Акушерство. акушерство. Курс лекций по дисциплинеАкушерство и гинекология сельскохозяйственных животных составлен в соответствии с рабочей программой по данной дисциплине и предназначен для студентов 3 4 курсов. Специальность 65. 05. 01
 Скачать 1.76 Mb.
|
|
13.2. Залеживание после родов Залеживание после родов чаще наблюдается у крупного рогатого скота, овец, коз. Иногда неспособность коровы подняться после отела обусловливается переломами костей таза, вывихом или растяжением тазобедренного сустава, головки бедренной кости. При отсутствии других ясных клинических признаков о причинах залеживания можно говорить только предположительно. При крупных плодах возникают повреждения связок крестца, таза, при трудных родах - повреждаются (контузия) нервы таза (седалищный и запирательный.) и мягких тканей родовых путей, особенно шейки матки, что рефлекторно может вызвать залеживание. Если через 10-15 дней после лечения не наступит улучшение, то животное лучше убить, так как оно погибнет от истощения и пролежней. Лечение. Наиболее эффективно в/м инъекции 0,5 % р-ра вератрина, желательно в 3 точки крупа с каждой стороны ( по 0,5-1,0 мг). Повторяют инъекции через 1-2 дня. Bнутривенно вводят 200-300 мг 20-40% -ного раствора глюкозы. Полезно 2-3 раза в день проводить массаж конечностей и крупа, переворачивание животных. 13.3. Послеродовый парез Послеродовый порез (родильный парез, кома молочных коров) - это очень острое, тяжелое, нервное заболевание, выражающееся в общем параличеобразном состоянии. Заболевают чаще коровы, реже козы, очень редко свиньи. Причины. Предрасполагающими факторами служат: - уменьшение в крови сахара ( 2 части на 10 000 против 8 частей по норме); - гипокальцемия; - обильное кормление концентрированными кормами в конце беременности; - перенапряжение, истощение, торможение нервной системы, когда нарушается проводимость от половых органов к головному мозгу; 60 - усиленное образование поджелудочной железой инсулина; - недостаточная функция коры подпочечников. К сожалению, главная причина, вызывающая данное заболевание ещѐ не установлена. Замечено, послеродовым парезом болеют наиболее высокопродуктивные коровы 6-5-8 лет. У первотелки и малопродуктивных животных это заболевание почти не встречается. Симптомы. Появляются в первые часы, дни, недели и даже месяцы после родов. Проявляется в 2-х формах: - легкой или атипичной; - тяжелой или типичной. При атипичной форме отмечается незначительное угнетение. Животное с трудом поднимается, регистрируется атония преджелудков, аппетит отсутствует, снижается t 0 тела, походка не уверенная. Виден четко S образный изгиб шеи во время лежания животного. При типичной форме сначала появляется угнетение, затем нарушается координация движения. Тело, рога, конечности становятся холодными. Корова обычно лежит с подогнутыми конечностями на груди, зрачки расширенны, в глазах могут быть слезы, голова запрокинута в сторону, взгляд становится бессмысленным, исчезает пальпебральный рефлекс. Наступает паралич языка и глотки, что нарушает акт глотания. Язык выпадает из ротовой - С. При поворачивании головы в естественное положение, она снова возвращается в исходное состояние. Прогноз. При естественном течении болезни без врачебного вмешательства смертности близка к 100%. Прогноз зависит не только и не столько от тяжести заболевания, а от выбора метода лечения. При одних методах лечения смертность снижается до 70-80% , при других (Шмидт)- 5-20%. Метод Шмидта. Заключается во введении в вымя воздуха. При накачивании воздуха в вымя происходит механическое сдавливание кровеносных сосудов вымени, отток крови и идет еѐ равномерное распределение еѐ в ор-ме и особ. тех органах, которые получают еѐ недостаточно(мозг). Лечение. Из всех методов самым радикальным и эффективным оказался метод датского врача Шмидта ( 1898 г.). Сначала он предложил вводить в вымя через сосковый канал раствор йодистого калия, и смертность понизилась до 20-30%, затем (1905 г) предложил вдувать воздух в вымя. Смертность снизилась до 10-5%. С открытием этого способа родильный парез перестал быть бичем животноводства. Он вытеснил все другие способы по эффективности, простоте, доступности. Сейчас для вдувания воздуха в вымя