анатомия ответы. Кровь это жидкая среда организма
 Скачать 68.75 Kb.
|
|
Вопрос 3 Печень латинское название, топография, строение. Роль печени в обмене веществ. Желчь, её состав. Печень Hiper самая крупная железа тела человека масса около полутора кг. Выполняет несколько функций: пищеварительную, обеззараживающее, кроветворную, образует белок, осуществляет обмен веществ. Печень расположена в области правого подреберья и деревней. По форме напоминает Клин, имеет верхнюю нижнюю поверхности. Диафрагмальная поверхность выпуклая прилегает к нижней поверхности диафрагмы, Нижняя направлена вниз и нижнее ниже лежащим органам. Она вогнутое содержит борозды вдавленности от прилегающих внутренних органов. На висцеральной поверхности печени находится три борозды: фронтальная и 2 сагиттальные. Выделяют также правую левую долю. Правое и левое сагиттальные борозды соединяются глубокой поперечной бороздой которую называют воротами печени. Брюшина покрывает печень почти со всех сторон кроме ворот печени. Под брюшиной находится тонкая плотная фиброзная оболочка, через ворота печени она проникает в ткань органа, сопровождает кровеносные сосуды и образует с ними междольковые прослойки. В печени выделяют две доли 5 секторов и 8 сегментов. Печень сложная разветвленная трубчатая железа выходными протоками которой являются желчные протоки. Она имеет форму призмы размеры её в поперечнике составляют 0,5 – 2 мм. Каждая долька состоит из соединительных печёночных пластинок в виде сдвоенных радиально направленных рядов печёночных клеток. Внутренние концы печёночных пластинок направлены в Центральной Вене, наружные периферии дольки. Внутри каждой печёночный пластинки между двумя рядами находится желчный проток, который даёт начало желчевыводящих путям. В центре дольки желчные протоки замкнутые, на периферии они впадают в междольковые желчные протоки. Печень лежит в правом подреберье и не выступает за пределы реберной дуги. Справа нижний край правой доли пересекает реберную дугу на уровне 8 ребра. От этого ребра нижний край правой доли а затем левой пересекает эпигастральную область направление шестого ребра и заканчивается по среднеключичной линии. Желчь. Образование желчи происходит беспрерывно. Окончательное формирование желчи происходит в результате реабсорбции воды и минеральных солей в желчных капиллярах, протоках и желчном пузыре. У человека в сутки образуется 0,5 1,5 желчи. Основными компонентами являются: желчные кислоты, пигменты и холестерин. Кроме того она содержит жирные кислоты, муцин, ионы натрия калия кальция хлора no3, pH печеночной желчи 7,3 8,0, пузырная 6,7. Процесс образования желчи её выделения связан с пищей, секретин нам, холецистокинин. Вопрос 35. Брюшина, её особенности и выполняемые функции. Положение органов по отношению к брюшине. Брюшина это серозная оболочка которая выстилает брюшную полость и покрывает расположенные в ней органы. Брюшина сформировано серозный пластинкой и покрыта однослойным плоским эпителием. Брюшина которая выстилает внутренние органы называется в стиральной оброшино которая выстилает стенки брюшной полости называется париетальной. Присоединение висцеральной и париетальной брюшины образуются ограниченная замкнутая брюшная полость. Брошена переходящая со стенок брюшной полости на органы или органы на органы образует связки, брыжейки, складки и ямки. Брюшина покрывает внутренние органы не одинаково. Органы покрытые только с одной стороны брюшиной это это почки, надпочечники, поджелудочная железа, часть двенадцатиперстной кишки. Такое расположение органов называется экстра перитонеальном Ну, сами органы забрюшинного. Органы покрытые с 3 сторон это восходящая ободочная кишка, нисходящая ободочная, средняя часть прямой кишки, мочевой пузырь, мезоперитонеально расположение. Если органы покрыты брюшиной со всех сторон то они расположены интраперитонеально или внутрибрюшинно Это желудок тонкая и слепая кишки, червеобразный отросток, Поперечная ободочная, сигмовидная, верхняя часть прямой кишки, селезенка, печень, маточные трубы и матка. Брюшной полости условно выделяют три этажа: верхней, средней и нижней. Верхний этаж ограничена сверху диафрагмы, сбоку боковыми стенками брюшной полости, покрытый париетальной брюшины, снизу поперечной ободочной кишки и её брыжейка. Здесь находится желудок печень селезенка поджелудочная железа и верхняя часть двенадцатиперстной кишки. Большой сальник это длинная складка брюшины свисающие впереди поперечно-ободочной кишки и петель тонкой кишки в виде фартука. Он состоит из 4 листков брюшины между которыми находится жировая клетчатка . Средний этаж брюшной полости ограничен брыжейка ой то перечина и ободочной кишки и входом в малый таз. В нём находится тонкая кишка часть толстой кишки а также множество ямок углублений которые образованы складками брюшиной и внутренними органами. Нижний этаж брюшной полости расположен в малом тазу в нём находится прямая кишка мочевой пузырь семенные пузырьки у мужчин матка с маточными трубами и яичниками у женщины. Брюшина в Нижней поверхности покрывает не только верхней и часть среднего отдела прямой кишки Ну и органы мочеполового аппарата. Вопрос 36. Гортань, её строение, отделы, скелет атопии, функции гортани. Larynx выполняет функции дыхания, звукообразование и защиты нижних дыхательных путей от попадания в них инородных частиц. Расположена в передней области шеи на уровне 4 тире 7 шейных позвонков, на поверхности шеи образует небольшое у женщин и сильно выступающая вперед у мужчин возвышение тире выступ гортани. Сверху гортань подвешена к подъязычной Кости, снизу соединяется с трахеей. Спереди гортани лежат мышцы шеи, сбоку сосудисто-нервные пучки. Скелет гортани составляют непарные парные хрящи. К непарным относится щитовидной, перстневидный, надгортанник. Парные тире черпаловидные, рожковидный, клиновидные. Хрящи гортани. Основу гортани составляет гиалиновые перстневидный хрящ, который соединяется с первым хрящом трахеи при помощи связки. Самый большой хрящ гортани тире щитовидный. Черпаловидный хрящ это парный тире четырехгранная пирамида. Основание хряща направлена вниз, верхушка за страна, отклонена Несколько назад. От основания отходят мышечный отросток, которому прикрепляются голосовые связки и мышца. Сверху и спереди вход в гортань прикрывает надгортанник тире эластичные отросток. Он прикрепляется счета гортанный связка щитовидную хрящ у. Надгортанник перекрывает вход в гортань во время глотания еды. Рожковидный клиновидные хрящи находятся в толще черпаловидный связки. Соединяются хрящи гортани между собой и с подъязычной костью при помощи суставов перстнещитовидная Эй, перстни черпаловидный, и связок. Мышцы гортани. Все мышцы делятся на три группы: расширители, суживающие голосовую щель, изменяющие напряжение голосовых связок. Расширяющие тире задняя перстнечерпаловидная. Суживающие голосовую щель тире парная латеральная перстнечерпаловидная, парная счета черпаловидный, парная / половинное, мышцы и непарные Поперечная черпаловидные мышца. К новой Astra K натягивающая голосовую связку Terry парная перстни щитовидная, голосовая мышца. Полость гортани. Преддверие Terry находится в в пределах от входа в гортань до складок преддверия. Между этими складками находится щель преддверия. Межжелудочковый отдел самый узкий он простирается от складок преддверия вверху голосовым связкам внизу. Наиболее узкий отдел гортани голосовая щель, ограниченное правая и левая голосовыми складками. Нижний отдел полости гортани переходит в трахею называемому под голосовой полностью. Гортани имеет три оболочки: слизистой, фиброзно-хрящевой, соединительнотканной. Преобразование звука голосовая щель закрытое открывается только при повышении давления воздуха в под голосовую полость на выдохе. Вдох поступающей из легких в гортань вибрирует голосовые связки. При этом образуется звуки разной высоты и силы. Формирование звука участвуют мышцы гортани которые сужают или расширяют голосовую щель. Вопрос 37. Лёгкие, латынь, строение, границы. Газообмен в легких. PulmOnes Расположены в грудной полости, каждое в своём плевральном мешке. Внизу лёгкие прилагают к диафрагме, спереди, с сбоку и сзади каждое легкое соприкасается с грудной стенкой. Левое легкое уже и длиннее потому что к нему прилегает сердце. Верхушки легких выступают выше ключицы на 2-3 СМ. Нижняя граница лёгкого пересекает 6 ребро по среднеключичной линии, 7 ребро по передней подмышечной, 8 по средней подмышечной, 9 по задней подмышечной, 10 по около позвоночной линии. Нижняя граница левого легкого расположена несколько ниже. На максимальном вдохе нижние края опускается и ещё на 5-7 см. Задняя граница легких проходит вдоль позвоночника от 2 ребра передняя граница берёт начало от верхушек легких, проходит почти параллельно на расстоянии 1-2 см на уровне хряща 4 ребра. На уровня хряща ребра передней границы легких переходит в Нижний. В легком выделяют три поверхности: выпуклую рЕберную, диафрагмальную, медиальную, средОстенную Каждое легкое бороздАми делится на доли: правая на три верхнюю, среднюю и нижнюю, левая на 2 верхнюю и нижнюю. правая и левая делится на 10 сегментов. Каждое легкое состоит из разветвленных бронхов которые образуют бронхиальное дерево и систему легочных пузырьков. Вначале главный бронх делится на долевые а затем на сегментарные. Сегментарные делятся на субсегментарный. Бронх диаметром около 1 мм называется долька вам и вновь разветвляется На конечные бронхиолы. К каждой оконечная бронхиола делится на дыхательные бронхиолы которые делятся на которые делятся на альвеолярные ходы. Каждый альвеолярный ход заканчивается двумя альвеолярные мешочками. Стенка их состоит из легочных альвеол. Дыхательные бронхиолы а также альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы легко образуют альвеолярное дерево которое является структурно-функциональной единицей лёгкого. Легочный ацинус. Перенос от A2 изолированного воздуха в кровь и CO2 из крови происходит исключительно путем диффузии движущей силой диффузии является разница парциального давления О2 и CO2 По обеим сторонам альвеола капиллярной мембраны. Кислород и CO2 диффузор Уют через слой тонкой пленки альвеолярного эпителия. Это способность обусловлено большим количеством альвеолы их значительной газообмен и поверхностью а также небольшой толщиной альвеолярно капиллярный мембраны. Время прохождения крови через капилляры составляет около 1 секунды напряжение газов в артериальной крови которая вытекает из лёгких полностью соответствует потенциальному давление в альвеолярном воздухе. В легких кровь из венозной превращается в артериальную богатую кислородом артериальная кровь поступает к нигде в результате беспрерывного прохождения процесса используется кислород образует углекислый газ. В тканях напряжение кислорода равно практически нулю а напряжение углекислого газа около 60 мм ртутного столба в результате разности давления углекислый газ из ткани диффундируют в крови кислородом ткани. Кровь становится венозной А по венам поступает в легкие где цикл обмена газов повторяется вновь. |