Биология. Методы изучения эукариотической клетки
Скачать 2.57 Mb.
|
Тема: Биология развития. Закономерности эмбрионального развития Цель: - рассмотреть основные закономерности эмбрионального развития пред- ставителей типа Хордовые и особенности эмбриогенеза человека. Задачи: - разобрать особенности проэмбрионального и эмбрионального периодов он- тогенеза; - выделить влияние наследственности и факторов среды на развитие эм- бриона и плода человека; - сформулировать основные механизмы клеточной дифференцировки; - разобрать критические периоды эмбрионального развития человека; - сформулировать основные механизмы клеточной дифференцировки. В результате изучения данной темы студент должен знать: - периодизацию онтогенеза человека; - особенности проэмбрионального и эмбрионального периодов онтогенеза; - функции провизорных органов человека, их значение в развитии эмбриона и плода. уметь: - по микропрепаратам определить стадию эмбрионального развития; - объяснить причины рождения близнецов. Вопросы для устного собеседования: 1. Онтогенез. Факторы, влияющие на индивидуальное развитие организмов. Типы онтогенеза. Периодизация онтогенеза человека. 2. Проэмбриональный период онтогенеза. Общая характеристика стадий и их возможные нарушения. Гаметопатии. 3. Эмбриональный период онтогенеза человека. Нарушения эмбриональ- ного развития: бластопатии, эмбриопатии, фетопатии 4. Детерминация и дифференцировка клеток на этапах эмбриогенеза. Клеточные механизмы органогенеза. 5. Гетерохронность развития. Критические периоды эмбрионального развития человека, их значение для дальнейшего формирования организ- ма. 6. Провизорные органы анамний и амниот. Нарушения развития прови- зорных органов человека. 128 7. Аномалии, пороки развития, уродства. Понятие о наследственных, врож- денных и приобретенных пороках развития. Причины их возникновения, примеры. 8. Фенокопии. Фенокопирование наследственных нарушений. Актуальность темы и мотивация к изучению темы. Онтогенез – полный цикл индивидуального развития организма. С биологической точки зрения онтогенез – процесс полной и поэтапной реализации наследственной информации на всех стадиях существования организма, при этом значи- тельное влияние на развитие организма оказывает окружающая среда. По временным рамкам онтогенез включает в себя цепь взаимосвязанных событий, начиная с оплодотворения яйцеклетки и заканчивая смертью организма. Однако собственно онтогенезу предшествуют процессы, происходящие в родительских организмах, а, именно, гаметогенез. Слияние половых клеток в процессе оплодотворения и создает материальную основу для развития нового организма, его индивидуального развития. Познание механизмов онтогенеза – одна из основных проблем современной биологии, поэтому в изучении закономерностей индивиду- ального развития участвуют различные биологические дисциплины: цито- логия, гистология, молекулярная генетика, биохимия и др. В то же время есть две самостоятельные дисциплины, изучающие непосредственно этапы онто- генеза – эмбриология и геронтология. Учитывая такой подход, современное синтетическое учение об онтогенезе часто называют биологий развития. Тип онтогенеза, его особенности и возможные нарушения опреде- ляются взаимодействием двух основных факторов: наследственной инфор- мацией данного организма и особенностью условий среды обитания. И это взаимодействие имеет место на любом этапе индивидуального развития. 