Рабочая тетрадь №2 (1). Курс лекций по фармакологии (лекар ственные средства, действующие на исполнительные органы) Учебное пособие Издательский центр двгму, 2015. 561
 Скачать 1.06 Mb.
|
Решите ситуационные задачиЗадача 1. У больного К. с нефротическим синдромом возникла артериальная ги- пертензия. Какие препараты следует использовать для уменьшения артериального давле- ния? Задача 2. Женщина П. страдает гипертонической болезнью. В анамнезе сахарный диабет II-типа. Препараты, какой группы предпочтительно назначить пациентке. Задача 3. Больной Л. с диагнозом артериальная гипертензия возникшей на фоне феохромоцитомы. Препараты, каких групп необходимо назначить в данном случае? Задача 4. Больному К. для снижения артериального давления был назначен препа- рат. После приёма небольших доз алкоголя, на фоне действия компонентов лекарственно- го препарата, возникли ощущения потери ориентации, координации в пространстве, воз- никла сонливость. Какой препарат был назначен больному? Задача 5. Женщина, 52 года, страдает артериальной гипертонией, степень 3. При- нимает эналаприл (10мг) 1т. 2 раза в день. Через неделю АД нормализовалось, однако стал беспокоить сухой кашель. Ночью, в горизонтальном положении кашель не усилива- ется, одышка не беспокоит. Признаки вирусной инфекции отсутствуют. В легких везику- лярное дыхание, хрипы не выслушиваются. а) чем Вы объясните возникновение кашля? Сердечной недостаточностью Побочным эффектом эналаприла Случайным совпадением Присоединением бронхита б) какие изменения нужно внести в лечение: К лечению добавит муколитики и отхаркивающие препараты Отменить эналаприл, назначить каптоприл Отменить эналаприл, назначить антагонист кальция Уменьшить дозу эналаприла Отменить эналаприл, назначить блокаторы рецепторов ангиотензина Задача 6. У больной В. в III-триместре беременности выявлен О,Г - гестоз. Какие антигипертензивные препараты необходимо назначить больной? Задача 7. Больному с ИБС, стабильной стенокардией были назначены метопролол и нифедипин. Укажите, рациональна ли такая комбинация? Задача 8. Больной, 51 год, в течение 11 лет страдает артериальной гипертонией, степень 3 в сочетании с бронхиальной астмой, язвенной болезнью с локализацией язвы в ДПК. При осмотре: в легких единичные сухие хрипы, АД 180/110 ммHg, ЧСС 102 в мину- ту. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Какой антигипертензивный препарат по- казан? Атенолол Клонидин Метилдопа Эналаприл Амлодипин Задача 9. Больному К. с диагнозом «Гипертоническая болезнь, I стадия» был на- значен препарат с целью снижения АД. Через 10 дней ежедневного приема препарата у больного отмечается появление брадикардии, депрессии, диареи. Определите лекарст- венный препарат, который может вызвать данные побочные эффекты. Задача 10. Больному А. для лечения гипертонической болезни III стадии были на- значены резерпин, гидрохлоротиазид, амлодипин. Через 2 недели после начала лечения у больного появились головокружение, мелькание мушек перед глазами, возникающие при вставании с постели. Укажите, какому препарату свойственны подобные нежелательные эффекты. Вопросы:Антигипертензивный препарат из группы ингибиторов ангиотензинпревра- щающего фермента. Форма выпуска клонидина для купирования гипертонического криза. В-блокатор, для лечения ХСН. Ингибитор АПФ содержащий SH-группировку. Блокатор ангиотензиновых рецепторов 1-ого типа. Блокатор кальциевых каналов первого поколения. Селективный блокатор β-1 адренорецепторов. Антигипертензивный препарат, при побочном эффекте которого наиболее веро- ятно сочетание гипотонии и брадикардии. Антигипертензивный препарат, также используемый при гиперплазии предста- тельной железы. Гидрофильный препарат оказывающий β-1 адреноблокирующее действие. 11.Неселективный блокатор β-1 и β-2 адренорецепторов. 12.Диуретик для комплексной терапии артериальной гипертензии. 13.Блокатор кальциевых каналов пролонгированного действия. Антигипертензивный препарат, активная форма которого α — метилнорадре- налин. Петлевой диуретик. Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента средней продолжительности действия. Периферический вазодилататор, действующий опосредованно через NO. Медиатор, депонирование которого нарушает резерпин. Препарат, назначаемый для профилактики гипокалиемии при приёме гидрохло- ротиазида. Препарат, являющийся алкалоидом растения Раувольфия змеиная. Рецепторы, на которые в ЦНС действует моксонидин. Препарат, назначаемый при артериальной гипертензии, а также при болезни Рейно. Антагонист ангиотензин превращающего фермента длительного действия. 24.Название группы блокаторов ангиотензиновых рецепторов 1-ого типа.
15
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||