Курсовая. Особенности лексической стороны речи у детей 5-6 лет со стертой. Курсовая работа по дисциплине Логопедия Особенности лексической стороны речи у детей 56 лет со стертой дизартрией
 Скачать 67.34 Kb.
|
1.1. Сущность и содержание стертой дизартрии у детей старшего дошкольного возрастаФедеральный государственный образовательный стандарт дошкольного образования предполагает учет потребностей детей, которые связаны с их жизненной ситуацией, а также психологическим состоянием, условия приобретения социальных навыков, личностные особенности конкретных категорий детей, в том числе с инвалидов, а также возможности понимания детьми Программы на всех этапах ее осуществления. [16] Количество детей с нарушениями речи ежегодно растет. В рамках инклюзивного образования эти дети поступают в дошкольную образовательную организацию общеразвивающего вида. Следовательно, педагогу необходимо иметь представление о видах нарушений речевого развития, их проявлениях, особенностях работы с данными детьми. Современному педагогу необходимо уметь строить педагогический процесс с учетом возрастных и индивидуальных особенностей, особых образовательных потребностей, возможностей каждого ребенка, создавать условия для развития детей с различными речевыми нарушениями, их успешной адаптации и социализации. Овладение чистой речью - важный момент для формирования упешной человеческой личности. Если это произойдет вовремя, человеку будет легче социализироваться в сообществе, выражать свои мысли, находить общий язык с людьми. Однако, когда возникают проблемы с правильным формированием речи, возникают проблемы во взаимоотношениях с окружающими, это может не сказаться благотворно на психическом, эмоциональном состоянии человека. Для ребенка недостаток речи может привести к неуспеваемости, неуверенности в себе и силе. Неправильное произношение звуков будет особенно тревожить взрослых, которые могут затруднить выбор карьеры, круга общения и личной жизни. К сожалению, звуковое произношение детей в современном мире растет. Причины этого расстройства разнообразны, часто из-за того, что родители не обращают серьезного внимания на то, что их дети неправильно произносят звуки. Свидетельством этих упущений является наличие дефектов у маленьких детей. Малая осведомленность родителей приводит к тому, что информация о важности каждого из периодов не только внутриутробного развития, но и самого периода родов и новорожденности недооценивается, в связи с этим количество патологий, возникающих именно в эти периоды увеличивается. Тяжелые расстройства речи - стойкие специфические отклонения в формировании компонентов речевой системы (лексико-грамматическая структура речи, фонетические процессы, звуковое произношение, сосудистая организация звукового потока), которые наблюдаются у детей с нормальным и нормальным слухом. [19]. К дефектам речи в концепции ТРР относятся: ренолалия, заикание, алалия, афазия, дизартрия. Дизартрия - это нарушение произношения стороны речи из-за отсутствия нервной проводимости в речевой системе. Главный дефект дизартрии - нарушение произношения звуков и местоимений. Эти дефекты связаны с органическим поражением центральной и периферической нервной системы. В зависимости от локализации поражения различают шесть форм дизартрии: луковую, псевдопластическую, афферентную, эфферентную, подкорковую, мозжечковую [19]. «Очищенная дизартрия» - легкое (очищенное) проявление «ложной дизартрии после трансплантации», которую особенно трудно преодолеть. Обычно эти дети могут правильно произносить большинство изолированных звуков, но плохо автоматизируют их во время речи и недостаточно различаются. По данным Т.Б. Филичевой, дизартрия занимает первое место среди всех нарушений речи [18]. В связи с этим наше иссследование будет посвящено данному нарушению. Термин «дизартрия» обычно используется для обозначения нарушения произношения в речи. Основными критериями данной патологии являются нарушение фонетического произношения и организация речевых местоимений [8]. Независимо от тяжести поражения нервной системы при дизартрии нарушается единство речи. При этом страдают просодические компоненты речи, искажается фонетическая структура речевых звуков, в целом фонетическая структура речи выполняется неправильно. Данная патология возникает в результате нарушения нейрозащиты мышц речевой системы, вызванного органическим поражением центральной и периферической нервной системы, в связи с чем возникает нарушение регуляции двигательного нерва звука мышца [8]. Проблема этиологии и природы дизартрийных расстройств рассматривается в трудах М.