История болезни собаки. Ковалевская паразитология. Министерство сельского хозяйства Российской Федерации фгбоу во белгородский государственный аграрный университет им. В. Я. Горина
 Скачать 0.74 Mb.
|
|
Министерство сельского хозяйства Российской Федерации ФГБОУ ВО Белгородский государственный аграрный университет им. В.Я. Горина Факультет ветеринарной медицины Клиника инфекционных и инвазионных болезней История болезни собаки по кличке Макс Диагноз: Демодекоз (Demodecosis) Куратор: студент 5 курса 53В-3(ускор) группы Ковалевская Александра Андреевна Руководитель: доцент: Водяницкая Светлана Николаевна Оглавление1. Предварительное знакомство с животным 3 1.2 Регистрация (Registratio) 3 1.3 Анамнез жизни (Anamnesis vitae) 3 2. Собственные исследования 4 2.1 Исследование кожи и волосяного покрова. 4 2.2 Исследование слизистых оболочек. 4 2.3 Исследование поверхностных лимфоузлов. 4 2.4 Исследование сердечно-сосудистой системы. 5 2.5 Исследование дыхательной системы. 5 2.6 Исследование пищеварительной системы. 6 2.7 Исследование мочеполовой системы. 6 2.8 Исследование нервной системы, органов чувств. 7 3. Диагноз (Diagnosis). 7 4. Дифференциальный диагноз (Diagnosis differentials) 8 5. Прогноз (Prognosis) 8 6. Течение болезни и план лечения (Decurcus morbi et therapia) 8 7. Дневник курации 9 8. Окончание курации (Exitus morbi) 12 9. Эпикриз (Epicrisis) 13 9.1 Определение болезни. 13 9.2 Этиология болезни. 13 9.3 Эпизоотологические данные. 14 9.4 Патогенез и иммунитет. 15 9.5 Симптомы болезни. 16 9.6 Диагноз и дифференциальный диагноз. 17 9.7 Лечение. 18 9.8 Профилактика. 18 10. Заключение. 18 11. Список используемой литературы. 20 Приложение 21 1. Предварительное знакомство с животным1.2 Регистрация (Registratio)Вид животного: собака Пол: кобель Кличка: Макс Порода: метис Возраст: 1 год Вес: 18 кг Название ветеринарного учреждения: ОГАУ «Ветстанция по Городу Белгороду» Дата поступления: 01.04.2023 Дата окончания курации: 07.04.2023 1.3 Анамнез жизни (Anamnesis vitae)Собака подобрана на улице 3 недели назад. Живет в частном доме в вольере с теплой будкой. Кормление осуществляется постоянно. В состав рациона входит мясо, кости, каши; вода в неограниченном количестве. Комплексно привита от вирусных инфекций (чумы, аденовирусных инфекций, парвовирусного и коронавирусного энтеритов, лептоспироза и бешенства собак) вакциной Мультикан – 8. От экто- и эндопаразитов не обрабатывалась. Эпизоотическое состояние частного сектора по инфекционным заболеваниям благополучное. Ранее в клинику не обращались. 1.4 Анамнез болезни (Anamnesis morbi) Животное не угнетено, снижен аппетит. Когда нашли собаку участки облысения были небольшими. Со временем начали увеличиваться. На разных участках кожи головы: в области глазных дуг, губ, основания и кончиках ушных раковин отсутствует шерсть. Кожа сухая, покрыта мелкими чешуйками серого цвета. Размер безволосых участков от 1 до 10 мм в диаметре. Собаку беспокоит зуд в области морды. 2. Собственные исследования2.1 Исследование кожи и волосяного покрова.Волосяной покров короткий, умеренной густоты, черного цвета, чистый, умеренно влажный, эластичный, упругий, плотно прилегает к коже, направлен преимущественно в одну сторону, в области живота и грудной клетки взъерошен, тусклый, в волосяных луковицах держится умеренно. На участках кожи без шерсти сухая, покрыта мелкими чешуйками серого цвета. 2.2 Исследование слизистых оболочек.Слизистые оболочки глаз: розового цвета, без повреждений, влажная, небольшой экссудат серозного характера. Слизистая оболочка носовой полости: серого цвета в связи с пигментацией, целостность не нарушена, сухая Слизистая оболочка ротовой полости: розовая, десны покрасневшие, повреждения не обнаружены, слюноотделение повышено. Слизистая оболочка препуция: бледно-розовая с небольшим количеством густого экссудата молочного цвета, без повреждений. 