129 Самостоятельная аудиторная работа Работа 1. Дробление и бластуляция Дробление – процесс образование многоклеточного зародыша в результате последовательных митотических делений зиготы. Особенностью жизненного цикла первых клеток будущего организма (бластомеров) является практически полное отсутствие постмитотического и пост- синтетического периодов. Бластомеры не увеличивают свои размеры, что приводит к выравниванию, по сравнению с яйцеклеткой, ядерно-плазменного соотношения. Сначала бластомеры плотно прилегают друг к другу (стадия морула), затем внутри морулы начинает формироваться полость и образуется однослойный зародыш – бластула. На демонстрационных микропрепаратах изучите последовательно стадии дробления – 2-х и 4-бластомеров, морулы и бластулы. В зависимости от количества желтка и его распределения в яйцеклетке дробление у разных представителей животного мира происходит с определенными особенностями. На рисунках приведены варианты типов дробления. Приведите примеры животных с данными типами дробления. А Б Рис. 13. Варианты дробления у представителей животного мира Работа 2. Гаструляция и гистогенез Гаструляция – процесс образования многослойного зародыша. Все хордовые относятся к трехслойным животным, развиваются из трех 130 зародышевых листков: эктодермы, мезодермы и энтодермы. Способы гаструляции у позвоночных животных могут различаться. В таблице приводятся особенности гаструляции животных разных классов. Таблица 16 Способы гаструляции у разных животных Земноводные Птицы Млекопитающие Тип бластулы Амфибластула: многослойная, у вегетативного полюса клетки крупнее Дискобластула: зародышевый диск располагается на желтке Бластоциста: содержит трофобласт, эмбриобласт, бластоцель Способ гаструляции Эпиболия: мелкие клетки анимального полюса обрастают вегетативную часть 1. Деламинация: дискобластула расщепляется на два слоя: эпибласт и гипобласт 1. Деламинация: эмбриобласт расщепляется на три слоя: амниотическую эктодерму, зародышевый эпибласт и гипобласт 2. Иммиграция: клетки эпибласта мигрируют через первичную полоску. Зародышевые листки в дальнейшем участвуют в первичном органогенезе, т.е. образовании комплекса осевых органов – нервной трубки, хорды и вторичной кишки. Основным клеточным механизмом на данном этапе развития является дифференцировка клеток с последующим формированием тканей и органов. 131 Таблица 17 Производные зародышевых листков Зародышевые листки Ткани и органы ЭКТОДЕРМА Нервная трубка спинной и головной мозг Ганглиозные пластинки периферические ганглии Кожная эктодерма эпителий кожи, сальные и потовые железы, эпителий влагалища и анального отдела прямой кишки, эпителий воздухопроводящих путей МЕЗОДЕРМА Хорда ядра межпозвоночных дисков Миотомы скелетные мышцы Склеротомы хрящи, кости Дерматомы соединительная ткань кожи (дерма) Нефроготомы почки, половые железы Спланхнотомы - висцеральный листок - париетальный листок клетки миокарда, эпикард мезателий, покрывающий серозные оболочки ЭНТОДЕРМА эпителий средней кишки, эпителий легких, паренхиматозные органы (печень, селезенка, поджелудочная железа) Работа 3. Провизорные органы анамний и амниот Появление провизорных органов – одно из важнейших эволюционных приспособлений, необходимых для нормального развития эмбрионов позвоночных животных. Эти структуры, возникающие из трофобласта или клеток самого зародыша, обеспечивают выполнение основных жизненных функций формирующегося организма: питания, газообмен, накопление или удаление продуктов обмена веществ. Заполните таблицу, используя учебные пособия и лекционный материал. 132 Таблица 18 Анамнии Амниоты Homo sapiens Наличие и функции провизорных органов Амнион Аллантоис Желточный мешок Серозная оболочка Плацента Работа 4. Бластопатии Бластопатии – нарушения эмбрионального развития на стадии блас- тулы. Результатом бластопатий является рождение нормальных моно- зиготных близнецов, либо рождение сросшихся близнецов. Наблюдаются случаи, когда вместо полностью обособленных близ- нецов при многоплодной беременности развиваются плоды, сросшиеся друг с другом в различной степени и различными частями тела. В классификации сросшихся близнецов указывается слово, обозначающее место сращения, и греческий корень «pagus» – соединять. Сросшиеся близнецы подразделяются на торакопагов (место соединения грудная клетка), омфалопагов (живот), ишиопагов (таз), пигофагов (крестец) и краниопагов (череп). Также могут быть различные варианты ассиметричных близнецов. Один из них – хозяин, развивается нормально, в то время как паразит выглядит неполноценным, либо вообще представляет собой аморфную тканевую массу. Паразит также может развиваться внутри другого плода – хозяина. Объясните, чем могут быть обусловлены подобные нарушения развития. 