Флегмона. _Комплексное лечение больных с абсцессами и флегмонами. Комплексное лечение больных с абсцессами и флегмонами
Скачать 2.87 Mb.
|
2 — 1, 3, 5. 3 — 1, 3, 5. 4 — 3, 1, 2, 7, 5, 4, 6. 5 — первичная. 6 — вторичная. 7 — 1, 4, 5. 8 — 2, 3. 9 — 2. 10 — 2. 11 — 2. 12 — б, а, г, в. 13 — б, а, г, в. 14 — б, в, гага, б, в. 16 — б, а, г, в. 17 — в, г, б, ага, б, ваг, б, в. 20 — б, в, га — 4, 5. 27 — 2. 28 — 5. 29 — 1, 4, 5. 30 — 3, 6. 31 — 2, 6, 7, 8. 32 — 3. 33 — 1, 3. 34 — 1, 2, 3. 35 — 1, 2, 4. 36 — 2, 3, 4. 37 — 2, 4, 5. 38 — 2, 3, 4. 39 — 3. 40 — 4. Page 48 of 77 49 ЛИТЕРАТУРА Основная 1. Хирургическая стоматология : учеб. / под ред. Т. Г. Робустовой. е изд, пере- раб. и доп. М. : Медицина, 2003. 504 с. 2. Бернадский, Ю. И Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии Ю. И. Бернадский. е изд, перераб. и доп. М. : Медицина, 2000. 416 с. Дополнительная 3. Соловьев, ММ Абсцессы, флегмоны головы и шеи / ММ. Соловьев, ОП. Большаков. М. : Медпресс, 2001. 230 с. 4. Бондаровец, А. А Структура одонтогенных гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области и шеи / А. А. Бондаровец, ЛИ. Тесевич // Актуальные проблемы современной медицины : материалы науч.-практ. конф, май 2008 г, Минск. № 3(4). С. 151‒152. 5. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи : рук. для врачей под ред. А. Г. Шаргородского. М. : Медицина, 1985. 352 с. 6. Глинник, А. В Местное обезболивание в челюстно-лицевой хирургии истома- тологии : учеб. пособие / А. В. Глинник, А. Г. Третьякович, ЛИ. Тесевич. Минск : МГМИ, 1998. 50 с. 7. Егоров, П. М Местное обезболивание в стоматологии / П. М. Егоров. М. : Медицина с. 8. Дранник, Г. Г Иммунотропные препараты / Г. Г. Дранник, Ю. А. Гриневич, ГМ. Дизик. Киев : Здоров’я, 1994. 288 с. 9. Кабак, С. Л Клиническая анатомия : голова и шея : учеб.-метод. пособие / С. Л. Кабак. Минск : МГМИ, 2000. 96 с. 10. Петров, Р. В Иммунология / Р. В. Петров. М. : Медицина, 1982. 368 с. 11. Кресюн, В. И Клинические аспекты иммунофармакологии / В. И. Кресюн, Ю. И. Бажора, С. С. Рыбалова. Одесса, 1993. 208 с. 12. Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / В. Н. Балин и др. СПб. : Специальная литература, 1998. 592 с. 13. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова, Т. Г. Робустовой, АИ. Неробеева. М. : ГЭОТАР- Медиа, 2010. 928 с. 14. Раны и раневая инфекция / под ред. МИ. Кузина, Б. М. Костюченкова. М. : Медицина, 1981. 687 с. 15. Сахарчук, В. П Справочник лечебника / В. П. Сахарчук, А. Ф. Лемешев. Минск, 1994. 288 с. 16. Абсцессы и флегмоны околочелюстных тканей нижней челюсти : учеб.-метод. пособие / ОП. Чудаков и др. Минск : БГМУ, 2003. 28 с. 17. Абсцессы и флегмоны околочелюстных тканей верхней челюсти : учеб.-метод. пособие / ОП. Чудаков и др. Минск : БГМУ, 2005. 16 с. 18. Десмургия в оперативной хирургии челюстно-лицевой области и шеи : метод. указания по челюстно-лицевой хирургии для студ. стом. ф-та / ОП. Чудаков и др. Минск : МГМИ, 1995. 23 с. 19. Комплексное лечение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области : учеб. пособие / ОП. Чудаков и др. Минск : БГМУ, 2005. 66 с. Page 49 of 77 50 20. Лечебная физкультура в медицинской реабилитации пациентов с гнойно- воспалительными процессами челюстно-лицевой области : учеб.-метод. пособие / ОП. Чудаков и др. Минск : БГМУ, 2001. 18 с. 21. Общее обезболивание в челюстно-лицевой хирургии : учеб.-метод. пособие / ОП. Чудаков и др. Минск : БГМУ, 2008. 59 с. 22. Чудаков, ОП Оценка и коррекция нарушений иммунного статуса в комплексном сбалансированном лечении больных с гнойно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области и шеи : метод. указания по челюстно-лицевой хирургии для студ. стом. ф-та / ОП. Чудаков, ЛИ. Тесевич, А. В. Глинник. Минск : МГМИ, 1995. 30 с. 23. Физиотерапия в комплексном сбалансированном лечении пациентов с гной- но-воспалительными процессами челюстно-лицевой области : учеб.-метод. пособие / ОП. Чудаков и др. Минск : БГМУ, 2001. 18 с. Page 50 of 77 51 Приложение СХЕМЫ ОПЕРАТИВНЫХ ДОСТУПОВ И ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНЫХ ОЧАГОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЯХ АБСЦЕССОВ И ФЛЕГМОН ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ И ШЕИ по ММ. Соловьеву, ОП. Большакову, 2001) а б в где Рис. 1. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны околоушно-жеватель- ной области Page 51 of 77 52 а б в где ж з Page 52 of 77 53 Рис. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны подфасциального пространства околоушной области Рис. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны межапоневротическо- го клетчаточного пространства височной области а б в где Рис. 4. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны подмышечного клет- чаточного пространства височной области а б в где з ж и каб в г Рис. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны подвисочной ямки а б Рис. Место и направление разрезов слизистой оболочки при вскрытии абсцесса в области неба а — твердое небо б — мягкое небо Page 55 of 77 56 а б Рис. 7. Основные этапы операции вскрытия абсцесса скуловой области а — наружный доступ б — внутриротовый доступа б Рис. 8. Место и направление разрезов при вскрытии абсцессов и флегмон в области а — наружного носа б — губа б в г Рис. 9. Основные этапы операции вскрытия абсцесса собачьей ямки в подглазничной области внутриротовым доступом а б Рис. 10. Место и направление разреза при вскрытии абсцесса верхнего отдела глубокого клетчаточного пространства щечной области а — выше протока околоушной железы б — ниже протока околоушной железы Page 57 of 77 58 а б в г Рис. 11. Основные этапы операции вскрытия флегмоны подглазничной области наружным доступом а б Рис. 12. Место и направление разрезов кожи при вскрытии абсцесса, флегмоны подбородочной области Page 58 of 77 59 а б в где ж Рис. 13. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны передненижнего отдела глазницы где схемы сагиттального сечения глазницы) Page 59 of 77 60 а б в г Рис. 14. Основные этапы операции вскрытия флегмоны глазницы, доступ через верхнечелюстную пазуху Page 60 of 77 61 а б в где Рис. 15. Основные этапы операции вскрытия флегмоны поверхностного клетчаточного пространства щечной области, наружный поднижнечелюстной доступа б в где ж з и Page 62 of 77 63 к Рис. 16. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны позадичелюстной ямки а б в где ж з и Page 63 of 77 64 кл Рис. 17. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны поднижнечелюстной области а б в где ж з и Page 64 of 77 65 к Рис. 18. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны корня языка а б в где ж з и Page 65 of 77 66 к Рис. 19. Основные этапы операции вскрытия флегмоны окологлоточного пространства, наружный доступа б в где Рис. 20. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны околоушно- жевательной области а б в где Рис. 21. Основные этапы операции вскрытия флегмоны крыловидно-нижнечелюстного пространства, наружный доступа б в где Рис. 22. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны подподбородочной области а б в где Рис. 23. Основные этапы операции вскрытия абсцесса челюстно-язычного желобка а б в г Рис. 24. Основные этапы операции вскрытия абсцесса тела языка Page 70 of 77 71 а б в где Рис. 25. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны позадиглоточного клетчаточного пространства а б в Page 71 of 77 72 где ж з и к Рис. 26. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны фасциального влагалища грудино-ключично-сосцевидной мышцы Page 72 of 77 73 а б в где Рис. 27. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны области сонного треугольника Page 73 of 77 74 а б в где ж з и кл мн т ф Рис. 28. Основные этапы операций дренирования переднего (ан) и заднего (б‒к, т‒ф) средостений при медиастините Page 75 of 77 76 ОГЛАВЛЕНИЕ Мотивационная характеристика темы ......................................................... 3 Общие вопросы комплексной терапии абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области и шеи ............................................. 7 Обезболивание ............................................................................................... 11 Местное обезболивание ........................................................................ 11 Общее обезболивание ........................................................................... 12 Требования к разрезам в челюстно-лицевой области ................................ 13 Дренирование ......................................................................................... 17 Антибактериальная терапия ......................................................................... 18 Классификация современных антибактериальных средств .............. 19 Сульфаниламидные препараты ............................................................ 23 Нитрофурановые препараты ................................................................ 25 Антигистаминные препараты ............................................................... 27 Дезинтоксикационная терапия ............................................................. 27 Аналгетики ............................................................................................. 29 Витамины ............................................................................................... 30 Особенности питания пациентов с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области и шеи ...................................... 31 Физиотерапия ................................................................................................. 32 Лечебная физическая культура .................................................................... 34 Наложение швов на гнойную рану .............................................................. 37 Самоконтроль усвоения темы ...................................................................... 39 Тесты ....................................................................................................... 39 Литература ...................................................................................................... 49 Приложение .................................................................................................... 51 Page 76 of 77 77 Учебное издание Глинник Александр Владимирович Тесевич Леонид Иванович Черченко Наталья Николаевна КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С АБСЦЕССАМИ И ФЛЕГМОНАМИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ И ШЕИ Учебно-методическое пособие Ответственный за выпуск А. В. Глинник Редактор ИВ. Дицко Компьютерная верстка НМ. Федорцовой Подписано в печать 31.05.12. Формат 60 × 84/16. Бумага писчая «Zoom». Печать ризографическая. Гарнитура «Times». Усл. печ. л. 4,42. Уч.-изд. л. 3,6. Тираж 99 экз. Заказ 775. Издатель и полиграфическое исполнение учреждение образования Белорусский государственный медицинский университет. ЛИ № 02330/0494330 от 16.03.2009. Ул. Ленинградская, 6, 220006, Минск 77 of 77 |