Главная страница

Общие тесты 6к каз. Кмейi закымданып ан кеткенде арапайым дiстермен ан тотамаса, емдеу тактикасы


Скачать 262.72 Kb.
НазваниеКмейi закымданып ан кеткенде арапайым дiстермен ан тотамаса, емдеу тактикасы
Дата08.06.2021
Размер262.72 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаОбщие тесты 6к каз.docx
ТипДокументы
#215263
страница16 из 18
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18


аурудың жергілікті белгілерінің айқын болуы

аздаған тахикардия

=жалпы белгілердің жергілікті белгілерден басым болуы

шырышты қабаттардың ылғалдығы сақталған

}
Аппендикулярлық инфильтраттың түзілуіне анағұрлым жиі қатынасады

{

асқазан

=соқыр ішек

қуық

жоғары өрлеуші тоқ ішек

кіші шарбы май

}

Жедел аппендицитпен салыстырмалы диагностика жүргізетін, шұғыл хирургиялық операция жасауды қажет ететін жедел аурулар

{

=түтіктік жүктіліктің бұзылуы

жедел аднексит

жедел мезентериалды лимфаденит

жедел холецистит

жедел панкреатит

}
Жедел аппендицитпен салыстырмалы диагностика жүргізуді қажет ететін, негізінен шұғыл хирургиялық операция жасауды қажет етпейтін жедел аурулар

{

аналық бездің бұралған және жарылған үлкен көлемді кистасы

=жедел аднексит

ішектің жедел странгуляциялық түйілуі

Рихтер қысылуы

жатырдан тыс жүктіліктің бұзылуы

}
Жедел аппендициттің клиникалық көрінісі бірнеше факторларға байланысты

{

науқастың жынысына

=науқастың физикалық қалпына және оның реактивтілігшіне

семіздік дәрежесіне

маусымға

тәуліктің мезгіліне

}
Жедел аппендицитпен салыстырмалы диагностика жүргізуді қажет ететін, клиникалық көріністері «жедел іш» белгілерімен сипатталатын, хирургиялық емес аурулар

{

=қант диабеті кезіндегі абдоминалды синдром

жедел аднексит

ішектің жедел механикалық түйілуі

мезаденит

жедел панкреатит

}
Асқазан ойық жарасының тесілуі

{

=құрсақ қуысындағы ауру сезімі өздігінен басылады

клиникалық белгілердің айқын болмауы

возобновление резчайшей боли в правой подвздошной области

айқын тахикардия

айқын лихорадка, қалтырау

}
Аппендикулярлық инфильтрат кезіндегі дәрігердің тактикасы

{

шұғыл хирургиялық операция жасау

=науқасты хирургиялық бөлімшеге жатқызып, бақылау

науқасты терапия бөлімшесіне жатқызып, консервативті ем жүргізу

амбулаториялық ем жүргізу

аппедэктомия жасау

}
Перфоративті аппендициттің айрықша белгілері

{

=оң жақ мықын аймағындағы қатты ауру сезімінің туындауы

эпигастралды аймақтағы тұйық ауру сезімі

ауру сезімі біршама басылады

оң жақ мықын аймағын пальпациялағанда аз қозғалатын, ауру сезімді түзілістің анықталуы

дене қызуы қалыпты, тахикардия анықталмайды

}
Аппендикулярлық инфильтраттың абсцесске өтуінің белгілері

{

=оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің қайта туындауы

оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің толық жойылуы

түзіліс көлемінің кішірейіп, ауру сезімінің басылуы

науқас өзін жақсы сезінуі, дене қызуының қалыпқа келуі

ішек түйілуінің белгілерінің күшейе түсуі

}
Жедел флегмонозды аппендицитке тән клиникалық белгілер

{

құрсақ қуысындағы толғақ тәрізді ауру сезімі

эпигастралды аймақтағы тұйық ауру сезімі

=оң жақ мықын аймағындағы интенсивті тұрақты ауру сезімі

ауру сезімінің интесивтілігінің біршама басылу

айқын тахикардия

}
Физикалық зерттеу барысында анағұрлым жиі байқалатын жедел аппендициттің белгілері

