Методическое пособие для студентов Иркутск 2010
 Скачать 0.97 Mb.
|
|
вопрос 37. Какие причины наиболее часто вызывают развитие экссудативного среднего отита? 1.закупорка слуховой трубы при процессах в носоглотке и полости носа 2. неправильное промывание уха 3. аллергические заболевания верхних дыхательных путей ответы: 1, 3 вопрос 38. Какие консервативные методы применяются для лечения ЭСО? 1. продувание слуховых труб по Политцеру; через катетер введение кортикостероидов, адреномиметиков в слуховую трубу 2.физиолечение – УВЧ на ухо, КУФ 3. компрессы на околоушную область, спиртовые капли в ухо ответы:1 вопрос 39. Какими путями попадает инфекция в барабанную полость при формировании среднего отита? 1.через слуховую трубу из носоглотки 2. через поврежденную барабанную перепонку из наружного уха 3. через ликворные пути по внутреннему слуховому проходу ответы: 1. вопрос 40. Какие внутренние факторы способствуют возникновению острого гнойного среднего отита? 1. повышение АД 2. заболевания носа и носоглотки 3. аллергия 3. снижение иммунитета ответы: 2, 3, 4 вопрос 41 Какие внешние факторы способствуют возникновению острого гнойного среднего отита? 1. повышение атмосферного давления 2. переохлаждение 3. травма барабанной перепонки 4. охлаждение ушной раковины ответы: 2, 3 вопрос 42 Какой отдел среднего уха поражается преимущественно при остром гнойном среднем отите? 1.надбарабанное пространство 2. chorda tympani 3. барабанная полость ответы: 3 вопрос 43 Какие периоды заболевания выделяют в развитии острого среднего отита? 1. начальный, разгара, разрешения 2. первый, второй, третий 3. доперфоративный, перфоративный, репарации ответы: 3 вопрос 44 Какие жалобы предъявляют больные при тубоотите? 1. заложенность уха, снижение слуха 2. шум в ухе 3. боли в ухе и выделения из него ответы: 1,2 вопрос 45 Чем характеризуется субъективное состояние больного при остром гнойном среднем отите до перфорации барабанной перепонки? 1. заложенность уха, выделения из него 2. повышение температуры тела 3. боли в ухе, отсутствие выделений из уха ответы: 2,3 вопрос 46 Чем характеризуется субъективное состояние больного при остром гнойном среднем отите после перфорации барабанной перепонки? 1. снижением температуры тела 2. усилением болей в ухе 3. прекращение болей в ухе, появление выделений из уха ответы: 1,3 вопрос 47 Какие изменения на барабанной перепонке можно обнаружить при отоскопии при остром гнойном среднем отите в неперфоративной стадии? 1. выпячивание, гиперемия, отек 2. втяжение, цвет серый 3. серый цвет перепонки, просвечивает уровень жидкости за барабанной перепонкой ответы: 1 вопрос 48 Какие основные изменения можно обнаружить при отоскопии при остром гнойном среднем отите после перфорации? 1. выделения из уха, гиперемия барабанной перепонки 2. перфорация барабанной перепонки 3. втяжение барабанной перепонки ответы: 1,2 вопрос 49 Какие могут быть исходы перфорации барабанной перепонки при остром гнойном среднем отите? 1. сохраняется на всю жизнь 2. закрывается рубцом 3. заживает бесследно 4. сообщается с внутренним ухом ответы: 1,2,3 вопрос 50 Какие существуют методы лечения острого гнойного среднего отита? 1. анастетики системно и местно 2. восстановление проходимости слуховой трубы 3. парацентез 4. шунтирование барабанной полости ответы: 1,2,3 вопрос 51 Какие лекарственные средства назначаются для лечения острого гнойного среднего отита путем общего применения? 