Главная страница
Навигация по странице:

  • Бүйректің жабық жарақатында қай аурулармен салыстырмалы диагноз жүргізеді

  • Қай зерттеу әдісі ең тиімді

  • Общие тесты 6к каз. Кмейi закымданып ан кеткенде арапайым дiстермен ан тотамаса, емдеу тактикасы


    Скачать 262.72 Kb.
    НазваниеКмейi закымданып ан кеткенде арапайым дiстермен ан тотамаса, емдеу тактикасы
    Дата08.06.2021
    Размер262.72 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаОбщие тесты 6к каз.docx
    ТипДокументы
    #215263
    страница12 из 18
    1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   18


    Бүйректің жабық жарақатында қай аурулармен салыстырмалы диагноз жүргізеді?

    {

    =бүйрек ісігі;

    несеп тасы ауруы;

    нефроптоз;

    созылмалы пиелонефрит;

    іш қуысы ағзаларының жарақатымен.

    }
    Бүйректің езілуі кезінде нефрэктомия алдында міндетті түрде жасалуы қажет шара:

    {

    =екінші бүйректің бар екеніне көз жеткізу

    уретероскопия

    цистография жасау;

    алдымен дезинтоксикациялық ем жасау

    паранефралды тосқауыл жасау.

    }
    Бүйректің ашық жарақатының жетекші симптомы

    {

    =дене қызуының көтерілуі

    шок, гематурия

    гематурия , жарақатта зәрдің болуы

    лейкоцитурия

    протеинурия, жарақатта зәрдің болуы

    }
    Несепағардың ашық жарақатының жетекші симптомы

    {

    =гематурия

    ауру сезімі

    жарақаттан зәрдің бөлінуі

    дене қызуының көтерілуі

    Лейкоцитурия

    }
    Үрпі жарақатын анықтаудағы негізгі тәсіл

    {

    =уретроскопия

    экскреторлы урография

    КТ

    ретроградты уретрография

    УДЗ

    }
    Несеп тас ауруының асқынуын атаңыз

    {

    =гидронефроз

    пародоксалды ишурия

    жедел іріңді пиелонефрит

    созылмалы пиелонефрит

    реналды анурия

    }
    Бүйрек шаншуымен салыстырмалы диагноз жүргізетін жиі кездесетін ауруды атаңыз:

    {

    =жедел аппендицит;

    жедел гастрит;

    нефроптоз;

    панкреатит;

    Гепатит

    }
    Қуық тасын анықтауда негізінен қай әдіс қолданылады

    {

    =тұнбалы цистография

    УДЗ

    ангиография

    урофлоуметрия

    Цистотонометрия

    }
    Маржан тәрізді таста ЭСТЛ әдісін қалай жүргізілу қажет

    {

    =тері арқылы нефростомия мен үйлестіріп жүргізу

    монотерапия

    бір сеанспен

    бөлшектеп үгіту, ішкі стент қою

    дәрі –дәрмекпен үйлестіріп жүргізу.

    }
    Жедел пиелонефриттің үштік симптомын атаңыз

    {

    =дене қызуының көтерілуі, белінің ауруы, зәрдің өзгерісі

    белінің ауруы, зәр өзгерісі, анурия

    жоғары температура, зәр өзгерісі, анурия

    жоғары температура, анурия, белінің ауруы

    зәрдің өзгерісі, белінің ауруы, ишурия

    }
    Жедел пиелонефриттің патолого- анатомиялық түрін атаңыз

    {

    =интерстициалды- серозды

    белсенді қабыну

    латентті кезеңі

    ремиссия кезеңі

    сауығу

    }
    Балаларда жиі кездесетін ісік

    {

    =Вильмс ісігі

    аденокарцинома

    аденома

    ангиопапилома

    Фиброма

    }
    Үрпі дивертикулының диагностикасы

    {

    =цистоскопия

    цистография;

