ПРИЛОЖЕНИЕ 1Таблица 1Деление лекарственных и химических веществ на группы в зависимости от их токсичности(И.В. Маркова, А.М Абезгауз., 1977)
Токсические и смертельные дозы для детей (на один прием)
|
до 50 мг
|
50-100 мг
|
100-500 мг
|
1,0-5,0 г
|
5,0-20,0 г
|
20,0-50,0 г
|
более 50,0 г
|
аминозин
атропин
дигитоксин
дигоксин
меркаптофос
резерпин
стрихнин
фенадон
цианиды
кокаин
|
амитриптилин
армин
имизин
метафос
морфин
нибуфин
тиофос
фенамин
фосарбин
фосфакол
|
аймалин
димедрол
дипразин
кодеин
скополамин
тиоридазин
фосамид
хинидин
циклизин
|
амидопирин
барбамил
Fe сульфат
к-та борная
к-та щавелевая
К перманганат
ксантины
меперидин
мепротан
метаквалон
метохлор
Na нитрит
Na салицилат
нашат. спирт
хинин
хингамин
хлорофос
|
авенин
барбитал
ДДТ
к-та азотная
к-та соляная
карбромал
моксирон
трихлорэтилен
фенобарбитал
фтивазид
хлорофос
|
дихлорэтан
бензин
керосин
40% этанол (ранний возраст)
гексахлорбензол
метилацитофос
пергидроль
|
метанол
40% этанол (старший возраст)
| Таблица 2Лекарственные препараты, способные вызвать потенциально смертельные отравления у детей
Препарат
|
Минимальная летальная доза в мг/кг
|
Количество вещества
в одной таблетке препарата, мг
|
Количество таблеток, вызывающих потенциально смертельное отравление
|
при массе тела до 10 кг
|
Эуфиллин
|
8,4
|
250-500
|
1-2
|
Амитриптилин
|
15
|
100
|
1
|
Тиоридазин (сонапакс)
|
15
|
200
|
1
|
Хингамин (делагил)
|
20
|
500
|
1
|
Аминазин
|
25
|
250
|
1-2
|
Хинин
|
80
|
650
|
1-2
|
Препараты камфоры
|
100
|
1 г на 5 мл р-ра,
300 (порошки)
|
1 чайная ложка,
1 порошок
|
Метилсалицилат
|
200
|
1000
|
1-2
|
при массе тела более 10 кг
|
Кодеин
|
15
|
60
|
3
|
Димедрол
|
25
|
50
|
5
|
Орфенадин
|
25
|
50
|
5
|
Пентазоцин
|
45
|
50
|
9
| Таблица 3Потенциально нетоксичные соединения
Косметические средства
|
Медикаменты
|
Другие продукты
|
Кондиционеры для кожи тела и лица, дезодоранты, губные помады, вазелин, кремы для бритья, туалетное мыло, зубная паста, кремы для тела, шампуни в небольших количествах, тушь для ресниц
|
Антациды, гормональные контрацептивы, кортикостероиды, оксиды цинка, циркония, минеральное масло
|
Ртуть из градусника, чернила для ручек, уголь, грифели карандашей, краски на водной основе, свечки, гели для волос
| Таблица 4Возможные вещества - причины отравлений (в зависимости от места нахождения в квартире)
Место нахождения
|
Возможные отравляющие вещества
|
На кухне
|
хлорокс, пемоксоль, чистящие жидкости, жидкость “Крот”, марганцовка, уксус, ванилин, витамины
|
В ванной
|
одеколоны, духи, косметика, медикаменты, дезодоранты, лаки, шампуни, средства для ухода за волосами, средства для чистки ванн, стиральный порошок, отбеливатели, пятновыводители
|
В спальне
|
одеколоны, косметика, лекарства
|
В кладовке
|
средства от моли, растворители, краски, лаки, батарейки, клеи, цемент, пестициды, яды для грызунов, насекомых, керосин, антифризы
|
В сумке
|
сигареты, зажигалки, таблетки, духи
| Таблица 5Окраска рвотных масс при острых отравлениях
Цвет рвотных масс
|
Яд
|
Фиолетовый
|
Калия перманганат, соли кобальта
