хир тест. Легкие, железы
 Скачать 171.35 Kb.
|
|
д) повторный дегтеобразный стул Правильный ответ:: в 17. ИЗ ЭКСТРЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ЯЗВЫ ДПК НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ а) контрастное рентгенографическое исследование б) переливание плазмы, крови в) гастроскопия г) введение назогастрального зонда д) гемостатическая и инфузионная терапия Правильный ответ:: а 18. ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ДПК, КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРОИСХОДИТ ИЗ БАССЕЙНА а) а. gastroepiploica dextra б) а. common hepatic в) а. gastroduodenalis г) а. mesenterica superior д) а. colica media Правильный ответ:: в 19. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПОЛИПОВ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ а) рентгеноскопическое исследование пероральным введением бария б) ирригоскопия в) колоноскопия г) исследование кала на скрытую слизь д) УЗИ Правильный ответ:: в 20. СИМПТОМАТИКА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ЗАВИСИТ ОТ а) пола больного б) возраста больного в) длительности язвенного анамнеза г) наличия сопутствующих заболеваний д) степени кровопотери Правильный ответ:: д 21. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА МАССИВНОГО ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖКТ а) язва желудка б) язва ДПК в) рак желудка г) эрозивный гастрит д) синдром Меллори-Вейсса Правильный ответ:: б 22. ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ПОСТБУЛЬБАРНОЙ ЯЗВЫ ДПК В КЛИНИКЕ ВОЗМОЖНО ОТСУТСТВИЕ а) снижения ЦВД б) снижения гемоглобина в) снижения АД, тахикардия г) рвоты «кофейной гущей» д) мелены Правильный ответ:: г 23. ДИЕТА МЕЙЛЕНГРАХТА ПОКАЗАНА ПРИ ОСЛОЖНЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ а) стеноз привратника б) кровоточащая язва в) пенетрация г) перфорация д) малигнизация Правильный ответ:: б 24. В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПРИ НАЧАВШЕМСЯ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ПОЯВЛЯЕТСЯ а) головная боль б) брадикардия в) симптом мышечной защиты г) подъем АД д) мелена или рвота «кофейной гущей» Правильный ответ:: д 25. ИСЧЕЗНОВЕНИЕ БОЛЕЙ И ПОЯВЛЕНИЕ МЕЛЕНЫ ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ а) пилородуоденального стеноза б) перфорации язвы в) малигнизации язвы г) пенетрации в поджелудочную железу д) кровотечения Правильный ответ:: д 26. У БОЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ. ВЫПОЛНЕНА ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ КОАГУЛЯЦИЯ СОСУДОВ В ДНЕ ЯЗВЫ, КРОВОТЕЧЕНИЕ ОСТАНОВЛЕНО. ЧЕРЕЗ 8 ЧАСОВ РЕЦИДИВ КРОВОТЕЧЕНИЯ. ТАКТИКА а) экстренная операция б) внутривенное введение вазопрессина в) повторное эндоскопическое исследование г) введение назогастрального зонда и промывание желудка ледяной водой д) наблюдение и продолжение консервативных мероприятий Правильный ответ:: а 27. У ЗДОРОВОГО ПАЦИЕНТА, ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩЕГО АЛКОГОЛЕМ, ПОСЛЕ МНОГОКРАТНОЙ РВОТЫ НАЧАЛОСЬ МАССИВНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖКТ. ПРИЧИНА КРОВОТЕЧЕНИЯ а) диафрагмальная грыжа б) рак желудка в) язва двенадцатиперстной кишки г) синдром Меллори-Вейсса д) гастрит Правильный ответ:: г 28. К ХИРУРГУ ПОСТУПИЛ БЛЕДНЫЙ БОЛЬНОЙ С ЯЗВЕННЫМ АНАМНЕЗОМ. ПУЛЬС 88 УД./МИН, АД 100/60, ЭРИТРОЦИТЫ 2,8/ Л. ЗАПОДОЗРЕНО ЯЗВЕННОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. ЧТО ДЛЯ НЕГО ХАРАКТЕРНО? а) черного цвета кал на перчатке при ректальном исследовании б) усиление болей в эпигастрии в) брадикардия г) повышение АД д) вынужденное положение Правильный ответ:: а 29. У БОЛЬНОЙ С ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩЕЙ ЯЗВОЙ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ДПК И ПЕНЕТРАЦИЕЙ В ГОЛОВКУ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ТАКОГО ОСЛОЖНЕНИЯ, КАК а) кахексия б) профузное кровотечение в) перфорация г) стеноз д) малигнизация Правильный ответ:: б 30. У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ДПК ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ БЛЕДНЫЕ КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, СЛАБОСТЬ, БЫЛ СТУЛ ЧЕРНОГО ЦВЕТА. О КАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ МОЖНО ДУМАТЬ? а) о стенозе б) о кровотечении в) о пенетрации г) о малигнизации д) о перфорации Правильный ответ:: б 31. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ СИМПТОМ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ а) слабость, головокружение б) снижение АД в) бледность кожных покровов г) мелена д) тошнота и рвота Правильный ответ:: г 32. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ПОКАЗАНО а) при профузном кровотечении б) при перфорации кишки в) при токсической дилатации г) при неэффективности консервативного лечения д) при всех названных состояниях Правильный ответ:: д 33. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ, ПОЗВОЛЯЮЩИЕ УСТАНОВИТЬ, ПРОДОЛЖАЕТСЯ ЛИ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА а) ФГС и зондирование желудка, отмывание до чистых промывных вод холодной водой, контроль за отделяемым по зонду б) лапароскопия в) УЗИ г) измерение ЦВД д) исследование показателей крови Правильный ответ:: а 34. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ИСТОЧНИК МАССИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖКТ а) желудочная язва б) дуоденальная язва в) рак желудка г) синдром Меллори-Вейсса д) геморрагический гастрит Правильный ответ:: б 35. ДОСТОВЕРНЫЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТОЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ИСТОЧНИКА КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖКТ а) энтерография б) компьютерная томография в) эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия г) артериография д) радионуклидное сканирование Правильный ответ:: в 36. ПРИ КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЕ ТЕЛА ЖЕЛУДКА И МАЛОЙ СТЕПЕНИ ОПЕРАЦИОННОГО РИСКА ПОКАЗАНО а) клиновидное иссечение кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией б) резекция желудка с кровоточащей язвой в) клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СПВ г) прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией д) иссечение язвы Правильный ответ:: б 37. СРЫГИВАНИЕ ПЕНИСТОЙ КРОВЬЮ ЯРКО-КРАСНОГО ЦВЕТА, УСИЛИВАЮЩЕЕСЯ ПРИ КАШЛЕ, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ а) кровоточащей язвы желудка б) опухоли кардии в) синдрома Меллори-Вейсса г) легочного кровотечения д) синдрома Рандю-Ослера Правильный ответ:: г 38. УСТАНОВИТЬ ИСТОЧНИК ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОЗВОЛЯЕТ а) рентгенологическое исследование желудка б) лапароскопия в) назогастральный зонд г) ФГДС д) повторное определение гемоглобина и гематокрита Правильный ответ:: г 39. ИСЧЕЗНОВЕНИЕ БОЛЕЙ И ПОЯВЛЕНИЕ МЕЛЕНЫ ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ а) пилородуоденального стеноза б) перфорации язвы в) малигнизации язвы г) кровотечения д) пенетрации в поджелудочную железу Правильный ответ:: г 40. СИНДРОМ МЕЛЛОРИ-ВЕЙССА - ЭТО а) варикозное расширение вен пищевода и кардии, осложненное кровотечением б) кровоточащая язва дивертикула Меккеля в) кровотечение из слизистых на почве геморрагического ангиоматоза (болезнь Рандю-Ослера) г) трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением д) геморрагический эрозивный гастродуоденит Правильный ответ:: г 41. ПРИ РЕЦИДИВЕ ЯЗВЕННОГО ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОКАЗАНА а) экстренная операция б) срочное хирургическое вмешательство в) эндоваскулярная селективная гемостатическая терапия г) повторная эндоскопическая гемостатическая терапия д) интенсивная консервативная гемостатическая терапия Правильный ответ:: а 42. ПРИ УГРОЗЕ РЕЦИДИВА ЯЗВЕННОГО ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ а) исключительно консервативная терапия б) экстренное оперативное вмешательство в) срочная операция г) систематический эндоскопический контроль д) оперативное лечение в плановом порядке Правильный ответ:: в 43. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД КОНСЕРВАТИВНЫЙ ОСТАНОВКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ а) переливание небольших доз крови б) внутривенное введение препаратов кальция и викасола в) прием per os тромбина, плазмина и аминокапроновой кислоты г) эндоскопическая аппликация источника кровотечения пленкообразующими препаратами д) эндоскопическая коагуляция источника кровотечения Правильный ответ:: д 44. ДЛЯ ГЕМОРРОЯ ТИПИЧНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ а) частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, периодическое повышение температуры тела б) сильная боль после дефекации, выделение капель крови после нее, хронические запоры в) неустойчивый стул, иногда с примесью крови, кал типа "овечьего" г) постоянная боль в области заднего прохода, усиливающаяся после приема алкоголя и острых блюд, зуд анальной области д) выделение алой крови при дефекации, увеличение геморроидальных узлов Правильный ответ:: д 45. У БОЛЬНОГО ЖИДКИЙ СТУЛ С ПРИМЕСЬЮ КРОВИ, СЛАБОСТЬ, ГИПЕРТЕРМИЯ. ПРИ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ: КОНТАКТНАЯ КРОВОТОЧИВОСТЬ, ПОВЕРХНОСТЬ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ШЕРОХОВАТАЯ, ВИДНЫ СЛИВАЮЩИЕСЯ ЭРОЗИИ И ЯЗВЫ. ПРИ КОНТРАСТНОЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ - СУЖЕНИЕ ПРОСВЕТА, НЕЧЕТКОСТЬ КОНТУРОВ. ДИАГНОЗ а) полип толстой кишки б) неспецифический язвенный колит в) доброкачественная опухоль г) дивертикулез д) хронический спастический колит Правильный ответ:: б 46. У БОЛЬНОГО ЖАЛОБЫ НА НЕДОМОГАНИЕ, ТЕМПЕРАТУРУ 37,3 С, ПОНОСЫ. В ПРАВОЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТА ПАЛЬПИРУЕТСЯ ИНФИЛЬТРАТ. ПРИ КОЛОНОСКОПИИ: ГЛУБОКИЕ ЯЗВЫ В ВИДЕ ПРОДОЛЬНЫХ ЩЕЛЕЙ, СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ВЫГЛЯДИТ КАК "БУЛЫЖНАЯ МОСТОВАЯ". АНЕМИЯ, ДИСПРОТЕИНЕМИЯ, НАРУШЕНИЕ ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА. ДИАГНОЗ а) болезнь Крона б) аппендикулярный инфильтрат в) дивертикулез г) неспецифический язвенный колит д) полипы ободочной кишки Правильный ответ:: а 47. У БОЛЬНОГО 62 ЛЕТ ЖАЛОБЫ НА ВЫДЕЛЕНИЕ КРОВИ ИЗ АНУСА, СИЛЬНОЕ ПОХУДАНИЕ, ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО а) ирригоскопия б) ректороманоскопия в) колоноскопия г) пальцевое исследование прямой кишки д) антеградный пассаж бария по кишечнику Правильный ответ:: г 48. ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТСЯ КИШКА а) восходящая б) ободочная в) нисходящая г) слепая д) прямая Правильный ответ:: б 49. ХАРАКТЕР ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ а) по пульсу б) по АД в) по пульсу и АД г) эндоскопически д) рентгенологически Правильный ответ:: г 50. В СЛУЧАЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ БОЛЬ а) усиливается б) исчезает в) иррадиирует в спину г) сосредоточивается в пупочной области д) характер боли не меняется Правильный ответ: б. |