В. Ипполитова, Л. Лупатина, Э. Мастюкова, Н.В. Серебрякова и других авторов. Дизартрия возникает в результате органического поражения центральной нервной системы в пренатальном, послеродовом или послеродовом периоде. Органическое повреждение возникает в результате нервных инфекций, родовых травм, опухолей, отравлений и других факторов, которые негативно влияют на мать и плод во время беременности и родов, а также на ребенка во время внутриутробного развития. Нарушение структуры с дизартрией: паралич речевых мышц, которые проходят через проводящие пути, которые проходят через кору головного мозга и соединяют их с нервными ядрами языкоглотки, подъязычного и блуждающего нервов, расположенных в продолговатом мозге. Это поражение двустороннее [19]. Органическое поражение центральной нервной системы, которое проявляется органическими симптомами и вызвано специальным неврологическим обследованием, является основным фактором, предопределяющим начало дизартрии. С небольшими лицевыми мышцами предотвращается естественное формирование суставов. Неравномерная деятельность языка при выражении вызвана ослабленными формами пареза, слабостью и ограничением движений лицевых нервов. М. В. Ипполитова и Е. М. Мастюкова описывают дизартрию с нарушением двигательных навыков суставов. По мнению авторов, нарушения мышечного тонуса зависят, прежде всего, от локализации поражения в коре головного мозга. Нарушения звучания суставных мышц включают: спастичность, гипотонию, дистонию. При спастичности суставные мышцы находятся в постоянном напряжении, повышается тонус мышц губ, языка, лица и мышц шейки матки. Однако при более легких формах спастичность наблюдается только в некоторых мышцах языка. Гипотония выражается в снижении мышечного тонуса суставов. При гипотонии язык находится в расслабленном состоянии и, кажется, простирается до дна ротовой полости. Губы рыхлые, малоподвижные и с трудом закрываются, поэтому рот постоянно полуоткрыт, из-за чего в воде слишком много воды. Гипертензия мышц мягкого неба определяет еще одну особенность речевого звука. Дистония - это мышечное изменение, характерное для дизартрии при детском церебральном параличе. Низкий тон отмечается в состоянии покоя, смена высокого тона происходит в результате начала речи. Е. М. Мастюкова отмечает, что характер дизартрии у дошкольников определяется тоническими рефлексами, которые являются патологическими. Эта особенность проявляется в том, что нарушения тонуса речевых мышц и нарушение произношения проявляются по-разному и зависят от положения головы. Это, в свою очередь, связано с влиянием тонических рефлексов на тонус мышц суставов. Перечисленные факторы влияют на развитие произвольного выражения и, как следствие, задерживают спонтанный рост речи [16]. В результате нарушения моторной организации движений дети с дизартрией длительное время не могут овладеть оздоровительными навыками, поскольку эти действия требуют специфической и слаженной работы разных групп мышц. Эти навыки включают в себя застегивание и застегивание пуговиц, завязывание обуви и закатывание рукавов. Нарушения в организации движений сказываются на формировании зрительной активности. Это выражается в проблемах удержания карандаша, кисти и силы давления на них, формировании навыков удержания и использования ножниц. В будущем у детей возникнут трудности с навыками письма. В этой группе отсутствует развитие не только хороших навыков, но и общей моторики и координации. В результате возникают проблемы с общефизическими упражнениями: бегом, ходьбой, ходьбой, прыжками на одной ноге, сохранением координации, танцами. Дети с трудом соотносят свои движения с ритмом музыки. Есть трудности с определением начала и конца движения. Страдает четкость, аккуратность и плавность