Общие тесты 6к каз. Кмейi закымданып ан кеткенде арапайым дiстермен ан тотамаса, емдеу тактикасы
Скачать 262.72 Kb.
|
нольден жоғары температурада, дененің ашық бөліктерін зақымдайдыжылу балансының бұзылу салдары болып табылады, яғни ағзадағы жылу бергіштік жылу өнімінен жоғары болғанда нольден төмен температурада пайда болуыжылу балансының бұзылу нәтижесітоксемиялықбіріншілікақшылдау- сұрқызыл- көктоксемия, септикотоксемиябіріншілік, екіншілікБХӨ жүргізүауырсыздандыру, инфузиялық терапия, жергілікті - асептикалық таңғышқұрғақ танғышбриллиант көгімен өңдеу,NaCI 0.9%танғыштермиялық күйік I дәрежесі, күйіктік шок,реанимация бөлімшесінетермиялық күйік I-II дәрежесі, күйіктік шок,реанимация бөлімшесіне2% сірке қышқылымен жуу2% сода ерітіндісімен жууфермент пен емдеу14 күнге дейін бақылаукүйік бөлімшесіне жатқызуамбулаторды емдеу антибиотик пен бірге таңғыш салугипертониялық ерітінді мен таңғыш некрозшоктоксемиясептикотоксемияорташа 20 апта,1-2 апта реабилитатцияорташа 1 апта,1-2 апта реабилитатция қолдарын жылы сумен жылытутіс пастасын жағутермиялық күйік I-II-III “А” дәрежесі, күйік көлемі 5 % термиялық күйік III”Б” дәрежесі, күйік көлемі 1,5 % 90-100 %1-2 %III дәрежесі (күйік көлемі 9 %)IV дәрежесі (күйік көлемі 27 %)жедел нефритпиелонефритгперемиягиперемияланған беткейде көпіршіктің болуыаздап төмендегенайтарлықтай төмендегеноң білегінің термиялық күйігі, 6 – сатысыоң білегінің термиялық күйігі, 1 - сатысыреконвалесценциясептикотоксемияекі ақтың термиялық күйігі, 4 дәрежеліекі ақтың термиялық күйігі, 1 дәрежелі31IIAIХолдер индексіАнкин индексіКорниловОрловнекрозсептикотоксемиясигма ішекті жəне тоқ ішектің төменгі бөлігін контрастпен тексерулапароскопияРеовазографияІш қуысы мүшелерінің жалпы шолу рентгенографиясыполиптердеөкпенiң кавернозды туберкулезiндекіші дәрет іркілісідефекация кезiнде ауырсынуқұрт тәрізді өсінді эмпиемасы екіншілік-созылмалы сірлі қабаты қара-жасыл түсті, қан сіңгенөсінді фибринмен жабылғантұйық оң санға таралады лихорадкажелдің шықпауыайқын лихорадкабауыр тұйықтығының жоғалуы айқын тахикардияэпигастралды аймақтағы тұйық ауру сезіміішек түйілуінің белгілерінің күшейе түсуі түзіліс көлемінің кішірейіп, ауру сезімінің басылуыдене қызуы қалыпты, тахикардия анықталмайдыауру сезімі біршама басылады аппедэктомия жасаунауқасты терапия бөлімшесіне жатқызып, консервативті ем жүргізу айқын лихорадка, қалтырау возобновление резчайшей боли в правой подвздошной областижедел панкреатитішектің жедел механикалық түйілуітәуліктің мезгіліне семіздік дәрежесіне жатырдан тыс жүктіліктің бұзылуыішектің жедел странгуляциялық түйілуі жедел панкреатитжедел мезентериалды лимфадениткіші шарбы май қуықшырышты қабаттардың ылғалдығы сақталған |
}
Аппендикулярлық инфильтраттың түзілуіне анағұрлым жиі қатынасады
{
}
Жедел аппендицитпен салыстырмалы диагностика жүргізетін, шұғыл хирургиялық операция жасауды қажет ететін жедел аурулар
{
=түтіктік жүктіліктің бұзылуы
}
Жедел аппендицитпен салыстырмалы диагностика жүргізуді қажет ететін, негізінен шұғыл хирургиялық операция жасауды қажет етпейтін жедел аурулар
{
}
Жедел аппендициттің клиникалық көрінісі бірнеше факторларға байланысты
{
}
Жедел аппендицитпен салыстырмалы диагностика жүргізуді қажет ететін, клиникалық көріністері «жедел іш» белгілерімен сипатталатын, хирургиялық емес аурулар
{
=қант диабеті кезіндегі абдоминалды синдром
