Методические рекомендации по выполнению практических работ обеспечивают реализацию рабочей программы по Безопасности жизнедеятельности
 Скачать 0.81 Mb.
|
|
Тема: Первая доврачебная помощь при массовых поражениях. Цель: ознакомится с методами и средствами первой помощи при массовых поражениях. Методическое и материальное оснащение: плакаты, учебное пособие «Оказание первой помощи» Ход занятия: Задание 1- Первая медицинская помощь (ПМП) при радиационном поражении. Острая лучевая болезнь (ОЛБ) - нозологическая форма, развивающаяся при внешнем гамма- и гамма-нейтронном облучении в дозе, превышающей 1 грэй (Гр) ( 1 Гр = 100 рад), полученной одномоментно или в течение короткого промежутка времени ( от 3 до 10 суток ), а также при поступлении внутрь радионуклидов, создающих адэкватную поглощенную дозу. Симптомы первичной реакции могут быть разделены на четыре группы: диспептические - тошнота, рвота, понос общеклинические - нарушение сознания, слабость (недомогание), головная боль, изменение двигательной активности, повышение температуры тела гематологические - лимфоцитопения (относительная и абсолютная), нейтрофильный лейкоцитоз местные - изменение кожи, слизистых и других тканей в местах наибольшего облучения. Первая медицинская помощь: (само и взаимопомощь) при радиационных поражениях предусматривает устранение или ослабление начальных признаков лучевой болезни. С этой целью личный состав Вооруженных Сил непосредственно после взрыва для профилактики первичной реакции принимает из аптечки индивидуальной противорвотное средство - РСД или этаперазин (одну таблетку). Население получает указание о профилактическом приеме противорвотного средства из штаба МСГО, отряда первой медицинской помощи. При опасности дальнейшего облучения ( в случае радиоактивного заражения местности) принимается радиозащитное средство - цистамин -6 таблеток однократно. После выхода из зоны радиоактивного заражения производится частичная санитарная обработка. Доврачебная медицинская помощь: имеет своей задачей устранение или ослабление начальных признаков лучевой болезни и принятие мер по устранению проявлений, угрожающих жизни пораженных. Она предусматривает: при тошноте и рвоте - повторно 1-2 таблетки диметкарба или этаперазина при сердечно-сосудистой недостаточности: 1 мл кордиамина подкожно, 1 мл 20 % кофеин-бензоата натрия п/к при психомоторном возбуждении и реакции страха: 1-2 таблетки фенозепама, оксилидина или фенибута при необходимости дальнейшего пребывания на местности с высоким уровнем радиации ( в зоне заражения): повторно (через 4-6 часов после первого приема) 4-6 таблеток цистамина при заражении открытых участков кожных покровов и обмундирования продуктами ядерного взрыва: частичная санитарная обработка после выхода из зоны радиоактивного заражения. Первая помощь: 1. медицинская помощь в очаге поражения надеть противогаз с гопкалитовым патроном или патроном ДПГ-1 немедленно эвакуировать из зоны заражения 2. медицинская и доврачебная помощь вне зоны заражения снять противогаз освободить от стесняющей дыхание одежды, согреть ингаляция кислорода искусственное дыхание немедленно эвакуировать на 1-й этап медицинской эвакуации или ближайшее лечебное учреждение. Задание 2 – оказать первую помощи при радиационном поражении. . Дисциплина: БЖ Тема: оказание первой доврачебной помощи при ранах и травмах Практическое занятие № 24 Тема: Первая помощь при отравлении сильнодействующими токсинами Цель: ознакомится с методами и средствами оказания первой помощи при отравлении Методическое и материальное оснащение: плакаты, учебное пособие «Оказание первой помощи» Ход занятия: Задание 1- ознакомится с отравлением токсинами и первой помощью при отравлении Поскольку этиологический (причинный) фактор при отравлениях часто остается неустановленным, при любом отравлении важно срочно оказать первую медицинскую помощь еще до обязательной госпитализации. Повреждающее действие на органы и ткани прямо пропорционально массе яда, всосавшегося и времени пребывания его в организме. Рвота сразу после употребления яда значительно снижает то его количество, которое может принять участие в токсическом процессе. Рвоту при острых отравлениях можно рассматривать как защитную реакцию организма, направленную на выведение токсических веществ. Эту естественную детоксикацию организма в первые часы после отравления целесообразно искусственно усилить регулярным введением дополнительного количества жидкости и рвотных средств. Первые рвотные массы нужно