сестрв. Министерство образования и науки российской федреации
 Скачать 147.2 Kb.
|
«ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Задача № 17 Пациент А., 70 лет, поступил в клинику на обследование с предварительным диагнозом: “центральный рак легкого”. У пациента кашель с отделением мокроты слизистого характера, слабость, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Жалуется на жару и духоту в палате, с чем связывает плохой сон, головные боли. В полости носа образовались корочки, затрудняющие носовое дыхание, дышит через рот. Отмечает усиление одышки в горизонтальном положении. При попытке лечь повыше всё время сползает вниз. Пациент обеспокоен своим состоянием, утверждает, что мать умерла от онкологического заболевания, и ожидает такого же исхода. Кожные покровы бледные. Частота дыхания 24 в минуту, пульс 92 в минуту удовлетворительных качеств, АД 120/70 мм рт. ст. ЗаданияОпределите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Обучите пациента правилам сбора мокроты на атипичные клетки. Опишите технику смены нательного и постельного белья у лежачих больных. Эталон ответаПроблемы пациента: - пациенту трудно дышать из-за нарушения носового дыхания, неправильного положения тела, жары и духоты в палате. - пациент испытывает страх в связи с возможным неблагоприятным исходом заболевания. Приоритетнаяпроблема:пациенту трудно дышать из-за нарушения носового дыхания, неправильного положения тела, жары и духоты в палате Цель:пациент будет дышать свободно через нос.
Оценка эффективности: пациент отметил облегчение дыхания. Цель достигнута. Студент обучает пациента сбору мокроты на атипичные клетки. Студент демонстрирует технику смены нательного и постельного белья. МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДРЕАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | |||||||||||||||||||||||||