рАЗДЕЛ 9. МЕТОДИКА АНАЛИЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ. Методика анализа деятельности лечебно профилактических учреждений по статистическим отчетам
 Скачать 402.5 Kb.
|
|
Дневник врача поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации (ф. № 039/у) Дневник врача поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации (ф.№О39/у) заполняется врачами всех специальностей работающими в поликлиниках (амбулаториях), поликлинических отделениях больниц всех профилей (в том числе и психиатрических и наркологических больниц) в городских поселениях и сельских местностях, обслуживающих взрослых и детей, диспансерах всех профилей, диспансерах и поликлинических отделениях научно-исследовательских и медицинских институтов, в госпиталях для ИОВ, женских консультациях и на врачебных здравпунктах. По дневнику этой формы учитывают свою работу по приему больных консультанты, заведующие отделениями, врачи кабинетов (отделений) функциональной диагностики, лечебной физкультуры, физиотерапевтических и других (врачи вспомогательных кабинетов учитывают в дневнике только прием больных при назначении процедур, проверке результатов лечения и в случае, когда исследования и процедуры проводятся лично врачами), а также врачи стационаров, принимающих больных, прошедших лечение в стационаре или обратившихся за неотложной помощью. Дневник не заполняется стоматологами и зубными врачами, учитывающие свою работу по дневнику специальной формы № 039-2/у, № 039-3/у, № 039-4/у. Сводная ведомость учета заболеваний, зарегистрированных в данном учреждении (ф. № 071/у) Сводная ведомость учета заболеваний ведется во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях городских и сельских, для взрослых и детей, самостоятельных и входящих в состав больниц. Примечание: ведомость не заполняется в специализированных диспансерах, диспансерных отделениях, специализированных больницах и институтах (противотуберкулезных, кожно-венерологических, онкологических, психоневрологических, наркологических), по этим учреждениям числа зарегистрированных заболеваний подсчитываются непосредственно по соответствующим профилю контрольным картам диспансерного наблюдения. Ведомость заполняется на основании данных статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф. № 025-2/у). Ежеквартально зашифрованные, согласно МКБ-10, талоны раскладываются по группам и отдельным нозологическим формам заболеваний, предусмотренным в сводной ведомости, подсчитываются и записываются в ведомость раздельно: талоны, заполненные на взрослых (15 лет и старше) и на детей (до 14 лет включительно). Из числа талонов, заполненных на все первичные обращения (первое обращение по поводу данного заболевания, в данном учреждении, в данном календарном году), отбираются талоны больных, с впервые в жизни установленным диагнозом, отмеченные в п.6 талона знаком "+", подсчитываются и записываются в специально выделенные графы ведомости. Ведомость рассчитана на два квартала в полугодии. Журнал учета профилактических прививок (ф. № 064/у) Журнал учета профилактических прививок предназначен для ежемесячного учета всех проведенных лечебно-профилактическим учреждением прививок. Эта форма используется для учета прививок взрослому населению и учащимся подросткам (ПТУ, ТУ, техникум, вуз). В графе "Примечание" следует указать сведения об аллергических пробах, проведенных перед прививкой и патологических реакциях на прививку. В зависимости от количества проводимых прививок на каждый их вид заводится отдельный журнал или выделяется несколько листов в журнале. Данные журнала используются для составления отчета о профилактических прививках. Книга записи вызовов врачей на дом (ф. № 031/у) Книга служит для записи вызовов врачей на дом и контроля их выполнения. Ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих медицинскую помощь на дому. В поликлиниках, имеющих терапевтические или педиатрические участки, по каждому участку ведутся отдельные книги записи вызовов врачей на дом. В амбулаториях, и специальных учреждениях, где объем помощи, оказываемой на дому, невелик, одна книга может вестись на все учреждение в целом. Примечание: книги могут использоваться и на фельдшерско-акушерских пунктах доя записи вызовов на дом среднего медперсонала. Книги ведутся регистратором (медицинской сестрой), принимающей вызовы. При вызове заполняются первые 8 граф книги. В книгу записываются как первичные,, так и повторные вызовы, а также посещения больных на дому по инициативе врача (без вызова), в последнем случае в гр.7 книги отмечается активное посещение. На основании вызовов регистратор подбирает