитриптилин *церебролизин 41. Девушка 18 лет, учится в медицинском вузе. Отличается яркой внешностью, одевается по моде, стремится быть в центре внимания. Познакомилась со старостой потока, проявила к нему интерес. Во время её очередного звонка сокурсник попросил ее больше не беспокоить и сообщил, что у него есть девушка. После чего она в общежитии у всех на глазах пыталась отравиться лекарствами, затем стала громко плакать, кататься по полу, через 40 минут перестала разговаривать, уставившись в одну точку с застывшим выражением глубокой печали, неподвижно лежала на кровати. Применение какой группы психотропных препаратов НАИБОЛЕЕ показано в данном случае? *ноотропы *нейролептики +антидепрессанты *антиконвульсанты *психостимуляторы 42. Мужчина, 23 лет, самостоятельно обратился за помощью к психотерапевту. После смерти родственника в течение года возникли мысли и страхи заразиться туберкулезом, дизентерией и другими инфекционными заболеваниями. Стал часто мыть руки (30-40 раз в день), протирать дверные ручки, мебель, похудел, плохо засыпает, тревожен, быстро истощается. Подчеркивает, что понимает нелепость своего поведения, но не может освободиться от мысли, что на руках случайно оказалась опасная инфекция. Какой из перечисленных психотропных препаратов НАИБОЛЕЕ показан в данном случае? +венлафаксин *галоперидол *финлепсин *пирацетам *литосан 43. Подросток, 15 лет с невротическим расстройством прошел групповую психотерапию без особого успеха. В ходе работы открылось, что в семье супружеский конфликт между родителями. Какие дополнительные психотерапевтические мероприятия будут НАИБОЛЕЕ эффективны? *индивидуальная психотерапия *рациональная психотерапия *психологическая коррекция +семейная психотерапия *гипнотерапия 44. Подросток в отделении кривляется, гримасничает, повторяет движения врача, дурашлив и в то же время озлоблен, совершает внезапные импульсивные действия. Какой из ниже перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно назначит врач? +феназепам * флуоксетин * мелипрамин * галоперидол * амитриптилин 45. При поступлении в стационар врач приемного покоя врач выявил наличие у ребенка клинические признаки галлюцинаторно-бредового расстройства. Что из ниже перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно, назначит врач? * ноофен * реланиум * актовегин + галоперидол * карбамазепин 46. Пациентка 25 лет, месяц назад перенесла эпизод тяжелой депрессии, лечилась стационарно. Со слов родственников последние три дня стала оживленной, активной, делала массу ненужных покупок, потратив большую сумму денег. Ночами не спит, затеяла ремонт в квартире. Учитывая, что у больной диагностируется биполярное аффективное расстройство, препаратом выбора является: галоперидол клозапин ламотриджин лития карбонат++ нозепам 47. Пациентка 45 лет, понимает, что находится в больнице, сообщает свои паспортные сведения. Говорит о плохом настроении, ночами не спит, не удерживается на месте, мечется, в тревоге повторяет: «виновата перед детьми», «не может оправдать их заботы», высказывает суицидальные мысли. Рекомендуемые препараты: аминалон, церебролизин реланиум, кавинтон пирацетам, алзепил + амитриптилин, тизерцин галоперидол, аминазин 48. Больной 18 лет, правильно ориентирован. Держится высокомерно, говорит много, с пафосом, речь в виде монолога. Утверждает, что он «избран президентом вселенной, уже побывал на Марсе, собирается лететь на Венеру». Мышление резонерское, с элементами разорванности. Какое из психотропных средств предпочтительней: мажептил сонапакс +галоперидол тизерцпн хлопротиксен 49. Пациент 23 лет. Незадолго до госпитализации без какого-либо внешнего повода снизилось настроение, перестал посещать занятия, в тревоге повторял, что у него «нет желудка, пища попадает в брюшную полость», «опасаясь развития перитонита», отказывался от