133 Рис. 13. Примеры сросшихся близнецов Работа 2. Эмбриопатии Эмбриопатии – все патологии эмбриона, индуцированные воздейс- твием различных повреждающих факторов. Они в основном проявляются нарушениями формирования органов, которые в конечном итоге приводят к гибели эмбриона или появлением врожденных пороков развития. Используя учебный и лекционный материал, заполните таблицу. Таблица 19 Механизмы развития врожденных пороков Механизм Примеры пороков Нарушение развития органа Чрезмерное развитие органа Слияние или расщепление органа Нарушение способности эмбрионального материала к атрофическим процессам, приводящее к персистированию временных структур Нарушение процессов миграции Нарушение конечной локализации органа Атипическая дифференцировка Атавизмы * * * * * 134 Самостоятельная внеаудиторная работа Работа 1. Решение ситуационных задач 1. У женщины на последнем месяце беременности появились боли в области крестца и низа живота, а также небольшие выделения крови из влагалища. Чем можно объяснить присутствие крови в выделениях из влагалища? 2. У новорожденной девочки отмечено выделение фекального содержимого через пупочное кольцо. Какой врожденный порок можно пред- положить и какова его причина? 3. 21-летняя беременная женщина при беседе с акушером-гинекологом спросила о возможности рождения ею двойни. Вопрос женщины был связан с тем, что двойни рождались ее матерью, бабушкой и даже прабабушкой. Как бы вы ответили на этот вопрос? Считаете ли вы целесообразным выяснить, рождались ли в ее семье монозиготные или дизиготные близнецы? Вопросы для самоконтроля знаний: 1. У женщины родился ребенок с двухсторонней анофтальмией – полным от- сутствием глаз. Какие клеточные механизмы органогенеза были наруше- ны и явились причиной возникновения врожденного порока? 2. Какие примеры можно привести в доказательства явления эмбриональной индукции? 3. Одним из клеточных механизмов органогенеза является апоптоз. Приведи- те примеры последствий у человека, которые могут возникнуть в случаях нарушения апоптоза? 4. Что означает термин «тотипотентность»? Какое количество монозиготых близнецов возможно у женщины при одной беременности? 5. У новорожденного выявлен порок развития – наличие пузырно-пупочного свища. Какая причина привела к формированию данного порока? 6. Почему интранатальный период является одним из критических периодов внутриутробного развития человека? 135 Темы учебно-исследовательской работы студентов: 1. Генетический контроль детерминации и дифференцировки клеток. 2. Иммунобиологические взаимоотношения плода и организма матери. 3. Экстракорпоральное оплодотворение. 4. Клонирование человека: биологические, медицинские и социальные аспекты. * * * * * Словарь терминов Агенезия – врожденное отсутствие части или целого органа. Амниоты – представители позвоночных животных (рептилии, птицы и млекопитающие), у которых в эмбриональном периоде формируется амнион. Антенатальный период – период внутриутробного развития плода от момента образования зиготы до начала родов; подразделяются на зародышевый период – 1-я неделя (стадия развития – концептус), эмбриональный период – 2-8 недели (стадия развития – эмбрион); плодный, или фетальный период – с 9-й недели до конца беременности (стадия развития – плод). Атрезия – врожденное недоразвитие или полное отсутствие каких-либо естественных отверстий организма. Аномалия – отклонение от нормального развития органа (ткани), не приво- дящее к снижению жизнеспособности организма. Бластоцель – внутренняя полость бластулы, заполненная жидкостью. Бластула – многоклеточный однослойный зародыш. Бластомеры – клетки зародыша на стадии дробления, начиная с первого митотического деления зиготы. Бластопатии – нарушения эмбрионального развития на стадии бластоцисты; примеры: развитие монозиготных близнецов, формирование трубной или внематочной беременности. Бластоциста – тип бластулы млекопитающих; состоит из трофобласта – однослойная стенка, из которой затем развивается хорион, эмбриобласта – скопление бластомеров в виде узелка на внутренней поверхности трофобласта и бластоцели. Гетерохронность развития – разновременность образования закладок органов эмбриона (или плода) и различная интенсивность их развития. Гаструляция – процесс формирования двухслойного, а затем трехслойного зародыша (гаструлы), состоящего эктодермы, мезодермы и энтодермы. 