КРОК- 2. Стоматология. Детская терапевтическая стоматология. Крок стоматология. Детская терапевтическая стоматология
 Скачать 0.66 Mb.
|
|
E Флюороз зубов 60. У 5,5-летнего практически здорового ребенка во время препарирования кариозной полости в 84 зубе по поводу острого среднего кариеса был по ошибке вскрыт медиально-щечный рог пульпы. Выберите оптимальный метод лечения в данном случае. A Биологический метод* B Девитальная ампутация C Девитальная экстирпация D Витальная ампутация E Витальная экстирпация 61. Ребенок 7,5 лет жалуется на боль во время приема пищи в нижнем боковом левом зубе. Объективно: на жевательной поверхности 74 зуба выявлена кариозная полость, локализованная в пределах околопульпарного дентина, заполненная размягченным несколько пигментированным дентином. Зондирование дна кариозной полости болезненно. Во время некротомии экскаватором возникла резкая боль, появилась кровоточивость, в проекции медиально-щечного рога пульпы определено сообщение между кариозной полостью и полостью зуба. Перкуссия зуба безболезненная. Выберите наиболее вероятный диагноз. A Хронический фиброзный пульпит* B Хронический гангренозный пульпит C Острый глубокий кариес D Хронический периодонтит E Острый ограниченный пульпит 62. Родители 5,5-летнего ребенка жалуются на самопроизвольную боль в верхних боковых зубах слева, которая возникла прошлой ночью. На медиальной контактной поверхности 64 зуба выявлена кариозная полость, заполненная размягченным дентином светло-коричневого цвета, локализованная в пределах околопульпарного дентина. Зондирование кариозной полости резко болезненно по всему дну. Перкуссия зубу слабо болезненна. Слизистая оболочка альвеолярного отростка в проекции корней 64 зуба не изменена. Определите предварительный диагноз. A Острый диффузный пульпит* B Острый ограниченный пульпит C Обострение хронического пульпита D Хронический фиброзный пульпит E Острый серозный периодонтит 63. Ребенок 13-ти лет обратился с жалобами на болезненность нижней губы, которая беспокоит в течение 2 месяцев. Об-но: слизистая оболочка нижней губы гиперемирована, выводные протоки малых слюнных желез расширенны, определяется симптом росы. Поставьте диагноз. A Гландулярный хейлит* B Метереологический хейлит C Микробный хейлит D Эксфолиативный хелит E Контактно-аллергический хейлит 64. Ребенок 10,5 лет жалуется на постоянную боль в 21 зубе на протяжении суток, который был запломбирован год назад по поводу глубокого кариеса. Объективно: 21 зуб изменен в цвете, перкуссия - резко болезненна. Слизистая оболочка альвеолярного отростка в этом участке несколько отечна, гиперемирована, болезненная при пальпации. Определите предварительный диагноз. A Обострение хронического периодонтита* B Острый серозный периодонтит C Острый гнойный периодонтит D Пульпит осложненный периодонтитом E Острый гнойный пульпит 65. Практически здоровый ребенок 9-ти лет жалуется на перелом коронковой части и боль в правом верхнем переднем зубе. Объективно: коронковая часть 11 зуба отсутствует на 1/3, пульпа точечно обнажена, имеет красный цвет, резко болезненна и кровоточит при зондировании. Перкуссия зуба несколько болезненна. С момента травмы прошло несколько часов. Выберите оптимальный метод лечения в данном случае. A Биологический метод* B Витальная ампутация C Девитальная ампутация D Витальная экстирпация E Девитальная экстирпация 66. Ребенок 8,5 лет, практически здоровый, жалуется на боль в переднем верхнем левом зубе вследствие его травматического повреждения три часа назад. Объективно: коронковая часть 21 зуба отсутствует почти на половину, пульпа значительно обнажена, красного цвета, резко болезненна и кровоточит при зондировании. Перкуссия 21 зуба значительно болезнена. Выберите оптимальный метод лечения в данном случае. A