    уретрография+ уретроскопия

    қуыққа УДЗ жасау

    куыққа катетер қою

    }
    Аталық без ісігінің герминогенді түріне жатпайды-

    {

    =аденокарцинома және бездік ісік

    семинома

    эмбриональды ісік

    Тератобластомалар

    }
    Бүйрек дистопиясының кездесу жиілігі

    {

    =1:800

    1:600

    1:1000

    1:1200

    1:10000

    }
    Бүйрек тұтасу аномалияларының симметриялы түріне жатады

    {

    =Y- тәрізді бүйрек

    S-тәрізді бүйрек

    L-тәрізді бүйрек

    таға тәрізді және галет тәрізді бүйрек

    }
    Таға тәрізді бүйректің полюстерінің тұтасуының себептері

    {

    =барлық жауабы дұрыс

    бүйректің төменгі полюсінің паренхиматозды мойындырығының тұтасуы

    жоғарғы моындырық полюсінің тұтасуы

    фиброзды ұлпаның өсіп кетуінен

    артқы аортальдық моындырықтың полюстерінің тұтасуынан

    }
    Таға тәрізді бүйректің жиі кездесетін асқынуы

    {

    =артериальды гипертензия

    несеп-тас ауруы

    гидронефроз

    барлық жауабы дұрыс

    гематурия

    }
    S-тәрізді бүйректің қақпасының орналасуы

    {

    =латеральды

    медиальды

    бірі-медиальды, қалғаны –краниальды

    бірі-медиальды, қалғаны-латералды

    краниальды

    }
    L-тәрізді бүйректің қақпасының орналасуы

    {

    =краниальды

    медиальды

    латеральды

    бірі-медиальды, қалғаны-латералды

    бірі-медиальды, қалғаны –краниальды

    }
    «Кеуекті бүйрек » диагнозы қойылады

    {

    =бүйректік артериография

    ультрадыбысты тексеру

    шолу және экскреторлы урография

    динамикалық нефросцинтиграфия

    ретроградты уретеропиелография

    }
    Мегакалиоздың диагностикасының негізгі әдістері

    {динамикалық сцинтиграфия

    ультрадыбысты зерттеу

    ретроградты пиелография

    экскреторлы урография

    ангиография

    }
    Несепағардың нейро-бұлшықеттік дисплазиясының 2-стадиясына жатпайды

    {

    =бүйрек коликасы

    тез шаршағыштық

    бас ауру

    жалпы әлсіздік

    }
    Несепағардың эктопияланған сағасының клиникалық көрінісі

    {

    =несептің іркілісі

    несепті стамау (недержание)

    несепті ұстамау (неудержание)

    қалыпты несеп шығару және несепті стамау

    қалыпты несеп шығару және несептіұстамау

    }
    Гидронефротикалық трансформацияда пайда болады

    {

    =шүмекше-тостағанша эктазиясы

    бүйрек шүмекшесінің эктазиясы

    тостағанша эктазиясы

    бүйрек шумақтарының қалыңдауы

    бүйрек артериясының тарылуы

    }
    Гидронефрозда кездесетін жиі асқыну

    {

    =пиелонефрит

    артериальды гипертензия

    венозды гипертензия

    бүйрек-тас ауруы

    гематурия

    }
    Таға тәрізді бүйректің гидронефротикалық трансформацияның пайда болу себебі

    {периуретерит

    шүмекше-несепағар сағасының туа біткен стенозы

    қосымша қантамыр

    шумекшенің бүйрек алдында орналасуы, несепағардың бүйрек паренхимасына қисаюы

    несепағардың клапаны

    }
    Бүйрек аплазиясы:

    {

    =Рудиментарлы бүйрек

    Галеттәрізді бүйрек

    Бүйректің болмауы

    Үшінші қосымша бүйрек

    Ығысқан бүйрек

    }
    Бүйрек гипоплазиясы

    {

    =Көлемі кішірейген бүйрек

    Бүйрек атрофиясы

    Бүріскен бүйрек

    1- тәрізді бүйрек

    Үлкейген бүйрек

    }
    Таға тәрізді бүйрек

    {

    =Аттас польюспен бүйректің бірігуі

    Медиалды бетінің өсіп кетуі

    Белбұлшықеттерімен бүйректің бітісіп өсуі

    Бір бүйректің жоғарғы польюсі мен екінші бүйрек төменгі польюсінің бірігуі

    Бүйректің кіші жамбас астуында орналасуы

    }
    Бүйрек поликистозы

    {

    =Буйрек паренхимасының көптеген кистамен ығысуы

    Бүйрек мультикистозы

    Бүйректің солитарлы кистасы

    Бүйректің жәй кистасы

    Бүйректің дермоитты кмстасы

    }
    Ретрокавальды несепағар

    {

    =Несепағардың төменгі қуыс венасы артында орналасуы

    Несепағар қысылымы эктопиясы

    Мегакалиоз

    Несепағардың екіеселенуі

    Несепағардың артта орналасуы

    }
    Уретероцеле

    {

    =Несепағардың интрамуральды бөлігініңи шығуы

    Мүменше шығыңқы болуы

    Гидроцеле

    Варикоцеле

    Зәр шығару өзегінің шығуы

    }
    Қуықтың агенезиясы

    {

    =Туылғанда болмауы

    Қуық дивертиьулы

    Қуық екі еселенуі

    Қуық мойны склерозы

    }
    Интравезикальды обструкция

    {

    =Қуық мойны склерозы

    Уретраның құрылысы өзгеруі

    Несепағар обструкциясы

    Буйрек шүмекшесі деңгейінде ыдырауы

    Қуық ісіктері

    }
    Гипоспадия

    {

    =Уретранын артқы қабырғасы болмауы

    Уретіро дивертикулы

    Қуық болмауы

    Зәр шығару камалы екі еселенуі

    Уретраның алдыңғы қабырғасының болмауы

    }
    Крипторхизм

    {

    =Аталық без түсуінің жоқтауы

    Аталық без гипоплазиясы

    Аталық без эктопиясы

    Аталық без қабығына сұйық жиналуы

    Шәует өзегі веналар варикозды кеңеюі

    }
    Қазіргі классификация бойынша Т 3а бүйрек ісігіне жатады

    {

    =Бүйректі деформациялаитын үлкен ісік

    орталық сегменттегі көлемі 2:2 см лік ісік

    бүйрек маңын инфильтраттайтын ісік

    түбекшемен шумекшені деформирлейтін ісік

    регионарлы лимфа түйіндерін зақымдайтын улкен емес ісік

    }
    Анемия ісігі бар науқастарда кездеседі

    {

    =10%

    20%

    40%

    60%

    барлығында

    }
    Бүйрек рагының ауруында жудеу кездеседі

    {

    =5-20%

    20%

    30%

    50%

    Барлығында

    }
    Ісікке күдік туғанда науқасты зерттеу басталады

    {

    =ангиографиядан

    экскреторлы урографиядан

    радиоизотопты рентгенографиядан

    Ультрасонографиядан

    ретроградтты уретеропиелографиядан

    }
    Бүйрек ісігінде жиі байқалады

    {

    =Эпителиалды

    жасуша байланыстырушы

    бүйрек асты құрылымды

    Гемангиома

    гемартома

    }
    Бүйрек рагында жиі метастаз береді

    {

    =Бауыр

    өкпе

    контралатералды бүйрек

    Бас миы

    бүйрек асты

    }
    Бүйрек рагында ісіктік тромбтар жиі байқалады

    {

    =бүйректік және төменгі қуыс венасында

    аталық без венасында

    бүйректік артерияда

    паравертебралды венада

    жамбас венасында

    }
    Бүйрек рагында кездеспейді

    {

    =полицитемия

    артериялық гипертензия

    гиперперексия

    анемия

    эозинофилия

    }
    Науқас А., 25 жаста. Дене қызуы жоғары, қалтырауы бар, белдік пен іш

    маңайында ауыртуларды сезінеді. Белдік маңайының сол жағында айтарлықтай

    ісіну мен ауру сезімі бар, қолмен басқанда шоғырлану байқалады. Несептің жалпы талдамасында – лейкоцитурия, қанның жалпы талдамасында – лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауын көрсетті, УДЗ-картинасы: эхонегативті учаскелі тіндердің шоғырлану аймағы бүйрек маңы кеңістігінің сол жағында. Шолу рентгенограммасында белдік маңы пішінінің тегістелуі сол жағында, экскреторлық урографияда – қуық пен ұршықтардың кейіпсізденуі сол жағынан.

    Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:

    {

    =Паранефрит

    Вильмс ісігі

    Бүйректің көршиқаны

    Ішек инвагинациясы

    Бүйрек жылауығы

    }
    Науқас А., 37 жаста. Тігінен және жатқыза ретроградтық цистотонометрия өткізілген, онда қуық ішінің қысымы 35мм.сулы бағанаға көтерілгендігі анықталды, детрузордың қысқартылулары тежелмеген, тәулік бойына зәр шығарудың жиілігі 12-15 рет, І зәр шығару – 25,0мл, ІІ – 60,0мл, ІІІ – 100,0мл.

    Қуық дисфункциясының қай түрі:

    {

    =Гипорефлекторлық

    Гиперрефлекторлық

    Арефлекторлық

    Рефлекторлық

    Рефлекторлық емес

    }
    Науқас О., 5 жаста, зерттеу барысында анықталғандары: кейінге қалдырылған суреттермен экскреторлық урография жасағанда, оң жақ бүйрек функциясы жоқ екендігі, сол жақ бүйректің экскреторлық-эвакуаторлық функциясы сақталғаны анықталды. УДЗ-де – оң жақ бүйрек табылмаған, цистоскопияда – оң жақ ауызы саңылау пішінді, түтік сүңгілеуде 1,0см аралығында өтімділігі бар.

    Сіздің қорытындыңыз:

    {

    =Бүйрек аплазиясы

    Бүйректің толық қосарлануы

    Бүйректің толымсыз қосарлануы

    Зәрағар ауызының эктопиясы

    Зәрағардың қосарлануы

    }
    Шолу рентгенографиясында сол жақ бүйрек пішінінде ұршықтардың төменгі тобы деңгейінде көлемі 1,0 х 1,3 х 1,5см конкрементке күдікті көлеңкелер анықталған. Экскреторлық урограмма сериясында сол жақ бүйрек функциясының төмендеуімен қоса ІІІ дәрежелі гидронефроз айқындалады. Несеп талдамасында өзгерген және өзгермеген қызыл қан түйіршіктері табылған.

    Сіздің қорытындыңыз:

    {

    =Калькулезды пиелонефрит

    ІІІ дәрежелі гидронефроз

    Екінші қайтара тас түзілуі бар гидронефроз

    Гидронефрозды бүйрек тасы

    Обструктивті пиелонефрит

    }
    Науқас Ж. 9 жаста. Қасаға үсті маңайындағы оқтын-оқтын ауру сезіміне, жиі ауырта отыра, азғантай бөлікпен зәр шығаруына шағымданады, несеп талдамаларында - микрогематурия, болмашы протеинурия. Бүйректің УДЗ-де патология айқындалмаған. Цистографияда – қуық нысаны дұрыс емес, рефлюкс білінбейді. Цистоскопияда – геморрагиялық қуық қабынуы. Жүргізілген емнен әсер болмаған.

    Диагнозды нақтылау үшін не қажет:

    {

    =Ретроградтық цистотонометрия

    Несепті микрофлораға себу

    Вагоцитограмма

    Иммунологиялық зерттеулер

    фтизиатр кеңесі

    }
    Науқас Т. 2 жаста. Зәр шығаруы қиындатылған, несеп тамшылап бөлінеді. Анамнезде: ұмалық пішін гипоспадиясына операция жасалған. Операция нәтижесінде – қасаны түзетуге қоса, ұманың төменгі 13 бөлігі деңгейіндегі үрпінің сыртқы тесігі қалыптастырылған.