используют аппарат Эверса, аппарат Орехова. Корове передают спино-боковое положение, лучше на левый бок, выдаивают молоко и через сосковый канал накачивают воздух постепенно до тимпанического звука. Соски не туго завязывают бинтом на 30 мин. зимой и до 2 часов летом. Затем нужно 20-30 мин делать массаж вымени для распределения воздуха по всем долькам железы, а для улучшения кровообращения растирают 10-15 мин соломенным жгутом со скипидаром. Воздух должен быть фильтрованным. Игнорирование данного требования приводит к возникновению маститов. Сквозняков быть не должно в помещении при лечении. Нужно также укутывать корову. Если появляется дрожание, значит температура тела повышается. Обычно через 15-20 мин. наступает улучшение (даже лежа начинают есть сено), потом животные встают. Если улучшения не наступило (через 1-2 часа), то выясняю причину, почему не помогает: диагноз не точен, слабо воздух накачали и т.д. После чего курс лечения повторяют. 61 Аналогично оказывают лечение введением в вымя парного молока (астирант Кириллов В. С.) в дозе 600-2000 мл . Для лучшего сокращения сфинктра соска, его слегка массажируют в области верхушки пальцами. Воду не дают 6-8 часов. Если нет дефекации, то каловые массы извлекают через прямую кишку. При слабом эффекте, можно внутривенно ввводить 10-20% р-р глюкозы или 10% -ный раствор хлористого кальция, Подкожно можно кофеин в дозе 5 мл. Лечение повторяют через 6-8 часов. Доить следует через 1-2 часа после вставания. Если после вставания корова падает, то может быть рецидив со смертельным исходом. Мясо таких коров в пищу пригодно В рот ничего задавать нельзя из-за паралича глотки. У овец и коз симптомы аналогичны, поэтому и лечение такое же как и у коров. У свиней на 2-6 день заболевание проявляется характерным сильным угнетением, свинья лежит вытянувшись, стонет, рефлексы - С. Для лечения используют вдувание воздуха, массаж молочной железы с камфорным маслом, клизмы с сахаром. Показано применение слабительного. Полезно теплое укутывание. Самое потрясающее заключается в том, что Шмидт нашел блестящий метод лечения родильного пореза эмпирическим путем, не зная истиной причины болезни. Невероятное явление для науки и частое для практики. Профилактика. Молодым животным, перенесшим родильный парез, за 4-5 дней до родов и после родов давать по 200 гр. сахара. Нельзя допускать слишком обильного кормления, особенно перед родами. Не допускать сквозняков в помещении, резкого колебания температуры для животных в помещениях, отела на холодном ветру, холодном полу, обеспечивать возможности предоставления ежедневного активного моциона. 13.4. Послеродовый цервицит Возникает вследствие грубой, неумелой акушерской помощи при использовании акушерский инструментов. Чаще у молодых животных возникает. У старых многорожавших- как результат рубцовых стягиваний после надрывов шейки от крупного плода или сухости родовых путей. Диагноз. На основании визуального обнаружения кровотечения, наличия травматическим повреждений шейки при вагинальном исследовании. Аналогичные признаки устанавливают и при введении руки в родополовые пути. Прогноз. От осторожного до сомнительного, поскольку при сильном кровотечении может наступить гибель животного. После заращения образуется рубец, ещѐ сильнее осложняющий течение родов при последующей беременности. Может вообще наступить заращение цервикального канала. Лечение.Должно быть симптоматическим. Если сильное кровотечение, то стерильным полотенцем, салфеткой проводят тампонаду с использованием дезинфицирующих и вяжущих растворов: KMnO 4 -1:5 000; люголевский р-р; лизол. орошение квасцами. Можно использовать прижигание. Внутривенно1%-й р-р ихтиола ( 1мл на 3кг. массы животного). 13.5. Поедание приплода Поедание приплода характерно для плотоядных, грызунов, свиней. 62 Причин данной патологии много, но наиболее основательными являются: погрешности в кормлении (дефицит минеральных солей, витаминов, скармливание сырого мяса в конце беременности). От сильной нехватки минеральных веществ, витаминов поедание приплода может отмечаться даже у овец. Кроме того, данная патология может возникать из -за заболеваний молочной железы, врожденной злобности. Лечения не существует. Основу борьбы составляет профилактика, которая должна быть направлена на соблюдение: - полноценного кормления; - не давать во второй половине беременности сырого мяса; - убирать поросят от свиней, поедающих поросят, а последним одевать намордник; - давать после поедания части приплода рвотные средства; - наблюдать за родами и после родов за животными. 