методичка по физиологии. Методические разработки для студентов по дисциплине нормальная физиология по специальностям

• Название: Методические разработки для студентов по дисциплине нормальная физиология по специальностям
• Анкор: методичка по физиологии
• Дата: 18.10.2021
• Размер: 0.54 Mb.
• Имя файла: Metodichka_po_fiziologii.docx
• Тип: Методические разработки; #250142
• страница: 30 из 44

Вопросы для самоконтроля

1. 
   При описании процессов выделения веществ из организма где чаще оценивают концентрацию экскретов?
   
   1. 
      Что такое геморенальные пробы (тесты)?
      
   2. 
      «Порядок» процесса экскреции. Что отражает?
      
   3. 
      Что такое нулевой порядок экскреции?
      
   4. 
      Что такое кинетика первого порядка при экскреции?
      
   5. 
      При кинетике первого порядка время, за которое любая концентрация вещества уменьшается наполовину (на 50 %), всегда одинаково? Или нет?
      
   6. 
      Кривые очищения (клиренсовые кривые). Что это такое?
      
   7. 
      Покажите, как выглядят клиренсовые кривые при кинетике нулевого и первого порядка.
      
   8. 
      При T_{1/2 А} < T_{1/2 В} экскреция какого вещества более интенсивна? А или В?
      
   9. 
      Вещество экскретируется печенью и почками. T_1/2 печенью = 10 минут. T_1/2 почками = 15 минут. За какое время концентрация в плазме экскрета снизится вдвое при совместной работе печени и почек?
      
   10. 
       Что называют клиренсом плазмы от экскрета?
       
   11. 
       Назовите единицы измерения клиренса плазмы от экскрета?
       
2. 
   Скорость клубочковой фильтрации. Что это такое?
   
   1. 
      Какие принципы используются при определении скорости клубочковой фильтрации?
      
   2. 
      Для нахождения клубочковой фильтрации используют вещества (индикаторы), имеющие определённые свойства. Какие?
      
   3. 
      Назовите вещества (индикаторы), используемые для определения скорости клубочковой фильтрации.
      
   4. 
      Инулин. Как часто он используется для определения скорости клубочковой фильтрации?
      
   5. 
      Объясните, почему скорость клубочковой фильтрации равна клиренсу инулина?
      
   6. 
      Чему равна скорость клубочковой фильтрации, при диурезе 4 мл/мин, постоянной концентрации инулина в плазме – 0,4 мг/мл, в моче – 10 мг/мл?
      
   7. 
      При определении скорости клубочковой фильтрации используется методика Реберга-Тареева. В чём её смысл? Какой индикатор при этом используется?
      
   8. 
      Чему равна скорость клубочковой фильтрации, при объёме суточной мочи – 2,88 л, постоянной концентрации креатинина в плазме – 100 мкмоль/л, в моче – 5 ммоль/л?
      
   9. 
      Сравните значения скорости клубочковой фильтрации у мужчин и женщин?
      
   10. 
       У пациента А масса тела (МТ) равна 55 кг, рост = 1,6 м, площадь поверхности тела (S) = 1,56 м2, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) = 113 мл∙мин-1. У пациента Б. МТ = 100 кг, рост = 1,8 м, S = 2,2 м², СКФ = 159 мл∙мин-1. У пациента В. МТ = 63 кг, рост = 1,7 м, S = 1,73 м², СКФ = 125 мл∙мин-1. У какого пациента низкий уровень фильтрации?
       
   11. 
       Какие радиофармпрепараты используют при определении скорости клубочковой фильтрации?
       
   12. 
       При магнитно-резонасной томографии (МРТ) часто используют внутривенное введение Gd-ДТПА. Какой процесс, обеспечивающий функцию мочеобразования, можно при этом изучать?
       
   13. 
       Какое клиническое значение имеет отношение СКФ / МОК?
       
   14. 
       Назовите референсные значения отношения СКФ / МОК.
       
3. 
   Какие принципы используются при определении канальцевой реабсорбции?
   
   1. 
      Чему равна реабсорбция воды при скорости клубочковой фильтрации равной 125 мл∙мин-1 и минутном диурезе 1,25 мл∙мин-1?
      
   2. 
      Чему равна реабсорбция воды, при объёме суточной мочи – 2,88 л, постоянной концентрации креатинина в плазме – 100 мкмоль/л, в моче – 5 ммоль/л?
      
   3. 
      Для оценки какого процесса в канальцах почек изучают транспорт глюкозы?
      
   4. 
      Что такое «почечный порог» для глюкозы?
      
   5. 
      Назовите значение почечного порога для глюкозы у здоровых людей.
      
