Методичний_посібник_для_педагогів_Психосоціальна_підтримка_в_кри. Методическое пособие для педагогов. Детский фонд ООН unicef, Всеукраинский союз молодежных общественных организаций, Христианская ассоциация молодых людей Украины
 Скачать 0.91 Mb.
|
|
ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА В КРИЗИСНОЙ СИТУАЦИИ Методическое пособие для педагогов Психосоциальная поддержка в кризисной ситуации. Методическое пособие для педагогов. — Детский фонд ООН UNICEF, Всеукраинский союз молодежных общественных организаций, «Христианская ассоциация молодых людей Украины» (YMCA Украины). — К., 2015. — 76 с. Составители: Сергей Богданов, психолог, психотерапевт, канд. психол. наук., заместитель руководителя центра исследований конфликтов и психоанализа Национального университета «Киево-Могилянская Академия». Оксана Залесская, канд. психол. наук, рутер IAAP, член Киевской группы развития IAAP. Редакторы: Яна Дзюбенко, Нинель Стрелковская, Татьяна Котнева, Виктор Сербулов. Дизайн и верстка: Мария Прийдан. В книге представлены теоретические и практические материалы о детских реакциях на травматические события, пути помощи ученикам в рамках образовательного процесса. Материалы рассчитаны на психологов, социальных педагогов и учителей. Издание распространяется бесплатно. СОДЕРЖАНИЕ Для кого и для чего эта книга .........................................................................5 ЧТО ТАКОЕ ТРАВМА? Типичные (и нормальные) проявления психологической травмы................8 Сопутствующие проявления психологической травмы................................9 Последствия реакций на травмирующее событие.......................................11 Беречь себя — главное правило работы учителя ........................................13 Как выстраивать учебный процесс с травмированными детьми................14 Как работать с деструктивными проявлениями ..........................................15 Как помочь горюющим детям в школе.........................................................19 Как справиться с потерей близкого человека: тезисы для педагогов и родителей ...................................................................................................21 Супервизия в работе учителя: остановить выгорание................................24 Советы родителям: памятка о чувствах........................................................26 Советы родителям: памятка о расставании..................................................33 ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ: ИГРАЯ, ПРЕОДОЛЕВАЕМ КРИЗИС Учим самопрезентации, знакомству и уверенности в общении ................36 Учим осознавать и безопасно проявлять свои ощущения и чувства............................................................43 Учим расслабляться и лучше чувствовать свое тело..................................57 Учим «самонастраиваться»: игры-медитации ..............................................68 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ Родителям (законным представителям) школьников о проведении психологического исследования в образовательной организации.............71 Согласие на проведение психологического исследования........................73 Литература.......................................................................................................74 3 Эта книга написана для людей, сталкивающихся и работающих с травмированными детьми: учителей, социальных работников и волонтеров. Конечно же, она может быть полезна и родителям. Но, прежде всего, книга написана для педагогов. Почему? Учителя каждый день видят своих учеников и учениц, а довольно часто — и их родителей. А значит, именно учителя первыми сталкиваются и, по сути, первыми «работают» с психологической травмой у детей, пережившими сложные и неоднозначные жизненные события. То есть прежде, чем такие дети попадут к школьному психологу или психотерапевту. Конечно, это не значит, что учителя должны подменять школь- ных психологов, выполнять их задачи. Это значит, что, дополняя друг друга, учителя и школьные психологи могут создать благо- приятные для восстановления условия в школе. К тому же, не все дети, пережившие ужасные события, будут переживать травму так сильно, что им потребуется помощь психо- лога и психотерапевта. Психосоциальной поддержки от общения с друзьями, участия в общественной активности, позитивных пережи- ваний дома и в школе для них может быть достаточно. Поддержка окружения очень важна, она помогает справиться с пережитым. С другой стороны, поведение и психологическое состояние детей, травмированных сильным стрессом, может не только отли- чаться от поведения других учеников, но и становиться препят- ствием в учебном процессе. ДЛЯ КОГО И ДЛЯ ЧЕГО ЭТА КНИГА 5 Чтобы помочь учителям разобраться с особенностями стресса, психологической травмы, мы написали эту книгу. Если изложить тезисно, она о том, как важно в повседневной работе с детьми: Мы постарались изложить всю основную информацию по теме, включая советы, практические рекомендации и памятку для роди- телей, чтобы педагог мог поделиться этими материалами с ними и понимал, что происходит в семье его учеников или воспитанников (разделы «Советы родителям»). Но самое главное… После прочтения этой книги просим вас стараться не забывать, что все реакции ребенка, с которыми вы бу- дете сталкиваться, — это нормальные реакции на ненормальные события. Сергей Богданов, Оксана Залесская 1) знать, что такое травматический стресс и уметь различать его проявления; 2) понимать потребности детей и родителей, переживших трав- мирующие события. 