вирусология 1. Том Кован - Мифы о заражении. Мифы о заражении
Скачать 3.55 Mb.
|
ГЛАВА 3. ПАНДЕМИИ На протяжении всей истории философы считали кометы «предвестниками рока, болезней и смерти, заражающими людей жаждой крови к войне, инфицирующими урожай и распространяющими болезни и чуму». «Кометы — мерзкие звезды», — писал китайский чиновник в 648 году нашей эры. «Каждый раз, когда они появляются на юге, они стирают старое и устанавливают новое. Рыба заболевает, урожай погибает. Императоры и простые люди умирают, а люди идут на войну». .В средневековой Европе и даже в колониальной Америке наблюдатели связывали появление комет с началом болезней. Летом 536 г. н.э. над Средиземным морем появилось таинственное и драматическое облако пыли, которое на восемнадцать месяцев затмило небо на востоке вплоть до Китая. Согласно византийскому историку Прокопию, «в этот год произошло самое ужасное знамение. Солнце излучало свой свет без блеска. И оно казалось очень похожим на солнце во время затмения, потому что лучи, которые оно испускало, были неясными». Гренландский лед, отложившийся между 533 и 540 годами нашей эры, показывает высокие уровни оксидов олова, никеля и железа, что позволяет предположить, что комета или фрагмент кометы могли столкнуться с Землей в то время. Воздействие, вероятно, вызвало извержение вулкана, в результате которого в атмосферу было выброшено больше пыли. С потемневшим небом температура упала, урожая не было, и во многих частях мира начался голод. Изображение различных типов комет в китайских документах. Вскоре после этого, в 541 году нашей эры, на окраинах Византийской империи начала появляться загадочная болезнь. Жертвы страдали от бреда, ночных кошмаров и лихорадок; у них были опухоли лимфатических узлов в паху, под мышками и за ушами. Чума, названная в честь правившего императора Юстиниана, прибыла в Константинополь (столицу) в 542 году. Прокопий отметил, что тела были оставлены штабелями на открытом воздухе из-за нехватки места для надлежащего захоронения. Он подсчитал, что в городе в разгар эпидемии чума уносила жизни десяти тысяч человек в день. Нынешнее объяснение корреляции комет и дизотомии заключается в «панспермии». Теперь мы знаем, что космическое пространство населено облаками микроорганизмов, и теория гласит, что кометы — это водянистые тела — грязные снежки, — которые проливают на землю дождем новые микроскопические формы, к которым у людей и животных нет иммунитета. Однако недавние данные указывают на то, что на кометах мало воды, если она вообще есть. Скорее, это астероиды, которые имеют эллиптическую орбиту и приобретают электрический заряд по мере приближения к Солнцу, что создает яркое тело и хвост кометы. На их поверхности видны черты, характерные для сильной электрической дуги, такие как кратеры и утесы; яркие или блестящие пятна на бесплодных каменистых поверхностях указывают на области, обладающие электрическим зарядом. Кометы состоят из минеральных сплавов под температурой в тысячи градусов, и у них достаточно энергии, чтобы излучать экстремальный ультрафиолетовый свет и даже мощные рентгеновские лучи. Более того, кометы, приближаясь к Солнцу, могут вызывать высокоэнергетические разряды и вспышки солнечной плазмы, которые достигают кометы. Яркие пятна на поверхности кометы указывают на сильную электромагнитную активность. Солнечная вспышка достигает сильно заряженной кометы. Возвышения и углубления на поверхности кометы указывают на интенсивную электрическую дугу. Таким образом, кометы могут создавать электрические возмущения в атмосфере, даже более сильные, чем те, которые создаются искусственным электричеством, и это излучение включает явно опасное ионизирующее излучение. Недаром древние боялись комет! Традиционно считается, что Юстинианова чума была бубонной чумой. Исследователи проанализировали останки из могил того периода и обнаружили ДНК Yersinia pestis. Согласно общепринятому мнению, крысы и другие грызуны переносят Yersinia pestis и передают его блохам. Когда крысы умирают, кровососущие блохи оставляют их и переходят на других крыс, собак и людей. Затем бактерии попадают в человека через укусы блох.Исследователи полагают, что во времена Юстиниана крысы на торговых кораблях доставляли микроорганизмы в другие средиземноморские порты. Классическим признаком бубонной чумы являются бубоны-опухшие лимфатические узлы. Они часто появляются в паху, потому что, согласно общепринятому мнению, большинство укусов блох происходит на ногах. Инфицированные сначала испытывают лихорадку, озноб и мышечные боли, прежде чем у них разовьется септицемия или пневмония. Чума вновь появлялась через определенные промежутки времени в течение следующих трехсот лет, причем последнее зарегистрированное событие относится к 750 году нашей эры, что, возможно, объясняется все еще находящимся на орбите кометным обломком. Затем чума исчезла из Европы до Черной смерти четырнадцатого века, также предвестником которой стала комета. По словам историка Томаса Шорта: Во Франции была замечена страшная комета по имени Негра. В декабре над Авиньоном появился Огненный Столп. Было много великих Землетрясений, Бурь, Громов и Молний, и тысячи Людей были поглощены. Течения рек были остановлены; некоторые Бездны Земли излили Кровь. Ужасные ливни с градом, каждый камень весом от фунта до 8, самопроизвольные аборты во всех странах; в Германии шел Кровавый дождь; во Франции кровь хлынула из могил мертвых и окрасила реки в багряный цвет; Кометы, метеоры, огненные лучи, блики в воздухе, мнимые солнца, небеса в огне. Согласно учебникам, тот же самый организм бубонной чумы времен Юстиниана вызвал Черную смерть в Европе в 1347-1350 годах. Однако некоторые исследователи указывали на недостатки этой теории. Хотя исследователи обнаружили признаки Yersina pestis в пульпе зуба из братской могилы того периода во Франции, другие группы ученых не смогли найти доказательства наличия возбудителя в пяти других могилах того же периода в других частях Европы.