Лекция 1. Введение аяатомофизиологические аспекты потребностей человека. Задачи изучаемого предмета
 Скачать 1.61 Mb.
|
|
ЛЕКЦИЯ №20. СПИННОЙ МОЗГ. СПИННОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ. 1. Характеристика нервной системы и ее функций. 2. Строение спинного мозга. 3. Функции спинного мозга. 4. Обзор спинномозговых нервов. Нервы шейного, плечевого, поясничного и крестцового сплетений. ЦЕЛЬ: Знать общую схему строения нервной системы, топографию, строение и функции спинного мозга, спинномозговых корешков и ветвей спинномозговых нервов. Представлять рефлекторный принцип работы нервной системы и зоны иннервации шейного, плечевого, поясничного и крестцового сплетений. Уметь показывать на плакатах и планшетах нейроны спинного мозга, пути, спинномозговые корешки, узлы и нервы. 1. Нервная система - одна из важнейших систем, которая обеспечивает координацию протекающих в организме процессов и установление взаимосвязей организма с внешней средой. Учение о нервной системе - неврология. Основные функции нервной системы включают: 1) восприятие действующих на организм раздражителей; 2) проведение и обработку воспринимаемой информации; 3) формирование ответных и приспособительных реакций, включая высшую нервную деятельность и психику. По топографическому принципу нервную систему делят на центральную и периферическую. К центральной нервной системе (ЦНС) относят спинной и головной мозг, к периферической - все то, что находится за пределами спинного и головного мозга: спинномозговые и черепные нервы с их корешками, их ветви, нервные окончания и ганглии (нервные узлы),образованные телами нейронов.Нервная система условно разделяется на соматическую (регулирование взаимоотношений между организмом и внешней средой), и вегетативную (автономную) (регулирование соотношений и процессов внутри организма). Структурно-функциональной единицей нервной системы является нервная клетка - нейрон (нейроцит). Нейрон имеет тело клетки - трофический центр и отростки: дендриты, по которым импульсы поступают к телу клетки, и аксон, по которому импульсы идут от тела клетки. В зависимости от количества отростков различают 3 вида нейронов: псевдоуниполярные, биполярные и мультиполярные.Все нейроны связаны друг с другом посредством синапсов. Один аксон может образовывать до 10000 синапсов на многих нервных клетках. В организме человека около 20 млрд. нейронов и около 20 биллионов синапсов. По морфофункциональной характеристике выделяют 3 основных типа нейронов. 1) Афферентные (чувствительные, рецепторные) нейроны проводят импульсы к ЦНС, т.е. центростремительно. Тела этих нейронов лежат всегда вне головного или спинного мозга в узлах (ганглиях) периферической нервной системы. 2) Вставочные (промежуточные, ассоциативные), нейроны осуществляют передачу возбуждения с афферентного (чувствительного) нейрона на эфферентный (двигательный или секреторный). 3) Эфферентные (двигательные, секреторные, эффекторные) нейроны по своим аксонам проводят импульсы к рабочим органам (мышцам, железам). Тела этих нейронов находятся в ЦНС или на периферии – в симпатических и парасимпатических узлах. Основной формой нервной деятельности является рефлекс. Рефлекс (лат. reflexus - отражение) - это причинно обусловленная реакция организма на раздражение, осуществляемая при обязательном участии ЦНС. Структурную основу рефлекторной деятельности составляют нейронные цепи из рецепторных, вставочных и эффекторных нейронов. Они образуют путь, по которому проходят нервные импульсы от рецепторов к исполнительному органу, называемому рефлекторной дугой . В ее состав входят: рецептор -> афферентный нервный путь -> рефлекторный центр -> эфферентный путь -> эффектор. 