медицинские карты амбулаторных больных и передает врачам, выполняющим вызова. После выполнения вызова карты возвращаются в регистратуру и на основании сведений в них внесенных, врачом заполняются графы 9-13 книги записи вызовов врачей на дом. По записи в книге подсчитывается число посещений, сделанных врачом на дому и ежедневно записывается в дневник работы врача поликлиники (амбулатории), диспансеров, консультации (ф. № 039/у). Тетрадь, учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки) (ф. № 116/у) Тетрадь ведется участковой (патронажной) медицинской сестрой (акушеркой) и отражает ее работу за определенный период времени. Записи в тетради используются для проверки работы участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки) по выполнению ею врачебных назначений, а также проведенной патронажной работы. Соответствующие данные могут быть использованы в оперативном порядке для определения объема и характера работы по обслуживанию больных на дому средним медицинским персоналом. Журнал учета инфекционных заболеваний (ф. № 060/у) Журнал ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях, медицинских кабинетах школ, детских дошкольных учреждениях, летних оздоровительных учреждениях и др., а также в санитарно-эпидемиологических учреждениях и цгсэн. Инструкция по ведению журнала приложена к Приказу Министерства здравоохранения СССР №1282 от 29.12.78 г. Журнал для записи заключений клинико-экспертной комиссии (ф. № 035/у) Журнал ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях, имеющих врачебно-консультативные комиссии, как амбулаторных, так и стационарных. В журнал записываются больные, представляемые на ВКК, независимо от повода представления - для продления листка нетрудоспособности, решения вопроса о дальнейшем лечении, трудоустройстве и т.д. Вольной записывается в журнал столько раз, сколько он представляется на ВКК, при этом в графе 13 указывается, который раз он представляется. Журнал может использоваться также для учета любой консультативной работы - как в специальных консультативных поликлиниках, так и отдельными специалистами-консультантами лечебно-профилактических учреждений. Книга регистрации листков нетрудоспособности (ф. № 036/у) Книги регистрации листков нетрудоспособности ведутся во всех лечебно-профилактических учреждениях амбулаторных и стационарных, выдающих листки нетрудоспособности (в т.ч. и на ФАПах, фельдшеры которых пользуются правом выдачи листков нетрудоспособности). В книге регистрируются все листки нетрудоспособности (первичные и продолжения) как выданные данным учреждением, так и в другом учреждении, но продлеваемые данным учреждением. Журнал учета работы по пропаганде здорового образа жизни (ф. № 038/у) Журнал ведется во всех лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждениях, проводящих санитарно-просветительскую работу среди больных и населения. Записи в журнале подлежат все виды санитарно-просветительной работы, проводимые врачами и средним медперсоналом. Записи о проведении санитарно-просветительной работы используются для заполнения соответствующих разделов в государственной статистической отчетности. СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Тестовые задания
а) структура посещений по специальностям; б) динамика посещений; распределение посещений по виду обращений; по месяцам, дням, часам дня; в) объем помощи на дому; структура посещений на дому; активность врачей по помощи на дому; г) соотношение первичных и повторных посещений на дому; д) все вышеперечисленное.
а) среднее число дней работы койки; б) среднее число занятых и свободных коек; в) оборот койки; г) средние сроки пребывания больного в стационаре; д) все вышеперечисленное.
а) снижение числа посещений; б) снижение заболеваемости; в) снижение травматизма; г) все вышеперечисленное.
а) обеспеченность населения кадрами; б) обеспеченность населения поликлинической помощью; в) укомплектованность штатами; г) все вышеперечисленное.
а) 10-12 %; б) 25-30%.
а) 25-30 %; б) 60-70 %.
а) на 10 000 населения; б) на 1000 населения; в) в процентах.
а) 2000; б) 2400; в) 3000.
а) 50%; б) 100%; в) 120%.
а) по отношению к населению (на 1000 населения); б) по отношению к числу зарегистрированных больных (в %); в) все вышеперечисленное. Ответы: 1 – д 6 – б 2 – г 7 – б 3 – б 8 – б 4 – г 9 – б 5 – б 10 – в Задача 1 Отчет лечебно-профилактического учреждения больницы города «А», ф.№30. Рассчитать показатели:
Задача 2 Отчет лечебно-профилактического учреждения больницы города «Б», ф.№30. Рассчитать показатели:
Задача 3 Отчет лечебно-профилактического учреждения больницы города «В», ф.№30. Рассчитать показатели:
|