136 Гиперплазия – увеличение объема (массы) ткани (органа) за счет увели- чения количества клеток. Гипертрофия – увеличение объемы ткани или органа за счет увеличения размеров, а не количества отдельных гистологических элементов. Гипоплазия – недоразвитие ткани, органа, части тела. Гистогенез – процесс закладки и формирования тканей. Детерминация – процесс определения пути развития эмбриональных зачатков в направлении образования специфических структур; конечный результат детерминации – появление дифференцированных клеток. Дисгенезия – нарушение нормального хода эмбрионального развития ткани, органа или организма. Имплантация – прикрепление и последующее погружение бластоцисты в слизистую матки, при этом клетки трофобласта выделяют ферменты, растворяющие структуры эндометрия. Индукция – влияние одной ткани (индуктора) на другую (ткань-мишень), приводящее к качественным изменениям последней в ходе ее развития. Интранатальный период – внутриродовой период; начинается с появления первых схваток, включает сами роды и завершается перевязкой пуповины. Критические периоды – периоды развития эмбриона или плода, когда они наиболее чувствительны к повреждающим факторам среды. Морфогенез – процессы формирования внешней и внутренней конфигура- ции зародыша. Нейруляция – процессы закладки и развития нервной ткани. Облитерация – заращение полости или просвета какого-либо органа или сосуда. Онтогенез – полный цикл индивидуального развития организма; процесс полной и поэтапной реализации наследственной информации на всех стадиях существования организма. Орган – часть организма, сложившаяся в филогенезе и представленная комплексом тканей; выполняет определенные специфические функции. Различают полые (мочевой пузырь, желудок, кишка и др.) и паренхиматозные (селезенка, печень, почки и др.) органы. Органогенез – процесс формирования отдельных органов. Плацентация – процесс формирования плаценты; у человека начинает развиваться с 13-14 дня после оплодотворения и окончательно формируется к концу 3-го месяца внутриутробного развития. Прогенез – период онтогенеза; соответствует процессам, происходящим до начала собственного индивидуального развития организма – образование половых клеток, осеменение и оплодотворение. Провизорные органы – временные внезародышевые органы, образующиеся в эмбриональном периоде для обеспечения развития эмбриона (плода). Порок – отклонение от нормального развития органа, приводящее к нарушению его функции и снижению жизнеспособности организма в целом. 137 Стеноз – аномальное сужение просвета полового органа или физиоло- гического отверстия. Трофобласт – наружный слой клеток бластоцисты, из которого затем разви- вается внезародышевый провизорный орган – хорион. Тератология – это наука, занимающаяся изучением причин, механизмов формирования и проявления врожденных пороков развития. Уродство – порок развития, приводящий к обезображиванию внешности. Фенокопия – изменение фенотипа сходное с последствиями генетических нарушений, но вызванное влиянием факторов среды. Фетопатии – нарушения эмбрионального развития на стадии плода. Эктопия – нарушение месторасположения органа. Эмбриобласт – скопление бластомеров в виде узелка на внутренней поверхности трофобласта; источник развития самого зародыша и внезаро- дышевых оболочек (амнион, алантоис). Эмбриопатии – нарушения индивидуального развития на стадии эмбриона. * * * * * Рекомендуемая литература 1.Лекционный материал 2. Биология /Под редакцией В.Н.Ярыгина. В 2-ч т. М.: Высшая школа, 2006. – Кн.1. , с. 276-368. 