2. Спинной мозг (medulla spinalis) является начальным отделом ЦНС. Он находится в позвоночном канале и представляет собой цилиндрический, сплющенный спереди назад тяж длиной 40-45 см, шириной - от 1 до 1,5 см, массой 34-38 г (2% массы головного мозга). Вверху он переходит в продолговатый мозг, а внизу заканчивается заострением - мозговым конусом на уровне I - II поясничных позвонков, где от него отходит тонкая терминальная (концевая) нить ( рудимент каудального (хвостового) конца спинного мозга). Диаметр спинного мозга на разных участках неодинаков. В шейном и поясничном отделах он образует утолщения (иннервация верхних и нижних конечностей). На передней поверхности спинного мозга имеется передняя срединная щель, на задней – задняя срединная борозда, они разделяют спинной мозг на связанные между собой правую и левую симметричные половины. На каждой половине различают слабо выраженные переднюю латеральную и заднюю латеральную борозды. Первая является местом выхода из спинного мозга передних двигательных корешков, вторая - местом проникновения в мозг задних чувствительных корешков спинномозговых нервов. Эти боковые борозды служат также границей между передними, боковыми и задними канатиками спинного мозга. Внутри спинного мозга имеется узкая полость - центральный канал, заполненный спинномозговой .жидкостью (у взрослого человека в различных отделах , а иногда и на всем протяжении зарастает). Спинной мозг подразделяют на части: шейную, грудную, поясничную, крестцовую и копчиковую, а части - на сегменты. Сегментом (структурно-функциональной единицей спинного мозга) называют участок,соответствующий двум парам корешков (два передних и два задних). На всем протяжении спинного мозга с каждой его стороны отходит 31 пара корешков. Соответственно 31 паре спинномозговых нервов в спинном мозге выделяют 31 сегмент: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1-3 копчиковых. Спинной мозг состоит из серого и белого вещества. Серое вещество - нейроны (около 13 млн), образующие в каждой половине спинного мозга 3 серых столба: передний, задний и боковой. На поперечном срезе спинного мозга столбы серого вещества с каждой стороны имеют вид рогов. Выделяют более широкий передний рог и узкий задний рог, соответствующие переднему и заднему серым столбам. Боковой рог соответствует промежуточному столбу (вегетативному) серого вещества. В сером веществе передних рогов находятся двигательные нейроны (мотонейроны), задних - вставочные чувствительные нейроны, боковых - вставочные вегетативные нейроны. Белое вещество спинного мозга локализуется кнаружи от серого и образует передний, боковой и задний канатики. Оно состоит преимущественно из продольно идущих нервных волокон, объединенных в пучки - проводящие пути. В белом веществе передних канатиков находятся нисходящие проводящие пути, в боковых канатиках - восходящие и нисходящие пути, в задних канатиках – восходящие пути. Связь спинного мозга с периферией осуществляется посредством нервных волокон, проходящих в спинномозговых корешках. Передние корешки содержат центробежные двигательные волокна, а задние - цен- тростремительные чувствительные волокна (поэтому при двусторонней перерезке задних корешков спинного мозга у собаки чувствительность исчезает, передних корешков - чувствительность сохраняется, но тонус мышц конечностей исчезает). Спинной мозг покрыт тремя мозговыми оболочками: внутренней - мягкой (сосудистой), средней - паутинной и наружной - твердой. Между твердой оболочкой и надкостницей позвоночного канала имеется эпидуральное пространство, между твердой и паутинной - субдуральное пространство.От мягкой (сосудистой) оболочки паутинную оболочку отделяет подпаутинное (субарахноидальное) пространство, содержащее спинномозговую жидкость (100-200 мл, выполняет трофическую и защитную функции) 3. Спинной мозг выполняет две функции: рефлекторную и проводниковую. Рефлекторная функция осуществляется нервными центрами спинного мозга, которые являются сегментарными рабочими центрами безусловных рефлексов. Их нейроны непосредственно связаны с рецепторами и рабочими органами. Каждый сегмент спинного мозга через свои корешки иннервирует три метамера (поперечных отрезка) тела и получает чувствительную информацию также от трех метамеров. Вследствие такого перекрытия каждый метамер тела иннервируется тремя сегментами и передает сигналы (импульсы) в три сегмента спинного мозга (фактор надежности). В спинной мозг поступает афферентация от рецепторов кожи, двигательного аппарата, кровеносных сосудов, пищевари- тельного тракта, выделительных и половых органов. Эфферентные импульсы от спинного мозга идут к скелетным мышцам, в том числе к дыхательным - межреберным и диафрагме, к внутренним органам, кровеносным сосудам, потовым железам и т.