еды. Резко похудел. Категорически отказывался от обследования у интернистов, «ждал скорой смерти». Какие комбинации препаратов предпочтительнее: аминазин, галоперидол амитриптилин, литий карбонат галоперидол, циклодол +галоперидол, амитриптилин рисполепт-конста, диазепам 50. Мужчина 45 лет, стал жаловаться на «голоса», которые ему «проходу не дают», комментируют каждое его действие: «вот сейчас за рулем, плохо ведет, руки дрожат», «решил отдохнуть», «пошел за водкой». Какой из нижеперечисленных препаратов показан мужчине? *эглонил * амитриплин +рисполепт *феварин *депакин Тестовые задания для контроля знаний по терапии психических расстройств с одним правильным ответом 1. При злокачественном нейролептическом синдроме наблюдается: эйфория повышение сосудистого тонуса фебрильная лихорадка навязчивости истерический припадок 2. Клозапин (азалептин) является: седативным антипсихотиком стимулирующим антидепрессантом нейролептиком пролонгированного действия транквилизатором нормотимиком 3. Для купирования психомоторного возбуждения рекомендуется: хлоралгидрат в клизме капли экстракта валерианы электросудорожная терапия аминазин в/м фенобарбитал 4. Для купирования кататонического возбуждения применяются: антидепрессанты с преимущественно седативным действием (амитриптилин, феварин) антидепрессанты с преимущественно стимулирующим действием (мелипрамин, флуксетин) антиконвульсанты (депакин, финлепсин) нормотимики (карбамазепин, соли лития) нейролептики преимущественно седативного действия (амипазин, тизерцин) 5. Для улучшения мнестических функций рекомендуется: алзепил френолон амитриптилин электросудорожная терапия конвулекс 6. Для лечения шизофрении в качестве антипсихотического средства применяется: ламотриджин флуоксетин литий карбонат диазепам зипрекса 7. Пациентка 45 лет, понимает, что находится в больнице, сообщает свои паспортные сведения. Говорит о плохом настроении, ночами не спит, не удерживается на месте, мечется, в тревоге повторяет: «виновата перед детьми», «не может оправдать их заботы», высказывает суицидальные мысли. Рекомендуемые препараты: аминалон, церебролизин реланиум, кавинтон пирацетам, алзепил амитриптилин, тизерцин галоперидол, аминазин 8. Для лечения тревожной депрессии применяется: мелипрамин галоперидол рисполепт амитриптилин нозепам 9. Атипичным антипсихотиком является: галоперидол неулептил сонапакс оланзапин (зипрекса) трифтазин 10. Нейролептиком пролонгированного действия является: мажептил амисульприд цитол модитен-депо золпидем 11. К стабилизаторам настроения относится: кветиапин эглонил метадон литий карбонат циклодол 12. Для поддерживающей терапии при параноидной шизофрении рекомендуется: эглонил аминазин модитен-депо трифтазин сонапакс 13. Больной 18 лет, правильно ориентирован. Держится высокомерно, говорит много, с пафосом, речь в виде монолога. Утверждает, что он «избран президентом вселенной, уже побывал на Марсе, собирается лететь на Венеру». Мышление резонерское, с элементами разорванности. Какое из психотропных средств предпочтительней: мажептил сонапакс галоперидол тизерцпн хлопротиксен 14. Пациент 23 лет. Незадолго до госпитализации без какого-либо внешнего повода снизилось настроение, перестал посещать занятия, в тревоге повторял, что у него «нет желудка, пища попадает в брюшную полость», «опасаясь развития перитонита», отказывался от еды. Резко похудел. Категорически отказывался от обследования у интернистов, «ждал скорой смерти». Какие комбинации препаратов предпочтительнее: аминазин, галоперидол амитриптилин, литий карбонат галоперидол, циклодол галоперидол, амитриптилин рисполепт-конста, диазепам 15. В качестве купирующей терапии маниакального синдрома препаратом первого выбора является: карбонат лития клозапин диазепам оланзапин имипрамин 16. Пациентка 25 лет, месяц назад перенесла эпизод тяжелой