ответы патан. Московский государственный медикостоматологический университет
Скачать 0.74 Mb.
|
Вопросы к задаче1. Какой диагноз можно поставить больной: а) первичный внутрикостный рак; б) гигантоклеточная опухоль; в) хронический остеомиелит с формированием полостей; г) аденоамелобластома; д) амелобластома? 2. Какова тактика врача-стоматолога специализированного стационара: а) взятие биопсийного материала для уточнения диагноза; б) консультация фтизиатра; в) выполнение паллиативной операции и кюретаж стенок костной ткани в области операционного поля; г) радикальная резекция угла нижней челюсти с пластикой дефекта костной тканью; д) повторный осмотр через месяц? 3. Какой ответ на исследование мог получить врач: а) гигантоклеточная опухоль; б) смешанная одонтома; в) плеоморфная амелобластома; г) плексиформная амелобластома; д) амелобластома фолликулярного типа? 4. Каков прогноз в случае гистологического диагноза «акантоматозный тип амелобластомы»: а) неблагоприятен; б) возможно наличие поздних метастазов; в) благоприятный, не требует наблюдения; г) это злокачественная опухоль; д) эта опухоль требует наблюдения больной, возможны рецидивы, малигнизация и появление метастазов? 5. Больная повторно, через полгода, поступила с жалобами на появление дефекта слизистой оболочки полости рта в зоне проведенного ранее оперативного вмешательства, который необходимо дифференцировать: а) с отторжением трансплантата кости; б) лигатурными свищами; в) рецидивом амелобластомы; г) озлокачествлением при рецидиве опухоли; д) развитием остеомиелита. Ответы на вопросы к ситуационной задаче
При раке предстательной железы в крови повышается уровень: а) АКТГ; б) СТГ; в) ПСА; г) ХГЧ; Доброкачественная узловая (нодулярная) гиперплазия предстательной железы отличается: а) местнодеструирующим ростом; б) нагноением; в) способностью вызывать обструктивный синдром; г) способностью рецидивировать после простатэктомии; д) способностью вызывать развтие амилоидоза. Вид фиброаденомы молочной железы: а) периканаликулярная; б) неинвазивная; в) инвазивная; г) изъязвленная; д) метастазирующая. Макроскопические формы рака молочной железы: а) грибовидный; б) блюдцеобразный; в) рак Педжета; г) неинвазивный; д) полипозный. Первые метастазы рака молочной железы обнаруживают: а) в лёгких; б) головном мозге; в) костях; г) лимфатических узлах; д) печени. Вид гиперплазии эндометрия: а) полипозная; б) простая; в) изъязвленная; г) неинвазивная; д) инвазивная. Первые метастазы рака предстательной железы локализуются: а) в печени; б) головном мозге; в) костях; г) лимфатических узлах таза; д) мочевом пузыре. Гиперплазия и рак предстательной железы с развитием обструктивного синдрома вызывают развитие: а) пиелонефрита; б) миокардита; в) пневмонии; г) гепатита; д) менингита. Атипическая гиперплазия эндометрия характеризуется: а) атипией клеток стромы; б) инвазивным ростом; в) гиперпродукцией ХГЧ; г) децидуоподобной реакций эндометрия; д) атипией эпителия желёз. Несахарный диабет возникает: а) при поражении передней доли гипофиза; б) поражении эпифиза; в) поражении средней доли гипофиза; г) поражении гипоталамуса; д) поражении задней доли гипофиза. Основное звено патогенеза тиреоидита Хашимото: а) повышение уровня тиреотропного гормона; б) недостаток йода в пище; в) артериальная гипертензия; г) выработка аутоантител; д) избыток йода в пище. Для диффузного токсического зоба характерно: а) плоскоклеточная метаплазия эпителия; б) абсцессы в строме железы; в) продуктивная воспалительная реакция; г) сосочковая пролиферация эпителия фолликулов; д) атрофия эпителия фолликулов. При сахарном диабете может развиться кома: а) гиповолемическая; б) анафилактическая; в) септическая; г) токсическая; д) гипогликемическая. Болезнь Иценко–Кушинга характеризуется: а) гиперпродукцией тироксина; б) гиперпродукцией кортизола; в) гиперпродукцией мелатонина; г) снижением уровня меланотонина; д) снижением уровня тироксина. При аддисоновой болезни развивается: а) очаговая гипопигментация; б) генерализованная гипопигментация; в) гиперемия