д. Проводниковая функция спинного мозга осуществляется за счет восходящих и нисходящих проводящих путей. Восходящие пути передают информацию от тактильных, болевых, температурных рецепторов кожи и проприорецепторов скелетных мышц через нейроны спинного мозга и другие отделы ЦНС к мозжечку и коре большого мозга.Нисходящие проводящие пути связывают кору большого мозга, подкорковые ядра и образования ствола мозга с мотонейронами спинного мозга. Они обеспечивают влияние высших отделов ЦНС на деятельность скелетных мышц. 4. У человека имеется 31 пара спинномозговых нервов соответственно 31 сегменту спинного мозга: 8 пар шейных, 12 пар грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых и пара копчиковых нервов. Каждый спинномозговой нерв образуется путем соединения переднего (двигательного) и заднего (чувствительного) корешков. По выходе из межпозвоночного отверстия нерв делится на две основные ветви: переднюю и заднюю, обе по функции смешанные. Посредством спинномозговых нервов спинной мозг осуществляет следующую иннервацию: чувствительную - туловища, конечностей и частично шеи, двигательную - всех мышц туловища, конечностей и части мышц шеи; симпатическую иннервацию - всех органов, которые ее имеют,и парасимпатическую - органов малого таза. Задние ветви всех спинномозговых нервов имеют сегментарное расположение. Они идут на заднюю поверхность туловища, где делятся на кожные и мышечные ветви, которые иннервируют кожу и мышцы затылка, шеи, спины, поясничной области и таза. Эти ветви называются по соответ- ствующим нервам (например, задняя ветвь I грудного нерва, ... II и т.д.). Передние ветви значительно толще задних, из них только 12 пар грудных спинномозговых нервов имеют сегментарное (метамерное) рас- положение. Эти нервы называются межреберными, так как идут в межре- берных промежутках на внутренней поверхности вдоль нижнего края соответствующего ребра. Они иннервируют кожу и мышцы передней и боковой стенки грудной клетки и живота. Передние ветви остальных спинномозговых нервов, прежде чем пойти к соответствующей области тела, образуют сплетения. Различают шейное, плечевое, поясничное и крестцовое сплетения. От сплетений отходят нервы, каждый из которых имеет собственное название и иннервирует определенную область. Шейное сплетение образовано передними ветвями четырех верхних шейных нервов. Оно расположено в области четырех верхних шейных позвонков на глубоких мышцах шеи.От этого сплетения отходят чувствительные (кожные), двигательные (мышечные) и смешанные нервы (ветви). 1) Чувствительные нервы: малый затылочный нерв, большой ушной нерв, поперечный нерв шеи, надключичные нервы. 2) Мышечные ветви иннервируют глубокие мышцы шеи , а также трапециевидную, грудино-ключично-сосцевидную мышцы. 3) Диафрагмальный нерв является смешанным и самым крупным нервом шейного сплетения, его двигательные волокна иннервируют диафрагму, а чувствительные - перикард и плевру. Плечевое сплетение образовано передними ветвями четырех нижних шейных, частью передней ветви IV шейного и I грудного спинномозговых нервов. В сплетении различают надключичные (короткие) (иннервируют мышцы и кожу груди, все мышцы плечевого пояса и мышцы спины) и подключичные (длинные) ветви ( иннервируют кожу и мышцы свободной верхней конечности). Поясничное сплетение образовано передними ветвями верхних трех поясничных нервов и часгично передними ветвями XII грудного и IV поясничного нервов. Короткие ветви поясничного сплетения иннервируют квадратную мышцу поясницы, подвздошно-поясничную мышцу, мышцы живота, а также кожу нижнего отдела брюшной стенки и наружных половых органов. Длинные ветви этого сплетения иннервируют свободную нижнюю конечность Крестцовое сплетение образовано передними ветвями IV (частично) и V поясничных нервов и верхних четырех крестцовых нервов. К коротким ветвям относится: верхний и нижний ягодичные нервы, половой нерв, внутренний запирательный, грушевидный нервы и нерв квадратной мышцы бедра. Длинные ветви крестцового сплетения представлены задним кожным нервом бедра и седалищным нервом. Воспаление нерва называется невритом (мононевритом), корешков мозга - радикулитом (лат. radix - корень), нервного сплетения - плекситом (лат. plexus - сплетение). Множественное воспаление или дегенеративное поражение нервов - это полиневрит. Болезненность по ходу нерва, не сопровождающаяся существенным нарушением функции органа или мышцы, называется невралгией. Жгучая боль, приступообразно усиливающаяся, называется каузалгией (греч. kausis - жжение, algos - боль), наблюдается после повреждения (ранение, ожог) нервных стволов, богатых волокнами симпатической нервной системы. Боль, остро возникающая в поясничной области в момент физического напряжения, особенно подъема тяжести, называется люмбаго (прострелом). ЛЕКЦИЯ №21. ГОЛОВНОЙ МОЗГ: СТВОЛ И ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ. 