{

өте айқын тимпанит

=құрсақ қуысындағы жергілікті және пальпацияда күшейе түсетін ауру сезімі

бауыр тұйықтығының жоғалуы

іштің ассиметриясы

айқын лихорадка

}
Жедел аппендициттің жиі байқалатын симптомдары

{

=іштегі ауру сезімі

ықылық

желдің шықпауы

микрогематурия

лихорадка

}
Құрт тәрізді өсіндінің эмпиемасы кезіндегі ауру сезімінің сипаты

{

ауру сезімінің бірден күшейуі

оң санға таралады

=интенсивтілігі өте жоғарғы деңгейге жетеді

толғақ тәрізді

тұйық

}
Катаральды аппендицит кезіндегі құрт тәрізді өсіндідегі патологоанатомиялық өзгерістер

{

=өсінді көлемі аздап ұлғайған

өсінді көлемі өте ұлғайған

өсінді фибринмен жабылған

қабырғасы жұқарған, босаңсыған

сірлі қабаты қара-жасыл түсті, қан сіңген

}
Созылмалы аппендициттің формалары

{

қайтымды

екіншілік-созылмалы

=біріншілік-созылмалы

флегмонозды

құрт тәрізді өсінді эмпиемасы

}
Терi асты паропроктит симптомдарына .............. тəн емес

{

дене қызуының жоғарылауы

дефекация кезiнде ауырсыну

=елеулі қана шатта iсiнудiң болуы

жамбас қуысы тереңiндегi ауырсыну

кіші дәрет іркілісі

}
................. нəжiсте өзгермейтiн қан болуы мүмкiн

{

= меншікті тiк iшек рагында

геморройдальды түйiндердiң жедел тромбофлебитiнде

өкпенiң кавернозды туберкулезiнде

асқазан рагында

полиптерде

}
Бұл сырқаттың үдеуімен паралитикалық ішек өтімсіздігінің суреті дамыды.Тік ішекті саусақпен тексеру кезінде қолғапта қан іздері анықталған. Зерттеудің қандай əдісі қажет

{

Қолайлы селективті ангиография

Іш қуысы мүшелерінің жалпы шолу рентгенографиясы

=Ирригоскопия

Фиброколоноскопия

Реовазография

}
Қабылдау бөлімінде Дуглас кеңістігі абсцессі диагнозымен 25 жастағы əйел науқас түсті ең алғашқы қандай ақпаратты əдісті өткізу тиімді

{

=тік ішекті жəне қынапты саусақпен тексеру

іш қуысының шолу рентгенографиясы

лапароскопия

УДЗ

сигма ішекті жəне тоқ ішектің төменгі бөлігін контрастпен тексеру

}
Күйік ауруының екінші кезеңін анықтаңыз

{

=токсемия

шок

септикотоксемия

реконвалесценция

некроз

}
Күйік көлемін анықтау үшін «тоғыздық ережесі»мына автор бойынша анықталады

{

=Уоллес

Бенета

Орлов

Беллер

Корнилов

}
Күйік жарақатының ауыр дәрежесін бағалау үшін қолданылады

{

Уоллес индексі

=Франк индексі

Анкин индексі

Беллер индексі

Холдер индексі

}
Тері асты шел май қабаттың, бұлшықеттердің фасцияларының күйген кезінде, күйіктің қай дәрежесінде некроздану дамиды

{

II

=IV

I

III

IIA

}
Күйік ауруының қанша сатысы бар

{

5

=4

1

8

3

}
Газ балонның жарылуынан науқас екі аяғы күйіген. Киімдері жанған. Циркулярлы струпты күйік балтырда және санда байқалады. Науқас өздігінен жүре алмайды. Қандай диагноз қоюға болады