кожи; г) очаговая гиперпигментация; д) генерализованная гиперпигментация. Заболевание, фоновым для которых не является сахарный диабет: а) инфаркт миокарда; б) ишемический инфаркт головного мозга; в) гангрена нижних конечностей; г) гангрена кишечника; д) цирроз печени. Макроскопические изменения почек при диабетическом гломерулосклерозе характеризуются: а) поверхность почек с грубыми звездчатой формы рубцами; б) поверхность почек гладкая; в) истончение преимущественно коркового слоя, разрастание жировой ткани в области ворот почки; г) консистенция почек эластичная; д) почки увеличены в размерах. Одна из причин болезни Аддисона: а) односторонниее поражение опухолью надпочечника; б) амилоидоз почек; в) опухоль гипофиза; г) аутоиммунное поражение надпочечников; д) вторичный туберкулёз. Женщина 68 лет, длительное время страдала гипертонической болезнью с развитием хронической сердечной недостаточности, умерла от острого нарушения мозгового кровообращения. На вскрытии обнаружено кровоизлияние в головной мозг и уменьшенные в размерах, с мелкозернистой поверхностью почки. Вопросы к задаче 1. Назовите вид поражения микрососудов, повлекшие за собой изменения в почках. 2. К какому варианту можно отнести патологический процесс в стенке артериол почек и других органов при гипертонической болезни? 3. Объясните механизм повреждения сосудистой стенки. Исходом какого процесса оно является? 4. Какой вариант гиалина может формироваться в сосудах при злокачественном течении гипертонической болезни? 5. При каких других заболеваниях также может откладываться данный вид гиалина? Причина хронической почечной недостаточности у больного бронхоэктатической болезнью: а) хроническое лёгочное сердце; б) вторичный амилоидоз; в) атеросклеротический нефросклероз; г) артериолосклеротический нефросклероз; д) атрофия почек. Клинико-морфологические группы рака лёгкого: а) мелкоклеточный и аденокарцинома; б) мелкоклеточный и немелкоклеточный; в) аденокарцинома и плоскоклеточный; г) скирр и бронхоальвеолярный рак; д) центральный и периферический. Шум трения плевры при долевой (крупозной) пневмонии обусловлен: а) эмпиемой плевры; б) гидротораксом; в) серозным плевритом; г) пневмотораксом; д) фибринозным плевритом. Лёгочные осложнения бронхопневмонии: а) артрит; б) фиброзирующий альвеолит; в) менингит; г) острый абсцесс лёгкого; д) перикардит. Характерное поражение лёгких у больных с инсультами: а) долевая (крупозная) пневмония; б) фиброзирующий альвеолит; в) бронхоэктазы; г) бронхопневмония; д) эмфизема лёгких. Синонимы долевой пневмонии: а) сегментарная, долевая; б) плевропневмония, крупозная пневмония; в) плевропневмония, уремическая пневмония; г) бронхопневмония, фибринозная пневмония; д) пневмонит, пневмокониоз. Бронхоэктазы характеризуются: а) сужением просвета бронхов и метаплазией эпителия; б) метаплазией эпителия и расширением просвета бронхов; в) только метаплазией эпителия; г) только расширением просвета бронхов; д) только сужением просвета бронхов. Причина развития хронического лёгочного сердца у больных ХОБЛ — это синдром: а) портальной гипертензии; б) лёгочной гипертензии; в) верхней полой вены; г) Лериша; д) Лайелла. Лёгочные осложнения долевой (крупозной) пневмонии: а) медиастинит; б) перикардит; в) артрит; г) абсцедирование; д) перитонит. Стадии амилоидоза почки: а) олигоанурическая; б) нефритическая; в) цилиндрурическая; г) нефротическая; д) полиурическая. В анализе мочи обнаружено много лейкоцитов и бактерий. Ваш диагноз: а) пиелонефрит; б) гломерулонефрит; в) нефросклероз; г) амилоидоз почек; д) гидронефроз. Олигурия и анурия при резком падении артериального давления (коллапсе) обусловлена: а) острым пиелонефритом; б) гидронефрозом; в) острым гломерулонефритом; г) острым тубулонекрозом; д) нефросклерозом. Острый тубулонекроз (некротический нефроз) развивается: а) при пороках сердца; б) отравлении гемолитическими ядами; в) шоке различной этиологии; г) переливании крови; д) гемохроматозе. Для почечной артериальной гипертензии характерны: а) гипертрофия левых отделов сердца; б) атрофия