\ Социолог Сьюзен Скотт и биолог Кристофер Дж. Дункан утверждают, что Черную смерть вызвала геморрагическая лихорадка, похожая на вирус Эбола. Другие винят сибирскую язву или какую-то ныне вымершую болезнь. Они отмечают, что средневековые отчеты не согласуются с современными описаниями болезни. Очевидцы описали болезнь, которая распространялась с огромной скоростью с очень высокой смертностью, в отличие от чумы, которая распространяется медленно и имеет смертность около 60 процентов. В отчетах описываются бубоны, покрывающие все тело, а не ограничивающиеся областью паха, как в случае чумы. В описаниях симптомов упоминаются ужасные запахи, пятна, напоминающие синяки, делирий и ступор, чего не бывает при современной бубонной чуме. Некоторые критики приняли теорию о том, что болезнь вызвал вирус, но эта предпосылка едва ли дает лучшее объяснение, чем бактерии, объясняющие быстрое распространение болезни и высокую смертность. Затем возникает проблема с крысами. Никакие письменные документы того времени не описывают огромные легионы дохлых крыс, необходимые для объяснения чумы. Черная смерть убила более половины населения Исландии, но крысы не появлялись в Исландии до девятнадцатого века. А Черная смерть продолжала убивать людей в зимние месяцы на севере Европы, несмотря на то, что чумному организму нужны относительно теплые температуры. В книге «Новый свет на Черную смерть: космическая связь» профессор Майк Бэйли утверждает, что пандемию вызвала комета. Он указывает, что свидетели того периода описывают сильное землетрясение 25 января 1348 года, за которым последовали другие землетрясения. «Вдоль морского берега лежали массы мертвой рыбы, животных и других вещей, и во многих местах они были покрыты пылью», — писал современник. «И все это, кажется, произошло от великого разложения воздуха и земли». Другие документы описывают приливные волны, огненные дожди, неприятные запахи, странные цвета в небе, туманы и даже драконов, помимо землетрясений. Бейли считает, что атмосферные явления были вызваны осколками кометы Негра, прошедшей мимо Земли в 1347 году. Некоторые осколки опустились и выбросили в атмосферу огромное количество пыли. Анализ годичных колец показывает, что по мере того, как материал спускался из космоса, он выбрасывал в стратосферу большое количество химических веществ на основе углерода и азота. По словам Бэйли, болезнь и смерть стали результатом отравления воды и воздуха, когда комета пролетела над головой. Но симптомы, особенно похожие на синяки пятна на коже и высокая смертность, указывают на радиационное отравление - вероятно, еще более смертоносное из-за пыли и аммиакоподобных соединений в атмосфере. Представьте себе большую комету, проходящую рядом с Землей и потрескивающую мощными электрическими дугами, забрасывая землю рентгеновскими лучами и отбрасывая осколки, которые падают на землю и извергают ядовитые облака пыли, за которыми немедленно следует ужасная смерть, иногда стирающая с лица земли целые города. Это не та катастрофа, в которой мы можем винить микробов. Возможно, наша Солнечная система успокаивается — таких бурных явлений человечество не видело веками. Но небольшие электрические помехи, которые невозможно увидеть, все же могут способствовать вспышкам, хотя и менее катастрофическим. И если радиационное отравление — будь то ионизирующее или неионизирующее — провоцирует заболевание, существуют очевидные факторы. Яды в воздухе, воде и пище; токсины от укусов насекомых; смертельно опасные грибки на зерне; воздействие грязи; недоедание и голодание; а также страх и отчаяние — нам не нужно прибегать к понятию заражения, чтобы объяснить вспышки болезней. Рассмотрим болезни, переносимые насекомыми. Многие (если не большинство) кусающие или жалящие насекомые выделяют токсины — часто сложные химические вещества, которые могут воздействовать на нервную систему. Осы, пчелы, мухи, жуки, комары, клещи, клопы, вши и муравьи выделяют ядовитые вещества. Ранние исследования показывают, что слюна насекомых содержит химические вещества с сосудорасширяющими, антикоагулянтными и иммунодепрессивными свойствами, хотя в последнее время мало интереса к изучению слюны насекомых (или денег на исследования). Помимо явных ядов слюна насекомых может содержать яйца паразитов. Ленточные черви могут передаваться блохами, а укусы комаров содержат яйца плазмодия, паразита, который, как говорят, вызывает малярию. Комары также переносят личинок мух, которые могут попасть в организм через укусы, вызывая миаз, паразитарное заражение тела личинками мух (личинки), которые растут внутри хозяина. Некоторые виды комаров могут быть переносчиками филяриатоза, паразита, вызывающего обезображивающее состояние, называемое слоновостью. Эти болезни являются «инфекционными» в том смысле, что люди получают их от чего-то вне тела, например от насекомых, но только в самых причудливых обстоятельствах они могут передаваться от одного человека к другому. На самом деле ученым еще предстоит разгадать тайну малярии, болезни, от которой ежедневно умирает более тысячи человек. Принято считать, что комары в тропических и субтропических регионах через укусы переносят паразитов в кровь человека, и этот паразит затем разрушает эритроциты и вызывает перемежающуюся лихорадку. Но тип комара, который, как говорят, вызывает малярию, обитает на всех континентах, кроме Антарктиды, включая Европу и Северную Америку, где малярия больше не является проблемой. С пятнадцатого века до недавнего времени многие люди в Англии страдали от малярии под названием «болотная лихорадка», всегда связанная с проживанием в заболоченных местностях. На самом деле то, что является общим для районов, известных малярией (как сегодня, так и в прошлом), — это человеческое проживание в заболоченных местах, причем не только в теплых заболоченных местах (которые способствуют размножению комаров), но и в заболоченных местах в более прохладных районах, таких как Англия. Водно-болотные угодья выделяют болотные газы — смесь сероводорода, углекислого газа и особенно метана. Отравление метаном вызывает лихорадку, головные боли, мышечную слабость, тошноту, рвоту и чувство удушья, что очень похоже на симптомы малярии: лихорадка, мышечная слабость, тошнота, рвота, боль в груди и животе. Как и малярия, отравление метаном может привести к разрушению эритроцитов. В районах мира, где люди все еще живут в болотистых районах, периодическое воздействие болотных газов, которые, несомненно, усиливаются в теплую погоду или сезоны паводков, кажется лучшим