1. Общая характеристика головного мозга и его отделов. 2. Продолговатый мозг, его функции. 3. Задний мозг (мост и мозжечок). 4. Средний мозг и его функции. 5. Промежуточный мозг, его отделы и функции. ЦЕЛЬ: Знать топографию, строение и функции основных отделов ствола мозга: продолговатого, заднего (моста и мозжечка), среднего, а также промежуточного мозга. Представлять локализацию центров жизнедеятельности в стволе мозга и промежуточном мозге, а также физиологическую роль ретикулярной формации. Уметь показывать на плакатах, муляжах и планшетах отделы ствола мозга, их составные части, отделы промежуточного мозга и мозговые желудочки. 1. Головной мозг (encephalon), как и спинной, относится к ЦНС. Форма головного мозга соответствует форме черепа, в котором он располагается. Масса головного мозга у взрослого человека колеблется от 1100 до 2000 г, в среднем у мужчин она равна 1395 г, у женщин - 1245 г. У новорожденных масса головного мозга составляет в среднем 350-400 г. Головной мозг развивается из переднего отдела нервной трубки. Закладка его происходит в конце 3 недели эмбрионального развития.Сначала образуется три мозговых пузыря: передний мозг, средний мозг и ромбовидный мозг. В процессе дальнейшего развития на 4-5 неделе передний мозговой пузырь делится на конечный и промежуточный мозг, а ромбовидный - на задний и продолговатый мозг. Канал внутри переднего отдела нервной трубки в процессе развития головного мозга также изменяет форму и размеры и превращается в сооб- щающиеся между собой полости, называемые желудочками мозга. Различают два боковых желудочка (I - левый, II - правый), III (третий) желудочек, водопровод среднего мозга и IV (четвертый) желудочек. Желудочки мозга содержат спинномозговую жидкость (100-200 мл) и сообщаются с центральным каналом спинного мозга. Функции спинномозговой жидкости:1) предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий;2) обеспечивает постоянство внутричерепного давления и компенсирует колебания объема мозга; 3) поддерживает постоянство осмотического давления в тканях мозга и участвует в обмене веществ между нервной тканью и кровью;4) принимает участие в нейрогуморальной и эндокринной регуляции;5) оказывает существенное влияние на гематоэнцефалический (мозговой) барьер, его регуляторную и защитную функции. Головной мозг делят на 3 части: большой (конечный), промежуточный и ствол. Как и спинной, он окружен тремя мозговыми оболочками: наружной - твердой, средней - паутинной и внутренней - мягкой (сосудистой). 2. Продолговатый мозг (medulla oblongata, bulbus,myelencephalon) развивается из пятого мозгового пузыря. Является начальным отделом головного мозга., располагается на скате черепа между спинным мозгом и мостом. Длина его 25-30 мм, масса 7 г. По внешнему строению напоминает спинной мозг:на его передней поверхности имеется передняя срединная щель, на задней - задняя срединная борозда, а по бокам с каждой стороны находятся передняя и задняя латеральные борозды. Внутреннее строение продолговатого мозга отличается от строения спинного мозга: серое вещество здесь не образует сплошного столба, а распадается на отдельные скопления клеток - ядра продолговатого мозга. К ним относятся ядра последних четырех пар черепных нервов:языкоглоточного (IX пара), блуждающего (X пара), добавочного (XI пара),подъязычного (XII пара) нервов, одно ядро тройничного нерва (V пара),ядра центров дыхания, кровообращения, олив, тонкого и клиновидного пучков, ретикулярной формации (РФ). Эти ядра являются центрами ряда безусловных рефлексов: 1) защитных (кашель, чихание, мигание, слезотечение, рвота); 2) пищевых (сосание, глотание, сокоотделение пищеварительных желез); 3) сердечно-сосудистых, регулирующих деятельность сердца и кровеносных сосудов; 