138 Занятие № 15 Тема: Биология развития. Закономерности постнатального развития человека Цель: - рассмотреть общие закономерности постэмбрионального развития жи- вотных и особенности постнатального развития человека; - рассмотреть биологические и медицинские проблемы канцерогенеза, трансплантации, иммунитета и биоритмов. Задачи: - разобрать периодизацию постнатального развития человека; - определить влияние генетических и средовых факторов на процессы роста и развития организма человека; - рассмотреть проблемы герантологии; - ознакомиться с основными теориями канцерогенеза, выделить отличия доброкачественных и злокачественных опухолей. - изучить виды трансплантации, сформулировать основные причины тканевой несовместимости и определить способы ее преодоления; - ознакомиться с биологическим и медицинским значением биоритмов. В результате изучения данной темы студент должен знать: - периодизацию постнатального периода онтогенеза человека и характерис- тику основных периодов развития; - генетические и клеточные механизмы старения; - признаки старения организмов, возникающие на организменном, органном, тканевом и клеточном уровнях; - отличительные признаки клинической и биологической смерти; - современные теории канцерогенеза, признаки доброкачественных и злока- чественных опухолей; - особенности видов трансплантации, причины тканевой несовместимости и пути ее преодоления; - классификацию биоритмов, примеры циркадных и лунно-месячных биорит- мов, медицинское значение хронобиологии. уметь: - характеризовать признаки старения организмов, возникающие на организ- менном, органном, тканевом и клеточном уровнях; - объяснить феномен акселерации; - использовать полученные теоретические сведения для углубления знаний при дальнейшем изучении клинических дисциплин. Вопросы для устного собеседования: 1. Постэмбриональное развитие организмов (периодизация, характеристика периодов). Факторы, влияющие на постнатальное развитие человека. 139 2. Генетические, клеточные и системные механизмы старения. Проблема дол- голетия. Понятие о геронтологии и гериатрии. 3. Смерть как заключительный этап онтогенеза. Виды смерти в зависимости от причин возникновения. Клиническая и биологическая смерть. 4. Ауто-, гомо- и гетеротрансплантация. Пути преодоления тканевой несов- местимости. Реплантация. 5. Канцерогенез. Теории канцерогенеза. Стадии канцерогенеза и их характе- ристика. Понятие о доброкачественных и злокачественных опухолях, их основные свойства. 6. Биологические ритмы. Медицинское значение хронобиологии. Актуальность темы и мотивация к изучению темы. Проблема роста, развития, старения и смерти является одной из основных в биологии человека. Понимание особенностей индивидуального жизненного цикла в зависимости от полученной наследственной информации и потока средовых воздействий дает возможность человечеству избавиться от многих тяжелых заболеваний и увеличить продолжительность жизни. Если для детского и юношеского возраста окончание ростового процесса и полового созревания можно назвать финишем развития орга- низма, то для взрослого человека этот период является стартом, с которого начинается дальнейшая возрастная изменчивость. Явления возрастной изменчивости биологических особенностей организма сложны и много- образны. В течение нашей жизни возрастная изменчивость проходит с различной скоростью, на ее темп влияют многие факторы, поэтому четко охарактеризовать ее можно лишь с помощью представления о биологическом возрасте. В связи с возрастанием доли лиц пожилого возраста в населении планеты оправдан повышенный интерес к трудовым и социальным возмож- ностям старости, к оптимальному участию пожилых и старых людей в едином массиве современного общества. 