|
|
Анализа. Клинические анализы при заболеваниях легких и плевры Клинический анализ крови при пневмониях
Вирусный гепатит D - HDV РНК, HDV Ag, анти-HCB IgM вместе с HbsAg свидетельствуют об активности процесса в печени. Анти-HDV IgG появляются после 12 месяца с момента заражения и обнаруживаются в течение многих месяцев после перенесенного заболевания.
Маркеры реплекативной фазы хронического гепатита D - HDV RNA, анти-HDV IgM, снижение титра HbsAg
Клинические и биохимические анализы при заболеваниях почек
Клинический анализ крови
Лейкоцитоз – умеренный лейкоцитоз характерен для многих острых и хронических заболеваний почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, подострый (экстракапиллярный) нефрит, вторичное поражение почек у больных с ревматизмом, ревматоидным артритом, узелковым периартериитом и др.)
Лейкопения – при вторичном поражении почек у больных с системной красной волчанкой (люпус-нефритом)
СОЭ – увеличение встречается практически при всех первичных и вторичных поражениях почек. Наибольшее увеличение определяется при вторичных поражениях почек у больных с коллагенозами, миеломной болезнью, при нефротическом синдроме и амилоидозе почек.
Анемия (нормохромная или гипохромная) – при острой и хронической почечной недостаточности, экстракапиллярном нефрите. Умеренное снижение гемоглобина и числа эритроцитов развивается при многих заболеваниях почек еще до стадии почечной недостаточности. Снижение концентрации гемоглобина может быть относительным, обусловленным развитием отечного синдрома и гиперволемии (острый гломерулонефрит)
Биохимический анализ крови
Мочевина – при прогрессирующей почечной недостаточности достигает 70-90% остаточного азота (норма 50%). Может повышаться при любом состоянии, сопровождающемся увеличением интенсивности белкового обмена и катаболизма белков (лихорадка, острые и хронические нагноительные процессы, опухоли, обширные ожоги, травмы, оперативные вмешательства), а также при нарушениях водно-элетролитного баланса (обезвоживание при неукротимой рвоте и диарее, ограничении употребления жидкости, при мочегонной терапии)
Креатинин – значительно возрастает при острой и хронической почечной недостаточности. Не зависит от действия экстраренальных факторов, хотя может повышаться при выраженной деструкции мышечной ткани, массивном некрозе мышц, мышечной дистрофии.
Индикан – повышается только при терминальной почечной недостаточности
Мочевая кислота – повышается при острой и хронической почечной недостаточности и др. заболеваниях
Гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальцемия – при полиурии у больных с хронической почечной недостаточностью, при полиурической фазе хронической почечной недостаточности, при схождении отеков, при применении мочегонных
Анализ мочи при остром гломерулонефрите (постстрептококковом)
Показатели
|
Единицы СИ
|
Цвет
|
бурый, цвет "мясных помоев"
|
от соломенно-желтой до янтарно-желтой
|
Прозрачность
|
мутная
|
полная
|
Реакция
|
кислая
|
4,5-8,4
|
Плотность
|
|
1005-1028
|
Белок
|
|
отсутствует или следы (0,033‰)
|
Глюкоза
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Билирубин
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Уробилин
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Кетоновые тела, мг/сут
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Микроскопия мочевого осадка
|
Эпителий (клеток в поле зрения)
-плоский
-переходный
-цилиндрический (почечный)
|
1-2
|
до 2-4
до 2-4
0
|
Лейкоциты
|
|
0-2(м)
2-4(ж)
|
Клетки Штейнгеймера-
Мальбина
|
отсутствуют
|
отсутствуют
|
Эритроциты
|
покрывают поле зрения
|
0-1(м)
1-2(ж)
|
Цилиндры
-гиалиновые
-зернистые
-восковидные
-прочие
|
отсутствуют
эритроцитарные
|
отсутствуют
отсутствуют
отсутствуют
отсутствуют
|
Слизь
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Соли
|
единичные кристалы уратов