объяснением этой упрямой болезни, чем комары. Традиционно считается, что «вирусные заболевания», такие как желтая лихорадка, лихорадка денге, лихорадка Зика и чикугунья, вызываются комарами, переносящими вирусы, которые «прикрепляются к восприимчивым клеткам и проникают в них». Согласно учебникам, как только эти вирусы попадают в организм и начинают размножаться внутри клеток, они становятся заразными и передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, при половом контакте, употреблении пищи и питьевой воды, зараженных вирусом, и даже при прикосновении к поверхностям и биологическим жидкостям, зараженных вирусом. Но нам не нужны концепции вирусов и инфекций, чтобы объяснить эти болезни. Окружающая среда, зараженная блохами, комарами, вшами и другими насекомыми, переносящими токсины или паразитов, приведет к многим поражениям людей, особенно людей с неоптимальным питанием. Будут проявляться сходные симптомы «вспышки», которая не требует предпосылки личного контакта, а поразит многих людей, подверженных одним и тем же стрессовым факторам. Например, «вспышка» «вируса» Зика, который обвиняют в сыпи детей, рожденных с трагически маленькой головой, последовала за кампанией вакцинации АКДС бедных беременных женщин в Бразилии. Токсины являются сильными стрессорами. Дымы сточных вод содержат смесь токсичных газообразных соединений, таких как сероводород, двуокись углерода, метан и аммиак. Высокие концентрации метана и углекислого газа вытесняют кислород. В условиях низкого содержания кислорода полезные ферментативные бактерии вместо полезных соединений начинают вырабатывать токсины. Промышленные химикаты в сточных водах могут усугубить неблагоприятные последствия, особенно если эти токсины попадают в питьевую воду. В прошлом к таким токсинам относились мерейрий, мышьяк и свинец. Свинец, используемый для кровли, резервуаров, водосточных желобов, труб, кабелей и виноделия (и даже добавлявшийся в рецепты во времена Римской империи), отравлял непосредственно, через питьевую воду или через кожу. Дворянки эпохи Возрождения носили макияж, содержащий белую свинцовую руду, уксус, мышьяк, гидроксид и карбонат, наносимый на лицо поверх яичного белка или ртутной основы. Завершающим штрихом стала пудра для лица с мышьяком. Платой за безупречный цвет лица были паралич, безумие и смерть. Дубление кожи в значительной степени способствовало загрязнению воды. В процессе использовались известь, дубильные вещества, навоз животных, моча, квасцы и мышьяк; промышленная революция добавила в смесь токсичный раствор хрома. Производство красной краски и красителей, добыча металлов и производство едкого натра выделяли ртуть. И ртуть, и мышьяк были популярными ингредиентами в лекарствах, и они, без сомнения, уносили столько же людей, сколько и сами болезни. Причиной сильной рвоты, диареи, обезвоживания и мышечных спазмов при холере является бактерия Vibrio cholerae, появляющаяся либо из загрязненной сточных вод воды, либо моллюсков, таких как устрицы, живущих в загрязненной нечистотами воде. На самом деле убийцей является токсин под названием «холерный токсин» (ХТ), который бактерии вырабатывают в условиях низкого содержания кислорода. Хотя ХТ может быть смертельным, он также обладает противовоспалительными свойствами и показал себя многообещающим в качестве иммунотерапевтического препарата. Холера поражает до пяти миллионов человек, в основном в странах третьего мира, и ежегодно уносит более ста тысяч жизней. Лечение включает пероральную регидратационную терапию и добавки цинка. Дети очень восприимчивы к ХТ, а также те, кто недоедает или имеет пониженный иммунитет. Одно странное наблюдение заключается в том, что люди с группой крови O чаще заражаются холерой. Даже сегодня, когда медицинский мир зациклен на передаче болезней от человека к человеку и профилактике с помощью вакцинации, органы здравоохранения согласны с тем, что решение проблемы холеры — это улучшение санитарных условий. Холера редко передается напрямую от человека к человеку, а только через грязную питьевую воду. Вспышка холеры произошла в Сохо, Лондон, в 1854 году. По словам Джудит Саммерс в книге «Вспышка холеры на Брод-стрит», «к середине девятнадцатого века Сохо превратился в антисанитарное место с коровниками, пометом животных, бойнями, жироуловителями», кипящие притоны и первобытные, загнивающие клоаки... А под половицами переполненных подвалов таилось кое-что похуже - зловонное море выгребных ям, таких же старых, как и дома, и многие из которых никогда не осушались.тВ прошлом году от холеры в Англии умерло более десяти тысяч человек. Вспышка в Сохо возникла внезапно: «Немногие семьи, богатые или бедные, избежали потери хотя бы одного члена. В течение недели три четверти жителей бежали из своих домов, оставив свои магазины закрытыми, дома запертыми и улицы опустели. Там остались только те, кто не мог позволить себе уйти. Это было похоже на повторение Великой чумы». Доктор Джон Сноу жил в центре вспышки и проследил источник до водяной колонки на углу Брод-стрит и Кембридж-стрит, в эпицентре эпидемии. «Я обнаружил, — писал он впоследствии, — что почти все смерти произошли на небольшом расстоянии от колонки». На самом деле в домах, расположенных гораздо ближе к колонке, погибло всего десять человек, и из них пятеро выпили воду из колонки на Брод-стрит. Рабочие местной пивоварни не болели — пили пиво, предоставленное в качестве привилегии при приеме на работу. Доктор Сноу обвинил во вспышке не токсины, а «белые хлопьевидные частицы», которые он наблюдал под микроскопом. Три десятилетия спустя Роберт Кох попытался ввести культуру этих белых хлопьевидных частиц животным, чтобы они заболели, но безуспешно, так что холера не оправдала его второго постулата. Холера также не оправдала его первого постулата, поскольку Vibrio eholerae появлялся как у больных, так и у здоровых людей. Несмотря на это, он оставался убежденным, что эта бацилла была причиной холеры — старые идеи трудно опровергнуть даже перед лицом противоречивых данных. Следует подчеркнуть, что все города вплоть до девятнадцатого века были «зловонными морями» лошадиного помета, вонючих куч навоза, примитивной канализации, ядовитых химикатов, скученных условий жизни, бродячих свиней и даже нечистот, сбрасываемых