3) владеть самим и научить детей и родителей методикам само- регуляции и снижения травматического стресса; 4) уметь в рамках повседневного учебного процесса построить поддерживающие отношения с ребенком, которые будут спо- собствовать его психологическому восстановлению; 5) знать, в каких случаях необходимо рекомендовать ребенку и его родителям обратиться за помощью к школьному психологу. 6 ЧТО ТАКОЕ ТРАВМА? Почему мы говорим о травме как об определенных непрерыв- ных реакциях? Воздействие сложных, неоднозначных или тяжелых событий зачастую никуда не «испаряется», не «проходит». Наобо- рот, травматические обстоятельства — это очень сильный опыт, который сказывается на мироощущении детей, подростков и даже взрослых. Так, людей продолжают мучить ощущение ужаса, повы- шенная тревожность и страх, беспомощность, физический стресс (например, учащенное сердцебиение, частое вздрагивание, боли в желудке, головокружение). Комплекс подобных повторяющихся или непрерывных ощу- щений психологи называют «посттравматическими реакциями» на стресс. Они естественны, понятны и ожидаемы, однако могут привести к трудностям в повседневной жизни. Поэтому, чтобы помочь ребенку с посттравматическими реакциями, нужно знать их основные проявления. 7 ТИПИЧНЫЕ (И НОРМАЛЬНЫЕ) ПРОЯВЛЕНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ Существует три типа посттравматических реакций на стресс: навязчивые мысли, избегание и физическое возбуждение. Оста- новимся подробнее на каждом из них. Навязчивые мысли Они проявляются в постоянных воспоминаниях о происшедшем и стрессовых размышлениях или образах пережитого, как во сне, так и наяву. Навязчивые реакции также проявляются в ухудшении эмоционального и физического состояния. Некоторые люди могут вести себя так, как будто ужасное событие повторяется снова и снова. Такую реакцию называют «флэшбэк», то есть повторяющийся ментальный образ, живое воспоминание о травмирующем пере- живании в прошлом. Избегание Это проявление возникает как защита от навязчивых мыслей. Избегание выражается в попытках не говорить, не думать, не вспо- минать травматические обстоятельства, а также избегать всего, что напоминало бы о них, включая места и людей, связанных с этим. Эмоциональность снижается вплоть до оцепенения, которое является защитным механизмом от стрессовых реакций на все, что вызывает воспоминания. В свою очередь это может вызывать ощущение отдаления от других людей, а потом приводить к соци- альной изоляции. Также может исчезать интерес к привычным и любимым видам деятельности. 8 Физическое возбуждение Это физические реакции, проявляющиеся в теле человека, как будто он сейчас опять находится в опасности. Такие люди все время «начеку», то есть в ожидании травмы. Физическое воз- буждение можно заметить по внезапному вздрагиванию, повы- шенной возбудимости, раздражительности или резких вспышках гнева, а также по трудностям в засыпании и беспокойном сне, проблемах с концентрацией внимания. СОПУТСТВУЮЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ Горевание Люди, побывавшие в сложных и тяжелых жизненных обсто- ятельствах, могут страдать от потери близких людей, дома, иму- щества и просто привычной среды. Поэтому потеря кого-то и /или чего-то, важного для человека, вызывает переживание горя (горевание), что выражается в печали, озлобленности, вине или сожалении, тоске по умершим, страстном желании увидеть потерянного человека или вернуть потерянное имущество. Такие реакции приносят боль, особенно вначале. Но все же они нормальны! У разных людей они могут проявляться по- разному и длиться годами. Горевание — это здоровая и неизбеж- ная реакция на событие, если утрачено что-то очень важное для человека. Со временем острота горевания снижается и даже при- обретает вид более приятных воспоминаний об утраченном. 