КРОК- 2. Стоматология. Детская терапевтическая стоматология. Крок стоматология. Детская терапевтическая стоматология
 Скачать 0.66 Mb.
|
|
A Острый глубокий кариес* B Острый поверхностный кариес C Хронический средний кариес D Хронический глубокий кариес E Острый средний кариес 233. Ребенок 9,5 лет жалуется на боль во время еды в правом боковом нижнем зубе. На жевательной поверхности 46 зуба определяется глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином светло-коричневого цвета, которая сообщается с полостью зуба. Зондирование сообщения резко болезненно, сопровождается умеренной кровоточивостью. Перкуссия зуба безболезненная. Определите предварительный диагноз. A Хронический фиброзный пульпит* B Хронический гангренозный пульпит C Хронический гипертрофический пульпит D Острый серозный пульпит E Острый гнойный пульпит 234. Ребенок 14,5 лет жалуется на разрушение левого бокового зуба верхней челюсти. Объективно: на медиально-контактной и жевательной поверхности 26 зуба выявлена кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, которая сообщается с полостью зуба. Зондирование и перкуссия безболезнены. На рентгенограмме 26 зуба возле верхушек корней определяется очаг разрежения костной ткани с четкими очертаниями. Определите наиболее вероятный диагноз. A Хронический гранулематозный периодонтит* B Хронический гранулирующий периодонтит C Хронический фиброзный периодонтит D Хронический гангренозный пульпит E Хронический фиброзный пульпит 235. Ребенок 15 лет жалуется на наличие кариозной полости в зубе верхней челюсти. Объективно: на жевательной поверхности 16 зуба выявлена кариозная полость, выполненная размягченным дентином, которая сообщается с полостью зуба, зондирование безболезненное. На рентгенограмме в области верхушек корней 16 зуба отмечается неравномерное расширение периодонтальной щели. Определите диагноз. A Хронический фиброзный периодонтит* B Хронический гранулирующий периодонтит C Хронический гранулематозный периодонтит D Хронический гангренозный пульпит E Хронический фиброзный пульпит 236. Ребенок 11 лет жалуется на боль в горле, которая усиливается при глотании, повышение температуры тела до 38,5°С, головную боль, слабость. Объективно: на отечной и гиперемированной слизистой оболочке миндалин, мягкого неба и небных дужках определяются многочисленные болезненные мелкие эрозии. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненные при пальпации. Определите вероятного возбудителя данного заболевания. A Вирус Коксаки* B Вирус герпеса C Вирус Эпштейна-Барра D Гемолитический стрептококк E Палочка Лефлера 237. Ребенок 8,5 лет жалуется на сухость и зуд губ на протяжении последних суток. Мальчик имеет вредную привычку держать во рту шариковую ручку. Объективно: красная кайма и кожа губ отечна, ярко гиперемирована. Отмечается умеренное шелушение пораженного участка. Определите наиболее вероятный диагноз. A Контактный аллергический хейлит* B Метерологический хейлит C Атопический хейлит D Эксфолиативный хейлит E Экзематозный хейлит 238. Ребенок 13 лет. Жалобы на наличие кариозной полости в 26 зубе. Об-но: в зубе глубокая кариозная полость, выполненная пигментированным дентином, сообщающаяся с пульповой камерой. Зондирование и перкуссия безболезнены. На R-грамме расширение периодонтальной щели. Ваш диагноз: A Хронический фиброзный периодонтит* B Хронический гангренозный пульпит C Хронический гранулирующий периодонтит D Хронический простой пульпит E Хронический гранулематозный периодонтит 239. Во время проведения профилактического осмотра в детском саду у ребенка 3,5 лет обнаружена кариозная полость на апроксимальной поверхности 54 зуба. Объективно: кариозная полость с широким входом, дентин плотный, пигментированный. Зондирование дна и стенок полости безболезненное. Перкуссия зуба безболезненна. Поставьте диагноз. A Хронический средний кариес* B Острый средний кариес C Хронический глубокий кариес D Острый глубокий кариес E Хронический поверхностный кариес 240. У ребенка 8 лет при плановой санации полости рта на жевательной поверхности 36 зуба выявлена кариозная полость с узким входом в пределах плащевого дентина. Дентин дна и стенок кариозной полости мягкий, светлый. Зондирование дна полости безболезненно, зондирование эмалево-дентинной границы болезненно. Реакция на холод болезненна, быстро проходит. Поставьте диагноз. A Острый средний кариес* B Хронический средний кариес C Острый поверхностный кариес D Хронический поверхностный кариес E Острый глубокий кариес 241. Ребенок 14 лет обратился на прием с жалобами на необычный вид языка. Объективно: на поверхности языка глубокие борозды, которые располагаются симметрично в продольном и поперечном направлении. Дно и боковые поверхности складок покрыты сосочками, они гипертрофированы. Язык увеличен в размере. Поставьте диагноз: A Складчатый язык* B Черный волосатый язык C Острый катаральный глоссит D Десквамативный глоссит E Ромбовидный глоссит 242. Пациент 12 лет