{

екі аяғының термиялық күйігі, 2 дәрежелі

екі ақтың термиялық күйігі, 1 дәрежелі

екі ақтың термиялық күйігі, 1-2 дәрежелі

=екі ақтың термиялық күйігі, 3 дәрежелі

екі ақтың термиялық күйігі, 4 дәрежелі

}
Науқас келеңсіз жағдайдан соң екі аяғының күйігін алған соң 20 минуттан кейін ауруханаға келіп түсті . АҚ-150/90 мм,сын.бағ ,пульс 120 рет/мин, ырғақты. Күйік ауруының қандай сатысы

{

токсемия

септикотоксемия

некроз

=шок: эректильді фаза

реконвалесценция

}
Науқас қызып тұрған металлмен өндірістік жарақат алғаннан кейін жарты сағаттан соң ауруханаға жеткізілді. Оң жақ білегінің төменгі 1/3 бөлігінің қоңыр түсті күйігі, струп көлемі 10х6. Ауырсыну сезімі жоқ. Ең ықтимал диагноз

{

оң білегінің термиялық күйігі, 5 - сатысы

оң білегінің термиялық күйігі, 1 - сатысы

=оң білегінің термиялық күйігі, 4 - сатысы

оң білегінің термиялық күйігі, 2 - сатысы

оң білегінің термиялық күйігі, 6 – сатысы

}
Науқаста термиялық күйіктің 4-дәрежесі, зақымдалған аймақта ауырсыну сезімі

{

жоғарылаған

=жоғалған

айтарлықтай төмендеген

сақталған

аздап төмендеген

}
Науқас қабылдау бөліміне сол қолының ауырсынуына және ісінуіне шағымданып келді.Термиялық күйіктің 3“А” дәрежесі диагнозы қойылды. Зақымдалған беткей сипатталады

{

гиперемия және ісіну

гиперемияланған беткейде көпіршіктің болуы

=сары түсті тығыздалған струп

ақшыл түсті жұмсақ жабынды

гперемия

}
Науқаста күйік ауруының 4 кезеңі. Жара жазылмаған-асқынуы сақталған. Ең ықтимал асқыну қандай

{

созылмалы гепатит

пиелонефрит

нефроптоз

=созылмалы нефрит, амилоидоз

жедел нефрит

}
Әйел су қайнатып жатыр. Әйел қайнаған суды ыдысымен алған кезде абайсызда ыстық суды үстіне төгіп алды және күйік жарақатын алған. Алдыңғы кеуде және іш гиперемияланған, күйік алған беткей ауырсынуды әлсіз сезеді. Күйіктің дәрежесін және көлемін анықтаңыз

{

III б дәрежесі (күйік көлемі 96%)

IV дәрежесі (күйік көлемі 27 %)

IV дәрежесі (күйік көлемі 52 %)

=I дәрежесі(күйік көлемі 18 %)

III дәрежесі (күйік көлемі 9 %)

}
Күйіктің 2-4 дәрежесі қанша көлемде болғанда күйіктік шок дамыды

{

5-6 %

1-2 %

10 % төмен

=10 % жоғары

90-100 %

}
Науқас 20 мин бұрын қолын ыстық суға күйдірген соң , оң қолын күйдіріп ауырсынуға шағымданып қабылдау бөліміне келіп түсті. Қарағанда: ауырсыну, бір жерде отыра алмайды, ыңырсиды.Оң қолының сыртқы беті және алақан жартысы бірден гиперемияланған.Күйіктің дәрежесі және көлемін анықтаңыз

{

термиялық күйік I дәрежесі, күйік көлемі 3 %

термиялық күйік III”Б” дәрежесі, күйік көлемі 1,5 %

=термиялық күйік I дәрежесі, күйік көлемі 1,5 %

термиялық күйік, күйік көлемі 10,5 %

термиялық күйік I-II-III “А” дәрежесі, күйік көлемі 5 %

}
Сіз заводтық медпунтың дәрігерісіз, келеңсіз оқиғаның куәгері болдыңыз. Бір қызметкер абайсыздықтан қайнаған суды қолына төгіп алды. Диагноз: қолдың термиялық күйігі. Алғашқы көмек