140 Среди факторов, определяющих уровень биологического возраста, большое место занимают особенности жизни: тип труда и питания, характер использования досуга, отношение к собственному здоровью. Разумное и радостное восприятие человеком каждого этапа жизни мобилизует творческие силы, ведет к сохранению здоровья и молодости. Самостоятельная аудиторная работа Работа 1. Типы постэмбрионального развития животных Постэмбриональный период начинается с момента выхода зародыша (плода) из яйцевых или плодных оболочек, а заканчивается биологической смертью организма. У животных различают следующие типы постэмбрионального развития: ТИПЫ ПОСТЭМБРИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ Непрямое развитие: Прямое развитие: - с полным метаморфозом - неличиночное - с неполным метаморфозом - внутриутробное Используя лекционный материал, учебные пособия, фотографии и макропрепараты, приведите примеры животных с различными типами постэмбрионального развития. Сравните строение ювенильных особей с взрослыми организмами по следующим признакам: форма тела, наличие личиночных органов и органов взрослых особей, развитие половой системы. Ответьте на вопросы: 1. Какие факторы определяют тип постэмбрионального развития? 2. В чем заключается биологическое значение личиночных стадий? 3. Какие преимущества имеет внутриутробное развитие? 141 Работа 2. Хронологический и биологический возраст человека Хронологический возраст (календарный, паспортный) определяется интервалом времени с момента рождения. Биологический возраст – сово- купность показателей состояния индивида, по сравнению с соответствую- щими показателями здоровых людей этого же возраста данной эпохи, этноса, географических условий проживания. Выяснение взаимосвязи между хронологическим и биологическим возрастом интересно не только с общебиологической, но медицинской точки зрения. Любой из периодов постнатального онтогенеза человека (грудной, юношеский, зрелый или старческий возраст) характеризуется определенными морфофизиологическими особенностями, формирование которых является результатом взаимодействия двух факторов – генотипа организма и среды. Однако индивидуальные различия в процессах роста и развития, функцио- нирования систем органов, старения организма могут варьировать в широких пределах. Особенно сильно эти различия проявляются в периоды активного роста (например, первые месяцы жизни, дошкольный период, в период полового созревания), когда за сравнительно короткий период времени происходят существенные морфологические изменения в организме. Основными критериями биологического возраста человека являются: 1. Зубная зрелость – прорезывания молочных и постоянных зубов. 2. Скелетная зрелость – порядок и сроки окостенения скелета. 3. Половая зрелость – время и степень развития вторичных половых призна- ков. Как дополнительные, используются различные функциональные показатели систем органов (сердечно-сосудистой, органов чувств, мышечной системы) и крови. Сопоставление индивидуальных показателей конкретного организма с групповыми показателями (показатели нормы) позволяет сделать вывод о соответствии хронологического и биологического возраста. А в случаях несоответствия, например, хронологический возраст превышает биологический, выявить причину (или причины). 142 Таблица 19 Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов Зубы Молочные Возраст (мес) Постоянные Возраст (лет) Медиальные резцы 6-8 7-8 Латеральные резцы 8-12 8-12 Первые премоляры 9-11 Вторые премоляры 11-13 Клыки 16-20 12-14 Первые моляры 12-16 6-7 Вторые моляры 20-30 12-13 Третьи моляры 17-20 Рис.14. Развитие движений у детей в первые два года жизни Работа 3. Биологические основы трансплантации Трансплантация органов и тканей – замещение отсутствующих или необратимо поврежденных патологическим процессом тканей или органов собственными тканями либо органами (тканями), взятыми от другого 143 организма. Основным показанием к проведению операции является наличие неизлечимых дефектов, заболеваний и патологий, не поддающихся лечению терапевтическими и хирургическими методами, а также угрожающих жизни пациента. При проведении трансплантации у детей важнейшим аспектом является определение оптимального момента для проведения операции. Основное обстоятельство, сдерживающее развитие трансплантации, – биологическая несовместимость