выполнения движений. Исходя из вышеперечисленных фактов, дизартрию можно отнести к сложным нарушениям речи. Что связано с набором нарушений двигательной подвижности речи, которая влияет на мимику, экспрессию, звук, дыхание, местоимения и мимику. Фонетическое расстройство - главный дефект дизартрии. К основным клиническим проявлениям дизартрии принято относить: - изменение тонуса мышц речевой мускулатуры; - ограничение возможности произвольного движения мышц суставной системы, вызванное органическим поражением центральной нервной системы; - нарушение звукообразования и дыхания [17]. Дизартрия имеет сложную патогенность, что приводит к нарушению звукового произношения, расстройствам движений в суставах, которые проявляются в изменении мышечного тонуса, ограничении объема произвольных движений, нарушении дыхания и звукообразования. Органическое повреждение центральной нервной системы влияет не только на развитие речи, но и на другие высшие психические функции: чувство, внимание, восприятие, память, мышление. Особенности развития слуховой памяти у детей с дизартрией проявляются в снижении удержания и воспроизведения речевой информации на 2 единицы меньше, чем у детей без патологии речи. Необходимо отметить трудности преобразования ряда чисел для воспроизведения в обратном порядке. Процесс запоминания смысла сложно сформировать. При анализе слуховой памяти у детей были выявлены следующие характеристики: утомляемость, снижение способности удерживать, 2-3 единицы удержания, меньшая динамика увеличения количества удерживаемых единиц. Длительное хранение и воспроизведение слуховой информации - наиболее частая проблема у детей с дизартрией. В психолого-педагогической классификации рассматриваются группы детей, в которых обнаруживаются общие проявления нарушения речи с точки зрения механизмов при различных формах патологии. Речевые расстройства связаны с различными компонентами речи, такими как произношение, лексическая и грамматическая структура и фонетический слух. Важно учитывать качественное и количественное сочетание словаря как при оценке лексического аспекта, так и при его формировании. В норме к концу дошкольного возраста лексическое формирование должно быть практически завершено. Однако, к сожалению, мы обнаруживаем, что больше детей с нарушениями развития, в том числе детей с нарушениями речи, отличаются от своих сверстников ростом и скоростью нормальной речи, а также особенностями словообразования. Нарушение речи можно контролировать при различных сложных формах речевой патологии, которые выделены в клинической и учебной классификации речевых расстройств. Нормальные и стойкие проявления речевых нарушений наблюдаются при алалии, дизартрии, афазии, заикании и ренолалии [4, с. 205]. У всех детей с этими расстройствами наблюдаются нормальные проявления, указывающие на системное нарушение речи. Один из признаков позднего роста - речь. Типичная речевая деятельность таких детей - термическая, и другие ее не понимают. Нарушения в формировании речевой деятельности детей негативно сказываются на всех психических процессах. Особенности развития речи влияют на формирование сенсорной, интеллектуальной и эмоционально-произвольной областей. Внимание неустойчиво, словесная память снижена, недолговечна, мышление специфическое, познавательная активность низкая. В отличие от речевого развития умственное развитие зачастую более благоприятно. Такие дети могут критиковать дефекты речи. Дети становятся физически слабыми, для них характерна небольшая задержка развития двигательной сферы, которая проявляется в недостаточной координации, торможении и моторике, также часто наблюдается плохая координация пальцев рук и недостаточное развитие хорошей моторики. Несмотря на мозаику речевых и неречевых расстройств, дети с речевыми расстройствами могут испытывать трудности в межличностных отношениях. Детям с нарушениями речи сложно общаться. Дети с нарушением речи испытывают трудности в общении со сверстниками, поэтому их коммуникативная активность ограничена. Нарушения речи и коммуникативных навыков взаимозависимы и мешают полноценному общению. Проблемы в процессе общения могут привести к проблемам в развитии