13.6. Поедание последа Поедание последа – это врожденный инстинкт всех сельскохозяйственных животных. У свиней, сук, кошек, крольчих поедание последа отрицательного влияния на состояние их здоровья не оказывает, но может в дальнейшем способствовать появлению у них привычки поедать приплод. У коров овец, коз и кобыл поедание последа часто обусловливает тяжелое желудочно- кишечное расстройство. Симптомы и диагноз. У кобыл после поедания последа часто наблюдаются гастроэнтерит колики, понос. У жвачных обычно теряется аппетит, возникают тимпания, атония преджелудков и гастроэнтерит. В кале при этом обнаруживают много слизи и частицы последа, нередко возникает профузный понос. Может повышаться при этом температура, учащается пульс и дыхание. Устанавливают поедание последа по его отсутствию в родополовых путях самки и появление частиц последа в кале. Течение и прогноз. Желудочно-кишечные расстройства и интоксикация нарастают после поедания последа в течение 2-3 дней. Затем состояние животных улучшается. Через 8-10 дней выделение кусочков последа прекращается и животное выздоравливает. Иногда течение болезни может закончиться летальным исходом. Лечение. Кобылам и коровам, а также мелким животным в рацион включают легкопереваримые корма, не вызывающие брожение. Внутрь применяют слабительные соли и противобродильные средства. Для улучшения пищеварения назначают горечи, соляную кислоту с пепсином (кобылам и коровам – по 20 мл соляной кислоты и по 20 г пепсина в 1 литре воды). Профилактика. Организуют тщательное наблюдение за животными в послеродовом периоде и удаление отделившегося последа. Вопросы для самоконтроля 1.Причины возникновения послеродового пареза у коров? 2.В чем заключается высокий терапевтический эффект метода Шмидта? 3.Причины поедания приплода и методы профилактики. 5. Причины поедания последа, методы лечения и профилактики? 6. Симптомы, методы лечения и профилактики послеродовой эклампсии? 7. Симптомы и методы лечения послеродового цервицита?. 63 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ Основная 1. Полянцев, Н.И. Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных /Н.И. Полянцев, А.И Афанасьев.- Изд-во «Лань», 2012.- 400 с. Дополнительная 1. Валюшкин, К.Д. Акушерство, гинекология и биотехнология размножения животных/ К.Д. Валюшкин, Г.Ф. Медведев. - Мн.: Ураджай, 2008.. – 869 с. 2. Гавриков, А.М. Профилактика и лечение при послеродовых осложнениях у коров/ А.М. Гавриков // Ветеринария. – 2005. -№4. –С. 36-39. 3. Гавриш, В.Г. Современный справочник врача ветеринарной медицины. Новая концепция традиционных и нетрадиционных методов борьбы с болезнями животных/В.Г. Гавриш, А.В. Егунова, В.А. Сидоркин.- Изд. 9-е, испр. и доп. - Ростов н/1.: Феникс, 2008. – 576 с. 64 Лекция 14 ПОСЛЕРОДОВЫЕ ВОСПАЛЕНИЯ МАТКИ 14.1. Распространение, этиопатогенез, классификация эндометритов. Послеродовой эндометрит - это острое воспаление слизистой оболочки матки, возникающее чаще на 8-10-й (иногда на 3-6-й) день после родов. Послеродовой эндометрит занимает значительное место среди акушерско-гинекологической патологии у коров и приводит к временному или постоянному бесплодию. Этиология и патогенез эндометритов. Послеродовые эндометриты у коров чаще всего возникают на почве инфицирования половых органов, нарушения целостности слизистой оболочки, снижения сократительной функции матки и инволюционных процессов в послеродовом периоде.