из домов. Нечистоты городских пивоварен отправлялись коровам на городские молокозаводы, производя отравленное молоко в условиях невообразимой грязи. Смертность среди детей, родившихся в этих условиях, составила 50 процентов. Чиновники возложили ответственность за смертность на молоко, что послужило оправданием для законов о пастеризации, принятых сто лет спустя. К тому времени проблема была решена с помощью улучшенных систем водоснабжения и канализации, улучшения условий жизни, появления холодильников, законов, запрещающих пивоварни и молочные заводы в черте города, и (что наиболее важно) замены лошади автомобилем. Автомобили и автобусы приносили разного рода загрязнения, но новые технологии, по крайней мере, обеспечили чистую воду. Много «заразных болезней» удалось вылечить не врачам, а изобретателям и инженерам-строителям. Одним из изобретений, сделавших жизнь безопаснее, стала стиральная машина, с помощью которой стало легче содержать в чистоте одежду и постельное белье, тем более что во все большем количестве жилищ имелась горячая водопроводная вода. Еще одним изобретением стал пылесос, который помог избавиться от жуков в жилых помещениях. (Оконные сетки также помогли.) В начале двадцатого века чиновники здравоохранения считали оспу очень заразной, но один врач не согласился. Доктор Чарльз А. Р. Кэмпбелл из Сан-Антонио, штат Техас, считал, что оспа передается через укусы клопов. Согласно современной официальной точке зрения, оспа возникла в результате контакта с заразным вирусом. Передача происходила при вдыхании переносимого по воздуху вируса натуральной оспы, обычно капельками, выделяемыми со слизистой оболочки полости рта, носа или глотки инфицированного человека. Он передавался от одного человека к другому в первую очередь. при длительном контакте лицом к лицу с инфицированным человеком, обычно на расстоянии 1,8 м (6 футов), но также может передаваться при прямом контакте с инфицированными биологическими жидкостями или зараженными предметами, такими как постельное белье или одежда. Инфицированный человек был заразен до тех пор, пока не отпал последний струп оспы. Не было известно, что оспа передается насекомыми или животными, а ведь борьба с ними так же проста, как избавиться от клопов. Д-р Кэмпбелл содержал «дом для чумных» - для больных оспой в Сан-Антонио, где он изо всех сил старался заразить себя и других непосредственным контактом лицом к лицу с инфицированными людьми: даже сам воздух считался достаточным для передачи этой болезни, и прикосновение к одежде больного оспой, считавшееся равносильным заражению ею, он подвергал себя большой опасности. После многочисленных воздействий , сделанный обычным способом, переходя от дома к дому, где была болезнь, он никогда не передал эту болезнь ни своей семье, ни кому-либо из пациентов или друзей, хоть и не дезинфицировал себя и свою одежду и не принимал никаких мер предосторожности, кроме как убедиться, что клопы не завелись в его одежда. Еще один из его экспериментов заключался в том, чтобы тщательно выбить ковер в комнате площадью всего восемь или десять квадратных футов, из которой только что вынесли от больного оспой. Он выбил этот коврик в комнате, пока воздух не стал спертым, и оставался на нем в течение тридцати минут. Это определило бы дыхательную, а также пищеварительную системы как общепризнанные пути заражения, если вдыхать пыль с этого ковра. На следующее утро он исследовал свою мокроту под микроскопом и обнаружил хлопковые и шерстяные волокна, пыльцу и измельченный навоз, а также бактерии многих видов. Хотя доктор Кэмпбелл впоследствии общался с семьей, пациентами и друзьями, ни один из них не заразился оспой. Он повторил эти эксперименты с другими, не сумев заразиться даже при контакте с больными, покрытыми язвами, но он всегда находил клопов в домах тех, кто заразился этой болезнью. Британские и американские колонисты использовали оспу как оружие против туземцев. Американцы сделали это, раздав им одеяла, тем самым распространив клопов по Новому Свету. Кэмпбелл лечил оспу, назначая источники витамина С: наиболее важным наблюдением в медицинском аспекте этой болезни является кахексия (плохое состояние), с которой она связана и которая фактически является предпосылкой для ее различных степеней вирулентности. Я имею в виду цинготную кахексию. Среди низших классов людей это особенно оправданное конституциональное извращение питания наиболее распространено, прежде всего из-за их бедности, но также и из-за того, что они мало или совсем не заботятся о присутствии фруктов или овощей в рационе. Это более распространено зимой, когда противоцинготные средства дефицитны и дороги; и, наконец, что устранение этого извращения питания настолько смягчит вирулентность этой болезни, что предотвратит возникновение точечной или вульгарной оспы. Неурожай фруктов на какой-либо особенно большой территории всегда сопровождается последующей зимой наличием оспы. Доктор Кэмпбелл также занялся уничтожением комаров, построив огромные домики для летучих мышей — он был большим поклонником этого странного крылатого существа и знал, как использовать его помощь в уничтожении надоедливых насекомых, которые, как предполагалось, вызывают малярию. Кэмпбелл был изобретателем с ярким характером, полным хороших идей, но почти не упоминаемый в медицинских журналах или в историях болезни. Где очарование решения, которое включает в себя чистые кровати и свежие фрукты, по сравнению с героизмом вакцинации - прививки от оспы настолько токсичны, что чиновники здравоохранения больше не рекомендуют их. Муниципальный летучий насест доктора Кэмпбелла, который уничтожил комаров в Сан-Антонио без использования токсичных химикатов. В отличие от забытого доктора Кэмпбелла, доктор Роберт Кох увековечен как отец микробиологии и микробной теории. Не имея возможности доказать, что микроорганизм вызывает холеру, а в случае с бешенством, зная, что Пастер не смог даже найти микроорганизм, доктор Кох обратил свое внимание на туберкулез (ТБ). Согласно исторической статье, опубликованной в «Мире микробиологии и иммунологии»: «За шесть месяцев Коху удалось выделить бациллу из тканей людей и животных, зараженных туберкулезом. В 1882 году он опубликовал статью, в которой заявил, что эта бацилла