{

құрғақ таңғыш қою

=10 минутқа дейін сумен жуу

тіс пастасын жағу

асептикалық таңғыш қою

қолдарын жылы сумен жылыту

}

Науқаста қолдарының күйігінің I-II дәрежесі. Стационарлық емның мерзімі

{

орташа 12-13 апта, 1-2 апта реабилитатция

=орташа 2-3 апта,1-2 апта реабилитатция

орташа 1 апта,1-2 апта реабилитатция

орташа 5-6 апта,1-2 апта реабилитатция

орташа 20 апта,1-2 апта реабилитатция

}
Науқас термиялық күйіктің III”А” дәрежесімен 2 аптадан бері стационарда жатыр, жарасы біртіндеп жазылуда. Күйіктің ауруының қандай кезеңі

{

шок

септикотоксемия

=реконвалесценция

некроз

токсемия

}
Науқас 45 жаста, стационарда күйік аурумен жатыр. Клиникалық көрінісінде: қозу түрінде бас ми симптомдары басым. Дене қызуы жоғары денгейде сақталған. Күйік ауруының кезеңі

{

септикотоксемия

=токсемия

шок

реконвалесценция

некроз

}
Қабылдау бөліміне науқас оң қолының II-дәрежелі термиялық күйігі мен келіп түсті. Науқасқа қандай таңғыш салу қажет

{

құрғақ асептикалық таңғыш салу

=фурациллин ерітіндісі мен таңғыш салу

гипертониялық ерітінді мен таңғыш

изотониялық ерітінді мен танғыш салу

антибиотик пен бірге таңғыш салу

}
Сіз жедел жәрдем дәрігерісіз, 5 жастағы бала үстіне 30 минут бұрын ыдыстағы қайнаған суды аударып алған. Бала бозғылт, жылайды, қалтырайды, акроционоз, бір рет құсқан. Дененің алдынғы беттерінле және қолдарында тығыз струп, қара-қоңыр түсті(терінің толық некрозы). Дененің алдынғы беті және қолдарының III”Б”дәрежелі термиялық күйігі. Күйіктік шок. Сіздің іс әрекетіңіз қандай

{

хирургия бөліміне жатқызу

=реанимация бөліміне жатқызу

амбулаторды емдеу

динамикалық бақылау

күйік бөлімшесіне жатқызу

}
Науқас К күйік орталығына мынандай диагнозбен келіп түсті: Қолының II- IIIAB дәрежелі күйігі - 10% . Күйген жерге этапты некроэктомия жасалды. Қолдағы күйік 4-9 тәулік аралағында өздігінен эпителий тінімен жабылды. 10күнге дейін терең күйіктер эпителий тінімен жабылмаған. Сіздің емдеу тактикаңыз қандай

{

=аутодермопластика

қайтадан некроэктомия

14 күнге дейін бақылау

консервативті ем

фермент пен емдеу

}
Науқас ауруханаға күйіктің III”А” дәрежесі мен түскен. Жарадан сары іріңді таяқша анықтала бастаған. Науқасқа қандай ем тактикасы ең тиімді

{

антибиотик тағайындау

2% сода ерітіндісімен жуу

=сүтегі асқын тотығы мен жуу, бор қышқылы ұнтағын себу

ЕХӨ жүргізү

2% сірке қышқылымен жуу

}
Өртенген пәтерден науқас шығарылды. Есін біледі, қолын қарқынды ауруына, шөлдеуге аузының кебүіне шағымданады. Екі қолындада тері жабындылары, алдынғы денесі гиперемияланған, көпіршіктері бар. Көпіршіктер көлемі 2-15см. Іші серозды сұйықтық пен толы, қалған тері жамылғылары ағарған. Спонтанды тыныс алу минутына 110рет, тахикардия, пульс әлсіз. АҚҚ-100/70. Сіздің диагнозыңыз? Науқасты қандай бөлімшеге жатқызу керек

