Анатомия органа зрения. 2 Анатомо-физиологические особенности органа зрения. Лекция анатомофизиологические особенности строения органа зрения
 Скачать 0.55 Mb.
|
|
Рис. 2.9. Анатомическое строение стекловидного тела (по Махатчевой З.А.) Основные функции стекловидного тела - поддержание тонуса и формы глазного яблока, проведение света, участие во внутриглазном обмене веществ. В качестве преломляющей среды это слабое образование. С возрастом изменяется структура стекловидного тела - появляются плавающие помутнения и вакуоли. Стекловидное тело не регенерирует и при частичной потере заменяется камерной влагой. В последние годы З.А. Махачева внесла новые данные в анатомию стекловидного тела. Она отмечает, что стекловидное тело представляется в виде шара с усеченными поверхностями, передняя поверхность имеет больший диаметр усеченной площади и несколько вогнутую форму, на ней располагаются ретроцилиарные цистерны (полости). В центре передней поверхности, окруженный кольцом ретроцили-арных цистерн, проходит центральный конус, заключающий в себя каналы стекловидного тела. Экваториальные и петамеформные цистерны, окружающие центральный конус, заключены в толще коркового кожуха. Существуют лентико-макулярный и оптико-цилиарный каналы, а также соединительный каналец. Посредством этих каналов премакулярная сумка и препапиллярное пространство связаны с передними отделами стекловидного тела. З.А. Махачева сделала вывод, что стекловидное тело - высокорганизованный орган. Зрительный нерв и зрительные пути Зрительный нерв (n. opticus) обеспечивает передачу нервных импульсов, вызванных световым раздражением от сетчатки к зрительному центру в коре затылочной доли мозга. Зрительный нерв содержит приблизительно 1 млн волокон. Топографически делится на 4 отдела: внутриглазной, внутриорби-тальный, внутриканальцевый и внутричерепной. Внутриглазной отдел представлен диском зрительного нерва, его поперечник у взрослых около 1,5-2 мм, у новорожденных - 0,8 мм. Длина орбитальной части около 3 см, здесь зрительный нерв имеет S-образную кривизну, так как орбита короче зрительного нерва. Длина в костном канале - 5-6 мм, а внутри черепа - 4-17 мм. По аналогии с головным мозгом зрительный нерв имеет 3 оболочки - твердую, паутинную и мягкую. В меж-оболочечном пространстве циркулирует спинно-мозговая жидкость. Пространство между твердой и паутинной оболочками называется субдуральным, а между паутинной и мягкой - субарахноидальным. Зрительные нервы обоих глаз при входе в полость черепа, соединяясь в области турецкого седла между дном III желудочка сверху, гипофизом снизу, пещеристой пазухой с боков, образуют хиазму (chiasma nervorum opticorum). В области хиазмы перекрещиваются волокна, идущие от внутренних (носовых) половин сетчатки, и не перекрещиваются идущие от наружных (височных) половин сетчатки. После перекреста зрительные волокна образуют зрительный тракт. В состав каждого тракта входят волокна от наружной половины сетчатки той же стороны и внутренней половины противоположной стороны. Заканчивается зрительный тракт в латеральных коленчатых телах, задней части зрительного бугра и переднем четверохолмии. Для передачи зрительных возбуждений к коре решающее значение имеют наружные коленчатые тела. Волокна, идущие к зрительному бугру, участвуют в рефлекторной регуляции соматических и висцеральных рефлексов. Переднее четверохолмие играет роль в передаче зрачковых рефлексов. Зрачковые волокна зрительных путей идут к ядрам глазодвигательного нерва, расположенного на дне сильвиева водопровода, и в составе глазодвигательного нерва через цилиарный узел они вступают в глаз, оканчиваясь в мышцах радужки. Малейшие изменения в сетчатке моментально отражаются на величине зрачка, так как передача по зрачковым путям совершается очень быстро. Из клеточных групп наружных коленчатых тел начинаются волокна центрального нейрона. Они образуют зрительный пучок Грасиоле, заканчивающийся в корковых зрительных центрах в области шпорной борозды. Эта область соответствует 17-му полю Бродмана (рис. 2.10).  Рис. 2.10. Схема строения зрительного анализатора человека Контрольные вопросы Назовите размеры глазницы и объясните, почему важно знать глубину орбиты? Какие кости образуют верхнюю стенку глазницы? Насколько глубоко может простираться лобная пазуха у взрослых и у детей? Какие образования проходят через верхнюю глазничную щель? Какие изменения со стороны тканей орбиты могут дать острые и хронические инфекционные процессы, распространяющиеся из решетчатой пазухи? С чем соединяет глазницу верхняя глазничная и нижняя глазничная щель? Что проходит через foramen rotundum основной кости? Где заложен костный носослезный канал? Назовите функции сосудистого тракта глаза. Какая артерия кровоснабжает глазное яблоко? Назовите пути питания роговицы. Что питает хориоидея? Какие нервы осуществляют двигательную иннервацию экстраокулярных мышц? Чем можно объяснить отсутствие болевого синдрома при заболевании хориоидеи? Назовите мышцы радужки и их иннервацию. Назовите вены глазницы и глаза. Какой нерв считают основным чувствительным нервом глазного яблока? Назовите гистологические слои роговицы. Назовите пути питания сетчатки. Что такое хрусталик? Где образуется внутриглазная жидкость, зачем она нужна для глаза? Через какую зону осуществляется отток водянистой влаги из передней камеры глаза? |