Витальная ампутация* B Витальная экстирпация C Девитальная ампутация D Девитальная экстирпация E Биологический метод 67. Ребенок 14 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов и употреблении твердой пищи на протяжении последних двух лет. Объективно: слизистая оболочка десен в области 31, 32, 33, 41, 42 и 43 зубов отечна, несколько гиперемирована, имеет цианотичный оттенок. Десневой край валикообразно утолщен. Определяется скученность передних зубов нижней челюсти. Какое дополнительное исследование необходимо для определения окончательного диагноза? A Рентгенография* B Реопародонтография C Проба Шиллера-Писарева D Проба Кулаженко E Полярография 68. У ребенка 8-ми лет кариозная полость на жевательной поверхности 16 зуба в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна кариозной полости болезненно, дентин размягченный, слабо пигментированный. От холодового раздражителя возникает быстропроходящая боль. Выберите лечебную пасту в данном случае. A Гидроокиськальцийсодержащую* B Резорцин-формалиновую C Параформальдегидную D Мишьяковистую E Тимоловую 69. Ребенок 8 лет явился к врачу-стоматологу с целью санации. При обследовании была выявлена высокая интенсивность кариозного процесса (кп+КПУ=7), индекс Федорова-Володкиной составлял 3,0 балла. Какой оценке отвечает гигиеничное состояние полости рта ребенка? A Плохое состояние* B Хорошее состояние C Удовлетворительное состояние D Неудовлетворительное состояние E Очень плохое состояние 70. У девочки 4,5 лет во время профилактического осмотра была выявлена глубокая кариозная полость в 55 зубе на жевательной поверхности. Кариозная полость сообщается с полостью зуба. Глубокое зондирование (в участке устьев корневых каналов) болезненно. На перкуссию зуб не реагирует. На рентгенограмме изменений в периапикальных тканях не выявлено. Какой наиболее вероятный диагноз? A Хронический гангренозный пульпит* B Хронический гипертрофический пульпит C Хронический гранулирующий пульпит D Хронический фиброзный пульпит E Хронический фиброзный периодонтит 71. При обследовании детей в школе, врач-стоматолог выявил у девочки 11 лет в области шеек 13, 14, 15, 23, 24, 25 зубов массивные отложения зубного налета, после удаления которого были выявлены участки эмали белого цвета без естественного блеска, окрашивающиеся метиленовым синим. Какой наиболее вероятный диагноз? A Острый начальный кариес* B Гипоплазия эмали C Флюороз зубов D Острый поверхностный кариес E Хронический начальный кариес 72. У мальчика 5 лет - повышение температуры тела до 39,2°С, боль в горле, головная боль, тошнота. Объективно: слизистая оболочка мягкого неба, небных дужек ярко гиперемирована, четко отграничена от окружающих тканей. Язык сухой, отечный, его боковые поверхности свободны от налета, красного цвета, грибовидные сосочки заметно увеличены в размерах. Кожа лица, кроме бледного носогубного треугольника, гиперемирована, покрытая мелкими пятнистыми высыпаниями. Подчелюстные лимфатические узлы болезненные при пальпации. Определите возбудителя данного заболевания. A Гемолитический стрептококк* B Вирус Коксаки C Вирус герпеса D Палочка Борде-Жанду E Палочка Леффлера 73. Во время профилактического осмотра у 6-летнего ребенка на спинке языка рядом с зонами повышенного ороговения нитевидных сосочков выявлены участки десквамации эпителия, имеющие вид овальных красных пятен. Грибовидные сосочки гипертрофированы. Субъективные ощущения отсутствуют. В анамнезе у ребенка - дисбактериоз кишечника. Определите наиболее вероятный диагноз. A Десквамативный глоссит* B Кандидозный глоссит C Острый катаральный глоссит D Ромбовидный глоссит E Герпетическое поражение языка 74. Ребенку 14 лет. Жалуется на косметический дефект в области передних зубов. Объективно: эмаль 11, 12, 21, 22, 31, 32, 41, 42 зубов в области режущего края истончена, параллельно режущему краю определяется бороздчатое углубление эмали шириной 1,5 мм, опоясывающее зуб. Бугры 16, 26, 36, 46 недоразвиты, конической формы. Укажите наиболее вероятный диагноз. A Системная гипоплазия* B Несовершенный дентиногенез C Несовершенный амелогенез D Местная гипоплазия E Дисплазия Стентона-Капдепона 75. 