депрессии, лечилась стационарно. Со слов родственников последние три дня стала оживленной, активной, делала массу ненужных покупок, потратив большую сумму денег. Ночами не спит, затеяла ремонт в квартире. Учитывая, что у больной диагностируется биполярное аффективное расстройство, препаратом выбора является: галоперидол клозапин ламотриджин лития карбонат нозепам 17. Пациенка 70 лет, страдает сенильной деменцией, в течение последних 3-4 дней у нее снизилось настроение, стала более замкнутой, плохо спала, перестала принимать пищу. Соматическое состояние больной в пределах возрастной нормы. Какое лечение целесообразно провести: элениум фенобарбитал лития карбонат антидепрессанты в небольших дозах аминазин 18. Основным побочным эффектом терапии транквилизаторами является: эпилептический статус психическая и физическая зависимость депрессия делириозное помрачение сознания психомоторное возбуждение 19. Мужчина, 34-х лет, ВИЧ-инфицированный, длительно страдает психическим заболеванием и принимает препараты, назначенные психиатром. После их приема появилась мышечная скованность, тремор, паралич взора, гиперсаливация. Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для коррекции указанных побочных эффектов? *реланиум *аминазин *циклодол *галоперидол *амитриптилин 20. Мужчина, 72 лет, находясь в психиатрическом отделении, дезориентирован, бесцельно бродит по отделению, заходит в чужие палаты, не находит свою кровать, несколько раз здоровается с лечащим врачом, не знает его имени, путает даты, не знает текущего года, числа, месяца. Какое из перечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения? *мелипрамин *галоперидол *ноотропил *финлепсин *трифтазин 21. Женщина, 83 лет, после трагической гибели сына уже 3 месяца никуда не выходит, не ухаживает за собой, не убирает квартиру, не готовит еду. Целыми днями плачет, винит себя в смерти сына, считает себя плохой матерью. Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для лечения данного состояния? *амитриптилин *хлорпротиксен *галоперидол *мажептил *бензонал 22. Мужчина, 30 лет, с эмоционально-неустойчивым расстройством личности в условиях психотравмирующей бытовой ситуации нанес своей жене телесные повреждения, из-за чего возникла угроза распада семьи. Сожалеет о случившемся, о том, что не смог совладать со своими чувствами. Сам обратился за помощью к врачу психиатру. Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан в данном случае? *мисол *аминазин *элеутерококк *амитриптилин *экстракт валерианы 23. Какой из перечисленных психотропных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно показан для купирования психомоторного возбуждения у пациентов с эмоционально-неустойчивым расстройством личности? *нозепам *аминазин *фенобарбитал *амитриптилин *настойка валерианы 24. Женщина, 28 лет, страдающая истерическим расстройством личности, в условиях психотравмирующей ситуации кричит, плачет, выгибается дугой, на попытки окружающих успокоить её не реагирует. Какой вид терапии НАИБОЛЕЕ показан для купирования данного состояния? *амитриптилин в/м *церебролизин в/в *оланзапина в/м *брюзепама в/м *аминазин в/в 25. Девушка, 19 лет. Росла нервной, беспокойной. Рано начала проявлять капризность и грубость, постепенно стала «задавать тон в семье», требовала удовлетворения всех желаний. Пропускала уроки, жаловалась, что учителя занижают ее оценки. Стала добиваться новых нарядов, а в случаях отказа набрасывалась с кулаками. Накануне жаловалась на боль в горле, не пошла в школу, а вечером собралась в кино. Мать не разрешила. Девочка грубо оскорбила мать, плевалась. Долго не могла успокоиться. Какой из перечисленных видов терапии НАИБОЛЕЕ показан для коррекции поведения в данном случае? *гипнотерапия *психофармакотерапия *семейная психотерапия *инсулино-шоковая терапия *электросудорожная терапия |