сердца; в) распространенный васкулит; г) гидронефроз; д) гипертрофия правых отделов сердца. Ведущий механизм патогенеза большинства форм гломерулонефритов: а) травматический; б) токсический; в) иммунокомплексный; г) аутоиммунный; д) инфекционный. Для цитомегалии характерно: а) уменьшение клеток в размерах; б) наличие крупного одиночного базофильного включения в цитоплазме; в) преимущественное поражение эндотелия сосудов слюнных желёз; г) гнойное воспаление; д) наличие просветления вокруг внутриядерного включения. Характерные СПИД-ассоциированные заболевания: а) гнойная пневмония и саркома Капоши; б) саркома Капоши и пневмоцистная пневмония; в) пневмоцистная пневмония и рак матки; г) рак матки и лимфома Беркитта; д) лимфома Беркитта и саркома Капоши. Пятна Бельского–Филатова–Коплика во рту встречаются: а) при краснухе; б) оспе ветряной; в) кори; г) скарлатине; д) дифтерии. Клетки, поражаемые вирусом ВИЧ: а) Т-лимфоциты-хелперы; б) моноциты; в) макрофаги; г) микроглия; д) нейтрофилы. При тяжелом течении гриппа абсцессы лёгких обусловлены: а) цитопатическим действием вируса; б) вазопаралитическим действием вируса; в) некротическим бронхитом; г) тяжелой интоксикацией; д) присоединением бактериальной флоры. Отличительной чертой септикопиемии является: а) септическая селезёнка; б) геморрагический синдром; в) вторичные (метастатические) гнойники; г) надпечёночная желтуха; д) васкулиты. При дифтерии в бронхах чаще всего развивается воспаление: а) дифтеритическое; б) крупозное; в) геморрагическое; г) гнойное; д) гнилостное Типичная локализация изменений при брюшном тифе: а) двенадцатиперстная кишка; б) тощая кишка; в) подвздошная кишка; г) ободочные кишки; д) прямая кишка. Типичный вид воспаления в кишке при дизентерии на высоте клинических проявлений: а) крупозное; б) геморрагическое; в) дифтеритическое; г) катаральное; д) серозное. Сепсис при отсутствии входных ворот обозначают как: а) криптогенный; б) тонзилогенный; в) отогенный; г) одонтогенный; д) септицемия. Первичный септический эндокардит обозначают как: а) болезнь Рустицкого; б) болезнь Черногубова; в) болезнь Бехтерева; г) болезнь Педжета; д) болезнь Боткина. Поражение клапанов сердца при септическом эндокардите обозначается как: а) острый бородавчатый эндокардит; б) фибропластический эндокардит; в) полипозно-язвенный эндокардит; г) вальвулит; д) возвратно-бородавчатый эндокардит. Носительство менингококка имеет место: а) в головном мозге; б) оболочках мозга; в) носоглотке; г) полости рта; д) коньюнктиве. Наиболее вероятное осложнение брюшного тифа в стадии образования язв: а) перфорация кишки; б) восковидные некрозы мышц; в) кровотечение; г) рубцовый стеноз кишки; д) гнойный перихондрит гортани. Во вторичный период сифилиса появляются: а) язвы; б) пиорея; в) сифилиды; г) гуммы; д) гранулёмы. Заживший очаг вторичного туберкулёза принято называть очагом: а) Ассмана–Редекера; б) Ашоффа–Пуля; в) Гона; г) Абрикосова; д) Ландузи. Формы вторичного туберкулёза: а) инфильтративный; б) цирротический; в) кавернозный; г) все перечисленное верно; д) ничего из перечисленного. Третичный период сифилиса характеризуется возникновением во внутренних органах: а) опухолей; б) гумм; в) сифилидов; г) мягкого шанкра; д) твердого шанкра Компоненты первичного инфекционного комплекса: а) первичный аффект, вторичный аффект, третичный аффект; б) первичный аффект, лимфангит, артериит; в) первичный аффект, сиалоаденит, лимфаденит; г) первичный аффект, лимфангит, лимфаденит; д) первичный аффект, лимфангит, неврит. Морфологическое проявление продуктивной тканевой реакции при туберкулезе: а) казеозный некроз; б) очаговая бронхопневмони; в) гранулема; г) туберкулома; д) кровоизлияния. Объясните причину и последствия увеличения размеров сердца при фиброзно-кавернозном или цирротическом туберкулёзе: а) склероз ткани лёгкого; б) появление каверны с ее дренированием через бронх; в) гипертензия малого круга кровообращения с развитием лёгочного сердца; г) гипертоническая болезнь; д) туберкулёз сердца. Локализация воспаления при пиелонефрите |