Главная страница
Навигация по странице:

  • МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

  • сестрв. Министерство образования и науки российской федреации


    Скачать 147.2 Kb.
    НазваниеМинистерство образования и науки российской федреации
    Дата30.01.2023
    Размер147.2 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файласестрв.docx
    ТипЗадача
    #912335
    страница11 из 35
    1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   35

    «ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»




    Задача 11

    В стационар поступила пациентка 30 лет с диагнозом железодефицитная анемия. Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при движении, сердцебиение,

    отсутствие аппетита, иногда появляется желание есть мел. Менструация с 12 лет, обильная в течение недели. Пациентка раздражительна, пассивна, малоразговорчива.

    Объективно: бледность и сухость кожных покровов, волосы тусклые, секутся, ногти ломкие с поперечной исчерченностью, ложкообразной формы. Границы сердца не изменены. При аускультации - систолический шум на верхушке сердца. Пульс 92 уд./мин. АД 100/60 мм рт. ст.

    Анализ крови: Нв - 75 г/л, эритроциты 3,91012 /л, цветной показатель 0,8, лейкоциты - 4,5109 /л, СОЭ 20 мм/час.

    Задания


    1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

    2. Обучите пациентку правилам приема препаратов железа, объясните возможные побочные эффекты.

    3. Опишите подготовку больного к взятию общего анализа крови.


    Эталон ответа


    Проблемы пациента

    Настоящие: слабость, утомляемость, одышка, сердцебиение, отсутствие и извращение аппетита.

    Потенциальные: риск нарушения сердечной деятельности, риск развития инвалидности.

    Приоритетная: отсутствие аппетита и извращение вкуса. Краткосрочная цель - улучшение аппетита в течение одной недели. Долгосрочнаяцель - восстановление аппетита ко дню выписки.


    План

    Мотивация

    1. Обеспечение диетического питания с повышенным содержанием железа.

    Для ликвидация дефицита железа в пище.

    2. Беседа с пациенткой и ее родственниками о продуктах,

    содержащих железо.

    Для эффективного лечения заболевания, восполнения дефицита железа в

    организме.

    3. Обеспечение пациентки свежим воздухом, проветривание помещений, прогулки на воздухе.

    Для лучшей оксигенации крови и стимуляции кроветворения, повышения аппетита.

    4. Рекомендация по приему горечей.

    Для стимуляции аппетита и желудочной секреции.

    5. Наблюдение за внешним видом, состоянием пациентки, пульсом, АД,ЧДД.

    Для ранней диагностики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

    6. Контроль за деятельностью кишечника, недопущение запоров при приеме лекарственных препаратов.

    Предупреждение запоров при приеме препаратов железа.

    7. Уход за полостью рта при приеме препаратов железа и соляной кислоты.

    Предупреждение разрушения и потери зубов при использовании препаратов железа и соляной кислоты.

    Оценка: у пациентки появляется аппетит, пациентка соблюдает назначенную диету и режим, знает правила приема лекарств.

    Студент объясняет пациентке правила приема и побочные эффекты препаратов железа.

    Студент демонстрирует технику сбора системы для в/в вливания в соответствии с алгоритмом действий.
    МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДРЕАЦИИ

    Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
    1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   35


    написать администратору сайта