конспект. Конспект для монтёров пути по охране труда. Конспект для монтёров пути по охране труда Раздел Правовое регулирование охраны труда
 Скачать 246.61 Kb.
|
Факторы, определяющие исход пораженияСила тока Электрические токи, вызывающие соответственную реакцию организма человека получили название ощутимых, неотпускающих и фибрилляционных, а их минимальные значения принято называть пороговыми Пороговый неотпускающий ток - минимальное значение тока, вызывающего при прохождении через организм человека судорожное сокращение мышц руки, в которой зажат проводник. Пороговый фибрилляционный ток - минимальное значение тока, вызывающего при прохождении через организм человека фибрилляцию сердца. Фибрилляция сердца – хаотические и разновременные сокращения волокон сердечной мышцы, полностью нарушающее его функцию. Следует иметь в виду, что эти значения до некоторой степени условны и могут изменяться. Для женщин пороговые значения тока примерно в 1,5 раза ниже, чем для мужчин. Род и частота тока переменный ток частотой 50Гц оказывает большее воздействие, чем постоянный ток такой же величины. Снижение опасности на организм человека заметно сказывается лишь при частоте переменного тока свыше 1000Гц. Токи высокой частоты от сотен кГц вызывают только ожоги, не поражая внутренние органы человека, это объясняется тем, что токи такой частоты не способны вызывать возбуждение нервных и мышечных тканей, так что в данной ситуации имеет место поверхностный эффект. Длительность протекания тока (чем дольше, тем хуже последствия) В зависимости от порогового тока допускаются воздействия не более: Пороговый ощутимый ток – 10 минут в сутки; Пороговый неотпускающий ток – 30 секунд в сутки; Пороговый фибрилляционный ток – до 1 секунды в сутки. Электрическое сопротивление организма человека Общее электрическое сопротивление тела человека зависит от: Состояния кожного покрова (чистый, грязный, влажный, сухой) Величины поверхности соприкосновения электродов и плотности контакта Величины и рода электрического тока Частоты тока Длительности протекания тока Общего состояния нервной системы. Путь тока Важное значение для исхода поражения имеет путь тока через тело человека. Установлено, что ткани разных частей тела обладают разным электрическим сопротивлением. При прохождении тока через тело человека наибольшая часть тока проходит по пути наименьшего сопротивления, главным образом, вдоль кровеносных и лимфатических сосудов. Наиболее опасным является путь тока, проходящий через жизненно важные органы человека (сердце, легкие, спинной и головной мозг) Наибольшая величина тока через сердце не по пути левая рука-ноги, а по пути правая рука-ноги, т.к. большая часть тока входит в сердце по продольной его оси, лежащей по пути правая рука-ноги. Индивидуальные свойства организма человека Здоровые и физически крепкие люди легче переносят электрические удары, чем больные и ослабленные, а так же заболевание кожи, сердечно-сосудистой системы, нервной системы, нарушения координации движения делают человека более восприимчивым к электрическому току. Что такое напряжение прикосновения и шаговое напряжение? Напряжением прикосновения называется напряжение между двумя точками цепи тока, которых одновременно касается человек. Опасность такого прикосновения оценивается значением тока, проходящего через тело человека, или же напряжением прикосновения и зависит от ряда факторов: схемы замыкания цепи тока через тело человека напряжения сети, схемы самой сети, режима ее нейтрали (т.е. заземлена или изолирована нейтраль), степени изоляции токоведущих частей от земли, а также от значения емкости токоведущих частей относительно земли и т.