тканей, проявляющаяся в различные сроки после пересадки реакцией отторжения трансплантата. Неправильный подбор донора может привести к возникновению процесса отторжения пересаженно- го органа иммунной системой реципиента после операции. Для недопущения возникновения процесса отторжения используются препараты, подавляющие иммунитет; необходимость введения которых сохраняется у всех пациентов до конца жизни. Трансплантация органов зачастую связана с большим риском для жиз- ни пациентов, многие из соответствующих операций до сих пор находятся в категории экспериментальной трансплантологии и не используются в клини- ческой практике. Заполните таблицы, используя учебный материал. Таблица 20 Типы трансплантации Тип Характеристика Примеры Результат Полное приживление Синотрансплантация Между монозиготными близнецами Пересадка сухожилий от животных к человеку 144 Таблица 21 Пути преодоления тканевой несовместимости Биологическая сущность Подбор донора и реципиента Воздействия на организм реципиента Воздействие на трансплантат * * * * * Самостоятельная внеаудиторная работа Работа 1. Оценка физической работоспособности (Гарвардский степ-тест) В основу оценки физической работоспособности человека по показателям сердечно-сосудистой системы положена линейная зависимость между значениями частоты сердечных сокращений (ЧСС) и мощность выполняемой работы. Известно, что функции кровообращения являются факторами, ограничивающими выполнение предельных физических нагрузок. Оснащение: секундомер, ступенька (высота: при росте 150-160 см – 30 см, 161 – 167см – 35 см, 168 – 175 см – 40 см, 176 – 184 см – 45 см, при более высоком росте – 50 см). Содержание работы. После выполнения степ-теста (подъем в течение 5 мин на ступеньку) у испытуемого в положении сидя подсчитывают ЧСС на 1, 2, 3, 4-й минутах восстановительного после нагрузки периода. По полученным данным рассчитайте индекс Гарвардского степ-теста (ИГСТ). ИГСТ = Т х 100/2 (Р 1 + Р 2 + Р 3 ) где Т – время выполнения теста, сек (т.е. 300 сек); Р 1 - Р 2 - Р 3 – значение пульса за первые 30 секунд на 1, 2, 3 и 4-й минуте восстановления. Если в течение 5 минут испытуемый не выдерживает ритм подъемов, 145 нагрузку прекращают и в формулу подставляется то время, в течение которого выполнялась проба. Таблица 21 Оценка физической работоспособности человека Физическая работоспособность – резервы сердечно-сосудистой системы ИГТС, усл. ед. Низкие Ниже среднего Средние Хорошие Отличные меньше 55 56 – 64 65 – 79 80 – 89 больше 90 Работа 2. Выявление нарушений осанки Содержание работы. Проводится обследование испытуемого в следующем порядке. Осмотр в фас. Положение – руки вдоль туловища. Определяются форма ног, положение головы, шеи, симметрия плеч, равенство треугольников талии (треугольник талии – это просвет треугольной формы между внутренней поверхностью рук и туловищем, с вершиной треугольника на уровне талии, в норме треугольники должны быть одинаковыми по форме и равными по величине). Осмотр сбоку. Положение – руки вдоль туловища. Определяются форма грудной клетки, живота, выступление лопаток, форма спины. Осмотр со спины. Положение – руки вдоль туловища. Определяются симметрия углов лопаток, форма позвоночника, форма ног, ось пяток (вальгусная, варусная, нормальная). В конце обследования предлагается сделать несколько шагов для выявления возможных нарушений в походке. В процессе проводимого осмотра заполняется тестовая карта, по которой дается оценка выявленных нарушений осанки: - нормальная осанка - отрицательные ответы на все вопросы 146 - наличие некоторых отклонений - положительные ответы на один или не сколько вопросов от 3-х до 7 номера включительно - значительное нарушение осанки - положительные ответы на 1, 2, 8, 9, 10 вопросы (один или несколько). Таблица 22 Тестовая карта для выявления нарушений осанки 1. Явное повреждение органов движения, связанное с врожденными пороками, травмой, болезнью Да Нет 2. Голова, шея отклонены от средней линии: плечи, лопатки, бедра установлены несимметрично Да Нет 