}
Асқазан ойық жарасының тесілуі
{
=құрсақ қуысындағы ауру сезімі өздігінен басылады
}
Аппендикулярлық инфильтрат кезіндегі дәрігердің тактикасы
{
}
Перфоративті аппендициттің айрықша белгілері
{
=оң жақ мықын аймағындағы қатты ауру сезімінің туындауы
}
Аппендикулярлық инфильтраттың абсцесске өтуінің белгілері
{
=оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің қайта туындауы
}
Жедел флегмонозды аппендицитке тән клиникалық белгілер
{
=оң жақ мықын аймағындағы интенсивті тұрақты ауру сезімі
}
Физикалық зерттеу барысында анағұрлым жиі байқалатын жедел аппендициттің белгілері
{
}
Жедел аппендициттің жиі байқалатын симптомдары
{
=іштегі ауру сезімі
}
Құрт тәрізді өсіндінің эмпиемасы кезіндегі ауру сезімінің сипаты
{
=интенсивтілігі өте жоғарғы деңгейге жетеді
}
Катаральды аппендицит кезіндегі құрт тәрізді өсіндідегі патологоанатомиялық өзгерістер
{
=өсінді көлемі аздап ұлғайған
}
Созылмалы аппендициттің формалары
{
=біріншілік-созылмалы
}
Терi асты паропроктит симптомдарына .............. тəн емес
{
=елеулі қана шатта iсiнудiң болуы
}
................. нəжiсте өзгермейтiн қан болуы мүмкiн
{
= меншікті тiк iшек рагында
}
Бұл сырқаттың үдеуімен паралитикалық ішек өтімсіздігінің суреті дамыды.Тік ішекті саусақпен тексеру кезінде қолғапта қан іздері анықталған. Зерттеудің қандай əдісі қажет
{
=Ирригоскопия
}
Қабылдау бөлімінде Дуглас кеңістігі абсцессі диагнозымен 25 жастағы əйел науқас түсті ең алғашқы қандай ақпаратты əдісті өткізу тиімді
{
=тік ішекті жəне қынапты саусақпен тексеру
}
Күйік ауруының екінші кезеңін анықтаңыз
{
=токсемия
}
Күйік көлемін анықтау үшін «тоғыздық ережесі»мына автор бойынша анықталады
{
=Уоллес
}
Күйік жарақатының ауыр дәрежесін бағалау үшін қолданылады
{
}
Тері асты шел май қабаттың, бұлшықеттердің фасцияларының күйген кезінде, күйіктің қай дәрежесінде некроздану дамиды
{
}
Күйік ауруының қанша сатысы бар
{
}
Газ балонның жарылуынан науқас екі аяғы күйіген. Киімдері жанған. Циркулярлы струпты күйік балтырда және санда байқалады. Науқас өздігінен жүре алмайды. Қандай диагноз қоюға болады
{
}
Науқас келеңсіз жағдайдан соң екі аяғының күйігін алған соң 20 минуттан кейін ауруханаға келіп түсті . АҚ-150/90 мм,сын.бағ ,пульс 120 рет/мин, ырғақты. Күйік ауруының қандай сатысы
{
}
Науқас қызып тұрған металлмен өндірістік жарақат алғаннан кейін жарты сағаттан соң ауруханаға жеткізілді. Оң жақ білегінің төменгі 1/3 бөлігінің қоңыр түсті күйігі, струп көлемі 10х6. Ауырсыну сезімі жоқ. Ең ықтимал диагноз
{
=оң білегінің термиялық күйігі, 4 - сатысы
}
Науқаста термиялық күйіктің 4-дәрежесі, зақымдалған аймақта ауырсыну сезімі
{
}
Науқас қабылдау бөліміне сол қолының ауырсынуына және ісінуіне шағымданып келді.Термиялық күйіктің 3“А” дәрежесі диагнозы қойылды. Зақымдалған беткей сипатталады
{
=сары түсті тығыздалған струп
}
Науқаста күйік ауруының 4 кезеңі. Жара жазылмаған-асқынуы сақталған. Ең ықтимал асқыну қандай
{
}
Әйел су қайнатып жатыр. Әйел қайнаған суды ыдысымен алған кезде абайсызда ыстық суды үстіне төгіп алды және күйік жарақатын алған. Алдыңғы кеуде және іш гиперемияланған, күйік алған беткей ауырсынуды әлсіз сезеді. Күйіктің дәрежесін және көлемін анықтаңыз
{
}
Күйіктің 2-4 дәрежесі қанша көлемде болғанда күйіктік шок дамыды
{
}