д. Опасность шагового напряжения и способы выхода из зоны растекания электрического тока Шаговое напряжение – разность потенциалов между двумя точками цепи тока, которые находятся одна от другой на расстоянии шага (0,8 м) и на которых одновременно стоит человек. Зона растекания тока – это зона земли, за пределами которой электрический потенциал. обусловленный токами замыкания на землю, может быть условно принят нулю. При протекании тока по пути «нога-нога» такое напряжение опасно еще тем, что оно может послужить причиной падения человека на землю, вследствие чего увеличивается расстояние между точками земли, которых он может касаться руками и ногами, а, следовательно, увеличивается напряжение шага и ток будет протекать по более опасному пути. При нахождении в зоне растекания электрического тока человек ощущает покалывание в ногах, дрожание и тяжесть ног. При обнаружении оборванного провода (контактный или ЛЭП), необходимо: Оградить место в радиусе 8-10 м (до 25 м. в сырую погоду) от точки соприкосновения провода с землей; Сообщить дежурному по станции (энергодиспетчеру) об обнаруженном повреждении; До приезда специалистов следить за тем, чтобы прохожие не попали в зону растекания электрического тока. Для выхода из зоны растекания электрического тока нужно придерживаться следующих правил: Независимо от зоны растекания тока (а с увеличением расстояния от точки соприкосновения провода с землей разность потенциалов уменьшается, и при достижении 8-10 м для человека не опасна) необходимо уменьшить величину шагового напряжения, добиться этого можно поставив ноги вместе. Определиться, где находится источник тока (точка соприкосновения провода с землей). Наметить траекторию выхода из зоны растекания электрического тока (кратчайшее расстояние до конечной зоны растекания электрического тока, на протяжении которого нет препятствий). Используя один из способов для выхода из зоны растекания электрического тока выходить. Способы выхода из зоны растекания электрического тока: Выполнять шаркающие движения ногами, не отрывая ног от земли и друг от друга – самый безопасный способ. Выпрыгивать на одной (двух) ногах – этот способ более опасен, т.к. можно не удержать равновесие и опереться на др. точку опоры, чем создадите разность потенциалов Выкатываться из зоны растекания электрического тока – самый опасный способ, т.к. отдельные части тела пострадавшего лежат в разных зонах растекания электрического тока (при использовании этого способа важно лежать перпендикулярно к оборванному проводу) Раздел 4. «Оказание первой помощи пострадавшему» Порядок оказания первой помощи при химических, термических ожогах, обморожениях, при попадании в глаз инородного тела. При химических ожогах необходимо быстро промыть повреждённую кожу под струёй проточной воды, затем наложить влажную повязку и обратиться к врачу. При тепловых (термических) ожогах после освобождения пострадавшего от повреждающего фактора необходимо снять одежду, очень осторожно, чтобы не повредить кожу. Пригоревшую одежду не трогать! Наложить сухую стерильную повязку. Она должна быть тонкая, не туго забинтованная. Давать как можно больше воды. Нельзя прокалывать возникшие пузыри на месте ожога, смазывать мазью или маслом место ожога, отдирать прилипшую одежду. При обморожениях. Доставить пострадавшего в утеплённое помещение, снять влажную одежду, стягивающие запястья и стопы предметы, погрузить конечности в прохладную воду и только после этого можно начать медленно и осторожно их растирать, температуру воды при этом можно начинать увеличивать. Давать обязательно чай или кофе горячий для внутреннего согревания. Если состояние не улучшается, а пальцы по-прежнему холодные и нечувствительны, необходима квалифицированная помощь врача! При попадании инородного тела в глаз. Категорически запрещается извлекать инородный предмет самостоятельно. Наложить чистую салфетку на повреждённый глаз и отправить в сопровождении в больницу. При попадании инородного тела в дыхательные пути нужно обхватить пострадавшего со спины двумя руками сжав их вместе в замок и надавливая этим замком в область живота резкими толчками пытаться высвободить предмет наружу. Виды и признаки кровотечений. Основные правила обработки и наложения повязок. Каппилярное - обработать рану антисептиком (перекисью водорода, зелёнкой), наложить повязку стерильную или накрыть чистой тканью и забинтовать. Венозное (тёмный цвет крови, вытекает пассивной струёй без давления) – наложить давящую повязку непосредственно на рану, плотно прижав её и забинтовать. Артериальное (ярко-алая кровь, идёт под сильным давлением) – зажать артерию пальцем или кулаком сильно придавив её к подлежащей кости; При необходимости наложить жгут, указав в записке время наложения. Помните, что зимой жгут можно не снимая держать 30-40мин., а летом 50-60мин. Если квалифицированная помощь за это время не оказана, жгут надо снять! Порядок наложения кровоостанавливающего жгута: 1. Жгут накладывают при повреждении крупных артерий конечностей выше раны, чтобы он полностью пережимал артерию. 