2.3 Исследование поверхностных лимфоузлов.Околоушные (1 -2 см в диаметре), лежит позади челюстного сустава. Подчелюстные диаметр по 1-5 см, лежит каудолатерально от углового отростка нижнечелюстной кости. Собирает лимфу с лицевого отдела головы и шеи. Заглоточные диаметром от 1 до 5 см. Лежат на дорсальной стенке глотки около атланта. Подмышечный длиной до 5 см, лежит под большой круглой мышцей в области разветвления подмышечной артерии на плечевую и подлопаточную. Подколенный длиной до 3 см, лежит на проксимальной части трехглавой мышцы, прикрыт двуглавой мышцей бедра. 2.4 Исследование сердечно-сосудистой системы.Сердечный толчок: локализуется в 5 межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки (лучше выражен с лева) ритмичный, умеренный. Сердечная область при пальпации безболезненна. Перкуссия сердца: 3-6 ребро. Нижняя граница - грудная кость, верхняя граница лопаточно - плечевой сустав; абсолютная тупость в 4-6 межреберье, передняя граница ее начинается от средины грудной кости параллельно каудальному краю 4 ребра. Идет отвесно до реберных симфизов, а дорсальная граница идет в 5 межреберье горизонтально и достигает 6-го межреберного промежутка, образуя кривую, изогнутую назад; каудально она без резкой границы переходит в зону печеночного притупления, а со средней линии грудной кости в правостороннее сердечное притупление в 4-м межреберье дорсального верхнего края грудной кости при этом образуется одна сливающаяся зона притупления на вентральном участке грудной клетки, хорошо определяемая в сидячем положении. Сердечные тоны: громкие, четкие, ясные без изменений. Исследование сосудов: артериальный пульс: 100 уд /мин, ритмичный, средний, твердый, полный, равномерный, сильный. 2.5 Исследование дыхательной системы.Носового истечения - нет; Выдыхаемый воздух - умеренно теплый, без запаха; Кашля - нет; Слизистая носовой полости - серо - желтая, умеренно влажная, без трещин и сыпи; Придаточные полости носа при перкуссии, дают звук коробочный, что говорит об отсутствии экссудата. Гортань и трахея при аускультации улавливается шум гортанного стука, без патологических шумов, хрипов не обнаружено; при наружном осмотре положения головы и шеи физиологическое не принужденное; при пальпации деформации, болезненности и повышении температуры в данной области не обнаружено; при внутреннем осмотре отеков ткани, увеличения в объеме нет. Исследование грудной клетки Форма грудной клетки - резко суженая; Число дыхательных движений в минуту - 20; при пальпации болезненности нет, местная температура не отличается от температуры окружающих тканей, вибрационных шумов не обнаружено. Перкуссионные границы легких: задняя граница перкуссионного поля пересекает линию маклока в 11 межреберье, линию седалищнего бугра в 10 межреберье, линию лопатка - плечевого сустава в 8 межреберье; Перкуссионный звук ясный легочный; Везикулярное дыхание интенсивное и резкое по характеру оно близко к бронхиальному дыханию; Придаточных дыхательных шумов нет. 2.6 Исследование пищеварительной системы.Аппетит слабый, прием корма и воды свободный. Рвоты не наблюдается. При исследовании ротовой полости язык и десна без изменений. На молярах небольшой зубной налет, запах специфический(рыбы). Живот подтянутый, симметричный, при пальпации болезненности не наблюдается. Перистальтика желудка и кишечника слабая, не переполнены. Акт дефекации (по словам владельцев) без изменения, 2 раз в сутки. Поза естественная. 2.7 Исследование мочеполовой системы.