7-ми месячная девочка направлена на консультацию к стоматологу в связи с наличием язвы в полости рта. Родилась преждевременно. Кормление - смесями из бутылочки с резиновой соской. Об-но: на границе твердого и мягкого нёба выявлена язва размерами 0,8 на 1,0 см, овальной формы, покрытая желто-серым налетом, окруженная валикообразным инфильтратом. Определите предварительный диагноз. A Афта Беднара* B Афта Сеттона C Туберкулезная язва D Острый герпетический стоматит E Острый кандидозный стоматит 76. Ребенок 10-ти лет жалуется на острую, самопроизвольную, приступообразную боль в зубе на верхней челюсти слева. На дистальной контактной поверхности 26 зуба выявлена кариозная полость, заполненная светлым размягченным дентином, локализованная в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна кариозной полости резко болезненно, перкуссия зуба безболезненная. От холодного возникает продолжительный приступ боли. В анамнезе у ребенка аллергия на лидокаин. Выберите оптимальную пасту для использования в первое посещение. A Параформальдегидная* B Йодоформная C Тимоловая D Формакрезоловая E Цинк-эвгеноловая 77. При профилактическом осмотре мальчика 8-ми лет выявлены меловидные пятна на вестибулярной поверхности 11 и 21 зубов, которые локализованы в пришеечном участке. Пятна имеют матовую поверхность. Субъективные жалобы у ребенка отсутствуют. Поставьте наиболее вероятный диагноз. A Острый начальный кариес* B Пятнистая форма флюороза C Местная гипоплазия эмали D Острый поверхностный кариес E Хронический начальный кариес 78. Ребенку 5-ти лет установлен диагноз хронического среднего кариеса 74 зуба. Какой из перечисленных материалов является оптимальным для пломбирования кариозной полости? A Стеклоиномерный цемент* B Силикатный цемент C Силико-фосфатный цемент D Цинк-фосфатный цемент E Поликарбоксилатный цемент 79. Мальчика 11 лет периодически беспокоит боль и кровоточивость десен, значительная подвижность зубов. С раннего детства страдает воспалительными процессами разной локализации, наблюдается цикличность обострений - 24 дня. Об-но: десневые сосочки отечны, гиперемированны, цианотичны. Определяются пародонтальные карманы глубиной до 4-5 мм, подвижность зубов - 2 степени. Индекс РМА - 100 %. Рентгенологично выявлена резорбция межальвеолярных перегородок на половину их высоты возле всех зубов. Консультация какого специалиста Вам необходима в данном случае? A Гематолога* B Эндокринолога C Психоневролога D Педиатра E Гастроэнтеролога 80. 7-летний мальчик жалуется на боль в уголках рта во время разговора и при приеме пищи. Болеет на протяжении месяца, часто болеет простудными заболеваниями. Об-но: общее состояние удовлетворительное, температура тела 36,6°С. В уголках рта трещины, покрытые беловатым налетом с гиперемированными, несколько выступающими над поверхностью краями. Тонус круговой мышцы рта снижен, уголки рта опущены. Слизистая оболочка полости рта без патологических изменений. Какую мазь необходимо назначить для этиотропного лечения в данном случае? A Клотримазоловую* B Гидрокортизоновую C Бонафтоновую D Гентамициновую E Солкосериловую 81. У девочки 2-х лет, которая болеет 4-й день, повышена температура тела до 38°С. Она капризничает, отказывается от еды. Высыпания в полости рта появились вчера. При осмотре: подчелюстные лимфоузлы болезненные, несколько увеличенные. В полости рта на слизистой оболочке губ, щек, мягкого неба - многочисленные эрозии, покрытые беловатым налетом, определяется катаральный гингивит. Какую мазь Вы используете для этиотропного местного лечения? A Ацикловировую* B Флуцинар C Гидрокортизоновую D Клотримазоловую E Солкосериловую 82. 