Науқас 20 мин бұрын қолын ыстық суға күйдірген соң , оң қолын күйдіріп ауырсынуға шағымданып қабылдау бөліміне келіп түсті. Қарағанда: ауырсыну, бір жерде отыра алмайды, ыңырсиды.Оң қолының сыртқы беті және алақан жартысы бірден гиперемияланған.Күйіктің дәрежесі және көлемін анықтаңыз
{
=термиялық күйік I дәрежесі, күйік көлемі 1,5 %
}
Сіз заводтық медпунтың дәрігерісіз, келеңсіз оқиғаның куәгері болдыңыз. Бір қызметкер абайсыздықтан қайнаған суды қолына төгіп алды. Диагноз: қолдың термиялық күйігі. Алғашқы көмек
{
}
Науқаста қолдарының күйігінің I-II дәрежесі. Стационарлық емның мерзімі
{
}
Науқас термиялық күйіктің III”А” дәрежесімен 2 аптадан бері стационарда жатыр, жарасы біртіндеп жазылуда. Күйіктің ауруының қандай кезеңі
{
=реконвалесценция
}
Науқас 45 жаста, стационарда күйік аурумен жатыр. Клиникалық көрінісінде: қозу түрінде бас ми симптомдары басым. Дене қызуы жоғары денгейде сақталған. Күйік ауруының кезеңі
{
}
Қабылдау бөліміне науқас оң қолының II-дәрежелі термиялық күйігі мен келіп түсті. Науқасқа қандай таңғыш салу қажет
{
}
Сіз жедел жәрдем дәрігерісіз, 5 жастағы бала үстіне 30 минут бұрын ыдыстағы қайнаған суды аударып алған. Бала бозғылт, жылайды, қалтырайды, акроционоз, бір рет құсқан. Дененің алдынғы беттерінле және қолдарында тығыз струп, қара-қоңыр түсті(терінің толық некрозы). Дененің алдынғы беті және қолдарының III”Б”дәрежелі термиялық күйігі. Күйіктік шок. Сіздің іс әрекетіңіз қандай
{
}
Науқас К күйік орталығына мынандай диагнозбен келіп түсті: Қолының II- IIIAB дәрежелі күйігі - 10% . Күйген жерге этапты некроэктомия жасалды. Қолдағы күйік 4-9 тәулік аралағында өздігінен эпителий тінімен жабылды. 10күнге дейін терең күйіктер эпителий тінімен жабылмаған. Сіздің емдеу тактикаңыз қандай
{
=аутодермопластика
}
Науқас ауруханаға күйіктің III”А” дәрежесі мен түскен. Жарадан сары іріңді таяқша анықтала бастаған. Науқасқа қандай ем тактикасы ең тиімді
{
=сүтегі асқын тотығы мен жуу, бор қышқылы ұнтағын себу
}
Өртенген пәтерден науқас шығарылды. Есін біледі, қолын қарқынды ауруына, шөлдеуге аузының кебүіне шағымданады. Екі қолындада тері жабындылары, алдынғы денесі гиперемияланған, көпіршіктері бар. Көпіршіктер көлемі 2-15см. Іші серозды сұйықтық пен толы, қалған тері жамылғылары ағарған. Спонтанды тыныс алу минутына 110рет, тахикардия, пульс әлсіз. АҚҚ-100/70. Сіздің диагнозыңыз? Науқасты қандай бөлімшеге жатқызу керек
{
=термиялық күйік IIIА дәрежесі, күйіктік шок,реанимация бөлімшесіне
}
Науқас сол иықтың термиялық күйігі IIIА дәрежесі диагнозымен ауруханада жатыр. Жараны байлап таңу кезінде жарада айналасында өліеттенген тіндер бар екені көрінді. Жарадағы некрозданған тіндерді тазалау үшін қандай тактика қолданамыз
{
}
2 жастағы қыз бала үстелдің үстінен қайнаған суы бар ыдысты тартып үстіне аударды. Беттің, мойынның жоғарғы бөлігін, кеудесін және екі қолын күйдіріп алды. Диагноз: беттің, мойынның, кеуденің, қолдарының термиялық күйігі. Ауруханаға дейінгі тактикаңыз қандай
{
}
Үсіктің қандай кезеңдерін ажыратамыз
{
=реактивтіге дейінгі, реактивті
}
Реактивті кезеңге дейінгі периодта терінің үсігі кезінде қандай өзгерістер болады
{
}
Үсіктің ............. кезеңінде ұлпа температурасының жоғарылауы және зақымдану деңгейіне қарай, тері некрозы немесе қабыну белгілері байқалады
{
}
Некрэктомияның анықтамасы
{
}
«Траншейлік табанды» суреттеуге ең сәйкесін атап көрсетіңіз
{
=суық суда ұзақ ұстау нәтижесінде (3 тәуліктен көп) аяқтың зақымдалуы