При глубокой баллотирующей пальпации через брюшную стенку левая почка прощупывается в области голодной ямки под 2-3 поясничным позвонком. Правая прощупывается под 1-2 поясничными позвонками. Почки без изменения в объеме, консистенции; поверхность гладкая, подвижны умеренно, болезненности нет. При пальпации через брюшную стенку. Мочевой пузырь располагается ниже пупочной области живота в брюшной полости, размер в теннисный мяч; болезненности при пальпации нет, прощупываемых камней (и др.) нет. Мочеиспускание в норме. Собака останавливается возле выбранной точки, приподнимая одну из тазовых конечностей. Количество мочеиспусканий 6 и более раз в сутки. Болезненности и задержки мочеиспускания нет. 2.8 Исследование нервной системы, органов чувств.Череп и позвоночный столб (форма, болезненность, состояние костей): Костных деформаций, повышения температуры в данной области, размягчения костей, искривлений позвоночника не обнаружено. Зрение: Изменений и повреждений век, зрачка, глазного яблока, роговицы-нет. Вкус, слух, обоняние: хорошо развиты. Кожная чувствительность: Тактильная и болевая чувствительность в норме, без изменений на всех участках тела. Мышечный тонус: умеренный Рефлексы: хорошо выражены Судороги и паралич: не выявлены. Движения скоординированы. Нарушений равновесия не выявлено. Лапы в целости, не повреждены. 3. Диагноз (Diagnosis).Демодекоз (Demodecosis) Лабораторные исследования Для подтверждения диагноза было принято решение о проведении такого исследования, как микроскопия соскоба. Из нескольких мест поражения скальпелем взяли глубокий соскоб кожи. Полученный материал поместили на предметное стекло, добавили маленькую каплю вазелинового масла, накрыли другим предметным стеклом и рассматривали при малом увеличении микроскопа. В мазке был обнаружен Demodex canis. 4. Дифференциальный диагноз (Diagnosis differentials)Микроспория, Трихофития, Атопический дерматит, Пищевая гиперчувствительность, Блошиный аллергодерматит, Саркоптоз 5. Прогноз (Prognosis)Прогноз благоприятный 6. Течение болезни и план лечения (Decurcus morbi et therapia)В план лечения входит местная обработка поврежденной кожи ушей и головы хлоргексидином 0,05% 1 раз в сутки до заживления кожи. Струпья механически удаляются. В качестве акарицидного препарата применение капель на холку «Адвокат» для собак весом от 10 до 25 кг. Для иммуномодуляции - ронколейкин интраназально в дозе 250 000 МЕ предварительно растворить содержимое 1 ампулы в 4 мл 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Закапывать по две капли в каждую ноздрю 2 раза в день. Стоп-зуд суспензия для собак 0,9 мл в утреннее кормление 1 раз в день. Витамины Юнитабс ИмунноКомплекс 2 таблетки ежедневно в вечернее кормление. Рекомендуется смена рациона на сбалансированный корм супер-премиум класса. Обработку будки и вольера горячим 5%-ным раствором креолина или прожигание пламенем паяльной лампы. Проведение профилактической дегельминтизации 1 раз в 3 месяца и обработку от эктопаразитов 1 раз в месяц каплями на холку по весу собаки. Обязательна изоляция от других животных. 7. Дневник курации
8. Окончание курации (Exitus morbi)Исход болезни: клинически здоров. Рекомендации по уходу: 1. Через 2 недели после выписки повторно обработать животное каплями Адвокат. В последующем необходимо обрабатывать собаку 1 раз в месяц каплями на холку либо применять таблетки от эктопаразитов. При посещении мест с высокой и густой растительностью (поля, леса, посадки и т.д) рекомендуется использовать дополнительно ошейник или спрей от блох и клещей. 2. Продолжить курс витаминов Юнитабс «ИмунноКомплекс» в течении 30 дней по 2 таблетки в день с приемом пищи. 3. Обязательно следить за состоянием животного и при первых симптомах заболевания обращаться к ветеринарному врачу. 9. Эпикриз (Epicrisis)9.1 Определение болезни.Демодекоз – кожное заболевание, вызываемое у собак клещами Demodex canis характерной формы. Может стать причиной алопеции (облысения), иногда сопровождаемой зудом и шелушением кожи. Клещи питаются, прокалывая эпителий и поглощая содержимое клеток кожи. Demodex canis – это мелкие клещи вытянутой (сигаровидной) формы, с поперечно-исчерченной светло-серой кутикулой, размером 0,22–0,3 мм в длину, при максимальной ширине 0,045 мм. Тело имаго состоит из трёх сегментов: гнатосомы, подосомы иопистосомы. У личиночных стадий подосома и опистосома слиты вединое целое – идиосому. Тело нимф, так же, как и имаго, состоит из трёх отделов. 