ответы на тесты. Минздрав россии
 Скачать 176.27 Kb.
|
РОЖА1 - 1 2 - 2 3 - 4 4 - 4 5 - 3 6 - 2 7 - 3 8 - 5 9 - 3 10 - 3 СИБИРСКАЯ ЯЗВА1 - 5 2 - 4 3 - 4 4 - 3 5 - 2 6 - 4 7 - 3 8 - 3 9 - 2 10 - 2 БРУЦЕЛЛЕЗ1 - 2 2 - 3 3 - 1 4 - 1 5 - 4 6 - 2 7 - 2 8 - 5 9 - 1 10 - 5 ЧУМА1 - 3 2 - 4 3 - 1 4 - 2 5 - 4 6 - 2 7 - 2 8 - 3 9 - 4 10 - 2 ТУЛЯРЕМИЯ1 - 2 2 - 4 3 - 4 4 - 1 5 - 3 6 - 4 7 - 1 8 - 1 9 - 1 10 - 1 СЕПСИС1 -2 2 - 3 3 - 2 4 - 4 5 - 4 6 - 3 7 - 4 8 - 2 9 - 4 10 - 1 11 - 2 12 - 1 13 - 4 14 - 2 15 - 3 16 - 2 17 - 3 18 - 5 19 - 3 20 - 2 21 - 1 22 - 5 КЛИНИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМАМ:ШИГЕЛЛЕЗЗадача № 1 Больной А., 21 год. Заболевание началось с озноба, общей слабости, повышения температуры тела до 39°С, головной боли. Через 2 часа от начала заболевания появились схваткообразные боли в животе, жидкий стул, который сначала был обильный каловый, а затем стал скудный с прожилками слизи и крови. Частота стула 20-25 раз в сутки. Объективный данные: 3-й день болезни. Состояние тяжелое. Температура тела - 40,1оС. Дыхание в легких везикулярное. ЧДД 20 в мин. Тоны сердца приглушены, ЧСС 104 в мин, АД 100/60 мм рт. ст. Язык покрыт бурым налетом, сухой. При пальпации живота отмечается болезненность и урчание толстого отдела кишечника, преимущественно в области сигмовидной кишки. Стул скудный, без каловых масс, слизисто-кровянистый, по типу «ректального плевка». Диурез снижен. Эпиданамнез: Употребляет некипяченую воду. Накануне ел немытые фрукты, ягоды. Предварительный диагноз и его обоснование Специфическая диагностика Лечение Задача № 2Больная И., 72 лет. Заболевание началось с озноба, резкой общей слабости, повышения температуры тела до 38,6°С, головной боли, схваткообразных болей в животе, тошноты, рвоты, затем присоединился жидкий обильный водянистый стул до 5 раз за 1-е сутки болезни. На 2-й и 3-й день болезни рвота не повторялась, стул стал скудный с прожилками слизи и крови. Частота стула - около 20 раз за сутки. Объективный данные на 4-й день болезни: Состояние тяжелое. Температура тела 39,3оС. Дыхание в легких жесткое, ЧДД 21 в мин. Тоны сердца приглушены. ЧСС 98 в мин. АД 105/65 мм рт. ст. При пальпации живота - болезненность, урчание, спазмированность толстого отдела кишечника, преимущественно в области сигмовидной кишки. Стул скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый, по типу «ректального плевка». Диурез снижен. Эпиданамнез: Накануне заболевания ела домашнюю сметану, купленную на рынке. Предварительный диагноз и его обоснование Специфическая диагностика Лечение САЛЬМОНЕЛЛЕЗЗадача № 1 Больной Ю., 18 лет. Заболел остро: озноб, общая слабость, головная боль, головокружение, ломота в мышцах и боли в суставах, повышение температуры тела до 38,4°С. Через 4-5 часов присоединилась тошнота, повторная, обильная рвота пищей, съеденной накануне вечером. Стул вначале был оформленный, а затем стал жидким и обильным со зловонным запахом, пенистый, темно-зеленого цвета с примесью слизи до12-14 раз в сутки. Рвота 3-4 раз в сутки. Температура тела все дни до 39-39,7°С. Объективный данные: 2-й день болезни. Состояние тяжелое. Тургор кожи несколько снижен. Слизистая оболочка полости рта сухая. Кратковременные периодические судороги икроножных мышц. Температура тела - 39,5оС. Дыхание в легких везикулярное. ЧДД 20 в мин. Тоны сердца приглушены. ЧСС 110/мин, АД 110/75 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, болезненный при пальпации в эпигастральной, околопупочной и правой подвздошной областях. Эпиданамнез: За 12-14 часов до заболевания употреблял в пищу жареную курицу и «хот-дог», купленные в трейлере быстрого питания. Предварительный диагноз и его обоснование Специфическая диагностика Лечение |