соответствует его четырем условиям, то есть она была выделена от больных животных, выращена в чистой культуре, перенесена на здоровое животное, у которого затем развилась болезнь, и выделена от животного, инфицированного культивируемым организмом. Когда он представил свои открытия Физиологическому обществу в Берлине 24 марта, он очаровал аудиторию настолько логичной и тщательной подачей этого важного открытия. Этот день стал известен как день рождения современной бактериологии. В 1905 году доктор Кох получил Нобелевскую премию за доказательство того, что туберкулез является инфекционным заболеванием. За исключением того, что он этого не сделал. Фактически он смог найти организм в зараженной ткани только с помощью специальных методов окрашивания после нагревания и обезвоживания ткани спиртом. Пятно представляло собой токсичный краситель, метиленовый синий, а раствор, который он использовал, содержал другой токсин — гидроксид калия. Когда он вводил окрашенный этими ядами организм животным, они заболевали. Но что вызвало болезнь, бацилла или яд? А ТБ не удовлетворяет даже первому постулату Коха. Только у одного человека из десяти с положительным результатом на туберкулез действительно развивается заболевание. Даже в 1930-е и 1940-е годы некоторые ученые по-прежнему скептически относились к бактериальной теории туберкулеза — многие по-прежнему считали, что причина носит генетический характер. Исследователем, который оспаривал обе теории, был дантист Уэстон А. Прайс, автор новаторской книги "Питание и физическая дегенерация" В 1930-х и 1940-х годах он путешествовал по миру, чтобы изучить здоровье так называемых «примитивных народов», живущих на диете предков.Как дантист, он, естественно, наблюдал формирование зубов и лица, а также наличие или отсутствие зубов. Он обнаружил четырнадцать групп в таких разных регионах, как Швейцарские Альпы, Внешние Гебридские острова, Аляска, Южная Америка, Австралия и Южные моря, в которых каждый член племени или деревни демонстрировал широкое строение лица, от природы прямые зубы, и отсутствие кариеса. Он также отметил отсутствие болезней в этих хорошо питающихся группах. Как только «вытесняющие продукты современной торговли» вторгались в население, они становились уязвимыми как для хронических, так и «инфекционных заболеваний», особенно туберкулеза. Дети, рожденные от тех, кто перешел на западную диету из «санитарных» обработанных продуктов — сахара, белой муки, консервов и растительных масел — рождались с более узкими лицами, скученными и кривыми зубами, суженными носовыми ходами, узкой конфигурацией родового канала и менее крепким телосложением. Прайс отверг представление о том, что туберкулез наследуется или вызывается микроорганизмом, передающимся воздушно-капельным путем при кашле и чихании инфицированных; он предположил, что первопричиной был порок развития легких , подобно сужению структуры лица и «зубным деформациям» у тех, кто родился от родителей, употребляющих обработанные пищевые продукты. Во время посещения педиатрического туберкулезного отделения на Гавайях он отметил, что у каждого пациента были деформации зубов. Эти деформации зубов не вызывали ТБ, конечно, но доктор Прайс считал, что те же условия, которые препятствуют оптимальному формированию лицевых костей, также препятствуют оптимальному формированию легких. Они привлекли бактерии, природную команду по очистке, а не микроорганизмы, вызвавшие болезнь. Он отметил, что жители швейцарских деревень, живущие за счет своей родной диеты, состоящей из сырых молочных продуктов, ржаного хлеба на закваске и некоторых видов мяса и субпродуктов, не болели туберкулезом, и это было время, когда туберкулез был убийцей номер один в Швейцарии и других странах. Жители острова Льюис на Внешних Гебридских островах не болели туберкулезом. Их богатая питательными веществами диета состояла из морепродуктов, в том числе рыбьей печени и рыбьего жира, а также овсяной каши и овсяных лепешек. Они жили в крытых соломой домах без дымоходов, живя в тесных помещениях с дымным, загрязненным воздухом днем и ночью; до сих пор у них не было туберкулеза. Когда появились современные продукты питания, ситуация изменилась, и туберкулез взял верх. Медицинские работники обвинили задымленный воздух их коттеджей (не микроорганизм!) и заставили установить дымоходы, но безрезультатно. Только Уэстона А. Прайса интересовал тот факт, что хорошо питающиеся островитяне были невосприимчивы, даже живя в прокуренных домах. Точно так же он заметил, что африканские племена, питавшиеся традиционной пищей, казались невосприимчивыми к африканским болезням, даже несмотря на то, что они ходили босиком, пили антисанитарную воду и жили в районах, кишащих комарами. После того, как Африканский континент стал «кока-колонией», эти болезни распространились среди африканцев. Доктор Прайс исследовал полиомиелит в Африке. По словам чиновников здравоохранения, причиной был инфекционный вирус. Этот вирус не просто заражал людей (особенно молодых людей), он иногда делал их калеками. Фотографии взрослых мужчин с железными легкими и детей с протезами на ногах обожгли национальное сознание. В середине 1950-х годов врач Мортон С. Бискинд свидетельствовал перед Конгрессом. Послание доктора Бискинда было не тем, что хотели услышать законодатели: полиомиелит был результатом отравления центральной нервной системы (ЦНС), а не вируса, и главным ядом для ЦНС того времени было химическое вещество под названием дихлордифенилтрихлорэтан, широко известное как ДДТ. Используемый во время Второй мировой войны для борьбы с комарами, которые, как утверждается, вызывают малярию и сыпной тиф среди гражданского населения и военнослужащих, его изобретатель Пауль Герман Мюллер был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1948 году «за открытие высокой эффективности ДДТ как отравляющего вещества против некоторых человекообразных». К октябрю 1945 года ДДТ поступил в продажу в США. Правительство и промышленность поощряли его использование в качестве сельскохозяйственного и бытового пестицида и его усиленно продвигали. На фотографиях того времени видно, как домохозяйки наполняют свои дома туманом ДДТ; молочные фермеры обсыпают коров пылью в коровниках и даже распыляют ее в молоко. Можно