Метод.рекомендации по диагностике суицидального поведения!. Методические рекомендации по диагностике суицидального поведения
 Скачать 1.7 Mb.
|
|
Раздел оценивается как нейтральный, если в его содержании просматривается отсутствие интереса тестируемого к данному виду деятельности. Как правило, такие ответы очень коротки и абстрактны. Информативность их очень низкая. Негативистские установки тестируемого проявляются в его излишнем пессимизме, в отрицательном отношении к себе или окружающим, в крахе или отсутствии перспективных жизненных планов, потере веры в себя и свои силы. В большинстве случаев тестируемые в завуалированной форме сообщают о своём «жизненном тупике», а иногда встречаются и открытые суицидальные намерения, как выход из сложившейся ситуации. Это говорит о том, что обследуемый находится в острой кризисной ситуации и нуждается в немедленной психологической помощи. Интегральная оценка результатов Обследуемые, которые по первому и второму разделам (или по одному из них) попали в 4 или 5 группу, или в законченных ими предложениях (раздел 3) явно прослеживаются суицидальные мысли, предварительно определяются в «группу психологической коррекции». Итоговое заключение делается после беседы с тестируемым, в ходе которой выявляется наличие антисуицидальных факторов и определяется этап развития суицидальной динамики. При этом учитываются ответы на вопросы с 1 по 11 первого раздела (анализируется социальный опыт и факты онтогенеза, способствующие развитию суицидальных намерений) и выясняется представленность антисуицидальных факторов личности. К ним относятся: - наличие актуальных жизненных ценностей, целей; - проявление интереса к жизни; - привязанность к родственникам, близким людям, степень значимости отношений с ними; - уровень религиозности и боязнь греха самоубийства; - планирование своего ближайшего будущего и перспектив жизни; - негативная проекция своего внешнего вида после самоубийства. Дополнительные возможности методики Наличие суицидального риска по разделу 2 определяет результат, полученный в колонке «Добровольный уход из жизни», а результаты остальных показателей дают информацию о факторе (стрессогенной проблеме), влияющем на состояние психологического комфорта личности и способствующем формированию суицидальных намерений. Таким образом, методика позволяет дополнительно: - диагностировать наличие факторов, снижающих стрессоустойчивость личности; - вырабатывать стратегию психологической помощи при наличии суицидальных намерений; - определять основное направление психокоррекции и социальной поддержки. 1. Диагностика факторов, снижающих стрессоустойчивость
2. Выработка стратегии психологической помощи при наличии суицидальных намерений
3. Определение основного направления психологической коррекции и социальной поддержки Основное направление психокоррекции и социальной поддержки определяется, исходя из анализа позиций ответов раздела 1, а также определения доминирующих факторов раздела 2, снижающих стрессоустойчивость личности. В соответствии с этим выбор основного направления психокоррекции и социальной поддержки может быть следующим:
5.14. Соотношение депрессивного состояния и суицида (опросник А. Веска) Большинство военнослужащих, совершивших суицидальные действия, накануне находились в психическом состоянии, которое можно было описать как депрессивное. Оно характеризовалось тяжелыми, мучительными эмоциями и переживаниями – тревогой, тоской, отчаянием, чувством безнадежности. Влечения и волевая активность, а также самооценка были резко снижены. Измененным казалось течение времени, его мучительное замедление, вызывающее ощущение «бесконечной муки и страдания» Не смотря на то, что связь между депрессией и суицидом носит опосредованный характер, очевидно, что суицидальный риск при депрессивном состоянии высок. Предлагаемый автором опросник позволяет выявить уровень депрессии. Опросник представляет собой шкалу, построенную по принципу самоотчета. Она состоит из 13 субшкал, содержащих группы стандартизированных утверждений (негативных концепций о себе и ситуации), каждая из которых ранжирована по степени выраженности от 0 до 3 