    Сіздің қорытындыңыз

    {

    =Үрпінің тарылуы

    Меатостеноз

    Қуықтың дисфункциясы

    Қуықтың қабынуы

    Зәрағардың қабынуы

    }
    Науқас К. 9 жаста. Оң жақ мықындық маңайда, шаптың оң жағына жайыла келе, ұстама түріндегі ауру сезіміне шағымданған. Алдыңғы құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің күрт ауруы мен ширығуы байқалады. Лабораториялық бөлігінде өзгерістер анықталмаған, бүйректің УДЗ-де ұршық-қуыс жүйесі мен зәрағардың оң жағының дилатациясы байқалады.

    Диагнозды нақтылау үшін не қажет:

    {

    =Рентгенологиялық зерттеу

    Іш қуысының УДЗ

    Лапароскопия

    Компьютерлік томография

    Ретроградтық цистотонометрия

    }
    6 жасар М. атты балада ішінің ұстама тәрізді ауыруы орын алған. Бүйректің УДЗ-де оң жақ бүйректің гидронефротикалық өзгеруі анықталған. Шұғыл тәртіппен оң жақ уретерокутанеостомия операциясы жасалған.

    Төмендегілердің біреуінен басқасы осы жағдайда қолма-қол емдеуге көрсеткіш бола алады:

    {

    =Ауырсыну синдромы

    Симптоматикалық емдеудің тиімсіздігі

    Уродинамиканың бұзылыстары

    Жіті бүйрек жетіспеушілігі

    Обструктивті пиелонефрит

    }
    Науқас 30 жаста, сол жақ шап аймағының және ұманың қатты ауырсуынуымен, дене температурасының 38º С. жоғарлуымен шағымданады. Объективті қарағанда: пальпация кезінде іші жұмсақ, ұманың сол жақ бөлігі ісінген, терісінде гиперемия, аталық без және оның қосалқысы ұлғайған, күрт ауырсынады. Сіздің диагнозыңыз?

    {

    =Жедел орхоэпидидимит сол жақтан

    Сол жақ аталық бездің шемені

    Сол жақ аталық бездің айналуы

    Жедел эпидидимит сол жақтан

    Сол жақ аталық бездің ісігі

    }
    Науқас 40 жас. Зәр ағысының өзгеруіне, жалпы әлсіздікке, жүдеуіне шағымданады. Науқастың айтуынша бұрын зәр ағысы жақсы болған, кейінгі кезде зәр ағысы әлсіз. Ректальді зерттеуде қуық асты безі «тас тәрізді» тығыздықты. Қан ПСА – 36 нгмл. Сіздің болжам диагнозыңыз:

    {

    =Қуық асты безінің қатерлі ісігі

    Қуық асты безінің аденомасы

    Созылмалы простатит

    Жедел простатит

    Қуық асты безінің атониясы

    }
    Зәр ағысының өзгеруіне, зәр шығарудың қиындауына шағымданады. Наұқас бұрын зәр ағысы жақсы болғанын, кейіннен әлсіз,киімнің былғануына әкелетін шашыраумен журетінін айтады. Саусакпен тік ішек арқылы қарағанда қуық асты безі ұлғайған, бөлік аралық жүлге тегістелген. Бұл ересектер мен кәрілерде қандай аурумен байланысты?

    {

    =Қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы

    Созылмалы простатит

    Зәрді ұстай алмау

    Зәр шығарудың нейрогенді бұзылысы

    Созылмалы уретрит

    }
    69 жасар ер адам. Шағымдары: жиі түнгі зәр шығару, зәрдің шығуының күтуі, әлсіз зәр, ауыз кедуі, шөлдеу, зәрдің ұстамауы. Объектевті: простатаны саусақпен тексеруде: простата тегіс, эластикалық, анық контурмен, ауру сезімсіз, орта жүлге тегістелген.


    Қай зерттеу әдісі ең тиімді?

