Лекция. Понятие о системе здравоохранения в России. Руководство и управление сестринским делом
 Скачать 0.5 Mb.
|
|
К факторам, влияющим на возникновение ВБИ, относятся: - снижение сопротивляемости организма; - распространение антибиотико-резистентных штаммов микроорганизмов; - увеличение удельного веса пожилых пациентов, ослабленных; - несоблюдение правил инфекционной безопасности при уходе за пациентами; - перегрузка лечебно-профилактических учреждений; - устаревшее оборудование и т.д. В профилактике ВБИ в стационарах среднему персоналу отводится главенствующая роль - роль организатора, ответственного исполнителя, а также контрольная функция. Ежедневное, тщательное и неукоснительное соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в ходе исполнения своих профессиональных обязанностей и 36 составляет основу профилактики ВБИ. Определение понятия «инфекционный процесс» Понятие «инфекционный процесс» определяет взаимодействие макро- и микроорганизмов, способствующее возникновению инфекционной болезни. Главным условием возникновения инфекционного процесса является наличие возбудителя болезни. Возбудители инфекции находятся в резервуарах (источниках) инфекции. Резервуаром (источником) внутрибольничной (госпитальной) инфекции являются: - пациент; - окружающая среда: персонал, пыль, вода, продукты питания; - инструментарий. Типичными местами обитания ВБИ являются изделия из резины (катетеры, дренажные трубки), приборы, в которых используется вода и антисептики (дистилляторы, ингаляторы, ионизаторы и др.), аппараты для искусственного дыхания, инструментарий. Преимущественными местами обитания ВБИ в организме человека являются кожа и мягкие ткани, мочевыводящие пути, полости - рта, носоглотки, влагалища, кишечника. Различают аэрозольный (воздушно-капельный), контактно-бытовой и искусственный (артифициальный) механизмы передачи инфекции. Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции. Основными факторами являются возраст человека, неблагоприятные условия окружающей среды, недостаточная иммунная защита организма, множество лечебно-диагностических процедур, хронические заболевания организма, невыполнение правил асептики и антисептики, нарушение правил дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария и приборов. Профилактика внутрибольничных инфекций С целью профилактики внутрибольничных инфекций в учреждениях здравоохранения осуществляется следующий комплекс мероприятий. 1. Соблюдается санитарно-гигиенический режим. 2. Соблюдается порядок приема пациентов в стационар (осмотр и обработка при выявлении педикулёза, измерение температуры, взятие мазков из носа и зева на стафилококк.) 3. Уборка, дезинфекция уборочного инвентаря. 4. Санитарная обработка пациентов. 5. Дезинфекция предметов ухода и предметов медицинского назначения. 6. Проводится активное выявление инфекционных пациентов. 7. Соблюдается режим питания. 8. Соблюдаются правила сбора, хранения и удаления отходов. ГЛОССАРИЙ Лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) — организации призванные оказывать медицинскую помощь населению. Паллиативная помощь - помощь, оказываемая умирающим пациентам для облегчения страданий. Реабилитация - система мероприятий, имеющая целью восстановление здоровья и трудоспособности. Здоровье — динамическая гармония личности с окружающей средой, достигнутая посредством адаптации. Сестринское дело - наука и искусство, направленные на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в условиях изменения окружающей среды. 37 Человек - целостная, динамическая саморегулирующаяся биологическая система, совокупность физиологических, психосоциологических и духовных нужд, удовлетворение которых определяет рост, развитие, слияние с окружающей средой. Сестра — специалист с профессиональным образованием, разделяющий философию сестринского дела, и имеющий право на сестринскую работу. Стандарт — образец, норма, эталон, модель — единая и обязательная принимаемая за исходное для сопоставления с ними других подобных объектов, действий и т.д. Планирование - это установление очередности, определение целей и ожидаемых результатов сестринского вмешательства. План сестринского ухода - это направление сестринского ухода, зафиксированное в сестринской истории болезни. Концептуальная модель - способ осмысления дисциплины в ясных и точных терминах, которые могут быть переданы другим. Иерархия - расположение частей элементов целого в порядке от высшего к низшему. Инфекционный процесс - это противоборство между микроорганизмом и макроорганизмом. Окружающая среда : - совокупность природных, социальных, психологических и духовных факторов и показателей, которые затрагиваются активностью человека. Личность - общественная сущность человека. Деонтология - от греческого dejn, deontos - должное, надлежащее и logos -учение, учение о должном поведении. Этика - от греческого ethika - обычай, нрав, характер, философская дисциплина, изучающая вопросы морали и нравственности. Профессиональный уход - научно-обоснованная система мероприятий, обеспечивающих максимальную адаптацию конкретного пациента к жизни в условиях болезни. Самоуход — осознанная практическая деятельность, осуществляемая людьми, с целью поддержания качества жизни, здоровья и хорошего самочувствия. Образ жизни - способ удовлетворения человеком своих потребностей. Комфорт - состояние, при котором человек самостоятельно удовлетворяет свои потребности. Потребность - физиологический или психологический дефицит, который человек испытывает на протяжении всей своей жизни. Литература: 1. И. Скобцева. Домашний медицинский справочник. Уход за больными. Ростов-на- Дону.:Феникс. 348 с. 1. Учебно-методическое пособие по «Основам сестринского дела» - А.И. Шпирина 2. Сборник «Сестринское дело» - Мальцева Н.С., Чернявский В.Е. 3. Лемон: Пакет учебных материалов по сестринскому делу. 4. «Теоретические основы сестринского дела» - Мухина С.А., Тарновская И.И. 38 5. «Медицинская сестра» Практическое руководство по сестринскому делу. 6. «Теоретические основы сестринского дела» - Островская И.В., Широкова Н.В. 7. «Основы сестринского ухода» - Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. |