1. антибиотики 2. гормоны, кортикостероиды 3. мочегонные, обезболивающие ответы: 1 вопрос 52 Какие местные консервативные методы и средства применяются для лечения острого гнойного среднего отита? 1. антибиотики и антистатики (диоксидин, отофа с 2-хлет, ципромед, норлакс с 15 лет, фурациллин) 2. физиотерапия (УВЧ) 3. согревающие компрессы вокруг уха 4. парацентез 5. новокаиновая блокада ответы: 1,2,3,4 вопрос 53 В каком квадранте обычно делается парацентез барабанной перепонки? 1. в заднее-верхнем 2. в заднее-нижнем 3. в передне-верхнем 4. в переднее-нижнем ответы: 2,4 вопрос 54 Каковы наиболее частые причины перехода острого гнойного среднего отита в хронический? 1. хронические заболевания носа и носоглотки, способствующие блоку слуховой трубы 2. патогенная микрофлора при отите 3. формирование большой перфорации барабанной перепонки ответы: 1,2,3 вопрос 55 На какие две основные формы по локализации перфорации и клиническому течению делят хронические гнойные средние отиты? 1. мезотимпанит и эпитимпанит 2. верхний и нижний 3. мягкий и тяжелый ответы: 1 вопрос 56 В какой части барабанной перепонки располагается перфорация при мезотимпаните? 1. в натянутой части барабанной перепонки 2. в ненатянутой части барабанной перепонки 3. в центральной части барабанной перепонки ответы: 1,3 вопрос 57 В какой части барабанной перепонки располагается перфорация при эпитимпаните? 1. в ненатянутой 2. в натянутой 3. в нижней ответы: 1 вопрос 58 Какие осложнения наблюдаются при хроническом гнойном эпитимпаните? 1. внутричерепные 2. мастоидит 3. лабиринтит 4. парез лицевого нерва ответы: 1 2 3 4 вопрос 59 .Какие применяются консервативные методы местного воздействия с целью лечения хронического гнойного среднего отита? 1. очистка наружного слухового прохода промыванием, отсасыванием гноя, закапывание антибактериальных веществ в ухо с транстимпанальным нагнетанием (ципромед, отофа, нормакс, диоксидин, мирамистин). 2. компрессы на околоушную область с димексидом, в ухо – спиртовые капли в теплом виде (отинум, отипакс). 3. очистка наружного слухового прохода промыванием, отсасыванием гноя, закапывание антибактериальных веществ в ухо с транстимпанальным нагнетанием (софрадекс, полидекса и другие, содержащие гентамицин). Ответы: 1 вопрос 60 Что является показанием к хирургическому лечению хронического гнойного среднего отита? 1. отогенные внутричерепные осложнения 2. холестеатома 3. полипы, грануляции 4. парез лицевого нерва 5. наличие фистульной пробы Ответы: 1,2,3,4,5 вопрос 61 В чем заключается сущность радикальной (общеполостной) операции на ухе? 1. удаление очага воспаления, создание единой полости из сосцевидного отростка, антрума и барабанной полости 2. удалении барабанной перепонки и косточек 3. создании отверстия в барабанной перепонке Ответы: 1 вопрос 62 Что такое тимпанопластика? 1. пластика слуховой трубы 2. операция на среднем ухе по реконструкции или созданию вновь аппарата звукопроведения для улучшения слуха 3. пластика полости антрума Ответы: 2 вопрос 63 Какое основное показание для проведения тимпанопластики? 1. хронический мастоидит 2. закупорка слуховой трубы 3. нарушение звукопроведения при сухой перфорации барабанной перепонки, хроническом отите, адгезивном среднем отите Ответы: 3 вопрос 64 Что такое мастоидит? 1. воспаление слуховой трубы 2. воспаление сосцевидного отростка 3. воспаление барабанной полости Ответы: 2 вопрос 65 Что обычно предшествует и является причиной вторичного мастоидита? 