|
Голубой
|
Соли меди
|
Желтый
|
Пикриновая и азотная кислоты, адренотропные средства, НПВС, сердечные гликозиды
|
Ярко-красный
|
Азотная кислота
|
Черный, “кофейная гуща”
|
Ксантины, препараты железа
|
Коричневый
|
Хлористо-водородная кислота
| Таблица 6Характерные запахи, исходящие от больного при отравлениях различными веществами
Вещества
|
Запах
|
цианиды
|
горького миндаля
|
сероводород, меркаптаны, тетурам
|
тухлых яиц
|
никотин
|
табака
|
фенол, креозот
|
дезинфектантов
|
фосфор, теллур, свинец, таллий, мышьяк
|
чеснока
|
марихуана, опий
|
горелой травы
|
скипидар (в моче)
|
фиалок
|
хлороформ, амилнитрит, трихлорэтилен
|
запах ацетона (сладкий, фруктовый)
| Таблица 7Лекарства и яды, формирующие “металлический” привкус во рту
Лекарственные препараты
|
Промышленные яды
|
аллопуринол, дипиридамол, эналаприл, этамбутол, соли железа, левамизол, литий, метотрексат, метоклопрамид, метронидазол, тетрациклин, тетурам
|
свинец, медь, мышьяк и его соединения, соли железа, кадмий, органические соединения ртути, йод
| Таблица 8Лекарственные препараты и яды, которые вызывают потерю слуха или звон в ушах
Потеря слуха
|
Звон в ушах
|
обратимая
|
необратимая
|
|
эритромицин, хинин, СО, фуросемид, этакриновая кислота, маннитол, салицилаты,
|
аминогликозиды, цитостатики (винкристин, цисплатина и др.), свинец, мышьяк, ртуть, толуол, ксилол, стиролы.
|
салицилаты, антидепрессанты, галоперидол, аминогликозиды, противоопухолевые, оральные контрацептивы, фуросемид, местные анестетики, эуфиллин, антигистаминные препараты
| Таблица 9Необычная окраска мочи при острых отравлениях
Окраска мочи
|
Яд
|
Голубая
|
метиленовый синий, триамтерен, амитриптилин (зелено-голубой)
|
От коричневой до черной
|
анилин, нафталин, нитрофураны, фенолы, резорцин, тимол, метокарбамол, метронидазол
|
От красной до красно-бурой
|
амидопирин, дифенин, гемолизирующие яды, фенолы, фенолфталеин, ураты
|
От желтой до зеленой
|
рибофлавин и комплекс других витаминов В
|
От красной до черной
|
салицилаты, антикоагулянты, соли висмута
|
От желтой до красной
|
сантонин, рифампицин
| СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Клиническая токсикология детей и подростков. П/ред. Марковой И.В., Афанасьева В.В., Цыбулькина Э.К., Неженцева М.В. - СПб, “Интермедика”, 1998, 304 с., с илл.
Клиническая токсикология детей и подростков. П/ред Марковой И.В., Афанасьева В.В., Цыбулькина Э.К. - СПб, “Интермедика”, 1999, 400 с., с илл.
Михов Х. Отравления у детей: пер. с болгар. - М.: Медицина, 1985, 224 с., илл.
Неотложные состояния в педиатрии. П/ред. Сидельникова В.М., 2-е изд, перераб. и доп. Киев: “Здоровье”, 1994, 598 с.
Цыбулькин Э.К. Несчастные случаи у детей (Первая врачебная помощь). Ростов н/Дону: ”Феникс”, 1999. - 256 с.
Штайнигер У., Мюлендаль К.Э. Неотложные состояния у детей: пер. с нем. - Минск: Медтраст, 1996. - 512 с., ил.
** Противопоказания для промывания желудка описаны ниже.
* * Определение экспертов Международной Программы Химической Безопасности ВОЗ (1996).
|
Скачать 65.43 Kb.