сестрв. Министерство образования и науки российской федреации
Скачать 147.2 Kb.
|
«ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»Задача № 18 Пациентка Н., 35 лет поступила в стационар на лечение с диагнозом “системная красная волчанка”. Предъявляет жалобы на умеренные боли в суставах кистей, субфебрильную лихорадку, снижение аппетита, жажду, потерю массы тела. Очень беспокоят сильные боли во рту, усиливающиеся при приеме пищи. Последние два дня практически не могла есть и пить из-за плохого состояния ротовой полости. Кожные покровы влажные, на лице эритема в виде “бабочки”, редкая геморрагическая сыпь на коже. Слизистые полости рта рыхлые, гиперемированы, множественные язвочки на деснах. Язык обложен плотным желтоватым налётом. Дёсны кровоточат при дотрагивании. Температура 37,8 град., пульс 92 в минуту, удовлетворительного наполнения качеств, АД 110/90 мм рт. ст. ЗаданияОпределите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Обучите пациентку правилам подготовки к УЗИ почек. Опишите технику проведения внутривенных инъекций. Эталон ответаПроблемы пациентки: трудности при приёме пищи и жидкости из-за воспаления и нарушения целостности слизистой оболочки ротовой полости; снижение аппетита; жажда. Приоритетнаяпроблема: трудности при приёме пищи и жидкости из-за воспаления и нарушения целостности слизистой оболочки ротовой полости. Цель: пациентка будет иметь возможность принимать пищу и жидкость в течение всего времени заболевания.
Оценка: пациентка отметила исчезновение болей во рту, нет язвенных дефектов слизистой. Приём пищи и жидкости через рот возможен. Цель достигнута. Студент обучает пациентку, как подготовиться к УЗИ почек. Студент демонстрирует технику в\в инъекции преднизолона согласно алгоритму манипуляции. МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДРЕАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |