Министерство здравоохранения р ф

• Название: Министерство здравоохранения р ф
• Дата: 26.12.2019
• Размер: 3.53 Mb.
• Имя файла: T_okonchatelno_vyverennye.rtf
• Тип: Документы; #102316
• страница: 6 из 12

Раздел V ГРУДНАЯ ПОЛОСТЬ
5.01 Хирург, выполняя передне-боковую торакотомию в 6-м межреберье, последовательно рассекает слои грудной стенки. Определите последовательность рассечения ее слоев:

1. 
   Внутригрудная фасция
   
2. 
   Грудная фасция
   
3. 
   Кожа
   
4. 
   Наружная и внутренняя межреберные мышцы
   
5. 
   Париетальная плевра
   
6. 
   Передняя зубчатая мышца
   
7. 
   Поверхностная фасция
   
8. 
   Подкожная жировая клетчатка
   
9. 
   Предплевральная клетчатка
   

5.02 Определите последовательность расположения слоев грудной стенки в передне-верхней области груди:

1. 
   Большая грудная мышца
   
2. 
   Внутригрудная фасция
   
3. 
   Грудная фасция
   
4. 
   Кожа
   
5. 
   Малая грудная мышца и ключично-грудная фасция
   
6. 
   Париетальная плевра
   
7. 
   Поверхностная фасция
   
8. 
   Подкожная жировая клетчатка
   
9. 
   Ребра и межреберные мышцы
   
10. 
    Субпекторальное клетчаточное пространство
    

5.03 Определите последовательность расположения слоев грудной стенки на боковой поверхности груди:

1. 
   Внутригрудная фасция
   
2. 
   Грудная фасция
   
3. 
   Кожа
   
4. 
   Париетальная плевра
   
5. 
   Передняя зубчатая мышца
   
6. 
   Поверхностная фасция
   
7. 
   Подкожная жировая клетчатка
   
8. 
   Предплевральная клетчатка
   
9. 
   Ребра и межреберные мышцы
   

5.04 В молочной железе количество радиально расположенных долек равно:

1. 
   10-15
   
2. 
   15-20
   
3. 
   20-25
   
4. 
   25-30
   

5.05 Капсула молочной железы образована:

1. 
   Ключично-грудной фасцией
   
2. 
   Поверхностной фасцией
   
3. 
   Поверхностным листком собственной фасции груди
   

5.06 Из 5-ти групп подмышечных лимфатических узлов метастазирование при раке молочной железы происходит прежде всего следующего в группу подмышечных лимфоузлов:

1. 
   Верхушечную
   
2. 
   Латеральную
   
3. 
   Медиальную
   
4. 
   Подлопаточную
   
5. 
   Центральную
   

5.07 Удаление грудных мышц с жировой клетчаткой при расширенном удалении молочной железы по поводу рака обусловлено:

1. 
   Тесной анатомической связью между молочной железой и большой грудной мышцей
   
2. 
   Возможностью прорастания опухоли в грудные мышцы
   
3. 
   Расположением в субпекторальном пространстве группы лимфатических узлов
   

5.08 Метастазирование при раке молочной железы может происходить в различные группы регионарных лимфатических узлов под влиянием ряда конкретных условий, в том числе и локализации опухоли. Определите наиболее вероятную группу лимфатических узлов, куда может произойти метастазирование, при локализации опухоли в верхнем отделе молочной железы:

1. 
   Грудинные л.у.
   
2. 
   Подключичные л.у.
   
3. 
   Подмышечные л.у.
   
4. 
   Субпекторальные л.у.
   

5.09 У больной раком левой молочной железы обнаружен небольшой метастаз в медиальном отделе правой молочной железы. Наиболее вероятный путь метастазирования:

1. 
   Гематогенный вследствие попадания злокачественных клеток через грудной проток в кровеносное русло
   
2. 
   Через метастазирование в грудные и средостенные лимфатические узлы, куда может поступать лимфа из обеих молочных желез
   
3. 
   По анастомозам лимфатических сосудов левой и правой молочных желез
   

5.10 У больной раком правой молочной железы обнаружены метастазы опухоли в надключичных лимфатических узлах шеи. Наиболее вероятный путь метастазирования:

1. 
   Гематогенный вследствие попадания злокачественных клеток через правый лимфатический проток в кровеносное русло
   
2. 
   Через правый лимфатический проток ретроградно в яремный проток и оттуда в надключичные лимфатические узлы
   
3. 
   По отводящим лимфатическим сосудам железы в надключичные лимфатические узлы непосредственно, минуя подключичные
   

5.11 При вскрытии интрамаммарного абсцесса применяется разрез:

1. 
   Вертикальный
   
2. 
   Полукруглый под железой
   
3. 
   Поперечный
   
4. 
   Радиальный
   

5.12 Расположение сосудов и нерва в межреберном сосудисто-нервном пучке сверху вниз следующее:

1. 
   Артерия, вена, нерв
   
2. 
   Вена, артерия, нерв
   
3. 
   Нерв, артерия, вена
   
4. 
   Вена, нерв, артерия
   

5.13 Межреберный сосудисто-нервный пучок больше всего выступает из-под края ребра:

1. 
   На передней стенке груди
   
2. 
   На боковой стенке груди
   
3. 
   На задней стенке груди
   

5.14 Выполняя передне-боковую торакотомию, хирург произвел рассечение межреберных мышц (по передней стенке) слишком близко к нижнему краю вышележащего ребра, что создало опасность повреждения одного из перечисленных элементов межреберного сосудисто-нервного пучка:

1. 
   Артерии
   
2. 
   Вены
   
3. 
   Нерва
   

5.15 При оскольчатом переломе ключицы у пострадавшего оказался поврежденным купол плевры, высота стояния которого определяется спереди:

1. 
   На 4-5 см выше ключицы
   
2. 
   На 2-3 см выше ключицы
   
3. 
   На уровне ключицы
   
4. 
   На уровне первого ребра
   

5.16 Выпот в плевральной полости прежде всего начинает накапливаться в синусе:

1. 
   Реберно-диафрагмальном
   
2. 
   Реберно-средостенном
   
3. 
   Средостенно-диафрагмальном
   

5.17 При выполнении диагностической плевральной пункции пунктируется:

1. 
   Реберно-диафрагмальный синус
   
2. 
   Реберно-средостенный синус
   
3. 
   Средостенно-диафрагмальный синус
   

5.18 Определите наиболее частое место плевральной пункции путем сопоставления одного цифрового и одного буквенного варианта:

1. 
   Между передней и средней подмышечными линиями
   
2. 
   Между средней и задней подмышечными линиями
   
3. 
   Между средней подмышечной и лопаточной линиями
   

а. В VI или VII межреберье

б. В VII или VIIIмежреберье

в. В VIII или IX межреберье
5.19 При выполнении плевральной пункции иглу через межреберный промежуток следует проводить:

1. 
   У нижнего края вышележащего ребра
   
2. 
   На середине расстояния между ребрами
   
3. 
   У верхнего края нижележащего ребра
   

5.20 Пневмоторакс как осложнение плевральной пункции может возникнуть:

1. 
   При повреждении иглой легкого
   
2. 
   При повреждении иглой диафрагмы
   
3. 
   Через пункционную иглу
   

5.21 Внутрибрюшинное кровотечение как осложнение плевральной пункции может возникнуть в результате повреждения:

1. 
   Диафрагмы
   
2. 
   Печени
   
3. 
   Селезенки
   

5.22 При торакотомии рассечение межреберных мышц следует выполнять:

1. 
   По нижнему краю вышележащего ребра
   
2. 
   По средине межреберья
   
3. 
   По верхнему краю нижележащего ребра
   

5.23 Проекция ворот легких на переднюю грудную стенку соответствует:

1. 
   I-III ребрам
   
2. 
   II-IV ребрам
   
3. 
   III-V ребрам
   
4. 
   IV-VI ребрам
   

5.24 В воротах левого легкого главный бронх и легочные сосуды располагаются сверху вниз в следующем порядке:

1. 
   Артерия, бронх, вены
   
2. 
   Бронх, артерия, вены
   
3. 
   Вены, бронх, артерия
   

5.25 В воротах правого легкого главный бронх и легочные сосуды располагаются сверху вниз в следующем порядке:

1. Артерия, бронх, вены

2. Бронх, артерия, вены

3. Вены, бронх, артерия

5.26 Составьте сравнительную анатомическую характеристику каждого главного бронха путем установления соответствия трем параметрам:

1. 
   Левый главный бронх
   
2. 
   Правый главный бронх
   

а. Шире

б. Уже

в. Длиннее

г. Короче

д. Расположен горизонтальнее

е. Расположен вертикальнее
5.27 У ребенка вишневая косточка случайно попала в дыхательные пути, закупорив один из долевых бронхов, что привело к ателектазу доли легкого. Определите наиболее вероятное положение вишневой косточки:

1. 
   Верхнедолевой бронх левого легкого
   
2. 
   Среднедолевой бронх правого легкого
   
3. 
   Нижнедолевой бронх левого легкого
   
4. 
   Нижнедолевой бронх правого легкого
   

5.28 К медиальной поверхности правого легкого позади корня через медиастальную плевру прилегают следующие два образования из указанных четырех:

1. 
   Грудной отдел аорты
   
2. 
   Грудной отдел пищевода
   
3. 
   Грудной проток
   
4. 
   Непарная вена
   

5.29 К медиальной поверхности левого легкого позади корня через медиастинальную плевру прилегает:

1. 
   Грудной отдел аорты
   
2. 
   Грудной отдел пищевода
   
3. 
   Грудной проток
   
4. 
   Непарная вена
   

5.30 При необходимости оперативного вмещательства на главном бронхе следует обнажать корень легкого, выполняя:

1. 
   Передне-боковую торакотомию
   
2. 
   Боковую торакотомию
   
3. 
   Задне-боковую торакотомию
   

5.31 Отечность лица и правой верхней конечности при прикорневом раке правого легкого может быть вызвана сдавлением опухолью:

1. 
   Верхней полой вены
   
2. 
   Восходящей аорты
   
3. 
   Грудного протока
   
4. 
   Правой легочной артерии
   

5.32 Бронхиальные артерии в количестве 2-4 к каждому легкому являются ветвями:

1. 
   Внутренних грудных артерий
   
2. 
   Грудного отдела аорты
   
3. 
   Задних межреберных артерий
   

5.33 Венозная кровь от легких оттекает в основном по бронхиальным венам, впадающим в:

1. 
   Внутренние грудные вены
   
2. 
   Межреберные вены
   
3. 
   Непарную и полунепарную вены
   

5.34 Долевой бронх в разветвлении бронхов легкого является:

1. 
   Бронхом 1-го порядка
   
2. 
   Бронхом 2-го порядка
   
3. 
   Бронхом 3-го порядка
   
4. 
   Бронхом 4-го порядка
   

5.35 Сегментарный бронх в разветвлении бронхов легкого является:

1. Бронхом 1-го порядка

2. Бронхом 2-го порядка

3. Бронхом 3-го порядка

5. 
   Бронхом 4-го порядка
   

5.36 Сегмент легкого – это участок легкого, в котором:

1. 
   Разветвляется сегментарный бронх
   
2. 
   Разветвляются сегментарный бронх и ветвь легочной артерии 3-го порядка
   
3. 
   Разветвляются сегментарный бронх, ветвь легочной артерии 3-го порядка и формируется соответствующая вена
   

5.37 Количество сегментов в правом легком равно:

1. 
   8
   
2. 
   9
   
3. 
   10
   
4. 
   11
   
5. 
   12
   

5.38 Количество сегментов в левом легком чаще равно:

1. 
   8
   
2. 
   9
   
3. 
   10
   
4. 
   11
   
5. 
   12
   

5.39 Установите соответствие названий сегментов верхней и средней долей правого легкого их порядковым номерам:

1. 
   1-й сегмент
   
2. 
   2-й сегмент
   
3. 
   3-й сегмент
   
4. 
   4-й сегмент
   
5. 
   5-й сегмент
   

а. Латеральный

б. Медиальный

в. Верхушечный

г. Передний

д. Задний
5.40 В верхней доле правого легкого имеются сегменты:

1. 
   Верхушечный, латеральный, медиальный
   
2. 
   Верхушечный, задний, передний
   
3. 
   Верхушечный, верхний и нижний язычковые
   
4. 
   Передний, медиальный, задний
   
5. 
   Передний, латеральный, задний
   

5.41 Верхний и нижний язычковые сегменты имеются в:

1. 
   Верхней доле правого легкого
   
2. 
   Верхней доле левого легкого
   
3. 
   Средней доле правого легкого
   
4. 
   Нижней доле правого легкого
   
5. 
   Нижней доле левого легкого
   

5.42 Медиальный и латеральный сегменты имеются в:

1. 
   Верхней доле правого легкого
   
2. 
   Верхней доле левого легкого
   
3. 
   Средней доле правого легкого
   
4. 
   Нижней доле правого легкого
   
5. 
   Нижней доле левого легкого
   

5.43 Установите соответствие названий сегментов нижней доли левого и правого легкого их порядковым номерам:

1. 
   6-й сегмент
   
2. 
   7-й сегмент
   
3. 
   8-й сегмент
   
4. 
   9-й сегмент
   
5. 
   10-й сегмент
   

а. Передний базальный

б. Задний базальный

в. Верхушечный (верхний)

г. Латеральный базальный

д. Медиальный базальный
5.44 Среди сегментов верхней доли левого легкого могут сливаться следующие два из перечисленных:

1. 
   Верхушечный
   
2. 
   Задний
   
3. 
   Передний
   
4. 
   Верхний язычковый
   
5. 
   Нижний язычковый
   

5.45 Среди перечисленных сегментов нижней доли левого легкого может отсутствовать:

1. 
   Верхушечный (верхний)
   
2. 
   Задний базальный
   
3. 
   Латеральный базальный
   
4. 
   Медиальный базальный
   
5. 
   Передний базальный
   

5.46 Лимфатический узел Зоргиуса располагается:

1. 
   Над ключицей позади наружного края грудино-ключично-сосцевидной мышцы
   
2. 
   По ходу внутренней грудной артерии
   
3. 
   В центре подмышечной впадины
   
4. 
   Под наружным краем большой грудной мышцы на уровне 3-го ребра
   
5. 
   Под краем широчайшей мышцы спины
   

5.47 Для вскрытия гнойных маститов используют два вида разрезов из перечисленных:

1. 
   Радиальные по отношению к соску
   
2. 
   Дугообразный по ходу переходной складки молочной железы
   
3. 
   Крестообразный
   
4. 
   Продольный (вертикальный)
   
5. 
   Поперечный (горизонтальный)
   

5.48 Межреберный сосудисто-нервный пучок расположен:

1. 
   Под грудной фасцией
   
2. 
   Между межреберными мышцами
   
3. 
   В параплевральной клетчатке
   
4. 
   Под поверхностной фасцией
   

5.49 Внутренняя грудная артерия отходит от:

1. 
   Подмышечной артерии
   
2. 
   Подключичной артерии
   
3. 
   Наружной сонной артерии
   
4. 
   Дуги аорты
   
5. 
   Плечеголовного ствола
   

5.50 Внутренняя грудная артерия располагается:

1. 
   В субпекторальной клетчатке
   
2. 
   Между межреберными мышцами
   
3. 
   Между внутренними межреберными мышцами и поперечной мышцей груди
   
4. 
   В предплевральной клетчатке
   
5. 
   Под малой грудной мышцей
   

5.51 Пункцию плевральной полости при разлитом процессе производят при положении больного:

1. 
   Лежа на боку
   
2. 
   Лежа на животе
   
3. 
   Сидя с согнутым туловищем
   
4. 
   В полусидячем положении
   
5. 
   Положение больного не имеет значения
   

5.52 При поднадкостничной резекции ребра надкостница рассекается:

1. 
   «П»-образно
   
2. 
   Дугообразно
   
3. 
   Линейным разрезом
   
4. 
   Поперечным разрезом
   
5. 
   «Н»-образно
   

5.53 После резекции ребра с целью введения дренажной трубки в плевральную полость скальпелем рассекают задний листок надкостницы:

1. 
   Вдоль верхнего края ребра
   
2. 
   Вдоль нижнего края ребра
   
3. 
   По середине
   
4. 
   Все вышеперечисленные ответы правильные
   
5. 
   Место рассечения определяется особенностями патологического процесса
   

5.54 Дренажную трубку после резекции ребра и ее введения в плевральную полость следует фиксировать:

1. 
   К пристеночной плевре
   
2. 
   К межреберным мышцам
   
3. 
   К коже
   
4. 
   К поверхностной фасции
   
5. 
   К собственной фасции
   

5.55 Наиболее тяжелые нарушения наблюдаются при __________ пневмотораксе:

1. 
   Открытом
   
2. 
   Закрытом
   
3. 
   Клапанном
   
4. 
   Спонтанном
   
5. 
   Комбинированном
   

5.56 Шейная ваго-симпатическая блокада при ранениях груди проводится с целью:

1. 
   Обезболивания
   
2. 
   Уменьшения явлений гипоксии
   
3. 
   Борьбы с плевро-пульмональным шоком
   
4. 
   Профилактики пневмонии
   
5. 
   Гипервентиляции легких
   

5.57 При простом ушивании открытого пневмоторакса в первый ряд швов нужно захватить:

1. 
   Париетальную плевру
   
2. 
   Париетальную плевру и внутригрудную фасцию
   
3. 
   Париетальную плевру, внутригрудную фасцию и межреберные мышцы
   
4. 
   Все перечисленные слои и поверхностные мышцы
   
5. 
   Все слои грудной стенки
   

Раздел VI СРЕДОСТЕНИЕ
6.01 Наиболее точное положение фронтальной плоскости, разделяющей средостение на передний и задний отделы:

1. 
   Уровень задних поверхностей корней легких и задней стенки трахеи
   
2. 
   Уровень середины трахеи и главных бронхов
   
3. 
   Уровень передних поверхностей корней легких
   

6.02 Установите соответствие органов отделам средостения:

1. 
   Переднее средостение
   
2. 
   Заднее средостение
   

а. Вилочковая железа

б. Пищевод

в. Сердце с перикардом

г. Трахея
6.03 Установите соответствие сосудов отделам средостения:

1. 
   Переднее средостение
   
2. 
   Заднее средостение
   

а. Верхняя полая вена

б. Внутренние грудные артерии

в. Восходящая аорта

г. Грудной проток

д. Дуга аорты

е. Легочной ствол

ж. Нисходящая аорта

з. Непарная и полунепарная вены
6.04 Установите соответствие нервов отделам средостения:

1. 
   Переднее средостение
   
2. 
   Заднее средостение
   

а. Блуждающие нервы

б. Большие и малые внутренностные нервы

в. Диафрагмальные нервы

г. Симпатические стволы
6.05 Определите последовательность расположения спереди назад указанных ниже анатомических образований:

1. 
   Дуга аорты
   
2. 
   Трахея
   
3. 
   Вилочковая железа
   
4. 
   Плечеголовные вены
   

6.06 Бифуркация трахеи по отношению к грудным позвонкам находится на уровне:

1. 
   Th3-Th4
   
2. 
   Th4-Th5
   
3. 
   Th-5-Th6
   
4. 
   Th-6-Th7
   

6.07 Сердце располагается в нижнем отделе переднего средостения асимметрично по отношению к срединной плоскости тела. Определите правильный вариант такого расположения:

1. 
   ¾ слева, ¼ справа
   
2. 
   2/3 слева, 1/3 справа
   
3. 
   1/3 слева, 2/3 справа
   
4. 
   ¼ слева, ¾ справа
   

6.08 Для людей с долихоморфной грудной клеткой характерно положение сердца:

1. 
   Вертикальное
   
2. 
   Косое
   
3. 
   Поперечное
   

6.09 У обследуемого мужчины, 30 лет, при антропометрическом исследовании обнаружена брахиморфная грудная клетка, верхушечный толчок проецируется в 5-м межреберье на 1 см кнаружи от средне-ключичной линии. Определите наиболее вероятное положение сердца:

1. 
   Вертикальное
   
2. 
   Косое
   
3. 
   Поперечное
   

6.10 Для детей первого года жизни характерно положение сердца:

1. 
   Вертикальное
   
2. 
   Косое
   
3. 
   Поперечное
   

6.11 При оценке рентгенограммы грудной клетки в прямой проекции угол между осью сердца и горизонтальной плоскостью диафрагмы составил 45°, что указывает на положение сердца:

1. 
   Вертикальное
   
2. 
   Косое
   
3. 
   Поперечное
   

6.12 Индивидуальные различия в положении сердца количественно на рентгенограммах характеризуются величиной угла между осью сердца и горизонтальной плоскостью диафрагмы. Определите величину угла, характерную для вертикального положения сердца:

1. 
   35°
   
2. 
   45°
   
3. 
   55°
   
4. 
   65°
   
5. 
   75°
   

6.13 Для поперечного положения сердца на прямой рентгенограмме характерен угол между осью сердца и горизонтальной плоскостью диафрагмы, равный:

1. 
   25°
   
2. 
   35°
   
3. 
   45°
   
4. 
   55°
   
5. 
   65°
   

6.14 Установите соответствие между положением оболочек стенки сердца и их номенклатурными названиями:

1. 
   Внутренняя оболочка стенки сердца
   
2. 
   Средняя оболочка стенки сердца
   
3. 
   Наружная оболочка стенки сердца
   
4. 
   Околосердечная сумка
   

а. Миокард

б. Перикард

в. Эндокард

г. Эпикард
6.15 Двойные названия поверхностей сердца отражают его пространственное положение и отношение к окружающим анатомическим образованиям. Установите соответствие синонимов названий поверхностей сердца:

1. 
   Боковая
   
2. 
   Задняя
   
3. 
   Нижняя
   
4. 
   Передняя
   

а. Грудино-реберная

б. Диафрагмальная

в. Легочная

г. Позвоночная
6.16 Из четырех камер сердца, участвующих в образовании его передней поверхности, основной является:

1. 
   Левое предсердие
   
2. 
   Левый желудочек
   
3. 
   Правое предсердие
   
4. 
   Правый желудочек
   

6.17 Из трех камер сердца, участвующих в образовании его задней поверхности, основной является:

1. 
   Левое предсердие
   
2. 
   Левый желудочек
   
3. 
   Правое предсердие
   

6.18 Из трех камер сердца, участвующих в образовании его нижней поверхности, основной является:

1. 
   Левое предсердие
   
2. 
   Левый желудочек
   
3. 
   Правый желудочек
   

6.19 Задняя поверхность сердца обращена к органам и сосудам заднего средостения, среди которых непосредственно к стенке сердца прилежат два образования из пяти перечисленных:

1. 
   Грудной отдел аорты
   
2. 
   Грудной проток
   
3. 
   Непарная вена
   
4. 
   Пищевод
   
5. 
   Полунепарная вена
   

6.20 У взрослых правая граница сердца проецируется во II-IV межреберьях чаще всего:

1. 
   По правому краю грудины
   
2. 
   На 1-2 см кнаружи от правого края грудины
   
3. 
   По правой парастернальной линии
   
4. 
   По правой средне-ключичной линии
   

6.21 У взрослых верхушка сердца чаще всего проецируется:

1. 
   В IV межреберье кнаружи от средне-ключичной линии
   
2. 
   В IV межреберье кнутри от средне-ключичной линии
   
3. 
   В V межреберье кнаружи от средне-ключичной линии
   
4. 
   В V межреберье кнутри от средне-ключичной линии
   

6.22 У детей 1-го года жизни верхушка сердца чаще всего проецируется:

1. В IV межреберье кнаружи от среднеключичной линии

2. В IV межреберье кнутри от средне-ключичной линии

3. В V межреберье кнаружи от средне-ключичной линии

4. В V межреберье кнутри от средне-ключичной линии
6.23 У детей 1-го года жизни правая граница сердца проецируется во II-IV межреберьях чаще всего:

1. 
   По правому краю грудины
   
2. 
   На 1-2 см кнаружи от правого края грудины
   
3. 
   По правой парастернальной линии
   
4. 
   По правой средне-ключичной линии
   

6.24 Правая граница сердца у больного определена перкуторно в III и IV межреберьях на 1 см справа от парастернальной линии, что указывает на:

1. 
   Нормальное положение сердца
   
2. 
   Смещение верхней полой вены
   
3. 
   Расширение восходящей аорты
   
4. 
   Увеличение правого предсердия
   
5. 
   Увеличение правого желудочка
   

6.25 Перкуторно определена следующая левая граница относительной сердечной тупости: во 2-м межреберье – на 2 см кнаружи от левого края грудины, в 3-м межреберье – на 1 см кнаружи от парастернальной линии, в 5-м межреберье – на 1 см кнутри от средне-ключичной линии. Такая граница указывает на:

1. 
   Нормальное положение сердца
   
2. 
   Расширение дуги аорты
   
3. 
   Расширение легочного ствола
   
4. 
   Увеличение левого предсердия
   
5. 
   Увеличение левого желудочка
   

6.26 Створки митрального клапана называются:

1. 
   Внутренняя и наружная
   
2. 
   Медиальная и латеральная
   
3. 
   Передняя и задняя
   

6.27 Створки трикуспидального клапана называются:

1. 
   Передняя, задняя, перегородочная
   
2. 
   Передняя, медиальная, латеральная
   
3. 
   Задняя, медиальная, латеральная
   

6.28 Полулунные заслонки клапана легочного ствола называются:

1. 
   Передняя, левая, правая
   
2. 
   Задняя, левая, правая
   
3. 
   Передняя, задняя, правая
   

6.29 Полулунные заслонки клапана аорты называются:

1. Передняя, левая, правая

2. Передняя, задняя, правая

3. Задняя, левая, правая

6.30 Анатомическая проекция трикуспидального клапана находится позади правой половины тела грудины на линии, соединяющей места прикрепления к грудине:

1. 
   4-го правого и 2-го левого реберных хрящей
   
2. 
   5-го правого и 2-го левого реберных хрящей
   
3. 
   5-го правого и 3-го левого реберных хрящей
   
4. 
   6-го правого и 3-го левого реберных хрящей
   
5. 
   6-го правого и 4-го левого реберных хрящей
   

6.31 Анатомическая проекция митрального клапана находится позади левой половины тела грудины на линии, соединяющей места прикрепления к грудине:

1. 
   4-го правого и 2-го левого реберных хрящей
   
2. 
   5-го правого и 2-го левого реберных хрящей
   
3. 
   5-го правого и 3-го левого реберных хрящей
   
4. 
   6-го правого и 3-го левого реберных хрящей
   
5. 
   6-го правого и 4-го левого реберных хрящей
   

6.32 Клапан аорты проецируется:

1. 
   Позади левой половины грудины на уровне прикрепления вторых реберных хрящей
   