познавательной и речевой деятельности, а также появлению таких психологических характеристик, как неуверенность, замкнутость. Дети ограничены и не любят общения, медленно находятся в состоянии общения, не могут поддерживать разговор и ориентироваться в ситуациях общения, что приводит к снижению умственной активности. Дети с нарушениями речи могут проявлять негатив или речевую пассивность в общении и выборе в контакте с другими. Часто дети с тяжелыми нарушениями речи активно используют мимику и жесты при общении. При наличии речи дети со многими проблемами используют вербальные средства общения, потому что речь находится вне контроля ребенка. Также были упомянуты следующие причины, влияющие на межличностные отношения дошкольников с нарушениями речи: чувство неполноценности, неадекватность речи и поведенческих реакций, неправильное использование вербальных и невербальных средств общения, стабилизация их речевых дефектов. и так далее. Существует связь между общением и исправлением дефекта человека. Так, Селиверстов выделил три степени стабилизации у детей с нарушениями речи: 1. Первая степень равна нулю. В этих ситуациях дети не замечают и не критикуют дефекты речи. Такие дети без стеснения находятся в активном контакте с другими людьми. 2. При умеренной степени фиксации дети испытывают неприятные переживания с нарушениями речи, стараются их скрыть и компенсировать различными уловками. 3. В определенной степени проявляется постоянная зацикленность ребенка на дефектах речи, дети очень переживают, стараются избегать контакта с окружающими. В таких детях можно отметить нездоровую подозрительность, навязчивые мысли, боязнь речи и отказ от болезни. [1, с. 120] Рассмотрим систему межличностных отношений в группе детей с нарушениями речи. В группе детей с нарушениями речи те же закономерности действуют в группе детей с нормой речевого развития. Это проявляется в относительно высоком уровне желаемых отношений. Количество детей, которые не принимаются и изолируются, значительно меньше, чем количество предпочитаемых и принимаемых детей. Часто в число неприемлемых и изолированных детей входят дети, не обладающие коммуникативными навыками и неуспешные во всех видах деятельности. Дети с нарушениями речи не обладают качествами лидера: им не удается одновременно играть, работать и учиться, у них нет достаточных коммуникативных навыков, таких как способность понимать и слушать речь и постоянно выражать мысли. Такие дети могут не обладать положительными качествами: быть и не проявлять активности по отношению к другим [1, с. 165] Степень инвалидности может существенно повлиять на положение ребенка с нарушением речи в сверстниковом сообществе. Дети с относительно высоким уровнем речевого развития занимают высокое положение в системе межличностных отношений, тогда как дети с более тяжелыми нарушениями, несмотря на хорошее поведение и положительные черты личности, занимают неблагоприятное положение в иерархии межличностных отношений. Несмотря на низкий уровень общения и неспособность сотрудничать с другими, характеристики тихих детей, круг общения и количество значимых для ребенка контактов остаются неизменными. Выбирая партнера для общения среди сверстников, дети с нарушениями речи отдают предпочтение выдающимся и физически сильным детям, при этом им сложно объяснить мотивацию выбора и часто руководствуются не своим отношением, а своим мнением. Стань взрослым [3, с. 35]. Таким образом, можно сделать вывод, что уровень сформированности отношений ребенка с нарушением речи во многом определяется уровнем его речевого развития. Препятствием для развития межличностных отношений может быть как сам дефект, так и отношение ребенка к своему дефекту. Но степень фиксации дефекта речи не всегда связана с выраженностью дефекта речи. Сложные нарушения речи и когнитивного развития у детей с нарушениями речи становятся препятствием для развития межличностных отношений и могут привести к изоляции в группе. Процесс общения дается ребенку с дефектом речи непросто. Детям дошкольного возраста с нарушениями речи не хватает языка, возникают проблемы в формировании коммуникативных функций и обобщения речи, проблемы в формировании коммуникативной сферы. Среди факторов, влияющих на взаимоотношения детей дошкольного возраста и патологию речи: негативность речи, отсутствие коммуникативных потребностей, недостаточные речевые и поведенческие реакции, невозможность использования вербальных и невербальных способов общения и т.д. [3, с. 33]. Было показано, что речевые расстройства негативно влияют на характер взаимоотношений между детьми и на формирование у них самооценки и самосознания. В результате исследования характеристик детей с нарушениями речи О.А. Слинко пришел к выводу, что основной причиной неблагоприятных отношений между детьми может быть отсутствие средств общения. Дошкольников с дефектами речи необходимо обучать не только средствам общения, но и его формам, а также пониманию сути и содержания межличностных отношений. Ученые подчеркивают, что дошкольники с расстройством гиперактивности, неадекватной коммуникативной активностью, эмоциональной сферой, детерминантами низкой саморегуляции, рефлексии, поведенческой целеустремленности, импульсивности, повышенной тревожности, зависимости от мнения других людей чрезмерно раздражительны. Эмоциональное и двигательное беспокойство или летаргия. Практические наблюдения ученых показали, что процесс обучения детей дошкольного возраста с дизартрией требует организованного, систематического и поэтапного процесса, который включает дополнительные занятия логопедом. Во время занятий перед преподавателем стоят следующие задачи: Интеграция и развитие навыков вербального общения у детей, вербального общения; Развитие навыков для создания связных заявлений; Развитие навыки самоконтроля и контроля при составлении связных заявлений; Целенаправленное воздействие на активацию и развитие ряда психических процессов (восприятия, памяти, воображения, мышления, тесно связанных с формированием навыков устного общения); Постепенный переход от формирования репродуктивных форм речи у детей (на примере) к самостоятельным формам, от ясных высказываний к собственным конструктивным высказываниям. 1.2. Особенности коррекции звуковой стороны речи у старших дошкольников со стертой дизартрией Характер речевых нарушений при стертой дизартрии тесно связан с состоянием нервно-мышечной системы выразительных органов. М.А. Поваляева обследовала 673 ребенка. Обработка результатов логопеда и неврологического обследования показала, что фонетические нарушения у детей обусловлены частичными явлениями в некоторых группах мышц суставной системы [3]. При более узконаправленном обследовании звукопроизношения детей данной категории были выявлены типологические особенности, которые характерны для стертых дизартриков. К первой такой особенности можно отнести полиморфный характер нарушений звукопроизношения, но при этом среди детей со стертой формой дизартрии можно встретить и ребенка с нарушенным произношением звуков, относящихся лишь к одной из групп звуков. Во всех случаях отмечалось нарушение произношения группы свистящих звуков. Среди других групп звуков чаще оказывались нарушенными шипящие звуки и звуки [Р], [Л], а сохранными – заднеязычные звуки и звук [Й][5]. Ко второй особенности нарушения звукопроизношения у детей со стертой формой дизартрии относится замена звуков не только по месту, но и по способу образования, которое при этом носит непостоянный характер. Так, например, заменителем всех заднеязычных звуков становится щелевой звук [С], который мало определен местом образования. Губные звуки разного способа образования заменяются одинаковым по звучанию глухим щелевым губно-губным звуком. Гласные звуки заменяются звуком типа безударного русского [А] или [Ы], [Э]. Кроме того, гласные искажаются щелевыми призвуками заднеязычного или фарингального типа. Говоря о третьей особенности, необходимо отметить то, что для стертых дизартриков характерны нарушения тонуса мышц периферического речевого аппарата, которые не могут не оказать влияние на звукопроизношение у детей данной категории. При повышении тонуса мышц артикуляционного аппарата отмечается смягчение всех согласных звуков, обусловленное напряжением спинки языка, приподнятой к твердому нёбу. При гипотонии же язык тонкий, распластанный в полости рта, губы вялые, отсутствует возможность их полного смыкания. Особенностью артикуляции при гипотонии является назализация, при которой гипотония мышц мягкого нёба препятствует достаточному движению нёбной занавески вверх и прижатию ее к задней стенке зева. Таким образом, при гипотонии наиболее нарушенными являются такие звуки, как губно-губные, смычные шумные согласные, а именно [П], [ПЬ], [Б], [БЬ]. К четвертой особенности можно смело отнести ограниченную подвижность мышц языка, проявляющуюся в недостаточности подъема кончика языка вверх в полости рта. Это может нарушать произношение шипящих и свистящих звуков, а также гласных переднего ряда [И], [Э] и некоторых других звуков [3]. Ограничение движения языка назад приводит к нарушению артикуляция заднеязычных звуков [Г], [К], [Х], а также некоторых гласных, особенно среднего и нижнего подъема [А], [О] и [Э] [4]. К пятой, заключительной, особенности звукопроизношения детей старшего дошкольного возраста со стертой дизартрией относится наличие дискоординационных расстройств. При дискоординационных расстройствах звукопроизношение нарушается больше не на уровне изолированного звукопроизношения, а на уровне автоматизированных звуков в слогах, словах, предложениях и связной речи. Данная особенность связана с запаздыванием включения некоторых артикуляционных движений, необходимых для произнесения отдельных звуков и слогов. Следствием всех вышеперечисленных особенностей является малопонятная, иногда скандированная речь дизартриков, затрудняющая выполнения у детей данной категории одной из главнейших функций речи – коммуникативной. Подводя итоги, следует еще раз отметить, что звукопроизношение у детей дошкольного возраста зависит от работы их речедвигательного аппарата. Поэтому, формируя правильное звукопроизношение, а особенно у детей старшего дошкольного возраста со стертой дизартрией, необходимо постоянно упражнять отдельные органы речедвигательного аппарата, особенно мышцы губ, щек, языка; развивать подвижность челюсти. Так же обязательным условием успешной коррекционно-логопедической работы является включение в программу логопедических занятий массажа, логопедической ритмики, лечебной физкультуры, физиотерапии, необходимо рекомендовать семье, имеющей ребенка со стертой формой дизартрии, консультацию невролога для назначения медикаментозного лечения. Только при выполнении всех выше заявленных пунктов звукопроизношение детей данной категории может достичь нормативного уровня. Важно отметить, что внимание у детей с дизартрией имеет следующие характеристики: неадекватное распределение, низкий уровень пространственных представлений, низкий уровень концентрации, высокое отвлечение, низкий уровень внимания [16]. Среди нарушений восприятия при дизартрии часто встречаются разные виды агнозии. Зрительная агнозия проявляется в невозможности распознавания зрительных образов и проявляется нарушениями письма. Сенсорная агнозия - это нарушение тактильного восприятия. Для детей с нарушением речи характерна неспособность понимать символы (буквы, числа, знаки и т. д.), что приводит к нарушениям чтения и письма и нарушению самопознания, что приводит к непониманию. собственное тело [16]. Основные правила соотношения мысли и речи были заложены Л.С. Выготским. Главное условие - речь опосредует мышление. В целом дети с дизартрией психически безопасны, а их когнитивные нарушения напрямую связаны с недоразвитыми речевыми функциями. Они показывают несформированность некоторых концептуальных категорий, медленность мыслительных процессов, снижение самоорганизации, неадекватность процессов анализа и композиции. Таким детям сложно обобщать. Р.И. Мартынова отмечает, что характер и степень нарушения мышления зависят от степени тяжести дизартрии, поэтому у детей с легкими формами наблюдаются незначительные нарушения развития памяти, внимания и мыслительных процессов, а при тяжелых формах – умственная отсталость [16]. Таким образом, можно сделать вывод, что указанные выше характеристики речевого, умственного и двигательного развития указывают на необходимость регулярного коррекционного обучения, направленного, прежде всего, на преодоление дефицита лексического аспекта. |