3. Грудная клетка “сапожника”, “деформированная” Да Нет 4. Чрезмерное уменьшение или увеличение физиологической кривизны позвоночника: шейного лордоза, грудного кифоза, поясничного лордоза Да Нет 5. Чрезмерное отставание лопаток Да Нет 6. Чрезмерное выпячивание живота Да Нет 7. Нарушение осей нижних конечностей (О-образное, Х-образное) Да Нет 8. Неравенство треугольников талии Да Нет 9. Вальгусное положение пятки или обеих пяток Да Нет 10. Явное отклонение в походке Да Нет Вопросы для самоконтроля знаний: 1. В каждом периоде постнатального развития человека можно выделить факторы среды, негативно влияющие на функционирование организма и приводящие к возникновению различных патологических состояний. Приведите примеры. 2. В медицинской практике показатели нормы учитывают возрастные и поло- вые особенности организмов. С чем это связано? Приведите примеры. 3. Что означает термин «пубертатный скачок»? 4. Какие существуют гипотезы акселерации? 5. Какие причины приводят к преждевременному старению организма? 147 Темы учебно-исследовательской работы студентов: 1. Старение: патологическое состояние, болезнь или закономерный этап онтогенеза. 2. Здоровый образ жизни: правило или исключение. 3. Современные методы диагностики опухолей. 4. Биологические, медицинские и юридические аспекты трансплантации. 5. Медицинская хронобиология. * * * * * Словарь терминов Аллотрансплантат – орган или ткань, пересаженная генетически отлича- ющемуся представителю того же вида. Акселерация – ускорение роста и развития детей и подростков по срав- нению с предшествующими поколениями. Антионкогены – гены, тормозящие пролиферацию клеток. Аутотрансплантат – ткань (или орган), пересаженная в пределах одного организма. Биоритмы – периодически повторяющиеся изменения характера и интен- сивности биологических процессов и явлений; общее свойство живого, появляющееся на всех уровнях организации. Геронтология – наука, изучающая биологические, социальные и психоло- гические аспекты старения человека, его причины и способы борьбы с ним. Гериатрия – раздел геронтологии, изучающий особенности болезней стар- ческого возраста, а также методы их лечения и предупреждения. Гетеротрансплантат (ксенотрансплантат) – орган или ткань, пересаженная от представителя одного вида представителю другого вида. Гистосовместимость – свойство органа, ткани или клеток донора не отторгаться организмом реципиента; т.е. донор не содержит антигенов, отсутствующих у реципиента. Канцерогенез – процесс образования опухолей. Онкогены – гены, обусловливающие превращение нормальных клеток эукариот в злокачественные. Прогерия – преждевременное старение организма. Протоонкогены – гены, в норме присутствующие в генотипе клеток и участвующие в их пролиферации и дифференцировке; мутации прото- онкогенов приводят к появлению в клетке онкогенов. Ревитализация – комплекс медицинских мероприятий, направленный на возрождение естественных функций организма, которые были утрачены с возрастом или вследствие болезни. Реплантация – восстановление целостности отторгнутой части тела. 148 Опухоль (новообразование, неоплазия) – патологический процесс, представ- ленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и диффе- ренцировки. Смерть биологическая – необратимое прекращение физиологических процессов в клетках и тканях организма. Смерть клиническая – обратимый этап умирания; состояние характе- ризуется полным отсутствием внешних признаков жизни: прекращается деятельность сердца и дыхания, угнетаются функции центральной нервной системы, однако в тканях ещё происходят реакции метаболизма. Старение физиологическое – постепенное развитие характерных для дан- ного вида старческих изменений, ограничивающих способность организма к адаптации к факторам среды. Хронобиология – наука, которая изучает закономерности осуществление процессов жизнедеятельности во времени. Рекомендуемая литература: 1.Лекционный материал. 2. Биология /Под редакцией В.Н.Ярыгина. В 2-ч т. М.: Высшая школа, 2006. – Кн.1. , с. 368-372, 381-409. |