2. Жгут накладывают при приподнятой конечности, подложив под него мягкую ткань (бинт, одежду и др.), делают несколько витков до полной остановки кровотечения. Витки должны ложиться вплотную один к другому, чтобы между ними не попадали складки одежды. Концы жгута надежно фиксируют (завязывают или скрепляют с помощью цепочки и крючка). Правильно затянутый жгут должен привести к остановке кровотечения и исчезновению периферического пульса. 3. К жгуту обязательно прикрепляется записка с указанием времени наложения жгута. 4. Жгут накладывается не более чем на 1 час, а в холодное время года продолжительность пребывания жгута сокращается до 30 минут. 5. При крайней необходимости более продолжительного пребывания жгута на конечности его ослабляют на 5-10 минут (до восстановления кровоснабжения конечности), производя на это время пальцевое прижатие поврежденного сосуда. Такую манипуляцию можно повторять несколько раз, но при этом каждый раз сокращая продолжительность времени между манипуляциями в 1,5-2 раза по сравнению с предыдущей. Жгут должен лежать так, чтобы он был виден. Пострадавший с наложенным жгутом немедленно направляется в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения. Оказание первой помощи при тепловых и солнечных ударах, обмороках, химических и пищевых отравлениях. При пищевых, лекарственных отравлениях нужно сразу же вызвать рвоту и промыть желудок большим количеством тёплой воды(5-6литров) Затем дать активированный уголь (8-10 таблеток) и отправить больного в больницу для оказания дальнейшей помощи. При химических отравлениях категорически запрещается промывать желудок водой или разбавлять нейтрализующими веществами, т.к. всё это может только навредить пострадавшему. При возможности давать обволакивающие средства (молоко, сырое яйцо или крахмал). Срочно организовать медицинскую помощь! При тепловых и солнечных ударах. Унести пострадавшего из зоны повреждения (душное помещение, солнце), расстегнуть стягивающую одежду, обеспечить приток свежего воздуха, приложить к вискам, на лоб , на грудную клетку холодные компрессы, дать подышать парами нашатырного спирта. Пострадавший должен находиться в положении лёжа с приподнятой головой. При необходимости предоставить медицинскую помощь. Реанимационные мероприятия -оценить состояние пострадавшего (проверить пульс, зрачок на свет, дыхание) -при отсутствии признаков жизни провести комплекс реанимационных мероприятий (расстегнуть стягивающую одежду, запрокинуть голову, освободить верхние дыхательные пути, вытащить язык), делать цикл – 2 вдоха в рот пострадавшему и 30 надавливаний на грудную клетку. До прибытия скорой помощи продолжать не прекращая, если не появились самостоятельные признаки жизни. -при потере сознания необходимо быстро привести в чувство путём освобождения верхних дыхательных путей, надавить с усилием на область под носом, растирать конечности, тем самым стимулируя кровообращение, обеспечить приток свежего воздуха. МЕХАНИЗМ НАРУЖНОГО МАССАЖА СЕРДЦА заключается в следующем: при резком толчкообразном надавливании на грудную клетку происходит смещение ее на 3-5 см, этому способствует расслабление мышц пострадавшего, находящегося в состоянии агонии. Указанное движение приводит к сдавливанию сердца и оно может начать выполнять свою насосную функцию – выталкивает кровь в аорту и легочную артерию при сдавливании, а при расправлении всасывает венозную кровь. При проведении наружного массажа сердца пострадавшего укладывают на спину, на ровную и твердую поверхность (пол, стол, землю и т.п.), расстегивают ремень и ворот одежды. Оказывающий помощь, стоя с левой стороны, накладывает ладонь кисти на нижнюю треть грудины, вторую ладонь кладет крестообразно сверху и производит сильное дозированное давление по направлению к позвоночнику. Надавливания производят в виде толчков, не менее 60 в 1 мин. При проведении массажа у взрослого необходимо значительное усилие не только рук, но и всего корпуса тела. Первая помощь при переломах и вывихах. Необходимо зафиксировать место перелома и повреждённую конечность в неподвижном состоянии при помощи специальных или подручных средств (палок, скрученной в рулон бумаги повязок из бинтов или ткани и т.