баллов. В целом эти установки локализуются в трёх сферах: самооценка, представление о временной перспективе, представление о ситуации. Данные, полученные с помощью опросника, позволяют судить не только о степени выраженности отдельной негативной концепции, но и по их совокупности об организации личности в целом. Опросник Инструкция: В предлагаемом Вам опроснике содержатся группы утверждений. Пожалуйста, прочтите все группы утверждений, прежде чем сделать выбор. Затем из каждой группы выберите одно утверждение, которое наилучшим образом описывает ваше сегодняшнее состояние. Обведите кружком номер выбранного Вами утверждения. 0. Мне не грустно 1. Мне грустно (тоскливо, печально) 2. Мне постоянно грустно, и я не могу от этого отвлечься 3. Мне так печально, что я не могу этого вынести 0. Я не особенно мрачно смотрю на будущее 1. Я мрачно смотрю на будущее 2. Я чувствую, что мне нечего ждать в будущем 3. Я чувствую, что в будущем меня не ждет ничего хорошего, и что ничего нельзя изменить 0. Я не чувствую себя неудачником 1. Я чувствую, что у меня неудач больше, чем у других людей 2. Когда я оглядываюсь на свою жизнь, она представляется мне цепью неудач 3. Я чувствую себя абсолютным неудачником 0. Я не испытываю особой неудовлетворенности 1. Я ни от чего не получаю такого удовлетворения, как раньше 2. Я перестал получать удовольствие от чего бы то ни было 3. Я всем недоволен 0. Я не чувствую себя особенно виноватым 1. Я чувствую за собой вину 2. Большую часть времени я чувствую себя плохим или недостойным человеком 3. Я чувствую, что я очень плохой (недостойный) человек 0. Я не разочарован в себе 1. Я разочарован в себе 2. Я противен себе 3. Я ненавижу себя 0. Мне не приходит в голову вредить себе 1. Я чувствую, что мне лучше было бы умереть 2. Я покончил бы с собой, если бы мне это удалось 3. У меня есть определенный план совершения самоубийства 0. Я не потерял интереса к людям 1. Люди интересуют меня меньше, чем раньше 2. Я почти полностью утратил интерес к людям и стал равнодушнее к ним 3. Я совсем потерял интерес к людям и не думаю о них 0. Я принимаю решения так же легко, как и раньше 1. Я стараюсь отложить решения 2. Мне крайне трудно что-либо решать 3. Я потерял способность принимать любые решения 0. Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем раньше 1. Меня беспокоит, что я выгляжу непривлекательным 2. Я чувствую, что моя внешность ухудшается, и я выгляжу все более непривлекательным 3. Я чувствую, что выгляжу уродливым или отталкивающим 0. Я могу работать так же легко, как и раньше 1. Мне приходится прилагать некоторые усилия, чтобы взяться за что-нибудь 2. Мне очень трудно заставить себя взяться за что-нибудь 3. Я совсем не могу ничего делать 0. Я устаю не больше, чем обычно 1. Я устаю быстрее, чем раньше 2. Я устаю от всего 3. Усталость не дает мне ничего делать 0. Аппетит у меня не хуже, чем всегда 1. Аппетит у меня не такой хороший, как раньше 2. Аппетит у меня стал много хуже 3. У меня совсем нет аппетита Ключ Суммируются все обведенные обследуемым номера ответов. Интерпретация 0 – 4 – отсутствие депрессии; 4 – 8 – слабая депрессия; 8 – 12 – средняя депрессия; 12 и выше – сильная депрессия. 5.15. Личностный опросник «НПН-А» 02 (нервно-психическая неустойчивость – акцентуации) Опросник разработан К.Н.Поляковым, А.Н.Глушко и предназначен для выявления нервно-психической неустойчивости и некоторых акцентуаций характера [17]. Опросник содержит 276 высказываний и имеет следующие шкалы: - достоверности, - нервно-психической неустойчивости, - истерии, - психастении, - психопатии, - паранойи, - шизофрении. Опросник Инструкция: Вам будет предложено ответить на ряд вопросов, касающихся некоторых особенностей Вашего самочувствия, поведения, характера. Будьте откровенны, долго не раздумывайте над содержанием вопросов, давайте естественный ответ, который первым придет Вам в голову. Помните, что нет «хороших» или «плохих» ответов. Если Вы отвечаете на вопрос «Да», поставьте в соответствующей клетке регистрационного бланка знак «+» (плюс), если Вы выбрали ответ «Нет», поставьте знак | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||