увидеть опрыскиватели, осаждающие ДДТ на полях и в лесах; и детей на пляжах, окутанных пестицидом. Насадка для вашей косилки могла распылять ДДТ по вашему газону, а грузовики распыляли ДДТ на городских улицах, дети весело играли в брызгах. ДДТ в значительной степени заменил другой яд CNS - арсенат свинца, введенный в 1898 году для использования на сельскохозяйственных культурах и в садах. До этого предпочтительным спреем был простой мышьяк. Бискинд писал: В 1945 году, вопреки совету исследователей, изучивших фармакологию этого соединения и обнаруживших его опасность для всех форм жизни, ДДТ... был выпущен в Соединенных Штатах и других странах для общего использования населением в качестве инсектицида. К 1945 году было даже известно, что ДДТ накапливается в жировых отложениях млекопитающих и появляется в молоке. При таком предвидении ряд катастрофических событий, последовавших за самой интенсивной кампанией массового отравления в известной истории человечества, не должен был удивить экспертов. Тем не менее, вместо того, чтобы допустить столь очевидную причинно-следственную связь, которая была бы немедленно принята в любой другой области биологии, практически весь аппарат коммуникации, как мирской, так и научной, был посвящен отрицанию, сокрытию, подавлению, искажению и попыткам преобразовать в свою противоположность, неопровержимую очевидность. Клевета, ложь и экономический бойкот не остались незамеченными в этой кампании. В начале 1949 года, в результате исследований, проведенных в предыдущем году, автор опубликовал отчеты о причастности препаратов ДДТ к синдрому, широко приписываемому «вирусу-X» у человека, к «X-болезни» у крупного рогатого скота и к часто смертельным синдромам у животных. Правительственные чиновники немедленно опровергли эту связь, не представив никаких доказательств, опровергающих наблюдения автора, а полагаясь исключительно на престиж государственной власти и огромное количество экспертов, чтобы поддержать свою позицию. Х-болезнь изучалась автором после известного воздействия ДДТ и родственных соединений, а также неоднократно у одних и тех же пациентов, каждый раз после известного воздействия. Мы описали синдром следующим образом: при острых обострениях легкие судороги, поражающие преимущественно ноги. Несколько маленьких детей, подвергшихся воздействию ДДТ, развили хромоту, продолжавшуюся от 2–3 дней до недели и более. Сотрудниками Национального института здоровья, опубликованные в 1944 и 1947 годах соответственно, которые показали, что ДДТ может вызывать дегенерацию клеток спинного мозга у животных. Эти изменения не происходят регулярно у подвергавшихся воздействию животных, как и у людей, но они проявляются достаточно часто, чтобы быть значительными. Когда население подвергается воздействию химического агента, который, как известно, вызывает у животных поражения спинного мозга, напоминающие таковые при полиомиелите у человека, и после этого заболеваемость резко возрастает и из года в год сохраняет свой эпидемический характер, неразумно ли подозревать этиологическую причину? Следователь Джим Уэст раскопал записи и показания Бискинда, наряду с другими сообщениями о воздействии ядов на ЦНС, датируемыми серединой девятнадцатого века. Уэст составил следующие графики, отметив корреляцию между использованием пестицидов и заболеваемостью полиомиелитом в Соединенных Штатах. По мере того, как использование ДДТ в Соединенных Штатах сокращалось, снижалась и заболеваемость полиомиелитом. Программы вакцинации были введены в то же время, что и привело к упадку. Уэст говорит: «Четкая, прямая, непосредственная связь между пестицидами и полиомиелитом в течение тридцати лет, причем пестициды предшествовали заболеванию полиомиелитом в контексте физиологии, связанной с центральной нервной системой, оставляет мало места для сложных аргументов вируса, даже в качестве кофактора, если только не существует строгого доказательства причинно-следственной связи вируса. Полиомиелит не показывает движения, независимого от движения пестицидов, как можно было бы ожидать, если бы оно было вызвано вирусом. И медицинское, и популярное воображение преследует образ вируса, который вторгается (или заражает) и начинает размножаться до такой степени, что вызывает заболевание. Однако в лаборатории полиовирус не может вести себя так хищно. Лабораторные попытки продемонстрировать причинно-следственную связь осуществляются в крайне искусственных и аберрантных условиях. Уэст отмечает, что в 1908-1909 годах немецкие исследователи Ландштейнер и Поппер в Германии заявили, что выделили вирус полиомиелита и использовали его, чтобы вызвать полиомиелит у обезьян. Их метод заключался в том, чтобы ввести измельченное пюре из больной мозговой ткани в мозг двух обезьян. Одна обезьяна умерла, а другая заболела. Заголовки трубили об этом «доказательстве» причинно-следственной связи вируса полиомиелита. «Слабость этого метода очевидна для всех, кроме некоторых виропатологов, — сказал Уэст. Никогда еще «заражение полиомиелитом» не соответствовало постулатам Риверса. Введение пюре из больной мозговой ткани в мозг собак было методом, предпочитаемым Луи Пастером для установления микробной этиологии бешенства; и действительно, введение раздавленных мозгов им в голову часто вызывало у них пену изо рта и они умирали. Многие из современников Пастера категорически не соглашались с тем, что бешенство (также называемое водобоязнью) является заразным заболеванием, и указывали, что вакцина часто причиняла большой вред животным и людям — даже современный теоретик наследия Пастера Роберт Кох не одобрял использование вакцины против бешенства. Ветеринары той эпохи считали, что собаки становятся «бешеными», когда их морят голодом и плохо с ними обращаются. Доктор Мэтью Вудс из Филадельфии отметил, что «в Филадельфийском приюте для собак, куда ежегодно вывозят в среднем более 6000 бродячих собак и где ловец и сторож часто бывают укушенными при обращении с ними, не произошло ни одного случая водобоязни (бешенства) за всю его двадцатипятилетнюю историю; за это время было обработано 150 000 собак. В 1960-х годах исследователям удалось вызвать симптомы бешенства у экспериментальных животных, поместив их в пещеры летучих мышей, где они могли дышать ядовитыми