2. 
   Позади левой половины грудины на уровне III межреберья
   
3. 
   Позади правой половины грудины на уровне прикрепления вторых реберных хрящей
   
4. 
   Позади правой половины грудины на уровне прикрепления третьих реберных хрящей
   

6.33 Клапан легочного ствола проецируется:

1. 
   Позади левого края грудины на уровне прикрепления вторых реберных хрящей
   
2. 
   Позади правого края грудины на уровне прикрепления вторых реберных хрящей
   
3. 
   Позади левого края грудины на уровне прикрепления третьих реберных хрящей
   
4. 
   Позади правого края грудины на уровне прикрепления третьих реберных хрящей
   

6.34 При аускультации сердца работа митрального клапана лучше всего выслушивается:

1. 
   На точке его анатомической проекции
   
2. 
   Выше анатомической проекции во 2-м межреберье слева от грудины
   
3. 
   Ниже и левее анатомической проекции в 4-м межреберье слева от грудины
   
4. 
   Ниже и левее анатомической проекции в 5-м межреберье на верхушке сердца
   

6.35 При аускультации сердца работа трехстворчатого клапана лучше всего выслушивается:

1. На точке его анатомической проекции

2. Выше анатомической проекции на рукоятке грудины

3. Ниже анатомической проекции на уровне прикрепления к

грудине 6-го правого реберного хряща

4. Ниже анатомической проекции на мечевидном отростке
6.36 При аускультации сердца работа клапана легочного ствола выслушивается:

1. 
   На точке его анатомической проекции
   
2. 
   Во 2-м межреберье у правого края грудины
   
3. 
   Во 2-м межреберье у левого края грудины
   

6.37 При аускультации сердца работа клапана аорты выслушивается:

1. 
   На точке его анатомической проекции
   
2. 
   Во 2-м межреберье у правого края грудины
   
3. 
   Во 2-м межреберье у левого края грудины
   

6.38 На рентгенограмме сердца в прямой проекции правый контур тени сердца представлен двумя последовательными дугами. Определите соответствие рентгеновским дугам двух образований из указанных в перечне:

1. 
   1-я дуга
   
2. 
   2-я дуга
   

а. Верхняя полая вена

б. Восходящая аорта

в. Дуга аорты

г. Правое предсердие

д. Правое ушко

е. Правый желудочек
6.39 Увеличение на рентгенограмме сердца в прямой проекции первой дуги левого контура указывает на расширение:

1. 
   Левого желудочка
   
2. 
   Дуги аорты
   
3. 
   Левого предсердия
   
4. 
   Легочного ствола
   

6.40 Увеличение на рентгенограмме сердца в прямой проекции второй дуги левого контура указывает на расширение:

1. Левого желудочка

2. Дуги аорты

3. Левого предсердия

4. Легочного ствола
6.41 Увеличение на рентгенограмме сердца в прямой проекции третьей дуги левого контура указывает на расширение:

1. 
   Дуги аорты
   
2. 
   Левого предсердия
   
3. 
   Левого желудочка
   
4. 
   Легочного ствола
   

6.42 На рентгенограмме сердца в прямой проекции левый контур тени сердца представлен 4-мя последовательными дугами, образованными краями отделов сердца и крупных сосудов. Определите соответствие рентгеновским дугам отделов сердца и кровеносных сосудов:

1. 
   1-я дуга
   
2. 
   2-я дуга
   
3. 
   3-я дуга
   
4. 
   4-я дуга
   

а. Левое предсердие

б. Дуга аорты

в. Левый желудочек

г. Легочной ствол
6.43 Установите правильную последовательность частей проводящей системы сердца:

1. 
   Межузловые пучки
   
2. 
   Ножки предсердно-желудочкового пучка
   
3. 
   Предсердно-желудочковый пучок (Гиса)
   
4. 
   Предсердно-желудочковый узел
   
5. 
   Предсердные пучки
   
6. 
   Синусно-предсердный узел
   

6.44 Синусно-предсердный узел располагается:

1. 
   Под эндокардом на верхней стенке правого предсердия в основании правого ушка
   
2. 
   Под эпикардом на задней стенке правого предсердия у устья венечного синуса
   
3. 
   Под эпикардом на верхней стенке правого предсердия между устьем верхней полой вены и правым ушком
   
4. 
   Под эпикардом на задней стенке правого предсердия между устьями верхней и нижней полых вен
   

6.45 Предсердно-желудочковый узел располагается:

1. 
   Под эндокардом на медиальной стенке левого предсердия над средней третью основания передней створки митрального клапана
   
2. 
   Под эндокардом на медиальной стенке правого предсердия над средней третью перегородочной створки трикуспидального клапана
   
3. 
   В миокарде нижнего отдела межпредсердной перегородки
   

6.46 Местом расположения предсердно-желудочкового пучка (Гиса) является:

1. 
   Передне-нижний отдел межпредсердной перегородки
   
2. 
   Задне-нижний отдел межпредсердной перегородки
   
3. 
   Перепончатая часть межжелудочковой перегородки
   
4. 
   Мышечная часть межжелудочковой перегородки
   

6.47 При выполнении больному коронарографии рентгено-контрастное вещество, введенное в кровеносное русло сердца из восходящей аорты, проходит последовательно через все части венечного круга кровообращения и вместе с кровью оказывается в полости правого предсердия. Определите последовательность прохождения крови и рентгеноконтрастного вещества по венечному кругу кровообращения:

1. 
   Венечный синус сердца
   
2. 
   Внутриорганные артерии
   
3. 
   Внутриорганные вены
   
4. 
   Левая и правая венечная артерия
   
5. 
   Микроциркуляторное русло
   
6. 
   Подэпикардиальные артериальные ветви
   
7. 
   Подэпикардиальные вены
   

6.48 Передняя межжелудочковая ветвь отходит от:

1. 
   Восходящей аорты
   
2. 
   Левой венечной артерии сердца
   
3. 
   Правой венечной артерии сердца
   
4. 
   Легочного ствола
   
5. 
   Левой легочной артерии
   

6.49 Задняя межжелудочковая ветвь отходит от:

1. 
   Восходящей аорты
   
2. 
   Левой венечной артерии сердца
   
3. 
   Правой венечной артерии сердца
   
4. 
   Легочного ствола
   
5. 
   Правой легочной артерии
   

6.50 Огибающая ветвь отходит от:

1. 
   Восходящей аорты
   
2. 
   Левой венечной артерии сердца
   
3. 
   Правой венечной артерии сердца
   
4. 
   Легочного ствола
   
5. 
   Левой легочной артерии
   

6.51 Индивидуальные различия между зонами кровоснабжения правой и левой венечных артерий сердца наиболее выражены:

1. 
   В стенке предсердий
   
2. 
   В передней стенке желудочков
   
3. 
   В задней стенке желудочков
   
4. 
   В межжелудочковой перегородке
   

6.52 При обтурации правой венечной артерии в участке, огибающем боковой край сердца, наиболее характерна локализация очага инфаркта миокарда:

1. 
   В стенке правого предсердия
   
2. 
   В передней стенке правого желудочка
   
3. 
   В задней стенке правого желудочка
   
4. 
   В задней стенке левого желудочка
   

6.53 При обтурации огибающей ветви наиболее характерна локализация очага инфаркта миокарда:

1. 
   В передней стенке левого предсердия
   

2. В передней стенке левого желудочка

3. В задней стенке левого предсердия

4. В задней стенке левого желудочка
6.54 При обтурации начального отдела передней межжелудочковой ветви наиболее характерна локализация очага инфаркта миокарда:

1. 
   В стенке левого предсердия
   
2. 
   В передней стенке левого желудочка
   
3. 
   В передней стенке правого желудочка
   
4. 
   В межжелудочковой перегородке
   

6.55 При развитии инфаркта миокарда боли в эпигастрии характерны для локализации очага:

1. 
   На передней поверхности сердца
   
2. 
   На задней поверхности сердца
   
3. 
   На нижней поверхности сердца
   

6.56 Абдоминальная форма инфаркта миокарда наиболее характерна для нарушения кровообращения:

1. 
   В передней межжелудочковой ветви
   
2. 
   В задней межжелудочковой ветви
   
3. 
   В огибающей ветви
   
4. 
   В правой венечной артерии
   

6.57 Большая вена сердца располагается:

1. 
   В передней межжелудочковой и правом отделе венечной борозды
   
2. 
   В передней межжелудочковой и левом отделе венечной борозды
   
3. 
   В задней межжелудочковой и правом отделе венечной борозды
   
4. 
   В задней межжелудочковой и левом отделе венечной борозды
   

6.58 Венечный синус сердца располагается:

1. 
   В передней межжелудочковой борозде
   
2. 
   В задней межжелудочковой борозде
   
3. 
   В левом отделе венечной борозды
   
4. 
   В правом отделе венечной борозды
   
5. 
   В заднем отделе венечной борозды
   

6.59 Венечный синус сердца впадает в:

1. 
   Верхнюю полую вену
   
2. 
   Нижнюю полую вену
   
3. 
   Правое предсердие
   
4. 
   Левое предсердие
   

6.60 Передние вены сердца впадают:

1. 
   В большую вену сердца
   
2. 
   В венечный синус сердца
   
3. 
   В правое предсердие
   

6.61 Наиболее частым оперативным доступом при операциях на сердце является:

1. 
   Левосторонняя передняя торакотомия
   
2. 
   Левосторонняя передне-боковая торакотомия
   
3. 
   Продольная стернотомия
   
4. 
   Чрездвухплевральный поперечный доступ
   

6.62 При ушивании раны сердца накладываются:

1. 
   Узловые или П-образные швы
   
2. 
   Узловые или непрерывный швы
   
3. 
   П-образные или непрерывный швы
   

6.63 Для операции ушивания раны желудочка сердца истинны следующие три утверждения из пяти:

1. 
   Швы следует накладывать атравматическим иглами
   
2. 
   На стенку сердца накладывают узловые швы
   
3. 
   На стенку сердца накладывают непрерывный шов
   
4. 
   При наложении швов нельзя прокалывать эндокард
   
5. 
   Нельзя захватывать в шов крупные подэпикардиальные артерии
   

6.64 Пункция перикарда выполняется в точке Ларрея. Укажите место ее расположения:

1. 
   Между мечевидным отростком и левой реберной дугой
   
2. 
   Между мечевидным отростком и правой реберной дугой
   
3. 
   В 4-м межреберьи слева от грудины
   

6.65 Направление иглы при пункции перикарда:

1. 
   Под углом 90° к поверхности тела
   
2. 
   Вверх под углом 45° к поверхности тела
   
3. 
   Вверх и влево под углом 45° к поверхности тела
   

6.66 При выполнении пункции перикарда игла проводится в пазуху полости перикарда.

