Главная страница
Навигация по странице:

  • Эталон ответа

  • МИНИСТЕРСТВО

  • сестрв. Министерство образования и науки российской федреации


    Скачать 147.2 Kb.
    НазваниеМинистерство образования и науки российской федреации
    Дата30.01.2023
    Размер147.2 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файласестрв.docx
    ТипЗадача
    #912335
    страница15 из 35
    1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   35

    «ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»





    Задача 15

    В поликлинику на прием обратился пациент 60 лет по поводу обострения хронического бронхита. Предъявляет жалобы на кашель с отделением вязкой слизисто- гнойной мокроты. Пользуется карманной плевательницей. Пациента беспокоит неприятный запах мокроты, от которого он безуспешно старается избавиться с помощью ароматизированной жевательной резинки. Из-за кашля, усиливающегося в ночные и особенно предутренние часы, плохо спит, поэтому на ночь самостоятельно решил принимать препараты, подавляющие кашель (либексин). С техникой эффективного откашливания не знаком. Для улучшения отхождения мокроты выкуривает натощак сигарету.

    Частота дыхания 24 в минуту, пульс 84 в минуту удовлетворительного наполнения, АД 130/80 мм рт. ст.

    Задания


    1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

    2. Обучите пациента методике постурального дренажа.

    3. Правила подготовки больного к проведению спирографии и методика ее проведения.


    Эталон ответаПроблемы пациента Настоящие:

    • - пациент не понимает необходимости и не умеет правильно откашливать мокроту.

    - - плохо спит.

    • Приоритетная проблема: пациент не умеет правильно откашливать мокроту и не понимает, что это необходимо.

    Цель:пациент будет правильно и регулярно откашливать мокроту в течение всего времени заболевания.


    План

    Мотивация

    1. М/с рекомендует прием обильного щелочного питья.

    Для разжижения мокроты

    2. М/с побеседует с родственниками об обеспечении усиленного питания пациента

    Для компенсации потерь белка и укрепления организма

    3. М/с обеспечит пациенту позиционный дренаж по 20 мин. в день

    Для лучшего отхождения мокроты

    4. М/с обучит пациента технике эффективного кашля и будет контролировать в

    дальнейшем ее применение

    Для стимуляции кашля и улучшения дренажа бронхов

    5. М/с будет проводить массаж грудной клетки ежедневно по 10 минут в течение недели

    Для улучшения кровообращения в легких и стимуляции оттока мокроты

    6 М/с будет осуществлять контроль за цветом и количеством мокроты

    Для контроля за динамикой кашля

    7. М/с будет проводить беседы с пациентом о способах профилактики застоя мокроты, а также о вреде курения и самолечения на

    фоне продуктивного кашля

    Для обеспечения информированного согласия пациента


    Оценкаэффективности:пациент отметил улучшение отхождения мокроты к концу недели и демонстрирует знания о методах профилактики застоя мокроты. Цель достигнута.

    Студент обучает пациента методам профилактики застоя мокроты.

    Студент демонстрирует постановку горчичников в соответствии с алгоритмом манипуляции.

    МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ
    РОССИЙСКОЙ ФЕДРЕАЦИИ

    Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
    1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   35


    написать администратору сайта