парами гуано летучих мышей, позже заявив, что выделил «вирус бешенства, передающийся воздушно-капельным путем». Пятьдесят процентов умерли в течение 40 часов, но ни у кого из них не развилось бешенство». Что касается полиомиелита, то даже благодаря всемирным программам вакцинации полиомиелит не исчез ни в Соединенных Штатах, ни в странах третьего мира. Сегодня в Соединенных Штатах он получили новое название «острый вялый паралич» (ОВП) с симптомами, идентичными полиомиелиту: в 2018 году было зарегистрировано более двухсот случаев. Многие родители заметили, что это состояние появляется после вакцинации. В целом, больным людям следует оставаться дома, часто мыть руки с мылом и водой, избегать тесного контакта (например, прикосновения и рукопожатия) с больными, а также очищать и дезинфицировать поверхности, к которым часто прикасаются. В некоторых районах мира, например в Индии и Африке, резко возросла заболеваемость острым вялым параличом, что многие винят в кампаниях по введению экспериментальных вакцин против полиомиелита детям в возрасте от 0 до 5 лет. Индийские исследователи описали эту сильную корреляцию в публикации 2018 года в Международном журнале экологических исследований и общественного здравоохранения и подсчитали, что с 2000 по 2017 год по всей стране было дополнительно 491 000 парализованных детей, «превышающие ожидаемые цифры». Сюзанна Хамфрис предполагает, что кампании по вакцинации далеки от того, чтобы искоренить детский паралич, «имеются убедительные доказательства, указывающие на вероятность того, что экспериментальная вакцинация против полиомиелита связана с резким ростом ОВП. Если истинной причиной эпидемий является воздействие электрического загрязнения или токсинов (от насекомых, промышленных ядов, токсинов, вырабатываемых бактериями в условиях грязи, прививок и лекарств), с некачественным питанием в качестве кофактора, как быть со вспышками болезней в Америке, в Африке и в Южных морях, когда эти аборигенные народы впервые встретились с европейскими колонистами? Разве они не начинали страдать инфекционными заболеваниями, как только вступали в контакт с заразными болезнями, завезенными в Новый Свет на лодках из Старого Света, к которым у них не было иммунитета? На самом деле коренные народы не заражались сразу при контакте с европейцами. Например, рыбаки и первые исследователи посещали северо-восточные воды вдоль атлантического побережья в пятнадцатом и шестнадцатом веках, однако у нас нет исторических комментариев о существовании болезней или эпидемий среди аборигенов в то время. Согласно Рэймонду Обомсавину в его отчете «Исторические и научные взгляды на здоровье первых народов Канады», «поскольку основной целью этих ранних контактов была коммерческая эксплуатация природных ресурсов, любые видимые доказательства физической слабости или болезни коренных жителей несомненно, вызвал бы некоторый живой интерес». Вместо этого в этих ранних отчетах восхищались хорошим здоровьем и крепким телосложением коренных американцев. Обомсавин отмечает, что первые зарегистрированные вспышки болезней у коренных американцев, живших в долинах Оттавы, произошли между 1734 и 1741 годами. Сэмюэл де Шамплен основал первое европейское поселение в Квебеке на реке Святого Лаврентия более ста лет назад, в 1608 году, и только в 1800-х годах появились оспа, дизентерия, тиф, желтая лихорадка, туберкулез, сифилис и различные другие. Также среди аборигенов стали преобладать лихорадки. В результате интенсивного отлова популяция дичи сократилась, что серьезно повлияло на доступность еды и шкур для изготовления одежды и обуви. В этот период на торговых судах прибывали сахар, белая мука, кофе, чай, алкоголь, которые колонисты обменивали у индейцев на меха. Та же картина преобладала на Западном побережье, где к середине 1800-х годов промысел лосося истощился. Эти северо-западные народы говорили о «лодках болезней» или «каноэ чумы», испанских и британских морских судах, которые прибывали все чаще. Они принесли оспу, а также продукты, которые сделали их уязвимыми для оспы. Раннее стофутовое парусное грузовое судно могло перевозить до восьмисот тысяч фунтов «товаров» — или, может быть, мы должны сказать «плохих товаров», — включая одеяла для коренных американцев. Племенные народы, в значительной степени зависящие от бизонов, не пострадали до начала 1870-х годов, когда животные истощились в результате эксплуатации и преднамеренных кампаний по истреблению стад, от которых они зависели. Согласно отчету правительства Канады: Превращение аборигенов из состояния хорошего здоровья, которое произвело впечатление на путешественников из Европы, в состояние плохого здоровья. Здоровье ухудшилось, поскольку источники пищи и одежды сократились, а традиционная экономика рухнула. Ситуация стала еще хуже, поскольку когда-то мобильные люди были ограничены небольшими участками земли, где ресурсы и возможности естественной санитарии были ограничены. Ситуация снова ухудшилась, поскольку давние нормы, ценности, социальные системы и духовные практики были подорваны или объявлены вне закона. Что касается колонии Плимут, то пилигримы не были первыми европейцами в этом районе. Европейские рыбаки плавали у побережья Новой Англии, имея значительные контакты с коренными американцами на протяжении большей части шестнадцатого и семнадцатого веков, и торговля бобровыми шкурами началась в начале 1600-х годов, до прибытия пилигримов в 1620 году. В 1605 году француз Самуэль де Шамплен составил обширную и подробную карту местности и прилегающих земель, показав деревню Патуксет (место будущего города Плимут) как процветающее поселение. В 1617–1618 годах, незадолго до прибытия «Мейфлауэра», таинственная эпидемия уничтожила до 90 процентов индейского населения на побережье Массачусетса. Книги по истории возлагают вину за эпидемию на оспу, но недавний анализ пришел к выводу, что это могло быть заболевание, называемое лептоспирозом. Даже сегодня лептоспироз убивает почти шестьдесят тысяч человек в год. Лептоспироз — это инфекция крови, похожая на малярию, связанная с различными формами бактерии спирохеты. Другие формы паразитов-спирохет характерны для сифилиса, фрамбезии и болезни Лайма. Люди сталкиваются с этими спирохетами через мочу животных или воду и