Часто причинами возникновения эндометритов может быть задержание последа. По течению эндометриты подразделяются на: - острые; - подострые; - хронические. По характеру проявления эндометриты подразделяются на : - клинические; - субклинические. В зависимости от характера воспалительного процесса эндометриты подразделяются на: - катаральные; - катарально-гнойные; - некротические; - фибринозные; - гангренозные. Если воспалительный процесс длится до двух недель, то такую форму эндометрита называют острой, когда воспаление длится от 2 до 4 недель –подострой, свыше 4 недель – хронической. Когда можно установить клинические признаки воспаления в матке, то такие формы эндометритов относят к клиническим, а если клинические признаки воспаления отсутствуют, то такую форму эндометрита называют субклинической. Чаще всего эндометриты возникают после родов и поэтому их называют послеродовыми. Катаральный послеродовой эндометрит характеризуется поражением поверхностных слоев слизистой оболочки матки и выделением слизистого экссудата. В послеродовой период катаральный эндометрит чаще является начальной стадией гнойно-катарального эндометрита, или других более тяжелых форм воспаления матки. Катаральный эндометрит протекает в первые дни послеродового периода, что приводит к затруднениям при постановке диагноза из-за выделения лохий и изменений в матке происходящих в процессе послеродовой инволюции. В этой связи его диагностируют в производственных условиях редко, а чаще всего обнаруживают уже развившийся гнойно-катаральный эндометрит. Послеродовой гнойно-катаральный эндометрит - это острое воспаление слизистой оболочки матки гнойно-катарального характера, характеризующееся нарушением сократительной функции матки, скоплением в ней экссудата и периодическим его выделением. Клинические признаки проявляются на 5 - 6-ой день после родов в виде выделений из матки измененных лохий. Цвет их может быть коричневый, желтоватый или серовато- белый. Иногда выделяются крошки и мелкие хлопья распадающихся карункулов и обрывков разлагающихся обрывков последа. В дальнейшем экссудат приобретает 65 слизисто-гнойный или гнойный характер. Он выделяется из матки при натуживании животного, при лежании, а также при массаже матки рукой через прямую кишку. Часто экссудат можно обнаружить на вентральной поверхности хвоста в виде засохших корочек. Слизистая оболочка влагалища и шейки матки при эндометрите гиперемирована, отечная, иногда с кровоизлияниями. В просвете влагалища, особенно возле шейки матки, находится экссудат, выделяющийся из матки. Канал шейки матки приоткрыт и на 1 - 2 пальца. При ректальном исследовании отмечается дряблость стенок матки, иногда тестоватой консистенции, флюктуация. В начале заболевания матка пальпируется в брюшной полости в виде пузыря различной величины, а впоследствии она уменьшается и подтягивается к тазовой полости. Общее состояние животного обычно остается без отклонений от нормы, и о заболевании можно судить по выделению экссудата. При более тяжелом течении процесса может отмечаться некоторое угнетение животного. Повышение температуры тела свидетельствует о тяжелом течении воспалительного процесса, интоксикации или развитии послеродовой инфекции. Острый фибринозный эндометрит. Острым фибринозным эндометритом называют воспаление слизистой оболочки матки, протекающее с выделением экссудата, богатого фибрином. Острый фибринозный эндометрит возникает обычно после родов. Основными причинами этого заболевания являются инфицирование матки и травматические повреждения ее слизистой оболочки во время родов и при отделении задержавшегося последа. При достаточной защитной реакции организма, проявляющейся образованием сплошного барьера из лейкоцитов, препятствующего проникновению микробов из верхних слоев матки в глубокие, и при слабой вирулентности микробов, вызвавших эндометрит, обычно развивается слабо выраженная форма фибринозного эндометрита, характеризующаяся поверхностным поражением эндометрия и выпотом в полость матки фибринозного экссудата. Общее состояние животного в таких случаях не нарушается. Тяжелая форма фибринозного эндометрита характеризуется воспалением глубоких слоев слизистой оболочки, отложением на ее поверхности буро-желтых и грязновато- темных пленок свернувшегося фибрина и выпотом экссудата, богатого фибрином. Для острого фибринозного эндометрита характерно выделение экссудата желто-бурого цвета с хлопьями фибрина. Общее состояние животного, температура тела, пульс и дыхание в легких случаях заболевания остаются в пределах нормы. При более сильном развитии заболевания появляются признаки, свойственные септическим формам острого эндометрита. Некротический метрит. Некротическим