1. гнойное воспаление барабанной полости 2. проникающее в сосцевидный отросток ранение 3. гнойный менингит Ответы: 1 вопрос 66 Каковы основные симптомы острого мастоидита? 1. увеличение в размерах ушной раковины, сильные боль при надавливании на козелок 2. боль за ухом, снижение слуха, оттопыренность ушной раковины, гиперемия и отёк кожи за ухом 3. нависание задне-верхней стенки слухового прохода 4. затемнение ячеек сосцевидного отростка на рентгенограмме Ответы: 2, 3, 4 вопрос 67 Какие существуют методы лечения острого мастоидита? 1. консервативные, хирургические, комбинированные 2. только консервативные 3. мастоидотомия Ответы: 1, 3 вопрос 68 Какими путями инфекция может проникнуть в лабиринт? 1. из барабанной полости -тимпаногенно 2. гематогенно 3. менингогенно Ответы: 1 ,2, 3 вопрос 69 Какие симптомы характерны для лабиринтитов? 1. головокружение, тошнота, рвота, нарушение равновесия, нистагм 2. головные боли, нарушение речи 3. потеря сознания, судороги Ответы: 1 вопрос 70 Какая тактика должна быть у врача общего профиля при наличии у больного положительного фистульного симптома? 1. направить к неврологу 2. направить к оториноларингологу в неотложном порядке 3. направить к оториноларингологу в плановом порядке Ответы: 2 вопрос 71 С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику лабиринтитов? 1. с заболеваниями мозжечка 2. с болезнью Меньера 3. с анемией и вегетодистонией 4. с сосудистыми заболеваниями головного мозга 5. с острым средним отитом Ответы: 1, 2, 3, 4 вопрос 72 Чем отличается головокружение при лабиринтитах от головокружения при анемии и вегетодистонии? 1. при лабиринтитах носит системный характер – строго определенное перемещение предметов, чего не отмечается при анемии и вегетодистонии 2. при лабиринтитах проходит головокружение в горизонтальном положении тела Ответы: 1 вопрос 73 Какие виды лечения проводятся при лабиринтитах? 1. хирургическое 2. медикаментозное 3. физиолечение 4. лечебная физкультура Ответы: 1, 2, 3, 4 вопрос 74 Какие основные этиологические факторы играют роль в возникновении сенсоневральной тугоухости? 1. инфекция 2. травма акустическая и механическая 3. интоксикация 4. сосудистая патология 5. эндокринная патология Ответы: 1, 2, 3, 4, 5 вопрос 75 При каких инфекционных заболеваниях развивается сенсоневральная тугоухость? 1. грипп 2. детские инфекции (корь, паротит, дифтерия и другие) 3. при тифах (сыпном, брюшном, восвратном) Ответы: 1, 2, 3 вопрос 76 Какие лекарственные вещества вызывают сенсоневральную тугоухость? 1. антибиотики аминогликозиды (канамицин, мономицин, нетрамицин) 2. стрептомицин 3. аминопенициллины 4. макролиды 5. препараты хины, мышьяка Ответы: 1, 2, 5 вопрос 77 При каких эндокринных и сосудистых заболеваниях нередко возникает сенсоневральная тугоухость? 1. при сахарном диабете 2. при гипертонической болезни 3. при гипотиреозе 4. при атеросклерозе сосудов головного мозга 5. при узловом зобе Ответы: 1, 2, 3, 4 вопрос 78 Какие методы исследования применяются для диагностики сенсоневральной тугоухости? 1. отоскопия 2. аудиометрия 3. акуметрия 4. магнито-резонансная томография внутреннего уха Ответы: 2, 3, 4 вопрос 79 Какие наиболее типичные симптомы сенсоневральной тугоухости? 1. тугоухость 2. субъективный шум в ухе 3. головокружение 4. головные боли 5. боли в ухе Ответы: 1, 2 вопрос 80 Какие средства применяются в лечении сенсоневральной тугоухости? 