{

термиялық күйік IV дәрежесі, күйіктік шок,күйік орталығына

термиялық күйік I-II дәрежесі, күйіктік шок,реанимация бөлімшесіне

=термиялық күйік IIIА дәрежесі, күйіктік шок,реанимация бөлімшесіне

термиялық күйік V дәрежесі, ауырсынудағы шок,хирургия бөлімшесіне

термиялық күйік I дәрежесі, күйіктік шок,реанимация бөлімшесіне

}
Науқас сол иықтың термиялық күйігі IIIА дәрежесі диагнозымен ауруханада жатыр. Жараны байлап таңу кезінде жарада айналасында өліеттенген тіндер бар екені көрінді. Жарадағы некрозданған тіндерді тазалау үшін қандай тактика қолданамыз

{

жартылай спиртті танғыш

бриллиант көгімен өңдеу,NaCI 0.9%танғыш

бетадин немесе йод ерітіндісі мен танғыш

=протеолитикалық фермент және әлсіз сілтілі танғышы

құрғақ танғыш

}
2 жастағы қыз бала үстелдің үстінен қайнаған суы бар ыдысты тартып үстіне аударды. Беттің, мойынның жоғарғы бөлігін, кеудесін және екі қолын күйдіріп алды. Диагноз: беттің, мойынның, кеуденің, қолдарының термиялық күйігі. Ауруханаға дейінгі тактикаңыз қандай

{

реанимация жағдайында интенсивті ем қажет

=шокқа қарсы іс-шара және күйген жерге мұз басу

ауырсыздандыру, инфузиялық терапия, жергілікті - асептикалық таңғыш

протеолитикалық фермент және әлсіз сілтілі танғышы

БХӨ жүргізү

}
Үсіктің қандай кезеңдерін ажыратамыз

{

=реактивтіге дейінгі, реактивті

жедел, созылмалы

біріншілік, екіншілік

беткей, терең

токсемия, септикотоксемия

}
Реактивті кезеңге дейінгі периодта терінің үсігі кезінде қандай өзгерістер болады

{

қарайған

=бозарған

қызыл- көк

ашық-қоңыр

ақшылдау- сұр

}
Үсіктің ............. кезеңінде ұлпа температурасының жоғарылауы және зақымдану деңгейіне қарай, тері некрозы немесе қабыну белгілері байқалады

{

реактивтіге дейінгі

=реактивті

біріншілік

жеделдеу

токсемиялық

}
Некрэктомияның анықтамасы

{

грануляция пайда болғанда өз терісін өзіне қолдану

=тері және өмірге қабілетсіз тіндерді кесіп тастау

жылу балансының бұзылу нәтижесі

терінің өліеттенуі тереңірек қабаттарын қамтуы

нольден төмен температурада пайда болуы

}
«Траншейлік табанды» суреттеуге ең сәйкесін атап көрсетіңіз

{

=суық суда ұзақ ұстау нәтижесінде (3 тәуліктен көп) аяқтың зақымдалуы

грануляция пайда болғанда өз терісін өзіне қолдану

жылу балансының бұзылу салдары болып табылады, яғни ағзадағы жылу бергіштік жылу өнімінен жоғары болғанда

терінің өліеттенуі тереңірек қабаттарын қамтиды

нольден жоғары температурада, дененің ашық бөліктерін зақымдайды

}
Науқас үсіп қалған аяқ буындарындағы күйдіретін ауру сезіміне, қышыну және қақсап ауруына шағымданады. Аяқ терісін жылытқан соң, тері қып-қызыл болды және ісінді. Бұл белгілер үсіктің қай дәрежесіне тән
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18


написать администратору сайта