9.2 Этиология болезни.Являются симбионтами и присутствуют в нормальной микрофлоре кожи. Клещи передаются от матери щенкам в течение первых 2-3 дней после их рождения. При кесаревом сечение заражение клещом не наблюдается. Есть предположение, что при иммуносупресии или дефекте иммунитета кожи клещ начинает размножаться в волосяных фолликулах, вызывая клинические признаки. К ослаблению иммунитета у молодых собак может привести плохое питание, истощение, экто-эндопаразиты. У взрослых животных к ослаблению иммунной системы и размножению клещей могут привести такие факторы, как новообразование, химиотерапия, гипотиреоз, гиперадренокортицизм, течка, глюкокортикотерапия. 9.3 Эпизоотологические данные.В крупных городах России при обследовании собак на демодекоз зараженными оказываются 36,8– 67,3% поголовья (Ф.И. Василевич, М.В. Розовенко, 1994; М.В. Шустрова, 1995; Т.С. Катаева, 2009; Н.С. Беспалова, Е.О. Возгорькова, 2013). Чаще инвазия регистрируется у короткошерстных, чистопородных животных, сальные железы которых развиты лучше, чем у длинношёрстных. Заражение восприимчивых животных может происходить только при контакте с больными собаками, имеющими половозрелые формы клеща, которые выбираются из фолликулов на поверхность кожи. Обычно заражение происходит в первые три месяца жизни. В дальнейшем увеличение длины волос и ороговение эпидермиса кожи значительно затрудняет переселение клещей. Одним из сигналов к нападению клещей на нового хозяина является локальное повышение температуры поражённого участка тела, которое неизбежно наступает при контакте одного животного с другим. Так как независимо от породы у щенков после рождения шерсть короткая и вымя суки покрыто редкими волосками, то постоянно происходит прямой контакт с кожей и механическое препятствие для прохождения клеща минимально. По данным Ф.И. Василевича и А.К. Кириллова (1997), сигналом к расселению клещей D. canis является первое интенсивное поступление в кровь матери гормона окситоцина сразу после родов при высасывании новорождёнными щенками её молозива. Таким образом, именно в первые часы и сутки контакта новорождённых с матерью и происходит заражение хозяина новой генерацией демодекса. Заболевание регистрируют и у взрослых собак, но часто этому способствуют предрасполагающие факторы – иммунодепрессия (продолжительная кортикотерапия), болезнь Кушинга, гипотиреоз, противоопухолевая химиотерапия, аутоиммунная болезнь. По данным ряда авторов, может отмечаться носительство демодексов у клинически здоровых взрослых животных (K. Gortel, 2006; Kim L. Horne, 2010). Часто этих клещей рассматривают в качестве комменсалов, которые могут вызывать заболевание при определённых условиях. Однако строение ротового аппарата демодецид свидетельствует о том, что и у здоровых собак этот клещ ведёт сугубо паразитарный образ жизни, не вызывая клинических признаков заболевания, так как его размножение ограничено иммунитетом хозяина. На предметах окружающей среды жизнеспособным клещ остаётся не более 20 минут – 1 часа. За счёт небольших размеров тела паразита происходит быстрая потеря влаги и как следствие гибель. В водопроводной воде при температуре 12–17°С он выживает до 3 суток. Замораживание при температуре 1–4°С действует губительно. Нагревание до 30°С вызывает гибель через 30–60 секунд. Несмотря на это, нет точных данных о возможности заражения животных через предметы окружающей среды. 9.4 Патогенез и иммунитет.