сохранить, чтобы в условиях стационара определить главный патогенный фактор и проводить целенаправленную детоксикацию. В домашних условиях нужно принять несколько неотложных мер. Чтобы облегчить удаление токсичных веществ из начальных отделов пищеварительного тракта и предотвратить их дальнейшего всасывания, рекомендуется быстро выпить 2-4 стакана обычной воды, что повышает эффективность рвотного акта, делает его менее болезненным. После этого сразу вызывают рвоту раздражением корня языка и задней стенки глотки (щекотание зева или глубокое введение пальца). Еще более действенным методом является выпить воду с солью. Натрия хлорид (поваренная соль) - надежное рвотное средство. 15 г. (1 столовую ложку с горкой) растворить в стакане воды. Таким образом, увеличивается количество желудочного сока и, соответственно, смываются токсины из складок слизистой оболочек желудка, удаляются токсины из крови через желудок. А спазм привратника желудка уменьшает попадание токсинов в кишечник и их дальнейшее всасывание. Для промывания желудка можно использовать слабый розоватый раствор калия перманганата (марганцовки) (0,1 %), который способный окислять разнообразные органические яды из преобразованием их в менее токсичные вещества. Раствор готовят в прозрачном сосуде, позволяют нерастворенным кристаллам осесть, переливают в другой стакан, чтобы не попал осадок, и только затем используют для промывания. Проглатывание крепких растворов калия перманганата вызывает прижигания слизистых оболочек ротовой полости, пищевода и желудка, рвоту, боль в животе. Если это произошло, для обезвреживания в 2 л. теплой воды добавляют 1/2 стакана 3 % водорода пероксида и стакан 3% уксусной кислоты. Смесь принимают внутрь, полощут рот, промывают желудок. При отравлении недоброкачественной пищей для удаления токсических продуктов из пищеварительного канала и предотвращения их дальнейшего всасывания желудок промывают 0,5-1 % растворами: натрия гидрокарбоната (пищевая сода), натрия хлорида или теплой кипяченой водой через зонд. В случае отравления птомаинами (колбасный, мясной, рыбный, сырный яды), а также грибами проводят энергичное повторяющееся промывание желудка водой с добавлением взвеси активированного угля (8-10 таблеток на 1 л. воды) или бледно-розовым раствором калия перманганата. Отравление бледной поганкой требует срочного промывания желудка через зонд с последующим назначением активированного угля (2 столовые ложки на 0,5 л. воды) и через 15 мин. после этого - промывание 0,1 % раствором калия перманганата. При отравлении мухоморами желудок промывают 5 % раствором пищевой соды (через зонд). В случае отравления сулемой или другими тяжелыми металлами начинают с промывания желудка 3-4 стаканами воды, смешанной с двумя яичными белками. Чтобы вызвать рвоту (если ее нет) используют такие средства. Принимают по 0,3 - 1,5 г. горчичной муки или (лучше) по 5-10 семян горчицы через каждые 5 мин. (пока не начнется рвота). Сознательная передозировка приводит к выраженному раздражению слизистой оболочки желудка и рвоте. При этом достаточно ядовитое в больших дозах эфирное масло горчицы почти не всасывается в кровяное русло. Как рвотное средство можно использовать настойку корней ипекакуаны (рвотный корень) 1:10 на 40 % спирте этиловом принимают через каждые 5-10 мин. по 10 - 30 капель до наступления рвоты. Главным действующим веществом растения является алкалоид эметин. Если яд неизвестный или вы в нем не уверены, делают так. Быстро выпивают 2-3 стакана воды с поваренной солью (1-2 ч. л.). Если это не спровоцирует рвоту, - стакан воды с 1 столовой ложкой соли. Таким образом, вызывают рвоту несколько раз – почти до чистой воды, сохраняя первые рвотные массы для анализа. Одновременно готовят слабый раствор марганцовки и провоцируют рвоту еще раз с ее помощью. Затем вводят раствор 1-2 сырых яичных белков или 10-15 таблеток активированного угля в стакане воды. В дальнейшем активированный уголь используют в случае появления рвоты или каждые 20 – З0 мин. Если после отравления прошло несколько часов и яд переместился в кишечник, чаще появляется схваточная боль в различных участках живота; если яд достиг толстой кишки и уже есть понос, общая слабость или повышенная возбудимость, - только домашними средствами не обойтись. Промывание желудка с помощью зонда - более активная процедура и обязательное условие ограничение или прекращение всасывание яда в кровь. Ее следует проводить в больнице. Задание 2 – оказать первую помощь при отравлении. |