обратился с жалобами на боль в зубе на верхней челюсти, которая усиливается при накусывании. Из анамнеза - 3 дня назад закончено лечения 21 по поводу острого пульпита. Канал запломбирован фосфат-цементом. Объективно: пломба из композиционного материала, реакция зуба на температурные раздражители отрицательная, перкуссия положительная. На R-грамме незначительный излишек пломбировочного материала за верхушкой корня. Определите тактику врача-стоматолога. A Назначение физиотерапевтического лечения* B Наблюдение за больным C Распломбирование канала D Резекция верхушки корня E Назначение медикаментозного лечения 243. На прием к стоматологу привели 7-летнего мальчика, у которого на бугорках первых больших боковых зубов выявлены гладкие, меловидные пятна, которые не окрашиваются метиленовым синим. Из анамнеза стало известно, что в 3 месяца жизни ребенок перенес острое инфекционное заболевание. Поставьте вероятный диагноз. A Гипоплазия эмали* B Кариес в стадии пятна C Гиперплазия D Флюороз E Эрозия эмали 244. При стоматологическом обследовании ребенка выявлена аномальная форма центральных резцов: бочковидная форма, полулунная выемка по режущему краю. Из анамнеза установлено, что во время беременности мать болела сифилисом. У ребенка кроме аномалии зубов обнаруживается глухота и паренхиматозный кератит. Как называется эта аномалия развития зубов? A Зубы Гетчинсона* B Зубы Пфлюгера C Клиновидный дефект D Флюороз (деструктивная форма) E Эрозия твердых тканей 245. У ребенка 12 лет жалобы на кратковременную боль от холодного в зубе на нижней челюсти справа. Об-но: в 46 на медиальной поверхности кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, не сообщается с полостью зуба, заполнена светлым, размягченным дентином. Зондирование дна 36 зуба болезненное, перкуссия безболезненная, реакция на холодовой раздражитель - быстро исчезает после прекращения его действия. Какой наиболее вероятный диагноз? A Острый глубокий кариес* B Острый очаговый пульпит C Острый диффузный пульпит D Хронический фиброзный пульпит E Острый средний кариес 246. У мальчика 13-ти лет жалобы на боль от холодного в 46 зубе. Об-но: на жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость в пределах светлого размягченного околопульпарного дентина. Зондирование дна кариозной полости болезненное по всей поверхности, реакция на холодовой раздражитель резко болезненна, быстро исчезает после прекращения его действия. Выберите оптимальную лечебную пасту: A Гидроокиськальцийсодержащая* B Тимоловая C Йодоформная D Резорцин-формалиновая E Цинк-эвгеноловая 247. Девочка 13 лет жалуется на покраснение, сухость и чувство жжения губ, образование на них корочек. В анамнезе - вредная привычка облизывать и прикусывать нижнюю губу. Подобное состояние наблюдается у ребенка в течение 2-х лет в холодный период. Об-но: на гиперемированной и сухой красной кайме губ прозрачные корочки сероватого цвета. Кожа и слизистая оболочка губ не изменена. Ваш диагноз? A Метеорологический хейлит* B Гландулярный хейлит C Контактный аллергический хейлит D Эксфолиативный хейлит E Микробный хейлит 248. У ребенка 3-х лет вчера появились высыпания и болезненность в полости рта при приеме пищи. Объективно: общее состояние удовлетворительное, t тела 37,5°С, подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. На слизистой оболочке губ, языка несколько эрозий округлой формы, диаметром 1-3 мм, с венчиком гиперемии, покрытые белесоватым налетом. Десна гиперемирована, отечна. Какие препараты Вы назначите в первую очередь в данном случае? A Противовирусные* B Противовоспалительные C Противогрибковые D Кератопластики E Антисептики 249. У ребенка 9 лет при санации полости рта в 85 зубе на жевательной поверхности выявлена кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. При зондировании возникает резкая боль, умеренная кровоточивость. От холодной воды медленно проходящая боль. Перкуссия зуба безболезненна. Выберите оптимальный метод лечения. A Девитальная ампутация* B Витальная экстирпация C Девитальная экстирпация D Витальная ампутация E Биологический метод 250. У ребенка 8 лет в 75 зубе на дистально-апроксимальной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненно, перкуссия безболезненна, от холодной воды медленно проходящая боль. Зуб разрушился несколько месяцев назад, не лечился. Какой метод лечения вы проведете в данном случае? A Девитальная ампутация* B Биологический метод C Витальная экстирпация D Витальная ампутация E Девитальная экстирпация 251. Ребенок 8-ми лет жалуется на боль, усиливающуюся при накусывании в 21 зубе. Месяц назад произошел отлом части коронки зуба в результате падения. К врачу не обращался. Об-но: в 21 зубе в области медиального угла имеется дефект коронки на 1/3 ее высоты. Полость зуба открыта, зондирование и реакция на термический раздражитель безболезнены. Перкуссия резко болезненна. Десна в области 21 отечна, гиперемирована. Ваш предварительный диагноз? A Обострение