1. витамины группы В 2. кортикостероидные гормоны 3. препараты, улучшающие мозговое кровообращение 4. препараты, улучшающие когнитивные функции 5. антибиотики 6. гипербарическую оксигенацию Ответы: 1, 2, 3, 4, 6 вопрос 81 Как осуществляют реабилитацию слуха у больных с сенсоневральной тугоухостью? 1. при двухсторонней глухоте производят кохлеарную имплантацию 2. с помощью слуховых аппаратов 3. имплантируют протезы слуховых косточек Ответы: 1, 2 Вопрос 82 Кто осуществляет лечение больных с сенсоневральной тугоухостью? 1. невролог 2. оториноларинголог 3. сурдолог Ответы: 3 вопрос 83 Каким факторам придают значение в этиологии и патогенезе болезни Меньера? 1. нарушению водно-солевого обмена 2. аллергии 3. сосудистым расстройствам во внутреннем ухе 4. токсическому поражению внутреннего уха Ответы: 1, 2, 3 вопрос 84 Что лежит в основе приступа болезни Меньера? 1. понижение внутрилабиринтного давления 2. повышение внутрилабиринтного давления 3. гиперпродукция эндолимфы во внутреннем ухе 4. токсическое поражение органа Корти Ответы: 2, 3 вопрос 85 Каковы наиболее характерные проявления болезни Меньера? 1. приступы головокружения 2. снижение слуха и шум в ухе 3. тошнота, рвота, связанная с приемом пищи 4. нистагм спонтанный 5. расстройство равновесия 6. шаткость походки 7. тошнота, рвота, связанная с приемом пищи Ответы: 1, 2, 4, 5, 7 вопрос 86 Как нарушается слух при болезни Меньера вне приступа? 1. поражение звуковосприятия на одно ухо 2. поражение звукопроведения на оба уха 3. поражение звукопроведения на одно ухо 4. не нарушен Ответы: 1, 4 вопрос 87 Какое лечение применяют во время приступа болезни Меньера? 1. противосудорожные препараты 2. антигистаминные препараты 3. центральные седативные и противорвотные 4. спазмолитики, мочегонные Ответы: 2, 3, 4 вопрос 88 Какие виды хирургических вмешательств применяются для лечения болезни Меньера? 1. пересечение барабанной струны 2. разрушение барабанного сплетения 3. фенестрация лабиринта 4. шунтирование эндолимфатического мешка 5. перерезка вестибулярной ветви VIII пары черепно-мозговых нервов Ответы: 1, 2, 3, 4, 5 вопрос 89 Что такое отосклероз? 1. рубцовое изменение барабанной перепонки 2. заращение наружного слухового прохода 3. заболевание костной капсулы лабиринта дистрофического характера Ответы: 3 вопрос 90 Какие наиболее характерные жалобы больных отосклерозом? 1.постепенное понижение слуха 2. зуд в ушах 3. боли в ушах 4. шум в ушах Ответы: 1, 4 вопрос 91 Какие методы лечения отосклероза применяются в настоящее время? 1. мобилизация стремени 2. стапедопластика 3. слухопротезирование Ответы:1, 2, 3 вопрос 92 Какие факторы способствуют развитию фибромы и келоида ушной раковины? 1. травмы (пирсинг) 2. воспалительные процессы в наружном слуховом проходе 3. аллергия Ответы: 1 вопрос 93 Какие доброкачественные опухоли встречаются в наружном слуховом проходе? 1. меланома 2. остеома 3. папиллома 4. ангиома Ответы: 2, 3, 4 вопрос 94 Какие злокачественные опухоли встречаются в среднем ухе? 1. рак 2. саркома 3. эстезионейробластома 4. параганглоиома Ответы: 1, 2 вопрос 95 Какие симптомы характерны для параганглиомы среднего уха? 1. боли в ухе 2. пульсирующий шум в ухе 3. снижение слуха 4. кровотечения их уха Ответы: 2, 3, 4 вопрос 96 Что такое отогематома? 1. сосудистая опухоль уха 2. гематома на мочке после травмы 3. скопление крови между хрящом и надхрящницей ушной раковины после травмы Ответы: 3 вопрос 97 Как лечить отогематому? 1. наложить холод и давящую повязку 2. остановить кровотечение и наложить асептическую повязку 3. пункция отогематомы и давящая повязка Ответы: 3 |