почву, загрязненную мочой животных, при контакте с глазами, ртом, носом или порезами. Заболевание связано с антисанитарией. Как дикие, так и домашние животные могут передавать лептоспироз через мочу и другие жидкости; грызуны являются наиболее распространенным переносчиком, а бобр является грызуном. Коренные американцы обменивают бобровые шкуры с европейскими колонистами на ликер и другие предметы, которые делают их уязвимыми для болезней Одним из важных факторов, упущенных из обсуждения болезней коренных американцев, является нарушение торговли солью. Первые европейские исследователи Нового Света пришли не на Восточное побережье, а во Флориду и юго-восточную часть Северной Америки. В 1540-х годах, за восемьдесят лет до того, как паломники высадились на Плимут-Рок, исследователь Эрнандо де Сото возглавил первую европейскую экспедицию вглубь территории современных Соединенных Штатов. Они пересекли Флориду, Джорджию, Алабаму и, возможно, Арканзас и увидели реку Миссисипи. Некоторые антропологи настаивают на том, что коренные американцы не потребляли соль, но де Сото получил «избыток хорошей соли» в подарок от коренных американцев и наблюдал за производством и торговлей солью в юго-восточной части страны. В нижней части долины Миссисипи он встретил странствующих индейских торговцев, продающих соль. Согласно записям де Сото, нехватка соли могла привести к самой прискорбной смерти: некоторые из тех, чья конституция, должно быть, требовала соли больше, чем другие, умерли самой необычной смертью из-за ее нехватки. Их охватывала лихорадка, на третий или четвертый день, когда никто на расстоянии пятидесяти футов не мог вынести зловоние их тел, которое было более отвратительным, чем запах трупов собак или кошек. Таким образом, они погибли без лечения, ибо не знали, в чем может заключаться их болезнь и что можно сделать для них, поскольку у них не было ни врачей, ни лекарств. И считалось, что они не могли бы извлечь из них пользу, если бы обладали ими, потому что с того момента, как они впервые почувствовали лихорадку, их тела уже находились в состоянии разложения. Действительно, от груди и вниз их животы и кишки были зелены, как трава. Наиболее важными источниками соли были соляные источники, которые были усеяны северо-западной Луизианой, западным Арканзасом и долиной реки Огайо. Археологические находки в этих районах указывают на то, что коренные американцы выпаривали рассол в неглубоких глиняных соляных ваннах, скорее всего, добавляя горячие камни в солоноватую воду. Они также извлекали соль из пепла некоторых растений и из пропитанного солью песка; иногда собирали каменную соль. Четко обозначенные соляные тропы позволяли транспортировать соль на восток. Прибрежные коренные американцы, как правило, получали соль за счет торговли, а не выпаривания морской воды, поскольку дрова для разведения огня вблизи океанских пляжей редки, а влажный морской воздух не способствует испарению. Торговцы солью не принадлежали ни к какой племенной группе, но путешествовали в одиночку, из племени в племя несли корзины с солью, собранной из соленых озер, вместе с другими товарами. Когда культурная жизнь коренных американцев рухнула перед лицом европейского вторжения, торговля солью стала бы первой жертвой этого разрушения. Соль имеет решающее значение для защиты от паразитов. Нам нужен хлорид в соли, чтобы сделать соляную кислоту; без соли желудок не будет достаточно кислым, чтобы убить паразитов. Дело в том, что так называемые «инфекционные» заболевания, причинившие столько страданий, появились только после периода сбоев и снижения питания; и страх и отчаяние почти наверняка сыграли свою роль. Когда в деревне вспыхивала болезнь, больные часто оказывались брошенными еще здоровыми, и о них некому было заботиться. Не имея возможности добыть воду для себя, они обычно умирали от жажды. Это может объяснить, почему уровень смертности во время эпидемий был намного выше для коренных американцев (обычно 90 процентов), чем для европейцев (обычно 30 процентов). Одной из болезней, виновных в смерти коренных американцев, была корь, считающаяся вирусным заболеванием. Но 16 февраля 2016 года Федеральный верховный суд Германии (BGH) вынес историческое решение: доказательств существования вируса кори нет. Дело выросло из вызова немецкого биолога Стефана Ланки, который предложил сумму в сто тысяч евро любому, кто сможет предоставить доказательства существования вируса кори. Молодой врач Дэвид Барденс принял вызов, предоставив Ланке шесть исследований в качестве доказательства того, что вирус кори действительно существует. Когда Ланка заявил, что эти исследования не соответствуют доказательствам, необходимым для получения приза, Барденс подал на него в суд. Суд встал на сторону Барденса и постановил выплатить приз. Но Ланка передал дела в Верховный суд, где судья вынес решение в его пользу и обязал истца нести все процессуальные издержки. Ланке удалось показать, что шесть исследований неверно интерпретировали «обычные компоненты клеток» как часть предполагаемого вируса кори. По словам Ланки, десятилетия процессов достижения консенсуса создали модель вируса кори, которой на самом деле не существует: «На сегодняшний день реальная структура, соответствующая этой модели, не обнаружена ни у человека, ни у животного. ... По результатам генетических тестов все тезисы о существовании вируса кори были научно опровергнуты». Существование заразного вируса кори оправдывало разработку противокоревой вакцины, которая за сорок лет принесла фармацевтической промышленности миллиарды долларов. Но если такого микроорганизма не существует, сказал Ланка, «это поднимает вопрос о том, что на самом деле было введено миллионам граждан Германии за последние десятилетия. Согласно решению Верховного суда, это могла быть не вакцина против кори». А как же коревые вечеринки? А как насчет успешных попыток родителей заразить своих детей такими распространенными детскими болезнями, как корь, ветряная оспа и эпидемический паротит? А как насчет заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как сифилис, который считается болезнью, которой европейцы заразились от коренных американцев? Тайна детских болезней и болезней, передающихся половым путем, будет раскрыта в главе 7. |