Задание №457
| 2.224 У молодого человека в возрасте 20 лет развился инфаркт миокарда, приступы стенокардии с 18 лет. Ксантомы в области локтевых суставов. Уровень холестерина в крови - 500 мг%. Отец, и мать больного также страдают стенокардией. Наиболее вероятный диагноз:
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
| -
| A. болезнь Нимана-Пика
| 2)
| -
| б. болезнь Гоше
| 3)
| -
| B. гиперлипопротеинемия I типа
| 4)
| +
| Г. гиперлипопротеинемия II а типа
| 5)
| -
| д. лейкодистрофия
|
Задание №458
| 2.225 Ребенок 2-х лет резко отстает в умственном развитии, мышечный тонус повышен, отмечаются судороги, децеребрационная ригидность. Зрительный нерв атрофирован, в области макулы вишнево-красное пятно. Дедушка и бабушка ребенка - двоюродные сибсы. Наиболее вероятно можно заподозрить у ребенка:
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
| -
| A. муковисцидоз
| 2)
| -
| Б. гомоцистинурию
| 3)
| -
| B. синдром Гурлера
| 4)
| +
| г. болезнь Тея-Сакса
| 5)
| -
| д. миопатию Дюшенна
|
Задание №459
| 2.226 Суданофильная лейкодистрофия наследуется:
| Выберите один из 4 вариантов ответа:
| 1)
| -
| A. аутосомно-рецессивно
| 2)
| -
| б. аутосомно-доминантно
| 3)
| +
| B. сцепленно с Х-хромосомой
| 4)
| -
| г. мультифакториально
|
Задание №460
| 2.227 В основе развития клинической картины всех типов лейко-дистрофии лежит:
| Выберите один из 4 вариантов ответа:
| 1)
| -
| A. жировая дистрофия нервных клеток
| 2)
| -
| Б. интоксикация аномальными метаболитами
| 3)
| +
| B. демиелинизация нервных клеток
| 4)
| -
| Г. накопление липопротеинов в плазме крови
|
Задание №461
| 2.228 Родителям ребенка с болезнью Тея-Сакса сообщено о необходимости пренатальной диагностики прл наступлении следующей беременности. Биохимическое исследование заключается в определении активности:
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
| -
| A. арилсульфатазы А
| 2)
| +
| б. гексозаминидазы А
| 3)
| -
| B. липопротеиновой липазы
| 4)
| -
| г. сфингомиелиназы
| 5)
| -
| д. щелочной фосфатазы
|
Задание №462
| 2.229 Врач медико-генетической консультации сообщил родителям ребенка с болезнью Нимана-Пика о необходимости пренатальной диагностики при следующей беременности. Биохимическое исследование заключается в определении активности:
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
| -
| A. арилсульфатазы А
| 2)
| -
| б. гексозаминидазы А
| 3)
| -
| B. липопротеиновой липазы
| 4)
| +
| г. сфингомиелиназы
| 5)
| -
| Д. щелочной фосфатазы
|
Задание №463
| 2.230 При болезни Вильсона нарушен обмен:
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
| +
| A. меди
| 2)
| -
| Б. холестерина
| 3)
| -
| B. калия
| 4)
| -
| г. билирубина
| 5)
| -
| д. триглицеридов
|
Задание №464
| 2.231 Больные гепатоцеребральной дистрофией получают препараты, связывающие и выводящие медь из организма. Такое лечение является:
| Выберите один из 3 вариантов ответа:
| 1)
| -
| A. симптоматическим
| 2)
| +
| б. патогенетическим
| 3)
| -
| B. этиологическим
|
Задание №465
| 2.232 У мальчика 12 лет имеются гиперкинезы, мышечная ригидность, увеличение печени. Нарастание симптомов происходило в течение 2,5 лет. Предположительный диагноз - гепато-церебральная дегенерация. Для подтверждения диагноза необходимо провести:
1) исследование уровня прямого билирубина,
2) исследование уровня непрямого билирубина,
3) определение меди в моче,
4) определение экскреции мукополисахаридов,
5) определение церулоплазмина в крови
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
| -
| A. правильный ответ 1, 2 и 3
| 2)
| -
| б. правильный ответ 2, 3 и 4
| 3)
| -
| B. правильный ответ 1, 2 и 4
| 4)
| +
| г. правильный ответ 3 и 5
| 5)
| -
| д. правильный ответ 3, 4 и 5
|
Задание №466
| 2.233 К болезням мальабсорбции можно отнести:
1) галактоземию,
2) непереносимость сахарозы,
3) фруктоземию,
4) фукозидоз,
5) абе-талипопротеинемию.
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
| +
| A. правильный ответ 1, 2 и 3
| 2)
| -
| б. правильный ответ 2, 3 и 4
| 3)
| -
| B. правильный ответ 2, 4 и 5
| 4)
| -
| г. правильный ответ 3, 4 и 5
| 5)
| -
| д. правильный ответ 1, 3 и 5
|
Задание №467
| 2.234 Ребенок трех лет госпитализирован по поводу пневмонии, вознишей у него уже в третий раз. Отмечен постоянный приступообразный кашель, одышка, цианоз. Ребенок имеет низкий для своего возраста вес. Кал обильный, серого цвета, содержит много нейтральных жиров. Старший брат больного умер в возрасте 5 лет от пневмонии. Родители здоровы. Наиболее вероятный диагноз:
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
| -
| а. целиакия
| 2)
| +
| б. муковисцидоз
| 3)
| -
| в. дисахаридазная недостаточность
| 4)
| -
| Г. абеталипопротеинемия
| 5)
| -
| Д. галактоземия
|
Задание №468
| 2.235 Средняя частота встречаемости муковисцидоза среди новорожденных в России составляет:
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
| -
| A. 1:3000
| 2)
| +
| б. 1:7000
| 3)
| -
| B. 1:20000
| 4)
| -
| г. 1:50000
| 5)
| -
| д. 1:10000
| |