Акушерство и гинекология Общая врачебная подготовка 2014 год.. Крок Общая врачебная подготовка 2014 год. Акушерство и гинекология 1
 Скачать 214.5 Kb.
|
|
234 К гинекологическому стационару обратилась женщина 36 лет с жалобами на значительное кровотечение из половых путей и задержку месячных на месяц. При бимануальном исследовании: шейка матки " бочкообразной" формы, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягченная. Придатки без особенностей из обеих сторон. При зеркальном исследовании: шейка матки синюшная, увеличенная в размерах, внешний леток раскрыт до 0.5 см . Исследования мочи на ХГ - позитивное. Установить диагноз. @ Шиїчна беременность Маточная беременность Аборт в ходе Угроза прерывания беременности Внематочная беременность # 235 При обследовании женщины 25-ти лет, которая обратилась к женской консультации по поводу отсутствия беременности в течение 3-х годов регулярной половой жизни, выявлено: повышенный вес тела, рост волос на лобке по мужскому типу, повышенное оволосение бедер, яичники плотные, увеличенные, базальная температура монофазная. Какой наиболее достоверный диагноз? @ Склерокістоз яичников Воспаление дополнений матки Адреногенитальный синдром Предменструальный синдром Дисгенезія гонад # 236 Больная жалуется на отсутствие беременностей на протяжении 5 течение. Проведено полное клиническое обследование: гормональная функция не нарушена, урогенитальная инфекция отсутствует, на гистеросальпингографии - маточные трубы заполнены контрастом с обеих сторон, к истмического отдела, в брюшной полости контраст не визуализируется. Муж здоров. Какая тактика наиболее целесообразна? @ Экстракорпоральное оплодотворение Инсеминация спермой мужа ИКСИ в программе экстракорпорального оплодотворения Гидротурбация Лапароскопическая пластика труб # 237 В первородящей 18 течение с массой тела - 54,5 кг. в сроке 38 недель произошли срочные нормальные роды. Родилась живая доношенная девочка весом 2180,0 гр., длиной тела - 48 см. Из анамнеза - женщина курит на протяжении 8 течение, во время беременности курение не прекращала. Беременность протекала с осложнениями - рвота беременных средней степени тяжести с 9 до 12 недель, отеки беременных с 32 до 38 недель. Что, предположительно, явилось причиной рождения маловесного ребенка? @ Фетоплацентарная недостаточность Низкий вес женщины Возраст женщины Гестоз I половины беременности Гестоз II половины беременности # 240 На 10 время послеродового периода родильница жалуется на боли и чувства тяжести в левой молочной железе. Температура тела - 38,8оС, Пульс - 94 в минуту, правая молочная железа с отеком, во внешне-верхнем квадранте кожа гіперемована. Симптом флюктуації отсутствующий. При нажатии из сосков выделяются капельки молока. Тактика врача? @ Антибиотикотерапия, иммобилизация и сцеживание молочной железы Компресс на молочные железы Притеснение лактации Физиотерапевтическое лечение Раскрытие абсцесса и дренирование молочной железы # 241 Больная Д. 39 лет, во время самого обследования выявила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Дальнейшее обследование больной? @ Ультразвуковое исследование молочных желез, маммографія, тонкоголкова аспирационная биопсия Противовоспалительная терапия, физиотерапия Радикальная мастэктомия Ультразвуковой мониторинг гениталий в течение всего курса терапии антиестрогенами, системной энзимотерапии, фитотерапии Динамическое наблюдение # 242 Больная А. 25 лет, во время самого обследования выявила опухоль в верхнем внешнем квадранте правой молочной железы. При пальпации - безболезненное, твердое, подвижное образование молочной железы діаметром 2 см, периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез : в верхнем внешнем квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной ехогенності, размером 21 х 18 мм Укажите наиболее вероятный диагноз. @ Фиброаденома Киста молочной железы Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит # 243 Пациентка В. в 49 г. жалуется на зуд, изжогу в участке внешних половых органов, почащений сечопуск. Симптомы тревожат последние 7 месяцев. Менструации не регулярный 1 раз в 3-4 месяца. На протяжении последних 2 годов тревожат приливы жара, повышенная потливость, нарушение сна. После обследования патологических изменений со стороны внутренних половых органов не выявлено. Общий анализ крови и мочи без патологических изменений. В мазке из влагалища -лейкоцитів 20-25 в п\из, флора смешана. Какой диагноз? @ Климактерический синдром Цистіт. Трихомонадный кольпит Вульвит. Бактериальный вагиноз # 244 Пациентка А, 20 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. Из анамнеза выяснено: в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами, менархе начались в 13 лет, месячные регулярные, менструальный цикл 28 дней, менструация длится 5-6 дней, безболезненная. 7 месяцев тому назад перенесла стресс в связи с поступлением в Вуз. При гинекологическом обзоре изменений со стороны матки и дополнений не выявлено. Ваш диагноз? @ Вторичная аменорея Первичная аменорея Альгодисменорея Олигоменорея Ненастоящая аменорея # 245 В гинекологическое отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на боль внизу животу справа, в пояснице и крестцах, закрепи. Во время бімануального исследования: матка увеличена, как до 10 недель беременности, с неравной поверхностью, неподвижная. В аспирате из полости матки есть атипичные клетки. Какой диагноз можно выставить? @ Рак тела матки Рак шейки матки Фибромиома матки Рак толстой кишки Хорионэпителиома # konec: ##end |