д.) Если перелом открытый, то помощь надо начинать с остановки кровотечения и обработки раны, а затем уже обеспечить неподвижное положение. Дать обезболивающее средство и организовать транспортировку в травмпункт. Помните! Ни в коем случае нельзя менять положение повреждённой конечности! Фиксировать нужно в таком виде, который приняла конечность в виду травмы! ВЫВИХ. ПРИЗНАКИ: появление интенсивной боли в области пораженного сустава; нарушение функции конечности, проявляющееся в невозможности производить активные движения; вынужденное положение конечности и деформация формы сустава смещение суставной головки с запустеванием суставной капсулы и пружинящая фиксация конечности при ее ненормальном положении. Травматические вывихи суставов требуют немедленного оказания первой помощи. Своевременно вправленный вывих, при правильном последующем лечении, приведет к полному восстановлению нарушенной функции конечности. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ должна состоять, как правило, в фиксации поврежденной конечности, даче обезболивающего препарата и направлении пострадавшего в лечебное учреждение. Фиксация конечности осуществляется повязкой или подвешиванием ее на косынке. При вывихах суставов нижней конечности пострадавший должен быть доставлен в лечебное учреждение в лежачем положении (на носилках), с подкладыванием под конечность подушек, ее фиксацией и даче пострадавшему обезболивающего средства. При оказании первой помощи в неясных случаях, когда не представилось возможным отличить вывих от перелома, с пострадавшим следует поступать так, будто у него явный перелом костей. Способы освобождения пострадавшего от действия электрического тока и оказание первой помощи. ЭЛЕКТРОТРАВМА возникает при непосредственном или косвенном контакте человека с источником электроэнергии. Под влиянием, образующегося при прохождении электрического тока по тканям тела, возникают ожоги. Электрический ток обычно вызывает глубокие ожоги. Все патологические нарушения, вызванные электротравмой, можно объяснить непосредственным воздействием электрического тока при прохождении его через ткани организма; побочными явлениями, вызываемыми при прохождении тока в окружающей среде вне организма. ПРИЗНАКИ. В результате непосредственного воздействия тока на организм возникают общие явления (расстройство деятельности центральной нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем и др.). Побочные явления в окружающей среде (тепло, свет, звук) могут вызвать изменения в организме (ослепление и ожоги вольтовой дугой, повреждение органов слуха и.д.). При оказании ПЕРВОЙ ПОМОЩИ необходимо быстро освободить пораженного от действия электрического тока, используя подручные средства (сухую палку, веревку, доску и др. или умело перерубив (перерезав) подходящий к нему провод лопатой или топором, отключив сеть и др. Оказывающий помощь в целях самозащиты должен обмотать руки прорезиненной материей, сухой тканью, надеть резиновые перчатки, встать на сухую доску, деревянный щит и т.п. Пораженного следует брать за те части одежды, которые не прилегают непосредственно к телу (подол платья, полы пиджака, плаща, пальто). Затем, оценив состояние (наличие или отсутствие сознания, пульса, дыхания) принять соответствующие меры. Раздел 5. «Пожарная безопасность» Пожаром называется неконтролируемый процесс горения вне очага, сопровождающийся уничтожением материальных ценностей и создающий опасность для здоровья и жизни людей. Причины возникновения пожаров (наиболее частые): - несоблюдение работниками правил пожарной безопасности; - безответственное, халатное или беспечное отношение работников к огню; -неисправность электрической проводки, электроаппаратуры, электроустановок, -курение в неустановленных местах; - последствия взрыва при утечках или аварийных выбросах пожаро - и взрывоопасных сред; - проведение электро- и газосварочных работ, резки металла, других технологических процессов, связанных с применением открытого пламени и искрообразованием; - захламленность рабочей среды; - размещение излишков взрыво- и пожароопасных веществ в рабочей среде; - умышленный поджог. |