    {

    =УДЗ

    Жалпы шолу рентгенографиясы

    Урофлоуметрия

    Экскреторлы урография

    Сцинтиграфия

    }
    «Жабық гидронефроз» кезіндегі бүйрек функциясының күрт төмендеген кезде қолданылатын тексеру әдісі

    {

    =динамикалық сцинтиграфия

    бүйректік артериография

    экскреторлы урография

    ретроградты пиелография

    пункциялы антеградты пиелография

    }
    Гидронефротикалық трансформация кезінде серозды пиелонефрит асқынғанда қолданылатын ем

    {

    =шүмекше-несепағар сегментін резекциялау

    Culp de Weerd операциясы

    терілік пункционды нефростомия

    Фолею бша операция

    антевазальды пиелоуретероанастомоз

    }
    Несепағардың тартылған (протяженной) стриктурасы кезінде

    {

    =несепағардың резекциясы мен уретеропиелоанастомоз

    Фолею бойынша операция

    несепағардың интестинальды пластикасы

    бүйрек аутотранплантациясы

    Скардино-Принс лоскуты

    }
    Непроптоздың оперативті емді қажет етпейтін түрі

    {

    =нефроптоздың 1 стадиясы

    вазоренальды гипертония

    гидронефроздық трансформация

    бүйрек аймағындағы қатты ауырсыну, емге бағынбайтын

    нефроптоздың 2 стадиясы

    }
    Қуықтың экстрофиясы кезінде-

    {

    =қуықтың алдыңғы қабырғасының тумастан болмауы

    Гипоспадия

    тотальды эписпадия

    а және б

    а және в

    }
    Қуықтың дивертикулдарының жиі пайда ететін себептер1) уретра стриктурасы 2) простата аденомасы 3) қуықалды безінің рагі 4) қуық мойнының склерозы 5) қуық рагі 6) созылмалы простатит

    {

    =1,2 және 4

    1,3 және 6

    1,2,5 және 6

    1,2,5,4

    2,3,5

    }
    Қуық дивертикулы кезіндегі негізгі симптом

    {

    =несептің іркілісі, үзілісті несеп шығару

    бел аймағында ауырсыну

    артериялық қысым мен дене қызуының көтерілуі

    іштің төмен тартып ауыруы

    а және г дұрыс

    }
    Қай кезде туа біткен несеп шығару актісінің бұзылыстары болады

    {

    =миелодисплазия

    барлық аталғандар

    агенезия мен құйымшақ пен сегізкөздің жетілмеуі

    менингоцеле

    б және в

    }
    Қуықтың неврогенді гипорефлекторлы формасына жатпайды

    {

    =ұзақ несеп шығару актісі, үзілісті несеп шығару

    несеп іркілісі

    несепті стамау

    несеп шығару импульсінің әлсіз немесе мүлдем болмауы

    }
    Қуықтың неврогенді гипорефлекторлы формасына тән

    {

    =везикоренальды рефлюкстің болуы

    парадоксальды ишурия

    көп мөлшерде қалдық несептің болуы

    барлық аталғандар

    созылмалы бүйрек жетіспеушілігі

    }
    Қуықтың нейрогенді бұз. түрлері (А.В Лифшиц бша)

    {

    =гипотоникалық қуық

    гипертоникалық және нормотоникалық қуық

    қалдық несеппен атоникалық қуық

    қалдықсыз несеппен атоникалық қуық

    барлық аталғандар

    }
    Қуықтың нейрогенді бұз. кезіндегі жиі асқыну

    {

    =везикоренальды рефлюкс

    гидронефроздық трансформация

    созылмалы бүйрек жетіспеушілігі

    созылмалы пиелонефрит

    барлық аталғандар

    }
    Эписпадия формасына кірмейді

    {

    =тотальды

    субсимфизарлы

    эписпадия головки

    дініңдегі

    }
    Гипоспадия формаларына жатпайды

    {

    =ұмалық

    пенис басындағы

    тотальды

    дініңдегі

    }
    1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   18


    написать администратору сайта