|
единичные кристаллы уратов и оксалатов
|
Бактерии
|
сапрофиты единичные в препарате
|
Сапрофитовая флора единичная в препарате
|
Анализ мочи при хроническом гломерулонефрите
Показатели
|
Единицы СИ
|
Цвет
|
соломенно желтая
|
соломенно-желтая до янтарно-желтой
|
Прозрачность
|
полная
|
полная
|
Реакция
|
кислая
|
4,5-8,4
|
Плотность
|
1010
|
1005-1028
|
Белок
|
|
отсутствует или следы (0,033‰)
|
Глюкоза
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Биллирубин
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Уробилин
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Кетоновые тела
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Микроскопия мочевого осадка
|
Эпителий (клеток в поле зрения)
-плоский
-переходный
-цилиндрический (почечный)
|
0-1
1-2
0
|
до 2-4
до 2-4
|
Лейкоциты
|
|
(м)
2-4 (ж)
|
Клетки Штейнгеймера-Мальбина
|
отсутствуют
|
отсутствуют
|
Эритроциты
|
|
(м)
1-2 (ж)
|
Цилиндры
-гиалиновые
-зернистые
-восковидные
-прочие
|
отсутствуют
отсутствуют
отсутствуют
|
отсутствуют
отсутствуют
отсутствуют
отсутствуют
|
Слизь
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Соли
|
единичные кристаллы уратов
|
единичные кристаллы уратов и оксалатов
|
Бактерии
|
сапрофитная флора единичная в препарате
|
сапрофитная флора единичная в препарате
|
Анализ мочи при нефротическом синдроме (на фоне хронического гломерулонефрита)
Показатели
|
Единицы СИ
|
Цвет
|
желтая
|
соломенно-желтая до янтарно-желтой
|
Прозрачность
|
полная
|
Полная
|
Реакция
|
кислая
|
4,5-8,4
|
Плотность
|
1019
|
1005-1028
|
Белок
|
|
отсутствует или следы (0,033‰)
|
Глюкоза
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Биллирубин
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Уробиллин
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Кетоновые тела
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Микроскопия мочевого осадка
|
Эпителий (клеток в поле зрения)
-плоский
-переходный
-цилиндрический (почечный)
|
0-1
1-2
0
|
до 2-4
до 2-4
|
Лейкоциты
|
|
(м)
2-4 (ж)
|
Клетки Штейнгеймера-Мальбина
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Эритроциты
|
|
(м)
1-2 (ж)
|
Цилиндры
-гиалиновые
-зернистые
-восковидные
-прочие
|
отсутствуют
|
отсутствуют
отсутствуют
отсутствуют
отсутствуют
|
Слизь
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Соли
|
отсутствуют
|
единичные кристаллы уратов и оксалатов
|
Бактерии
|
сапрофитная флора единичная в препарате
|
сапрофитная флора единичная в препарате
|
Анализ мочи при пиелонефрите
Показатели
|
Единицы СИ
|
Цвет
|
соломенно-желтая
|
от соломенно-желтой до янтарно-желтой
|
Прозрачность
|
не полная (мутная)
|
полная
|
Реакция
|
щелочная
|
4,5-8,4
|
Плотность
|
1007
|
1005-1028
|
Белок
|
|
отсутствует или следы (0,033‰)
|
Глюкоза
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Биллирубин
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Уробиллин
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Кетоновые тела
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Микроскопия мочевого осадка
|
Эпителий (клеток в поле зрения)
-плоский
-переходный
-цилиндрический (почечный)
|
0-1
1-2
|
до 2-4
до 2-4
|
Лейкоциты
|
|
(м)
2-4 (ж)
|
Клетки Штейгеймера-Мальбина
|
|
отсутствует
|
Эритроциты
|
|
(м)
1-2 (ж)
|
Цилиндры
-гиалиновые
-зернистые
-восковидные
-прочие
|
отсутствует
лейкоцитарные
(1-2)
|
отсутствуют
отсутствуют
отсутствуют
отсутствуют
|
Слизь
|
|
отсутствует
|
Кристалы уратов
|
единичные
|
единичные кристаллы уратов и оксалатов
|
Бактерии
|
E.Colli покрывают поле зрения
|
сапрофитная флора единичная в препарате
|
Анализ мочи по Нечипоренко
Показатели
|
Норма
|
Пиелонефрит
|
Гломерулонефрит
|
Лейкоциты
|
до 2000
|
43000
|
7000
|
Эритроциты
|
до 1000
|
7000
|
43000
|
Цилиндры:
- гиалиновые
- зернистые
- восковидные
|
до 20
до 20
0
0
|
45
20
25
0
|
45
20
20
5
|
|
|
|
Скачать 0.63 Mb.