4) дыхательных, обеспечивающих вентиляцию легких, ритм и глубину дыхания; 5) установочных рефлексов позы и перераспределения тонуса мышц (ядра олив). Белое вещество продолговатого мозга состоит из коротких и длинных пучков нервных волокон. Короткие пучки осуществляют связь между ядрами продолговатого мозгам, а также между ними и ядрами близлежащих отделов головного мозга. Длинные пучки нервных волокон представляют восходящие и нисходящие пути головного и спинного мозга. За счет этих путей продолговатый мозг осуществляет проводниковую функцию. При частичном поражении продолговатого мозга (кровоизлияние, травма) наблюдается нарушение дыхания, сердечной деятельности, а при полном повреждении (разрушении) его наступает гибель организма от остановки дыхания и кровообращения. У бульварного животного, у которого произведена перерезка ствола мозга выше продолговатого мозга на границе с мостом, произвольные движения исчезают. 3 Задний мозг (meteirceptaion) развивается из четвертого мозгового пузыря, включает мост и мозжечок. Мост (рош), варолиев мост, представляет собой утолщение в форме поперечного валика, расположенного впереди продолговатого мозга. В передней (базилярной) части моста располагаются скопления серого вещества, называе- мые собственными ядрами моста, для связи коры большого мозга с мостом и мозжечком. В задней части (покрышке) моста лежат ядра предпоследних четырех пар черепных нервов: тройничного (V пара), отводящего (VI пара), лицевого (VII пара), преддверно-улиткового (VIII пара) нервов, ядра верхней оливы и ретикулярной формации. Белое вещество моста содержит, помимо поперечно идущих волокон, проводящие пути, проходящие транзитно из других отделов мозга в восходящем и нисходящем направлениях. Мозжечок (cerebellum), или малый мозг, располагается в задней черепной ямке под затылочными долями полушарий большого мозга кзади от продолговатого мозга и моста. Масса мозжечка 120-150 г. В нем выделяют два полушария - правое и левое и среднюю часть - червь. Мозжечок построен из серого и белого вещества.Серое вещество на наружной поверхности мозжечка образует тонкий сплошной слой толщиной 1-2,5 мм - кору . Под корой находится белое вещество, а внутри его - отдельные скопления серого вещества - ядра Мозжечок связан с мозговым стволом тремя парами ножек: верхние соединяют его со средним мозгом, средние - с мостом, нижние - с продолговатым мозгом. Прямых связей с рецепторами и эффекторами организма мозжечок не имеет. Основная функция мозжечка - координация сложных движений тела, нормальное распределение мышечного тонуса, регуляция деятельности внутренних органов. Он оказывает адаптационно-трофическое влияние на все отделы мозга (через симпатическую нервную систему), регулирует обмен веществ в мозге и способствует приспособлению нервной системы к изменяющимся условиям существования. При удалении мозжечка наблюдаются следующие нарушения: 1) астазия (греч. а - отрицание, stasis - стояние) - неспособность к слитному тетаническому сокращению мышц (непрерывные качательные движения лап собаки); при этом теряется способность стоять;2) атония (греч. atonia - расслабленность, вялость) - падение или ослабление тонуса мышц; 3) атаксия (греч. ataxia - беспорядок) - недостаточная координированность и контролируемость движений (из-за выпадения анализа сигналов от проприорецепторов мышц и сухожилий;4) астения (греч. а - отрицание, sthenos - сила) - сильная слабость и снижение силы мышечных сокращений: животное, пройдя несколько шагов, ложится и отдыхает; 5) нарушение деятельности внутренних органов (пищеварительного тракта,сердечно-сосудистой системы, изменение содержания сахара в крови, ионов натрия, калия, кальция и т.д.). 