1. 
   Косую
   
2. 
   Передне-нижнюю
   
3. 
   Поперечную
   

6.67 Хирургическими операциями, применяемыми в современной кардиохирургии для лечения ишемической болезни сердца, являются следующие 4 из перечисленных:

1. 
   Аортокоронарное шунтирование
   
2. 
   Баллонная дилатация венечной артерии
   
3. 
   Наложение венечно-грудного анастомоза
   
4. 
   Перевязка внутренних грудных артерий
   
5. 
   Перикардиокардиопексия
   
6. 
   Симпатэктомия
   
7. 
   Стентирование венечной артерии
   

6.68 Выберите правильный ответ и установите соответствие между отделом аорты и кровеносным сосудом, соединяемым при операции аортокоронарного шунтирования свободным венозным аутотрансплантатом:

1. 
   Восходящая аорта
   
2. 
   Дуга аорты
   
3. 
   Грудная аорта
   

а. Большая вена сердца

б. Венечные артерии сердца

в. Венечный синус сердца
6.69 При операции на открытом артериальном протоке наиболее целесообразным оперативным приемом является:

1. 
   Перевязка протока без рассечения
   
2. 
   Пересечение протока и перевязка его концов
   
3. 
   Пересечение протока и ушивание его концов
   

6.70 В ходе обсуждения предстоящей операции у больного коарктацией аорты в типичном месте хирургами предлагались различные способы операции. Лишь один был единодушно отвергнут. Определите его:

1. 
   Истмопластика аллотрансплантатом
   
2. 
   Обходное шунтирование
   
3. 
   Продольное рассечение сужения с поперечным сшиванием стенки
   
4. 
   Резекция сужения с протезированием дефекта
   
5. 
   Резекция сужения с циркулярным сшиванием концов
   

6.71 При крупном дефекте межпредсердной или межжелудочковой перегородки в ходе операции применяется:

1. 
   Пластика
   
2. 
   Сшивание
   
3. 
   Ушивание
   

6.72 При стенозе атрио-вентрикулярного отверстия применяются следующие три оперативных вмешательства из перечисленных:

1. 
   Вальвулотомия
   
2. 
   Комиссуротомия
   
3. 
   Пальцевое расширение
   
4. 
   Пластика створки
   
5. 
   Протезирование клапана
   

6.73 Вилочковая железа располагается:

1. 
   В верхнем отделе переднего средостения
   
2. 
   В нижнем отделе переднего средостения
   
3. 
   В верхнем отделе заднего средостения
   
4. 
   В нижнем отделе заднего средостения
   

5. На границе переднего и заднего средостений
6.74 Сзади к вилочковой железе прилежат:

1. 
   Нисходящая аорта и пищевод
   
2. 
   Симпатический ствол и полунепарная вена
   
3. 
   Плечеголовные вены, дуга аорты и перикард
   
4. 
   Грудной проток
   
5. 
   Корень легкого
   

6.75 Сзади и слева к верхней полой вене прилежит:

1. 
   Трахея
   
2. 
   Пищевод
   
3. 
   Перикард и сердце
   
4. 
   Вилочковая железа
   
5. 
   Дуга аорты
   

6.76 Вдоль правой стенки верхней полой вены располагается:

1. 
   Корень правого легкого
   
2. 
   Правый блуждающий нерв
   
3. 
   Правый диафрагмальный нерв
   
4. 
   Грудная часть грудного протока
   
5. 
   Правый симпатический нерв
   

6.77 Непарная вена впадает в следующую стенку верхней полой вены:

1. 
   Переднюю
   
2. 
   Заднюю
   
3. 
   Правую
   
4. 
   Левую
   
5. 
   Определенного места впадения нет
   

6.78 На передне-левой поверхности дуги аорты находятся:

1. 
   Правый блуждающий нерв
   
2. 
   Левый блуждающий нерв
   
3. 
   Левый диафрагмальный нерв
   
4. 
   Правый диафрагмальный нерв
   
5. 
   Левый симпатический ствол
   

6.79 Левый возвратный гортанный нерв от левого блуждающего нерва обычно отходит:

1. 
   Выше дуги аорты
   
2. 
   На уровне передней стенки дуги аорты
   
3. 
   У нижнего края дуги аорты
   
4. 
   На всех вышеперечисленных уровнях
   
5. 
   Возвратный нерв в грудной полости от блуждающего нерва не отходит
   

6.80 Правый возвратный гортанный нерв от правого блуждающего нерва обычно отходит:

1. 
   У верхнего края правой подключичной артерии
   
2. 
   У нижнего края правой подключичной артерии
   
3. 
   На уровне корня легкого
   
4. 
   У места отхождения плечеголовного ствола
   
5. 
   На уровне верхнего края дуги аорты
   

6.81 Корень правого легкого сверху огибает:

1. 
   Дуга аорты
   
2. 
   Верхняя полая вена
   
3. 
   Правая плечеголовная вена
   
4. 
   Непарная вена
   
5. 
   Грудной проток
   

6.82 В заднем средостении пищевод прилежит на всем протяжении:

1. 
   К полунепарной вене
   
2. 
   К левому симпатическому стволу
   
3. 
   К грудному протоку
   
4. 
   К аорте
   
5. 
   К трахее
   

6.83 Находясь в предпозвоночной клетчатке, грудной проток в заднем средостении располагается между:

1. 
   Пищеводом и полунепарной веной
   
2. 
   Грудной аортой и непарной веной
   
3. 
   Пищеводом и симпатическим стволом
   
4. 
   Непарной и полунепарной венами
   
5. 
   Задней поверхностью легкого и полунепарной веной