Лечебное дело
 Скачать 2.18 Mb.
|
|
Укажите, какой из препаратов относится к минералокортикоидам: d. флудрокортизона ацетат Больной 47 лет поступил с диагнозом "острый инфаркт миокарда". В первые сутки наблюдения внезапно потерял сознание. Пульс и давление не определяются. На мониторе ЭКГ - асистолия. Необходимое неотложное вмешательство: a. сердечно-легочная реанимация с компрессиями грудной клетки и ИВЛ ??? Укажите возможные причины митральной недостаточности: a. ревматическая болезнь сердца b. миксома сердца c. травма Какие признаки при стенокардии напряжения следует расценивать как её прогрессирование? b. снижение толерантности к физическим нагрузкам c. повышение толерантности к нитратам d. увеличение продолжительности ангинальных приступов e. изменение характера боли и появление новых зон иррадиации, страха смерти Основные причины острой почечной недостаточности при гломерулонефрите a. отек интерстициальной ткани b. обтурация канальцев белковыми массами Компонентами метаболического синдрома является все, кроме: a. повышение ТТГ и снижение сТ4 Назовите показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите b. наличие нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии Диагноз анкилозирующего спондилита можно предположить на основании: b. ранних признаков двустороннего сакроилиита на рентгенограмме c. HLA B27 d. ощущения скованности в пояснице Какое изменение на ЭКГ характерно для фибрилляции предсердий? c. отсутствие зубцов Р Если у больного сахарным диабетом 1 типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, следует: Выберите один ответ: b. увеличить получаемую суточную дозу инсулина Какие антибактериальные средства противопоказаны больным с хронической почечной недостаточностью? Выберите один или несколько ответов: a. гентамицин b. нитрофураны d. противотуберкулезные средства В патогенезе острой ревматической лихорадки участвуют механизмы: a. токсико-воспалительные e. имунные Боли в области поясницы при остром гломерулонефрите могут быть связаны: +a. с нарушениями уродинамики +c. с набуханием почек К диабетической нейропатии относится: a. амиотрофия b. энцефалопатия c. полинейропатия d. радикулопатия Поражение почек при узелковом периартериите может включать: b. гломерулонефрит с нефротическим синдромом d. изолированный мочевой синдром Причины острой почечной недостаточности при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов: c. снижение почечного кровотока e. препятствие синтезу простагландинов Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи инсулину? a. торможение липолиза c. усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белк У юноши 18 лет после гриппа появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови - 16 ммоль/л, в моче - 5%, ацетон в моче. Какой тип диабета у больного? Выберите один ответ: d. сахарный диабет 1 типа Больной 48 лет поступил в клинику с диагнозом инфаркт миокарда. На третьи сутки наблюдения внезапно стала нарастать одышка, появились боли и чувство распирания в правом подреберье, отеки на ногах. Состояние тяжелое, бледность кожи, акроцианоз, в легких хрипов нет. ЧДД=24 в мин. Тоны сердца глухие, ритмичные, выслушивается пансистолический шум по парастернальной линии, определяется систолическое дрожание. ЧСС=96 в мин. АД=100/60 мм рт.ст., печень увеличена на 6 см. Предположительный диагноз? Выберите один ответ: e. разрыв межжелудочковой перегородки Для поражения сердца при диффузном токсическом зобе характерно: Всё перечисленное Изменения костного аппарата при хронической почечной недостаточности: Остеопороз, остеомаляция, патологические переломы Выберите заболевание, которое не может быть причиной надпеченочной портальной гипертензии: b. метастатическое поражение лимфатических узлов гепатодуоденальной связки Холодный узел в щитовидной железе – это: +d. узел, который не поглощает изотоп Лабораторными признаками реактивного артрита являются: b. обнаружение хламидий в соскобе из уретры c. ускорение СОЭ Какие клинические симптомы характерны для декомпенсированного метаболического ацидоза? Выберите один ответ: c. глубокое, шумное, резкое дыхание (типа Куссмауля) Характерные гемодинамические расстройства при остром гломерулонефрите: Выберите один или несколько ответов: a. акцент I тона над аортой c. расширение полостей сердца Наиболее специфичными и чувствительными биомаркерами при инфаркте миокарда являются : Выберите один ответ: c. креатинфосфокиназа-МB, тропонин Т и тропонин I Больная в течение 3 месяцев получала дексаметазон по поводу системной красной волчанки в дозе 2,5 мг/сут. Какова продукция кортизола надпочечниками? a. Снижена Наиболее прогностически благоприятными являются следующие морфологические типы хронического гломерулонефрита: b. мезангиопролиферативный гломерулонефрит c. мембранозная нефропатия e. Минимальные изменения клубочков Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при: Выберите один или несколько ответов: a. узелковом периартериите b. мембранозном нефрите e. нефритах при системных заболеваниях В каких случаях следует подозревать вероятность развития пневмоцистной пневмонии: b. состояние после пересадки почки d. ВИЧ-инфекция e. первичный иммунодефицит Сахарный диабет первого типа следует лечить: Инсулином на фоне диетотерапии Лабораторная диагностика, применяемая при острой рематической лихорадке, позволяет: Обнаружить иммунологические нарушения Поставить диагноз орл Определить степень выраженности воспалительных процессов Назовите наиболее частую причину хронической сердечной недостаточности в настоящее время: Ибс Наиболее прогностически благоприятными являются типы хронического гломерулонефрита: Нефротический, неактивный нефритический Больная с избыточным питанием и гиперстеническим телосложением поступила для планового оперативного лечения по поводу послеоперационной вентральной грыжи. Грыжа 25x30 см, вправимая. Укажите методы предоперационного обследования и подготовки больной: d. рентгеноскопия желудка + спирометрия + стандартное обследование + ношение бандажа при вправленной грыже Уровень мочевины, при котором проводят гемодиализ при ОПН: 24 ммоль/л Укажите общий для болезни Аддисона и болезни Иценко-Кушинга клинический симптом, обусловленный гиперпродукцией АКТГ: Гиперпигментация кожи Причина развития "стероидного диабета" у больных болезнью Иценко-Кушинга: b. активация глюконеогенеза Какие осложнения встречаются при гемодиализе? a. инфекции c. перикардит d. невриты e. остеодистрофии Нормальными показателями индекса массы тела (ИМТ) считают: 19-25 Клинические симптомы, характерные для экзогенно-конституционального ожирения: b. равномерное распределение жира, гипертензия Хронический пиелонефрит чаще вызывается Кишечной палочкой Наиболее информативным исследованием при подозрении на холедоходуоденальный свищ является: Эндоскопическая ретроградная холангиопакнреатография |