метритом называют тяжелое заболевание, характеризующееся некрозом и распадом эндометрия, мышц и иногда серозной оболочки матки. Протекает некротический метрит в септической форме. Это заболевание бывает преимущественно после тяжелых родов. Причинами некротического метрита являются внедрение в ткани матки вирулентной микрофлоры, сильно выраженные травматические повреждения стенки матки и ослабление резистентности организма. При недостаточной защитной реакции организма, а также при высокой вирулентности микробов защитный вал из лейкоцитов в стенке матки или не образуется, или нарушается. В связи с этим попавшие в матку микробы могут проникать в глубокие слои эндометрия и в мышцы матки. При этом развивается воспаление тканей матки с выпотом фибринозного экссудата на поверхность эндометрия, в глубокие слои слизистой оболочки и в мышцы матки. В связи с этим пораженные участки стенки матки утолщаются, питание тканей в этих участках нарушается, и наступает их некроз с последующим распадом и 66 отторжением некротизированных тканей. После отторжения омертвевших тканей матки на их месте образуются эрозии и язвы. При образовании эрозий и язв обнажаются кровеносные и лимфатические сосуды, вследствие чего микробы проникают через стенку этих сосудов в их просвет, разносятся током лимфы и крови по всему организму и обусловливают развитие метастазов и сепсиса. Стенка матки в участках распада тканей и язв нередко истончается. В последующем возможен разрыв истонченного участка матки под влиянием давления скопившегося в матке экссудата. Для некротического метрита характерно выделение из матки красноватого экссудата с примесью крошкообразных масс, представляющих собой распавшиеся ткани верхних слоев матки. Некротический метрит протекает по типу септического процесса. Общее состояние животного тяжелое. Температура тела повышается, пульс учащен. У коров часто возникают атония преджелудков и маститы. Возможны профузный понос и параплегия задних конечностей вследствие поражения спинного мозга или поясничных и крестцовых нервных сплетений. Матка при некротическом метрите в отличие от легких форм эндометритов очень болезненна, не сокращается, содержит экссудат и флюктуирует, стенки ее утолщены. Одновременно с некротическим метритом часто наблюдаются вульвит, колпит и цервицит. Гангренозный септический метрит. Гангренозным септическим метритом называют тяжелое острое воспаление матки, протекающее с гнилостным распадом тканей. Основной причиной гангренозного септического метрита является травматическое повреждение тканей матки с последующим внедрением в них анаэробных микроорганизмов. вследствие гнилостного распада тканей матки образуется гнилостный или гнилостно-гнойный экссудат, который скапливается в полости матки. Стенки матки утолщаются и становятся болезненными. Продукты жизнедеятельности микробов и распада экссудата и тканей матки в процессе всасывания поступают в кровь и обусловливают интоксикацию. При попадании микробов и токсинов в кровь развивается сепсис. При гангренозном метрите отмечают угнетение животного, повышение общей температуры тела, учащение пульса и дыхания. Одновременно с этим наблюдают прекращение отделения молока, отсутствие аппетита и нарастающую общую слабость, сопровождающуюся вынужденным лежанием животного. Общее состояние животного очень тяжелое. Из половой щели выделяется буро-красный или почти черный экссудат гнилостного запаха с примесью кашицеобразных масс из распавшихся тканей. Матка болезненная, не сокращается, флюктуирует, ее стенки утолщены. При пальпации матки иногда обнаруживают крепитацию. Гангренозный септический метрит почти всегда сопровождается вульвитом, вагинитом и цервицитом. Болезнь в большинстве случаев уже в первые 2-8 дней заканчивается смертью животного от сепсиса. Иногда животное погибает от перитонита, возникающего при распространении воспаления на брюшину или развивающегося вследствие поступления в брюшную полость содержимого матки при разрыве ее стенки. Разрыв матки в местах распада ее тканей обычно происходит в результате повышения внутриматочного давления от накопления в полости матки экссудата. При гангренозном септическом метрите массаж и промывание матки противопоказаны. |