хронического периодонтита* B Обострение хронического пульпита C Острый серозный периодонтит D Острый гнойный периодонтит E Пульпит, осложненный периодонтитом 252. Ребенок 6 лет жалуется на боль в 65 зубе от холодного и горячего во время приема пищи. Об-но: на апроксимально-медиальной поверхности 65 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, пульпа кровоточит, резко болезненна при зондировании. От холодного - медленно проходящая боль. Ваш предварительный диагноз? A Хронический фиброзный пульпит* B Хронический гангренозный пульпит C Обострение хронического периодонтита D Хронический гипертрофический пульпит E Хронический гранулирующий периодонтит 253. Ребенок 13 лет жалуется на острую боль в зубе на верхней челюсти справа, усиливающуюся при накусывании. Об-но: на апроксимально-дистальной поверхности 16 зуба глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, реакция на термические раздражители, зондирование безболезнена, перкуссия резко болезненна, зуб подвижен, слизистая в области 16 зуба гиперемирована, отечна. После некротомии вскрыта полость зуба с получением капли гноя. На рентгенограмме - изменений в периодонте не выявлено. Ваш предварительный диагноз? A Острый гнойный периодонтит* B Обострение хронического периодонтита C Острый гнойный пульпит D Острый серозный периодонтит E Острый серозный пульпит 254. Ребенок 13 лет жалуется на боль, усиливающуюся при накусывании в зубе на нижней челюсти справа. Об-но: 46 изменен в цвете, на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, зондирование и перкуссия болезненны, десна в области 46 зуба гиперемирована, отечна, определяется свищ с гнойным отделяемым. На рентгенограмме: деструкция костной ткани в области верхушки корня без четких границ. Ваш диагноз? A Обострение хронического гранулирующего периодонтита* B Обострение хронического гангренозного пульпита C Обострение хронического фиброзного пульпита D Обострение хронического гранулематозного периодонтита E Обострение хронического фиброзного периодонтита 255. У ребенка 7 лет нарушено общее состояние, температура тела до 38°С. Объективно: на слизистой щек обнаружены пятна белого цвета, размером с булавочную головку, выступающие над уровнем слизистой оболочки. На нёбе розовые пятна. Поставьте диагноз. A Корь* B Ветряная оспа C Скарлатина D Дифтерия E Инфекционный мононуклеоз 256. Ребенок 7,5 лет явился к школьному врачу-стоматологу для профилактического осмотра. Объективно: на жевательных поверхностях 16, 26, 36, 46 зубов глубокие, узкие фиссуры. Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной - 1,5. РМА – 0 %. Какой метод профилактики рекомендован? A Герметизация фиссур* B Обработка фторлаком C Электрофорез фторида натрия D Импрегнация азотнокислым серебром E Аппликация ремодентом 257. У 6 летнего ребенка во время осмотра выявлена кариозная полость в 74 зубе. Объективно: на жевательной поверхности 74 кариозная полость в пределах плащевого дентина, дно и стенки пигментированы, размягчены, при зондировании безболезненны, на холодное зуб не реагирует, перкуссия безболезненна. Какое дополнительное исследование показано? A Рентгенография* B Трансиллюминация C Ортопантомография D Телерентгенография E Люминесценция 258. Ребенок 14 лет жалуется на боль при приеме горячей пищи в зубе на нижней челюсти. Объективно: на жевательной поверхности 46 зуба кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, полость зуба вскрыта. Глубокое зондирование резко болезненно. Реакция на термические раздражители болезненна. Поставьте диагноз. A Хронический гангренозный пульпит* B Хронический фиброзный пульпит C Хронический гипертрофический пульпит D Острый диффузный пульпит E Острый очаговый пульпит 259. Ребенок 9 лет получил травму верхнего центрального резца. Ребенок практически здоров. Травма получена 2 часа назад. Объективно: перелом коронки 11 зуба, пульпа точечно обнажена, резко болезненна, кровоточит, перкуссия зуба болезненна. Выберите метод лечения. A Биологический метод* B Девитальная ампутация C Витальная экстирпация D Девитальная экстирпация E Витальная ампутация 260. Ребенок 12 лет обратился к врачу-стоматологу с целью санации ротовой полости. Интенсивность кариеса отвечает высокому уровню (КПУ = 6). Индекс Green-Vermilliona равняется 1,7. Какие пасты целесообразно назначить для индивидуальной гигиены ротовой полости в данном случае? A Пасты, содержащие соединения фтора* B Пасти, содержащие ферменты C Пасти, содержащие антисептики D Пасти, содержащие солевые добавки E Пасти, содержащие экстракты трав 261. Ребенок 10,5 лет жалуется на появление болезненных высыпаний на губах. Красная кайма губ отечна, гиперемирована, покрыта трещинками и многочисленными кровянистыми корочками. На коже верхней губы определяются мелкие пузырьки с серозным содержимым, которые сливаются между собой в отдельных участках. Наблюдается также мацерация и мокнутие кожи, особенно в углах рта. Определите предварительный диагноз. |