Главная страница

Лекция 4-1. Лекция 1 Общие принципы работы регистратуры как структурного подразделения поликлиник


Скачать 1.37 Mb.
НазваниеЛекция 1 Общие принципы работы регистратуры как структурного подразделения поликлиник
Дата14.11.2021
Размер1.37 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаЛекция 4-1.docx
ТипЛекция
#271745
страница64 из 77
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   77
2.10. Описание раздела «Беременность и роды»

Раздел содержит сведения о беременности и родах пациента.

Раздел заполняется медицинским работником.

Раздел «Беременность и роды» состоит из следующего набора полей.

п/п

Параметр (поле ЭМК)

Источник ввода

Формат вводя

Правило ввода

Комментарий

1.

Течение беременности













2.

инфекции

Справочник «МКБ-10»




Выбор из предлагаемого перечня




3.

осложнения

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




4.

принимаемые лекарственные препараты

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




5.

оперативные вмешательства

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




6.

особенности

Ввод вручную

Текст







7.

Факторы перинатального риска

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




8.

Роды













9.

по счету

Ввод вручную

Число







10.

1 период

Ввод времени Ввод даты с помощью Календаря

Время (ЧЧ:ММ) Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ)

Выбор соответствующих часа, минут, числа, месяца и года




11.

2 период

Ввод времени Ввод даты с помощью Календаря

Время (ЧЧ:ММ) Дата (ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ.ММ)

Выбор соответствующих часа, минут, числа, месяца и года




12.

безводный промежуток

Ввод времени

Время (ЧЧ.ММ)

Выбор соответствующего часа и минут




13.

особенности

Ввод вручную

Текст







14.

вид родоразрешения

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




15.

операция

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




16.

плацента

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




17.

Патология плода

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




18.

Срок гестации

Ввод вручную

Число







19.

Послеродовые осложнения

Ввод вручную

Текст







20.

Группа крови матери

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




21.

RH

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




22.

Группа крови отца

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




23.

RH

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




24.

Обработка пуповинного остатка

Ввод вручную

Текст







25.

Исполнитель

Ввод вручную

Текст по маске ввода







26.

Профилактика гонобленнорей

Флажок

Логический

Выбор из предлагаемого перечня




27.

Температура в родильном зале

Ввод вручную

Число по маске ввода







28.

Состояние при родах

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




29.

Крик

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




30.

* терапия в родильном зале

Флажок

Флажок

Выбор из предлагаемого перечня




31.

Врач

Ввод вручную

Текст







32.

Мед. сестра

Ввод вручную

Текст







33.

Выкладывание на живот (время)

Ввод времени

Время (ЧЧ.ММ)







34.

Прикладывание к груди (время)

Ввод времени

Время (ЧЧ.ММ)







35.

Перевод на отделение (время)

Ввод времени

Время (ЧЧ.ММ)







36.

Справочник

Ввод вручную










37.

Состояние при переводе

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня




38.

Документы сверены

Флажок

Логический







39.

Ребенка сдала

Ввод вручную




Выбор из предлагаемого перечня




40.

Ребенка приняла

Ввод вручную










41.

Способ транспортировки

Справочник




Выбор из предлагаемого перечня



1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   77


написать администратору сайта