Главная страница
Навигация по странице:

  • МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

  • сестрв. Министерство образования и науки российской федреации


    Скачать 147.2 Kb.
    НазваниеМинистерство образования и науки российской федреации
    Дата30.01.2023
    Размер147.2 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файласестрв.docx
    ТипЗадача
    #912335
    страница18 из 35
    1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   35

    «ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»




    Задача 18

    Пациентка Н., 35 лет поступила в стационар на лечение с диагнозом “системная красная волчанка”. Предъявляет жалобы на умеренные боли в суставах кистей, субфебрильную лихорадку, снижение аппетита, жажду, потерю массы тела. Очень беспокоят сильные боли во рту, усиливающиеся при приеме пищи. Последние два дня практически не могла есть и пить из-за плохого состояния ротовой полости.

    Кожные покровы влажные, на лице эритема в виде “бабочки”, редкая геморрагическая сыпь на коже. Слизистые полости рта рыхлые, гиперемированы, множественные язвочки на деснах. Язык обложен плотным желтоватым налётом. Дёсны кровоточат при дотрагивании. Температура 37,8 град., пульс 92 в минуту, удовлетворительного наполнения качеств, АД 110/90 мм рт. ст.

    Задания


    1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

    2. Обучите пациентку правилам подготовки к УЗИ почек.

    3. Опишите технику проведения внутривенных инъекций.

    Эталон ответа


    Проблемы пациентки:

    Приоритетнаяпроблема:

      • трудности при приёме пищи и жидкости из-за воспаления и нарушения целостности слизистой оболочки ротовой полости.

    Цель: пациентка будет иметь возможность принимать пищу и жидкость в течение всего времени заболевания.


    План

    Мотивация

    1. М/с обеспечит физический, психический и речевой покой.

    Для успокоения и уменьшения боли во рту

    2. М/с обеспечит дробное питание, обогащённое витаминами и белками, термически, химически, механически щадящее

    Для ускорения заживления и уменьшения боли

    3. М/с обеспечит полоскание полости рта после каждого приема пищи

    Для уменьшения раздражения, уменьшения боли и профилактики

    инфекционных осложнений

    4. М/с выделит пациентке отдельную посуду и обеспечит ее дезинфекцию

    Для обеспечения инфекционной безопасности пациента

    5. М/с обеспечит обработку слизистой оболочки рта растворами антисептиков и будет применять мазевые аппликации по назначению врача

    Для профилактики инфицирования и заживления язвенных дефектов

    6. М/с обучит пациентку и ее родственников правилам ухода за полостью рта

    Для профилактики повторных поражений слизистой рта


    Оценка: пациентка отметила исчезновение болей во рту, нет язвенных дефектов слизистой. Приём пищи и жидкости через рот возможен. Цель достигнута.

    Студент обучает пациентку, как подготовиться к УЗИ почек.

    Студент демонстрирует технику в\в инъекции преднизолона согласно алгоритму манипуляции.
    МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДРЕАЦИИ

    Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
    1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   35


    написать администратору сайта