9 Осложненное переживание тяжелой утраты Многим людям пришлось пережить как травму, так и внезап- ную потерю близких. Такие люди подвержены более сильному переживанию горя. Человек может быть охвачен постоянными воспоминаниями о трагических обстоятельствах смерти. Это мо- жет привести к осложненному переживанию тяжелой утраты. Оно выражается во вторжении беспокойных образов утраты в пози- тивные воспоминания, которые препятствуют процессу нормаль- ного горевания. А ведь именно нормальное горевание позволяет человеку принять и привыкнуть к потере кого-то и/или чего-то дорогого для него. Осложненное переживание тяжелой утраты проявляется также в отказе от привычных позитивных видов деятельности или отношений из-за того, что они напоминают о потере. Поэтому осложненное переживание тяжелой утраты может препятствовать нормальной жизнедеятельности и естест- венному развитию ребенка и взрослого человека. Депрессия Она отличается от посттравматического стресса и несет свои риски: проявляется в постоянном подавленном или раздражите- льном настроении, потере аппетита, трудностях в концентрации внимания, утрате интереса к привычным видам деятельности, утомляемости, ощущении ненужности или вины, безнадежности, а также иногда в мыслях о самоубийстве. Физические симптомы болезни Наряду с психологическими реакциями, описанными выше, люди, пережившие травму, могут испытывать физические симп- томы болезни даже при ее отсутствии. Они выражаются в головных, желудочных болях, внезапном сердцебиении, тяжести в груди, 10 проблемах с аппетитом и кишечных расстройствах. Физические симптомы часто сопровождаются реакциями посттравматичес- кими, гореванием и депрессией. Но самое главное — то, что они сигнализируют нам о повышенном стрессовом состоянии. ПОСЛЕДСТВИЯ РЕАКЦИЙ НА ТРАВМИРУЮЩЕЕ СОБЫТИЕ Проявления посттравматического стресса, горевания и депре- ссии бывают очень сильными и мешают нормальной жизнедея- тельности. Вот самые типичные примеры. Навязчивые воспоминания могут вызывать необъяснимые для других нарушения концентрации и внимания, таким образом воздействуя на обучение, общение в школе или на работе. Попытки уйти от всего, что напоминало бы пережитое, мешают подросткам находить новые виды деятельности и интересы, планировать будущее. Раздражительность и болезненные реакции на напоминания о травме серьезно нарушают нормальное общение в семье и с друзьями. А если члены семьи вместе пережили травматичес- кие события, они сами друг для друга — травматическое напо- минание, которое может стать причиной проблем. Проблемы со сном, концентрацией и вниманием плохо влияют на обучение и профессиональную деятельность. Ощущения эмоциональной подавленности и отчужденности могут приводить к употреблению алкоголя и наркотиков. Неко- торые люди бросаются в авантюрные и опасные виды деятель- ности. Подростки могут слишком полагаться на своих друзей, отворачиваться от родителей и не советоваться с ними о том, что они собираются сделать, как поступить, что выбрать. Они часто непоследовательны в поведении, избегают или слишком агрессивно реагируют на все, что напоминает о случившемся. 11 Депрессия приводит к неуспеваемости в школе и на работе, социальной изоляции, потере интереса к привычным видам деятельности, употреблению алкоголя и наркотических пре- паратов, неконтролируемому эмоциональному поведению, а в более серьезных случаях — к попыткам суицида. Переживание тяжелой утраты может привести к неспособности оплакивать и вспоминать. В этом случае люди страдают от страха пережить похожую судьбу или внезапную утрату близких, испытывают серьезные трудности в установлении новых отношений. Подростки могут реагировать на утрату проявлением чрезмерной самоуверенности и независимости от родителей и взрослых или, наоборот, зависимости и безынициативности. Что усугубляет эти реакции? Многие продолжают сталкиваться с теми людьми, местами, знаками, запахами, внутренними пере- живаниями, которые напоминают о пережитой травме даже спустя годы. Это может вызывать стрессовые образы, переживания, раз- мышления, эмоциональные и физические реакции. Вот типичные примеры таких напоминаний: внезапные громкие звуки, разру- шенные здания, запах дыма, сирены скорой помощи, места, где пришлось пережить травму, люди с увечьями, похоронные процессии, годовщины трагических событий, передачи по радио и ТВ. Все это опять вызывает горевание. Ведь для людей, поте- рявших близких, некоторые ситуации и обстоятельства все еще продолжают «говорить» об отсутствии любимого человека. И даже спустя годы можно испытывать сильную печаль, пустоту и тоску по ушедшему. Существуют разные напоминания об утрате: 1. «Пустые» ситуации — ситуации, в которых все «говорит» об отсутствии ушедшего человека: пустое место за обеденным сто- лом, общие некогда виды деятельности, особые поводы, например, день рождения или праздники. Для подростков напоминанием служат также перемены в их повседневной жизни, а особенно — появившиеся вследствие утраты трудности. Например, снижение дохода родителей, депрессия и уныние других родственников, нарушение структуры семьи, дополнительные обязанности, утра- 12 ченные возможности (занятия спортом, учеба, хобби, развлечения), а также отсутствие ощущения защищенности и безопасности. 