Контроль за санитарногигиеническим режимом палаты
 Скачать 442.5 Kb.
|
Измерение суточного диуреза. Суточный диурез, это количество мочи, которое выделяется за сутки с учетом всей употребляемой за сутки жидкости. Для анализа мочи на суточный диурез необходимо собирать мочу строго в течение суток, например с 8 утра до 8 вечера. Необходимо подготовить большую чистую сухую банку объемом около 3 л, мерную банку и лист суточного диуреза, куда необходимо будет записать объемы выпитой жидкости и выделенной мочи. Определение суточного диуреза обычно проводится в условиях стационара (в больнице), но иногда и в домашних условиях. Записывая количество выпитой (или введенной) жидкости следует учитывать фрукты и жидкие блюда (например, супы). Жидкость записывается в мл. Например, яблоко содержит около 30 мл жидкости, а в супе жидкость составляет около 75%, эти объемы очень важны для правильной интерпретации при определении суточного диуреза. Полностью объем выделенной мочи за сутки и есть суточный диурез. Суточный диурез в норме В среднем суточный диурез в норме составляет 75% от выпитой жидкости. 2/3 общего диуреза в норме должно приходиться на дневные часы, а остальная часть на ночные часы. Суточный диурез в норме составляет около 2 л: мужчин 1000—2000 мл, у женщин 1000—1600 мл и при употреблении жидкости около 1-2 л. Минимальный объем мочи - 500 мл, при объеме потребления жидкости не ниже 800 мл в сутки. Суточный диурез в норме у детей: 1-3 месяца – 170-590 мл мочи 4-5 месяцев – 250-670 мл мочи 7-9 месяцев – 275-740 мл мочи 10-12 месяцев – 340-810 мл мочи 1-5 лет – 600-900 мл мочи 5-10 лет – 700-1200 мл мочи 10-14 лет – 1000-1500 мл мочи Ориентировочно суточный диурез в норме у детей старше 1 года можно высчитать следующим образом: 600 + 100(х - 1) мл за 24 ч, где х — возраст ребенка в годах. Суточный диурез беременных Очень часто суточный диурез у беременных смотрят в тех случаях, когда подозревают скрытые или диагностируют явные отеки. Если прибавка веса во время беременности идет больше нормы, то гинеколог может назначить мочу на суточный диурез. С 20 недели беременности для контроля состояния желательно проводить измерение суточного диуреза два раза в месяц. Измерение температуры тела и регистрация результатов. Показания. Обследование больного и здорового ребенка. Примечание. Температура измеряется дважды в сутки с 6-8 часов натощак и с 16-17 часов или при необходимости. Измеряется температура в течение 5-10 мин. Противопоказания. Сразу после физических методов охлаждения, грелок, тепловых процедур. При опрелостях, дерматите температуру необходимо измерять в прямой кишке. Противопоказанием к измерению температуры в прямой кишке являются запор, диарея, заболевания прямой кишки. Оснащение. Медицинский термометр, салфетка, вазелин, температурный лист. 1. Вымыть руки. Руки должны быть чистые, сухие и теплые. 2. Посадить или положить ребенка, успокоить его. Тщательно высушить салфеткой кожу в подмышечной области. 3. Положить сухой медицинский термометр в подмышечную область. При правильной постановки термометра, ртутный резервуар со всех сторон должен соприкасаться с телом. Придерживать плечо ребенка. 4. При измерении температуры в паховой области согнуть ножки в тазобедренном суставе, придерживать бедро. Примечание. В паховой области температура тела измеряется новорожденному ребенку и ребенку грудного возраста. 5. При ректальном измерении температуры тела положить ребенка на бок. Осторожно ввести кончик термометра, смазанный вазелином, в прямую кишку на глубину 2-3 см. Примечание. Длительность ректального измерения температуры 2-3 мин. Температура в прямой кишке на 0,5-1oC выше. 6. Полученные данные занести в температурный лист. Утреннюю температуру регистрировать точкой в графе «У», а вечернюю в графе «В». Цена деления температурной шкалы соответствует 0,2oC. Соединить точки, получится температурная кривая. Уход и помощь при желудочных, кишечных, легочных и носовых кровотечениях |