БЖЛ-16. БЖЛ-16_БМТиУ. Лекция по дисциплине безопасность жизнедеятельности
 Скачать 311 Kb.
|
2. Специфические профессиональные заболевания медицинских работников.У каждой медицинской специальности, как правило, есть свои профессиональные болезни. Но есть болезни, характерные почти для большинства специальностей: 1. Инфекционные заболевания стоят на первом месте среди проф. болезней медработников (75-84%), т.к. в прямой контакт с инфекционными больными регулярно вступает каждый сотрудник медучреждений. 2.Аллергические заболевания (второе место, 6-19%). Аллергенами могут быть: лекарственные препараты, реактивы, вещества для наркоза, дезинфекции, моющие средства, биологические препараты (ферменты, вакцины, сыворотки, препараты крови). 3. Интоксикации и заболевания опорно-двигательного аппарата (третье место). Отравления могут быть вызваны контактом с лекарственными средствами, средствами для дезинфекции и т.д. Заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, искривление позвоночника, заболевания суставов и мышц) часто встречаются у стоматологов (из-за постоянной работы в неудобной позе) и медсестер из-за необходимости подъема тяжестей (перекладывание пациентов с койки на каталку и обратно). 4. Гемоконтактные заболевания. Анонимное анкетирование медсестер показало, что половина респондентов получали травмы острым инструментарием на рабочем месте. Частота травмирования использованной инъекционной иглой у медсестер составляет около 5 на 1000 инъекций, поэтому уровень заболеваемости гепатитом В и С у них в 3 раза выше, чем в среднем по стране. Больше всех рискуют заразиться гепатитом сотрудники станций переливания крови, операционных блоков, наркологических клиник. 5. Варикозная болезнь нижних конечностей часто встречается у медсестер, особенно у операционных, и практикующих хирургов. 6.Синдром эмоционального (профессионального) выгорания – состояние физического, эмоционального и умственного истощения, характеризующееся снижением работоспособности, усталостью, бессонницей, повышенной подверженностью к соматическим заболеваниям. Наиболее подвержены ему хирурги, онкологи, психиатры, реаниматологи (через 10 лет работы до 77%), а так же врачи хосписов, т. е. врачи, которые постоянно сталкиваются с тяжёлыми и умирающими больными. 7. Повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки. Многие врачи часто работают сверхнормативно (для увеличения заработка или из-за нехватки специалистов в ЛПУ), а персонал стационаров регулярно заступает на суточные дежурства (до 12-14 суточных дежурств в месяц). Такие перегрузки являются предпосылками возникновения ранних изменений в сердечно-сосудистой системе. Особенно велика смертность среди хирургов, анестезиологов. После 50 лет более половины хирургов умирают от инфаркта миокарда или сосудистых поражений мозга. 8. Нарушение репродуктивной функции.Оно связано с: а) с профессиональным воздействием анестетиков. У женщин-медиков, постоянно работающих с анестетиками, часто встречается триада: выкидыши, аномалии новорожденных и бесплодие. б) с профессиональным воздействием противоопухолевых препаратов. Этот контакт существенно повышает риски бесплодия, возникновения самопроизвольного аборта, внематочной беременности, мертворождения. При этом никаких страховых программ по лечению молодых медиков от бесплодия в РФ нет. 9. Заболевания ЖКТ и нарушения обменных процессов (гастриты, язвы, лишний вес) Зачастую администрация клиник не заботится о питании медперсонала. Врач или сестра, заступившие на суточное дежурство, не имеют закрепленного времени и места для приема пищи. В результате хирург жует принесенные с собой бутерброды в ординаторской в перерыве между операциями и обходами, средний мед персонал уминает преподнесенный благодарными пациентами тортик, шоколадку в сестринской. На практике бывает очень трудно доказать, что приобретенное заболевание является профессиональным. Вследствие этого, медицинский работник часто вынужден лечиться за собственные средства. Медицина официально не отнесена к списку профессий с особо опасными условиями труда. Поэтому врачи и медсестры не включены в систему обязательной ежегодной диспансеризации. В современных условиях необходимо страхование профессиональных рисков медиков, так как система ОМС не занимается страхованием рисков у мед персонала. Незащищенность медперсонала приводит к тому, что многие медики, даже зная о полученном на службе заболевании, стараются не регистрировать его, чтобы не утратить право на продолжение трудовой деятельности и как следствие, продолжают разрушать свое здоровье. |