Министерства здравоохранения Российской

• Название: Министерства здравоохранения Российской
• Дата: 24.05.2021
• Размер: 1.68 Mb.
• Имя файла: ea56ac64_vremennoe_shinirovanie_zubov.docx
• Тип: Документы; #209220
• страница: 2 из 13

ВВЕДЕНИЕ

Заболевания пародонта представляют собой серьезную проблему современной стоматологии. Значительное количество различных научных публикаций, как отечественных, так и зарубежных, посвящены вопросам распространенности, ранней диагностики и лечения пародонтита, что подтверждает постоянную актуальность и значимость указанной проблемы.

В симптомокомплекс, сопровождающий воспалительно-деструктивный процесс в тканях пародонта, входят визуальные признаки воспаления десны (отек, гиперемия, цианоз и т.д.), потеря зубодесневого прикрепления, сопровождающаяся образованием пародонтального кармана, патологическая подвижность и смещение зубов, наличие деструктивных изменений в костной ткани.

Временное шинирование позволяет устранить травматическое воздействие патологической подвижности и функции жевания, т.е. устранить один из патогенетических механизмов, поддерживающих гемодинамические нарушения при пародонтите. Шина обеспечивает равномерное распределение жевательного давления между пародонтом зубов, включенных в шину, создает покой пораженным тканям и способствует повышению эффективности патогенетической и симптоматической терапии.

1. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ И ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДВИЖНОСТЬ

ЗУБА

Подвижность зуба – один из важнейших диагностических параметров.

В норме зуб обладает физиологической подвижностью, которая обеспечивается растяжением («распрямлением») волокон периодонтальной связки и эластической деформацией альвеолярного отростка и составляет 0,06- 0,15 мм.

Причиной патологической подвижности зубов может быть окклюзионная травма или воспалительно-деструктивный процесс в связочном аппарате зуба и костной ткани челюстей. Системная подвижность зубов может быть временной (при некоторых эндокринных патологиях – паращитовидной железы; нарушении обмена веществ) и прогрессирующей, например, при сахарном диабете.

В отечественной литературе выделяют 3 степени патологической подвижности зубов (по А.И. Евдокимову):

1. 
   степень – смещение в вестибулярно-оральном направлении;
   
2. 
   степень - смещение в вестибулярно-оральном и медио-дистальном направлении;
   
3. 
   степень – смещение и по оси зуба (в вертикальном направлении).
   

В зарубежной литературе принята несколько иная градация патологической подвижности зубов. Например, согласно классификации H.R. Muhlemann (1975) выделяют:

0. 
   – норма (физиологическая подвижность);
   
1. 
   – обнаруживаемая подвижность (видимая подвижность); 2 – видимая подвижность (до 0,5 мм);
   

3. 
   – сильная подвижность (до 1 мм);
   
4. 
   – крайне сильная подвижность (подвижность в вертикальном направлении, зуб не функционален).