Демодексы представляют собой химический и механический раздражитель, способствующий развитию и поддержанию патологического процесса. Кроме того, при внедрении клещей в волосяные фолликулы нарушается симбиоз с условно патогенной флорой кожи, что также является пусковым фактором для развития заболевания. Воздействие на организм начинается с момента внедрения самки в волосяные фолликулы. Имея мощный ротовой аппарат, клещи проникают между волосом и его влагалищем в волосяную сумку, размножаются там и продвигаются, разрушая корневое влагалище, в глубину сумки, достигая, в конце концов, волосяной луковицы. В результате этого продвижения происходит все время возрастающее разъединение волоса и корневого влагалища, освобождение его от окружающей эпителиальной оболочки и даже от волосяного сосочка. При питании клещей происходит разрушение клеток хелицерами, что способствует кератинизации, пигментации и формированию воспалительных инфильтратов. Клещи поражают также сальные железы. В местах поражения развивается очаговое воспаление, сопровождающееся выпадением волос, образованием пустул и везикул. Затем к воспалительному процессу присоединяется секундарная микрофлора (чаще стафилококки), развиваются абсцессы волосяных луковиц и сальных желез, появляется неприятный специфический запах. Развивается общая интоксикация организма. Постоянное уничтожение паразитом большого количества эпителиальных клеток внутренней стенки демодекозного очага вызывает ответную реакцию организма хозяина, сопровождающуюся интенсивной регенерацией этих клеток. Эпидермис, находящийся непосредственно над очагом поражения, гипертрофируется. Клещи из очагов размножения могут мигрировать по лимфатическим сосудам и попадать во внутренние органы и стенку кишечника, где неизбежно погибают. Демодексы способны вырабатывать гуморальный фактор, вызывающий селективное подавление Т-лимфоцитов – это оказывает супрессивный эффект на иммунную систему, что в свою очередь позволяет условно-патогенной микрофлоре колонизировать хозяина. Современная информация подтверждает, что наследственный дефект Т-клеток, специфичных к D. canis, мог бы играть центральную роль в патогенезе генерализованного демодекоза. 9.5 Симптомы болезни.Клинически демодекоз может проявляться в нескольких формах. Исходя из локализации процесса, выделяют демодекоз туловища, пододемодекоз (демодекоз конечностей) и отодемодекоз. По площади процесса демодекоз подразделяется на локализованную (поражено не более шести областей тела животного) и генерализованную формы (поражено более шести областей тела, двух и более конечностей). По характеру поражения различают чешуйчатую (сквамозную), пустулёзную (узелковую) и смешанную формы заболевания. Клинически чешуйчатая форма характеризуется наличием округлых, безволосых участков кожи величиной от 1 до 20 мм в диаметре, располагающихся на надбровных дугах, лбу, носу, губах, конечностях. На пораженных участках волосы отсутствуют, кожа сухая, покрыта мелкими чешуйками серого цвета. Зуд отсутствует. Пустулёзная форма характеризуется образованием плотных узелков в коже размером от 1 до 4 мм в диаметре. Такие узелки чаще всего регистрируют на морде, подбородке, передних и задних конечностях, между пальцами, на хвосте, вокруг подушечек лап. В местах скопления колоний волосяной покров редкий и через него хорошо видны демодекозные узелки. В центре крупных колоний шерстный покров отсутствует, вместо него на поверхности появляются корочки жёлтого или коричневого цвета, а по периферии отмечается покраснение кожи. Вследствие вторичной инфекции развивается пиодемодекоз. При этом отмечается увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов, могут наблюдаться флебиты конечностей, сопровождающиеся хромотой. Зуд часто бывает очень сильным, запах кожи неприятный. При смешанной форме заболевание протекает наиболее тяжело. На месте вскрывшихся пустул часто образуются язвы, кожа выглядит морщинистой, имеет складчатый вид. Вследствие нарушения терморегуляции собака даже в тёплом помещении испытывает озноб. Такие случаи, как правило, заканчиваются летальным исходом. 