2. Реальные жизненные условия. Усилия, направленные на противодействие реальным жизненным трудностям, существенно истощают выдержку и эмоциональные ресурсы, что в свою оче- редь снижает способность к восстановлению после стресса, горя и депрессии. Поэтому дети так болезненно реагируют на переезд, новую школу, отсутствие друзей, ограниченные семейные ресур- сы и дополнительные обязательства. Эти лишения также служат напоминанием о прежней травме и утратах, что вновь вызывает пережитые чувства и симптомы, повышая общий уровень реакции. Дети, пережившие стресс, могут реагировать на все намного тяжелее, с большими трудностями возвращаясь к нормальному состоянию и подвергаясь большей вероятности рецидивов. БЕРЕЧЬ СЕБЯ — ГЛАВНОЕ ПРАВИЛО РАБОТЫ УЧИТЕЛЯ Именно вы помогаете справиться со сложными жизненными обстоятельствами ученикам, ведь обеспечивая нормальный учеб- ный процесс, вы также улучшаете их состояние. Но, к сожалению, ваша работа в таких случаях — очень изматывающая и эмоцио- нально затратная. К тому же, если вы пережили такой же травма- тический опыт, как ученики, общение с ними может напоминать о случившемся. Поэтому, чтобы поддерживать других людей, важно придерживаться главного правила психологического «самосохране- ния» — беречь себя. Пожалуйста, постарайтесь не пренебрегать им! Как именно «беречь себя»? Во-первых, оставляйте время для себя и своей семьи. Обяза- тельно находите возможность и силы, чтобы отвлечься, провести время со своими родными или друзьями, даже если вы чувствуете себя крайне обязанным ученикам. Во-вторых, следите за своим физическом состоянием: хорошо 13 питайтесь, высыпайтесь, в случае необходимости — пройдите ле- чение. Иногда очень трудно учить, если вы больны. В-третьих, возьмите за правило устраивать или посещать ре- гулярные встречи с группой других учителей, то есть общаться, поддерживать друг друга, обсуждать рабочие вопросы. В-четвертых, не пренебрегайте поддержкой других учителей, а также предлагайте свою помощь. Так вы сможете заменять друг друга, если понадобится. КАК ВЫСТРАИВАТЬ УЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС С ТРАВМИРОВАННЫМИ ДЕТЬМИ Травматические события накладывают отпечаток как на учени- ков и учителей, так и на учебный процесс в целом. Это прояв- ляется в том, что травмированные дети испытывают трудности с концентрацией, вниманием и поведением. Некоторые ученики могут быть слишком тихими и замкнутыми, а другие — гиперак- тивными. У многих возникают проблемы с успеваемостью. Как облегчить процесс адаптации к учебному процессу? Вот несколько рекомендаций: на какое-то время планируйте уроки более короткими, менее интенсивными, а домашние задания — прежними по содержа- нию, но меньшими по объему; иногда полезно отложить некоторые уроки в начале учебного года и в дни, которые могут напоминать о случившемся (на- пример, годовщина), а это время использовать для бесед о практических вещах, связанных с нормализацией жизни школы и учеников. Это поможет найти выход из сложившихся трудностей и улучшить способность детей справляться с факторами, напоминающими о травме; важно приглашать детей и родителей в школу, чтобы понять, какие проблемы влияют на ученика, и, таким образом, лучше 14 понимать причины изменений в его поведении и успеваемости; все учителя — еще и просто люди, поэтому, конечно же, отличаются в эмоциональных проявлениях. Самое важное — оставаться искренним. Дети очень хорошо замечают, как их учителя справляются с травмой. Поэтому совершенно нор- мально выражать свои естественные эмоции, например, грусть. Ведь ученикам важно понять, что в восстановлении могут нуждаться и дети, и взрослые — даже если на это потребуется больше времени, чем ожидалось. КАК РАБОТАТЬ С ДЕСТРУКТИВНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ Травмированные ученики могут проявлять раздражительность и агрессивное поведение в классе. Учителям бывает особенно трудно с такими детьми. Однако такое поведение является нор- мальной посттравматической стрессовой реакцией. Оно может быть также реакцией на специфические напоминания об утрате. К примеру, ученик, потерявший близкого друга, может проявлять беспокойство, когда другие ученики говорят о личных отношениях. Некоторые дети младшего возраста бывают более агрессивными в играх. Важно помнить, что многие из них пережили травму, нам- ного превосходящую по своему уровню их способность понять и справиться с пережитым. Иногда их поведение принимает формы того, что называют «реконструктивным поведением». Это означает, что ребенок проявляет (иногда излишне драматично) защитное поведение, которое, как ему кажется, могло бы изменить травма- тическое событие или его смертельный исход. Один из способов контролировать агрессивное, деструктивное поведение — ясно понимать его причины. В то же время, вы можете попытаться помочь своим ученикам понять, почему они проявляют агрессию в той или иной ситуации. Можно предложить 15 такому ученику встретиться после уроков, чтобы наедине пого- ворить о том, что его беспокоит и вызывает злость. Объясните ребенку, что с ним происходит, и расскажите о способах контроля за своим поведением. Если же агрессивное поведение не исче- зает, такому ученику может потребоваться специализированная помощь. Остановимся подробнее на деструктивных или мешающих нор- мальной жизнедеятельности проявлениях. |