   6. 
      Максимальный канальцевый транспорт глюкозы определяется при её концентрации в плазме крови ниже, выше почечного порога или вровень ему?
      
   7. 
      Назовите референсные значения максимального канальцевого транспорта глюкозы.
      
   8. 
      Сравните максимальный канальцевый транспорт глюкозы у мужчин и женщин.
      
4. 
   Какие принципы используются при количественной оценке канальцевой секреции?
   
   1. 
      Почему для количественной оценки секреции в канальцах почек изучают транспорт парааминогиппуровой кислоты?
      
   2. 
      Назовите референсные значения максимального канальцевого транспорта ПАГ.
      
   3. 
      Какие радиофармпрепараты используют для количественной оценки секреции в канальцах почек?
      
5. 
   Какие принципы используются при количественной оценке почечного кровотока?
   
   1. 
      Что такое эффективный почечный плазмоток (ЭППТ).
      
   2. 
      Как определяют эффективный почечный кровоток (ЭППК)?
      
   3. 
      Назовите референсные значения эффективный почечный плазмоток (ЭППТ).
      
   4. 
      Почему для количественной оценки почечного кровотока изучают транспорт парааминогиппуровой кислоты?
      
   5. 
      Какие радиофармпрепараты используют для количественной оценки почечного кровотока?
      
   6. 
      Что такое фильтрационная фракция (ФФ) эффективного почечного кровотока?
      
   7. 
      Какая разница в понятиях «фильтрационная фракция» и «фильтруемая фракция вещества»?
      
   8. 
      Назовите референсные значения фильтрационной фракции (ФФ) эффективного почечного кровотока.
      
   9. 
      Какое клиническое значение имеет отношение ЭПКТ / МОК?
      
   10. 
       Назовите референсные значения отношения ЭПКТ / МОК.
       
6. 
   Какие инструментальные методы используются при исследовании почечного кровотока?
   
   1. 
      Каково значение рентгеновской ангиографии при исследовании кровеносного русла почек?
      
   2. 
      Каково значение мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) при исследовании кровеносного русла почек?
      
   3. 
      Каково значение ультразвуковых методов при исследовании кровообращения в почках (В-режим, допплерография, цветовая допплерография, энергетический допплер)?
      
   4. 
      Каково значение радионуклидных технологий при исследовании почек (сцинтиграфия, однофотонная эмиссионная компьютерная томография, позитронная эмиссионная томография)?
      

Какие методы используются при оценке способности почек к осмотическому концентрированию мочи?

На чём основана проба Зимницкого?

Как проводится проба Зимницкого?

Что оценивается при пробе Зимницкого?

1. 
   Зачем в пробе Зимницкого оценивается количество мочи в каждой из 3‑часовых порций?
   
2. 
   Зачем в пробе Зимницкого оценивается относительная плотность мочи в каждой порции?
   
3. 
   Как в пробе Зимницкого оценивается cуточный диурез?
   
4. 
   Как и зачем в пробе Зимницкого оценивается дневной диурез?
   
5. 
   Как и зачем в пробе Зимницкого оценивается ночной диурез?
   

Что такое никтурия?

Что такое гипостенурия?

Что такое изостенурия?

Что такое гипоизостенурия?

5. 
   Чем отличается проба Рейзельмана от пробы Зимницкого?
   
6. 
   Чем отличается проба с сухоедением от пробы Зимницкого?
   
7. 
   Как определяется клиренс осмотического концентрирования?
   
8. 
   Что такое концентрационный индекс?
   
9. 
   Как называется отношение показателя осмолярности мочи к показателю осмолярности плазмы крови? Каково его клиническое значение?
   

Какое клиническое значение имеет исследование уродинамики?

Что такое неинвазивные методы исследование уродинамики?

Как ведётся дневник мочеиспускания и каково его значение?

Что такое урофлоуметрия?

1. 
   Что можно определить по урофлоуметрической кривой?
   

Как неинвазивными методами определяется объем остаточной мочи?

Что такое pad-тест (тест в прокладками)?

Как и для чего проводится электромиография с накожными электродами?

Что такое инвазивные методы исследование уродинамики?

Как проводится цистометрия?

Как определяется давление потери мочи?

Что такое профилометрия уретры?

Как и для чего проводится pad-тест со стандартизированным объёмом в мочевом пузыре?

Как проводится исследование давление/поток?

Как с помощью кактетеризации определяется объём остаточной мочи?

Что такое электромиография (ЭМГ) с игольными или грибовидными электродами?

Какое клиническое значение имеет исследование конечной мочи?

Что включает в себя общий клинический анализ мочи?

Что включает в себя биохимический анализ мочи?