13-летний мальчик обратился к врачу-стоматологу с жалобами на кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта, повышенную утомляемость, повышение температуры тела до 37,8°С. Болеет второй день. В анамнезе - переохлаждение неделю назад. Об-но: десна гиперемирована, отечна, десневые сосочки изъязвлены, покрыты грязно-серым налетом. Пальпация резко болезненна. Зубы покрыты значительным слоем мягкого зубного налета. Определите возбудителя данного заболевания? A Фузобактерии, спирохеты* B Стрептококки C Дрожжеподобные грибы D Вирус герпеса E Вирус Коксаки 83. Мальчик в возрасте 7,5 лет упал, ударился лицом и травмировал верхние передние зубы. Об-но: коронки 11 и 12 зубов отсутствуют на 1/3. Полость зубов открыта. Во время зондирования - боль по линии отлома коронок 11 и 12 зубов, их перкуссия безболезненная. Слизистая оболочка в участке 11 и 12 зубов слегка гиперемирована. Какой дополнительный метод обследования целесообразно использовать? A Рентгенографию* B Электроодонтометрию C Термометрию D Стоматоскопию E Биопотенциалометрию 84. У девочки 4 лет жалобы на острую самопроизвольную боль в зубе на верхней челюсти справа, усиливающуюся при приеме пищи. Боль появилась 2 дня назад. Объективно: в 55 глубокая кариозная полость с размягченным дентином. Полость зуба не вскрыта. Зондирование дна полости незначительно болезненно. Перкуссия болезненна. Ваш предполагаемый диагноз? A Острый пульпит, осложненный периодонтитом* B Острый гнойный пульпит C Острый общий (серозный) пульпит D Обострение хронического гангренозного пульпита E Острый гнойный периодонтит 85. У мальчика 8,5 лет было диагностировано обострение хронического пульпита 65 зуба. Укажите основные этапы выбранного Вами метода лечения, предшествующие наложению постоянной пломбы. A Девитальная ампутация пульпы, мумифицирующая паста* B Проводниковое обезболивание, экстирпация пульпы. Пломбирование корневых каналов C Проводниковое обезболивание, ампутация пульпы, на устья каналов – цинк-эвгеноловая паста D Механическая и медикаментозная обработка и пломбирование каналов E Девитальная ампутация пульпы, на устья каналов – кальцийсодержащая паста 86. У ребенка 4-х лет несколько месяцев назад появились полости в боковых зубах нижней челюсти. На жевательных поверхностях 85 и 75 зубов выявлены кариозные полости в пределах плащевого дентина с нависающими краями эмали, выполненные размягченным, несколько пигментированным дентином. Поставьте предварительный диагноз. A Острый средний кариес* B Хронический средний кариес C Острый глубокий кариес D Хронический глубокий кариес E Хронический фиброзный пульпит 87. У 3-летнего ребенка несколько месяцев назад начали разрушаться передние зубы верхней челюсти. На вестибулярной поверхности в пришеечном участке 52, 51, 61, 62 зубов выявлены кариозные полости в пределах плащевого дентина. Дно покрыто размягченным дентином светло-желтого цвета. Во время некротомии экскаватором на уровне эмалево-дентинного соединения появилась болезненность. Поставьте предварительный диагноз. A Острый средний кариес* B Острый поверхностный кариес C Хронический средний кариес D Острый глубокий кариес E Хронический поверхностный кариес 88. Родители 6-летнего ребенка обратились к стоматологу с целью санации ротовой полости. На дистальной контактной поверхности 85 зуба выявлена кариозная полость в пределах плащевого дентина. Дно и стенки плотные, пигментированные, при зондировании безболезненные, на холодное зуб не реагирует, перкуссия зуба безболезненная. Поставьте предварительный диагноз. |