4. Средний мозг (mesencephalon) развивается из третьего мозгового пузыря. Его развитие связано со зрительным и слуховым анализаторами. Средний мозг состоит из двух ножек мозга и крыши (пластинки четверохолмия). Внутри среднего мозга имеется полость – водопровод, длиной 1,5 см, который соединяет третий желудочек с четвертым и содержит спинномозговую жидкость. В основании ножек мозга проходят нисходящие пути от коры большого мозга. В центральном сером веществе среднего мозга вокруг водопровода в области дна расположены ядра двух пар черепных нервов: глазодвигательного (III пара), блокового (IV пара). Крыша среднего мозга состоит из двух верхних и двух нижних холмиков, в которых заложены ядра серого вещества. Верхние холмики связаны со зрительным путем, нижние - со слуховым. От них берет начало двигательный путь, идущий к клеткам передних рогов спинного мозга. Ядра серого вещества верхних холмиков являются первичными (подкорковыми) зрительными центрами ориентировочной реакции на визуальные сигналы и зрачкового рефлекса (поворот головы и движение глаз в ответ на внезапные световые раздражения, сужение зрачка при ярком свете). Ядра нижних холмиков являются первичными (подкорковыми) центрами ориентировочной реакции на звук (поворот головы, глаз в сторону звукового раздражителя). Средний мозг связан с мозжечком верхними ножками. Средний мозг играет важную роль в регуляции мышечного тонуса и осуществлении установочных и выпрямительных рефлексов, благодаря чему возможны стояние и ходьба. Если кивотному сделать поперечный разрез между продолговатым и средним мозгом, то у него резко повышается тонус разгибательных мышц (так называемая децеребрационная ригидность). Если сделать разрез выше среднего мозга, то децеребрационной ригидности не возникает. 5. Промежуточный мозг (diencephalon) развивается из второго мозгового пузыря. Он включает следующие отделы: таламическую область, гипоталамус и третий желудочек. К таламической областиотносят таламус, метаталамус и эпиталамус. Таламус, или задний таламус (зрительный бугор является подкорковым центром, коллектором всех видов чувствительности, кроме обонятельной, вкусовой и слуховой Метаталамус (заталамическая область) представлен двумя парами коленчатых тел: латеральных и медиальных.Латеральное коленчатое тело, правое и левое, является первичным подркорковым центром зрения, медиальное - слуха. Аксоны нейронов этих ядер идут соответственно в зрительную и слуховую зоны коры. Эпиталамус (надталамическая область) включает шишковидное тело – эпифиз (эндокринная железа), поводки, спайки.. Гипоталамус образует нижние отделы промежуточного мозга. К гипоталамусу относятся серый бугор с воронкой и гипофизом - эндокринной железой, зрительный перекрест, зрительный тракт и сосцевидные тела.Серое вещество гипоталамуса образует более 30 пар ядер, которые являются высшими подкорковыми центрами вегетативной нервной системы. В этой области расположены центры, регулирующие все вегетативные функции, обеспечивающие гомеостаз, все виды обмена, включая водно-солевой. При раздражении передних отделов гипоталамуса возникает парасимпатический эффект: сужение зрачков, бронхов, падение АД, уменьшение частоты сердечных сокращений, усиление секреции и моторики пище-варительного тракта и т.д. При раздражении задних отделов (задней группы ядер) гипоталамуса наблюдается диаметрально противоположный, т.е симпатический эффект: расширение зрачков, бронхов, повышение АД. При раздражении средней группы ядер гипоталамуса возникает комплекс эмоциональных реакций и различные изменения обмена веществ. Гипоталамус тесно связан с гипофизом. В гипоталамусе образуются гормоны вазопрессин и окситоцин, которые по аксонам поступают в заднюю долю гипофиза, накапливаются, а затем поступают в кровь. С кровью по сосудам из гипоталамуса поступают в переднюю долю гипофиза рилизинг-факторы (высвобождающие факторы), стимулирующие или задерживающие образование тропных гормонов аденогипофиза. Третий желудочек представляет собой узкую вертикальную щель между двумя зрительными буграми промежуточного мозга. Спереди он сообщается с боковыми желудочками (левым и правым) межжелудочковыми отверстиями, а сзади переходит в водопровод среднего мозга. В стволе мозга между его специфическими ядрами находятся скопления нейронов с многочисленными, сильно ветвящимися отростками, образующими густую сеть - сетевидное образование, или ретикулярная формация Ретикулярная формация - это не исполнительная, а настраивающая структура. .Раздражение ретикулярной формации не вызывает двигательного эффекта, но влияет на имеющуюся деятельность, тормозя или усиливая ее. Торможение возникает при раздражении задних отделов ствола мозга, а усиление рефлексов - при раздражении передних отделов. Соответствующие зоны ретикулярной формации получили название тормозящей и активирующей зон. |