9.6 Диагноз и дифференциальный диагноз.Проводится комплексно с учётом эпизоотических данных, симптомов болезни и подтверждения диагноза лабораторными методами. Дифференциальный диагноз: дерматофития, пиодермия, угри собак, аллергия, особенно атопия, пемфигоидный комплекс, себорея, дерматомиозит 9.7 Лечение.Для успешного лечения пораженных демодекозом собак огромное значение имеют хорошие условия кормления, содержания и ухода в соответствии с зоогигиеническими правилами. Больных собак, особенно с генерализованной формой, следует оберегать от переохлаждения и содержать в утепленных сухих помещениях. В кормовой рацион обязательно должны входить: полноценные белки, витамины и минеральные вещества. Полезно также давать медикаменты, улучшающие пищеварение и обмен веществ и поднимающие иммунитет. Для лечения собак можно использовать средства для наружного нанесения: «Адвокат», «Инспектор» в виде капель на холку. Таблетки для собак «Бравекто», «Симпарика», «Нексгард спектра», «Инспектор квадро». Место обитая собак рекомендуется обработать средством Дельцид 1 доза/ 1л воды 0,5 л раствора на 10 м2 поверхности. После обработки дать поверхности высохнуть. Помещение обязательно проветрить. 9.8 Профилактика.Питомники, клубы необходимо укомплектовывать здоровыми собаками, не допускать контакта больных собак со здоровыми, полноценно кормить собак, ежемесячно клинически обследовать животных, начиная с месячного возраста, регулярно чистить и мыть горячей водой клетки, коврики, места отдыха собак и т. д. А также ежемесячно обрабатывать собаку инсектоакарицидными средствами. 10. Заключение.Лечение демодекоза обычно успешно. Однако если иммунная система ослаблена, ни клещи, ни инфекция не поддаются лечению. При генерализованном демодекозе успешное лечение может занять много времени и может потребовать регулярных соскобов кожи для оценки хода лечения. Поскольку иммунная система не созревает до 12–18 месяцев, у собаки с демодекозом могут быть рецидивы до этого возраста. Кроме того, собаки с подавленной иммунной системой могут быть подвержены рецидивам. Важно начать лечение, как только произойдет рецидив, чтобы свести к минимуму возможность развития неконтролируемых проблем. В целом демодекоз собак представляет собой сложное заболевание, требующее тщательной диагностики и индивидуального лечения. Владельцы могут помочь предотвратить демодекоз, обеспечив своих собак здоровым питанием, снизив стресс и планируя регулярные ветеринарные осмотры. При подозрении на демодекоз своевременная ветеринарная помощь может помочь обеспечить эффективное лечение заболевания и обеспечить собаке комфортную и здоровую жизнь. 11. Список используемой литературы.Беспалова, Н. С. Акарология для ветеринарных врачей : учебное пособие / Н. С. Беспалова, Е. О. Возгорькова. — Санкт-Петербург : Лань, 2022. — 208 с. — ISBN 978-5-8114-2397-2. Паразитология и инвазионные болезни. Акарозы животных : учебное пособие / составитель Е. В. Королева. — 2-е изд., исправл. и доп. — пос. Караваево : КГСХА, 2021. — 67 с. Возгорькова, Е.О. Распространение демодекоза собак в центральном черноземье россии / Е.О. Возгорькова // Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана. — 2013. — № 213. — С. 61-66. — ISSN 0451-5838. Столбова, О.А. Лечение демодекоза собак / О.А. Столбова // Известия Оренбургского государственного аграрного университета. — 2018. — № 4. — С. 257-258. — ISSN 2073-0853. Катаева, Т.С. Особенности Диагностики Демодекоза Собак / Т.С. Катаева, М.А. Костылева // Российский паразитологический журнал. — 2008. — № 2. — С. 63-65. — ISSN 1998-8435. Приложение Рисунок 1. Клещ Demodex canis под микроскопом  Рисунок 2. Поражение в области основания и края уха  Рисунок 3. Поражение в области основания и края уха  Рисунок 4. Поражение вокруг глаз |